Həyat tərziniz diabetə necə təsir edir (Sağlamlığın və diabetin sosial determinantları)

Çoxumuz düşünürük ki, Diabetes Mellitus yalnız nə yediyimiz və idman edib-etməməyimiz kimi amillərlə müəyyən edilən bir xəstəlikdir. Düzdür, bu şeylər çox vacibdir. Amma bu gün sizə gündəlik həyatımızda çox danışmadığımız bir az daha dərin bir aspektdən danışacağam. Yaşadığınız mühitin, iqtisadi səviyyənizin, aldığınız təhsilin və imkanların sağlamlığınıza, xüsusən də diabet kimi uzunmüddətli bir xəstəliyə nə dərəcədə təsir etdiyini heç düşünmüsünüzmü? Bu gün danışacağımız mövzu budur.

Sağlamlıq yalnız tibblə bağlı deyil.

Təsəvvür edin ki, bir həkim sizə "gündə bir saat balanslı qidalanın və idman edin" deyir. Bu məsləhət çox məntiqlidir. Bəs hər kəsin bu məsləhətə əməl etmək üçün eyni qabiliyyəti və çevikliyi varmı?

Sadə dillə desək, sağlamlığımız xəstələndiyimiz zaman qəbul etdiyimiz dərmanlarla müəyyən edilmir. Bu, doğulduğumuz yer, böyüdüyümüz mühit, gördüyü iş, gəlir səviyyəmiz və aldığımız təhsil də daxil olmaqla bir çox amillərdən təsirlənir. Bəzən, hətta kimsə səhiyyə xidmətləri alarkən belə, ədalətsizlik və laqeydliklə üzləşə bilər. Məsələn:

• Görünür, həkim təsvir etdiyiniz simptomlara o qədər də əhəmiyyət vermir.
• Sağlamlıq problemlərinizi əhəmiyyətsiz hesab etmək.
• Vəziyyəti və müalicəsini sadəcə başa düşdüyünüz dildə izah etmirəm.

Bu kimi şeylər bəzi xəstələrin həkimlərə və bütün səhiyyə sisteminə qarşı məyusluq və inamsızlıq hiss etməsinə səbəb ola bilər. Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir, çünki bu halda onlar xəstəlikləri üçün lazımi müalicə almağa motivasiya tapmayacaqlar.

Sağlamlığın sosial determinantları nələrdir?

Hətta Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) da "sağlamlığın sosial determinantları" anlayışını tanıyır. Sadə dillə desək, bu, sağlamlığımıza birbaşa təsir edən və nəzarətimizdən kənar olan sosial, iqtisadi və fiziki şərtlərə aiddir.

İlk baxışdan bu şeylərin sağlamlıqla əlaqəsi olmadığı görünsə də, tədqiqatlar bu amillərin həyat keyfiyyətimizə və xəstəliklərə tutulma riskimizə nə qədər təsir etdiyini sübut edib. Gəlin bu amillərin nə olduğuna nəzər salaq.

Bu amillər diabetlə necə əlaqəlidir?

İndi siz düşünə bilərsiniz ki, "Bunlar ümumilikdə sağlamlığa təsir edir, bəs bu, diabetə necə təsir edir?" Gəlin bunu sadə bir nümunə ilə başa düşək.

Şəhərdə aztəminatlı bir ailə başçısı təsəvvür edin. Ona "Siripala" deyək. Siripala gündüz işləməklə ailəsini dolandırır. Səhər saat 5-də işə gedir və axşam saat 8 radələrində evə qayıdır.

• Yemək: Bütün günü çox çalışan Siripala, cüzi maaşı ilə tərəvəz, meyvə və balıq kimi qidalı qidaları almaqda çətinlik çəkir. Bunun əvəzinə, onları yol kənarındakı köşklərdən asanlıqla və ucuz qiymətə ala bilir.O , un, şəkər və yağla zəngin qidalara (məsələn, paratha, kottu, şirinləşdirilmiş içkilər) müraciət edir. Bu qidalar mədəni doldurur, lakin bədəni qida ilə təmin etmir.
• İdman: Bütün günü gərgin iş qrafiki olduğuna görə Siripala idman etməyə nə vaxtı, nə də enerjisi var. Yaşadığı izdihamlı məhəllədə gəzmək üçün təhlükəsiz yer yoxdur.
• Stress: Maddi problemlər və uşaqlarının gələcəyi ilə bağlı narahatlıqlar üzündən daim stress altındadır. Bu stress bədənin hormonal funksiyasını dəyişdirir və diabet inkişaf riskini daha da artırır.
• Maarifləndirmə və tibbi xidmətlər: Siripala diabetin əsas simptomları və ya ondan necə qaçınmaq barədə çox məlumata malik deyil. Bir gün işə getməsə, maaşını itirdiyindən, hətta kiçik bir xəstəlik üçün belə həkimə getmir. Xəstəxanaya yalnız simptomlar pisləşdikdə gedir. Onda çox gec ola bilər.

İndi başa düşdünüzmü? Siripala'nın diabet xəstəliyinə tutulma riskinin artması onun "səhvi" ilə bağlı deyil. Yaşadığı sosial və iqtisadi şərait buna birbaşa təsir göstərir. Diabetə nəzarət barədə nə qədər məlumatlılıq artırılsa da, bu şeyləri həyata keçirmək üçün resursları olmayan birinə o qədər də faydası olmayacaq.

Bəs biz nə etməliyik?

Bu, fərdin təkbaşına həll edə biləcəyi bir problem deyil. Bunun üçün ölkə olaraq, siyasətçilər səviyyəsində həllər tələb olunur. Hər kəs üçün yaxşı səhiyyə, hər kəsin qidalı qidaya çıxışı olan bir iqtisadiyyat və təhlükəsiz bir mühit yaratmaq onların məsuliyyətidir.

Amma şəxsi səviyyədə də edə biləcəyimiz şeylər var.

1. Maarifləndirmə: İlk addım bu kimi sosial amillərin sağlamlığımıza təsir etdiyini anlamaqdır.

2. Həkiminiz ilə danışın: Həkiminizə müraciət edərkən yalnız xəstəliyinizdən deyil, həm də həyatınızda qarşılaşdığınız çətinliklərdən danışın. "Həkim, bu qədər qidalı qidanı yeməyə gücüm çatmır. Hansı dəyişikliklər edə bilərəm?" deyə soruşmaqdan çəkinməyin. Daha sonra həkiminiz sizə sizin üçün uyğun və edə biləcəyiniz məsləhətləri verə bilər.

3. Mümkün qədər kiçik dəyişikliklər edin: Böyük dəyişikliklər etmək çətin olsa da, kiçik şeylərdən başlayın. Gündə bir çay qaşığı şəkəri azaltmaq, avtobusdan bir dayanacaq tez düşüb bir az gəzmək və mümkün olduqda evdə bişirilmiş yemək hazırlamaq kimi kiçik şeylər böyük fərq yarada bilər.

4. İcma ilə əlaqə: Bölgənizdəki səhiyyə problemləri (məsələn, zibil problemləri, idman etmək üçün yerlərin olmaması) barədə icma təşkilatları və yerli səhiyyə rəsmiləri ilə danışın.