Oynaqlarınızda da bu kimi kiçik şişlər əmələ gəlirmi? (Sinovial Osteoxondromatoz) Gəlin bu barədə məlumat əldə edək!

Dizinizdə və ya çiyninizdə ağrı və şişkinliyə səbəb olan kiçik sümük bənzəri qabarıqlıqlar varmı? Yoxsa oynağı əymək və ya düzəltmək çətindir? Siz həmçinin sinovial osteoxondromatoz adlanan bir xəstəlikdən təsirlənə bilərsiniz. Bu, bir az uzun bir addır, ona görə də demək çətindir, elə deyilmi? Amma narahat olmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Sinovial osteokondromatoz nədir?

Sadə dillə desək, bu, oynaqlarımızın içərisində sinovium adlanan nazik membranda (oynaqları örtən membran) kiçik, xərçəngsiz şişlərin (məsələn, şişlər) əmələ gəldiyi bir vəziyyətdir. Bu şişlər qığırdaqdan ibarətdir. Onların ölçüsü düyü dənəsi qədər kiçikdən mərmər qədər dəyişə bilər. Məsələn, bunlar ən çox dizlərimizdə, çiyinlərimizdə, dirsəklərimizdə və kalça oynaqlarımızda müşahidə olunur. Nadir hallarda bu vəziyyət topuq, bilək və çənə kimi kiçik oynaqlara da təsir edə bilər.

Bu şişlər oynağın içərisində sərbəst şəkildə üzdükdə, oynağın hərəkətinə mane ola, ağrıya səbəb ola və hətta oynağa zərər verə bilər ki, bu da osteoartrit adlanan degenerativ oynaq xəstəliyinə səbəb olur. Əgər sizdə artıq artrit varsa, bu vəziyyət vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.

Bu sözlər tam olaraq nə deməkdir?

Bu xəstəliyin adı bir az mürəkkəb olduğundan, onu ayrı-ayrı sözlərə ayırsaq, daha yaxşı başa düşə bilərik.

• Sinovial: Bu, sinovial adlanan membrana aiddir. Bu, oynaqlarımızı örtən membrandır. Bu membran sinovial maye adlanan yağlayıcı maddə istehsal edir. Bu maye oynaqlarımızın maşındakı yağ kimi rahat hərəkət etməsinə imkan verir. Oynaqlarımız, sümüklərimiz və bu sinovial membran hamısı əzələ-skelet sistemimizə aiddir.
• Xondro və ya Xondral: Bu, qığırdağa aiddir. Qığırdaq oynaqlarımızın içərisində olan və sümüklərin bir-birinə sürtünməsinin qarşısını alan yumşaq bir toxumadır. Bu, yastıq kimidir.
• Matoz və ya Mitoz: Bu, toxuma daxilində baş verən hüceyrə dəyişikliklərinə, yəni hüceyrələrin anormal böyüməsinə aiddir.

Beləliklə, bu sözlər birləşdikdə "sinovial osteoxondromatoz" adı əmələ gəlir. "Osteo" hissəsi sümük deməkdir. Bu o deməkdir ki, bəzən bu qığırdaq düyünləri sərtləşir və sümüyə bənzəyir. Buna sümükləşmə deyilir.

Bu vəziyyət üçün başqa adlar varmı?

Bəli, bəzən həkimlər bu vəziyyəti təsvir etmək üçün başqa adlardan istifadə edirlər. Bu adları da eşidə bilərsiniz:

• Reyxel sindromu:Bu xəstəlik ilk dəfə 1900-cü ildə alman cərrahı Fridrix Reyxel tərəfindən təsvir edilmişdir.
• Reichel-Jones-Henderson sindromu: 1900-cü illərin əvvəllərində Amerika ortopedik cərrahları Hyu Jones və Melvin Henderson Dr. Reichel tərəfindən müəyyən edilmiş bu vəziyyətin tibbi anlayışını daha da araşdırmış və təkmilləşdirmişdir.
• Sinovial xondroma: Tibbi termin olan "-oma" şişlər üçün istifadə olunur, istər bədxassəli olsun, istərsə də olmasın.
• Sinovial osteoxondromatoz: "Osteo" sümük deməkdir. Bu halda şiş sümüyə bənzər sərtləşir (sümükləşmə).

Sinovial osteoxondromatozdan ən çox kimlər təsirlənir? Nə qədər yaygındır?

Bu, çox nadir bir vəziyyətdir . Bu, milyon insandan yalnız birinə təsir edir. Ən çox 30-50 yaş arası kişilərdə rast gəlinir.

Bu vəziyyətin hər hansı bir növü varmı?

Bəli, əsasən iki növ var:

1. Birincili sinovial xondromatoz: Bu vəziyyətin dəqiq səbəbi məlum deyil. Osteoartritə səbəb ola bilər.

2. İkinci dərəcəli sinovial xondromatoz: Bu, ən çox yayılmış növdür. Artrit, osteonekroz (qan tədarükünün olmaması səbəbindən sümüyün ölümü) və ya dissecans osteoxondriti (qığırdaq və altındakı sümüyün parçalanması) kimi oynaq xəstəliyiniz varsa, bu, baş verir.

Bu yumrular necə əmələ gəlir? Səbəb nədir?

Sinovial osteoxondromatozlu bir şəxsdə düyün adlanan qığırdaq əmələ gətirən bir membran olan sinoviumun anormal böyüməsi müşahidə olunur. Bəzi insanlarda müxtəlif ölçülü bir çox düyün inkişaf edə bilər.

Bu şişlər sinovial qişadan qopur və oynağın içindəki sinovial mayedə üzür. Daha sonra onlar kalsifikasiya olunur , yəni təbaşir kimi sərtləşirlər. Bəzən bu şişlər hətta sümükləşir. Bu sərt şişlər oynağın içərisində hərəkət etdikcə oynağı qoruyan qığırdağa zərər verir. Bu qığırdaq aşındıqda oynağın səthi açıq qalır və ağrılı osteoartritə səbəb olur. İkinci dərəcəli tipiniz varsa, artıq mövcud olan oynaq zədələnməsi daha da pisləşə bilər.

Bunun simptomları hansılardır?

Sinovial osteoxondromatozun simptomları çox vaxt osteoartritin simptomlarına bənzəyir. Əsas simptomlar oynaq ağrısı və şişkinlikdir . Bu ağrı oynağı hərəkət etdirdikdə daha da pisləşə bilər.

Bundan əlavə, aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşa bilərsiniz:

• Dərinin altında düyünlər (düyünlər) hiss edə bilərsiniz.
• Təsirə məruz qalan oynağın hərəkət diapazonunun azalması (düzgün əyilə və ya düzəldilə bilməməsi).
• Oynaq daxilində maye yığılması (ödem) .
• Oynağı hərəkət etdirərkən "xırıltı" səsi və ya sıxılma hissi (krepit) .
• Oynaqlar şişmiş və toxunduqda ağrılıdır.

Ən çox simptomlar harada hiss olunur?

Bədənin təsirlənmiş hissəsindən asılı olaraq, aşağıdakı nahiyələrdə ağrı hiss edə bilərsiniz:

• Topuq ağrısı
• Dirsək ağrısı
• Çanaq oynağı ağrısı
• Çənə oynağı ağrısı
• Diz ağrısı (bu, ən çox yayılmışdır)
• Çiyin ağrısı
• Bilək ağrısı

Bu xəstəlik necə dəqiq diaqnoz qoyulur? (Diaqnoz)

Bu vəziyyəti diaqnoz etmək və müalicə etmək üçün ortopedə müraciət etməlisiniz. O, sümüklər, oynaqlar və əzələlərlə bağlı problemlər üzrə ixtisaslaşmış həkimdir. Həkim sizi müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq.

Bu boş şişlər adətən rentgen müayinəsi ilə aşkar edilə bilər. Lakin, çox kiçik şişlər rentgen müayinəsində görünməyə bilər. Əgər bu baş verərsə, oynağın daha aydın görüntüsünü əldə etmək üçün sizdən KT müayinəsi və ya MRT müayinəsi tələb oluna bilər.

Bu müayinələr xəstəliyin diaqnozunda çox faydalıdır. Onlar həmçinin osteoartrit əlamətlərini və oynaqda maye yığılmasını yoxlaya bilər.

Əməliyyat olmadan hansı müalicələr edilə bilər?

Əgər ikincili sinovial xondromatozunuz varsa, həkiminiz hər hansı bir əsas müalicəyə başlamazdan əvvəl bir müddət gözləməyinizi tövsiyə edə bilər. Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) və ağrıkəsicilər simptomları nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər. Bu vaxt oynağın vəziyyətini izləmək üçün müntəzəm müayinələrdən keçməyiniz lazım ola bilər. Lakin, oynaq ciddi şəkildə zədələnibsə, cərrahi müdaxilə lazım ola bilər.

Hansı cərrahi müalicələr mövcuddur?

Əməliyyat şişin və təsirlənmiş sinovial qişanın bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılmasından ibarətdir (buna sinovektomiya deyilir). Əməliyyatdan sonra hərəkətliliyi bərpa etmək və oynağı gücləndirmək üçün fizioterapiyaya ehtiyacınız olacaq.

Bu əməliyyat çox vaxt artroskopik prosedur kimi aparılır. Artroskopiya bir neçə kiçik kəsikdən kamera və kiçik alətlərin daxil edilməsini əhatə edən bir prosedurdur. Bu, ənənəvi açıq əməliyyatdan daha az ağrılıdır və daha az çapıq qoyur. Problemin yerindən asılı olaraq, artroskopik əməliyyat diz, çiyin və ya digər oynaqda edilə bilər.

Artroskopik əməliyyat zamanı həkim aşağıdakıları edəcək:

1. Dəridə bir neçə kiçik kəsik edilir.

2. Bir kəsikli kiçik kamera cihazıArtroskop daxil edilir.

3. Cərrahi alətlər digər kəsiklərdən daxil edilir.

4. Əməliyyat və şişlərin çıxarılması video ekrana baxarkən həyata keçirilir.

5. Kameranı və avadanlığı çıxarın.

6. Kəsiklər ya həll olan tikişlərlə, ya da sarğı ilə bağlanır.

Bu vəziyyətdən hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Bu vəziyyət oynaq zədələnməsi riskini artırır. Çox nadir hallarda sərbəst üzən bir şiş çox böyüyə bilər. Daha sonra bütün oynaq boşluğunu tuta və ya ətraf toxumalara yayıla bilər. Belə hallarda oynaq deformasiya olunmuş görünə bilər və oynaq tamamilə istifadəyə yararsız hala düşə bilər.

Sinovial osteokondromatozun qarşısını almaq mümkündürmü?

Əslində, mütəxəssislər hələ də bu vəziyyətin bəzi insanlarda niyə baş verdiyini dəqiq bilmirlər. Buna görə də, onun inkişafının qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz konkret bir şey yoxdur.

Bu vəziyyətdə olan birinin perspektivi nədir? (Proqnoz)

Əməliyyat keçirən təxminən dörd nəfərdən birində (25%) bu şişlər yenidən əmələ gəlir. Buna görə də, həkiminiz oynağın yenidən bu xəstəliyə tutulub-tutmadığını yoxlamaq üçün müntəzəm müayinələr aparacaq.

Həmçinin, bu vəziyyət oynaq zədələnməsi və artrit riskini artırır. Həkiminiz də buna görə sizi izləməyə davam edəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin:

• Əgər oynaq düzgün şəkildə əyilə və ya uzadıla bilmirsə (hərəkət diapazonu məhduddursa).
• Əgər oynaqda şiddətli ağrı və şişkinlik varsa.
• Əgər oynaqlarınızdan qeyri-adi bir "çırtıltı" səsi eşidirsinizsə və ya onların ilişib qaldığını hiss edirsinizsə.

Həkimimdən nə soruşmalıyam?

Həkimə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Niyə bu sinovial osteokondromatoz inkişaf etdirdim?
• Mənim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Həqiqətən əməliyyata ehtiyacım varmı?
• Osteoartritim varmı? Yoxsa onun inkişafının qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?
• Kistlərin geri qayıtdığını və ya digər ağırlaşmaların inkişaf edib-etmədiyini görmək üçün hansı simptomlara diqqət yetirməliyəm?

Sinovial osteokondromatoz xərçəngə çevrilə bilərmi?

Bu kimi xoşxassəli sümük şişinin xərçəngə çevrilməsi çox nadir haldır . Lakin, bu vəziyyətin xondrosarkoma adlanan sümük xərçəngi növünə çevrildiyi bir neçə hal olmuşdur.

Əgər sizdə artrit və ya başqa bir sümük xəstəliyi varsa, sinovial osteokondromatoz inkişaf riski altında ola bilərsiniz. Bəzən bu vəziyyət heç bir səbəb olmadan baş verir. Əgər baş verərsə, ağrılı osteoartrit inkişaf riski daha yüksəkdir. Səbəb nə olursa olsun, bu şişkinliklər inkişaf edən bir çox insan onları çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyac duyacaq. Sizin üçün uyğun olan müalicə variantları barədə həkiminizlə danışa bilərsiniz. Əməliyyatdan sonra həkiminiz şişkinliklərin geri qayıdıb-qayıtmadığını və ya oynaqda hər hansı bir zədənin olub-olmadığını görmək üçün oynaqlarınızı izləyəcək.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

• Sinovial osteokondromatoz, oynaqları örtən membranda əmələ gələn xərçəngsiz bir şişdir.
• Bu, oynaq ağrısı, şişkinlik və hərəkət etməkdə çətinlik kimi simptomlara səbəb ola bilər.
• Diz, çiyin, dirsək və kalça kimi oynaqlar ən çox təsirlənir.
• Xəstəlik rentgen, KT və MRT kimi müayinələr vasitəsilə diaqnoz edilə bilər.
• Çox vaxt artroskopik cərrahiyyə şişi və təsirlənmiş membranı çıxarır.
• Bəzi insanlarda şişin təkrarlanma riski olduğundan, tibbi məsləhətlərə əməl etmək və mütəmadi müayinələrdən keçmək vacibdir.
• Əgər oynaqlarınızla bağlı hər hansı qeyri-adi simptom yaşayırsınızsa, dərhal həkimə müraciət edin. Nə qədər tez aşkar etsəniz, müalicə etmək bir o qədər asan olar!

Sinovial Osteoxondromatoz, Oynaq ağrısı, Oynaq düyünləri, Qığırdaq, Osteoartrit, Artroskopiya, Sinovial Osteoxondromatoz, Oynaq ağrısı, Oynaq düyünləri, Qığırdaq, Osteoartrit, Artroskopiya