Heç Toksik Şok Sindromu haqqında eşitmisinizmi? Gəlin bu təhlükəli vəziyyət haqqında danışaq!

Toksik Şok Sindromu (TŞS) haqqında eşitməmiş ola bilərsiniz. Amma bu, nadir və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Müəyyən növ bakteriyalar bədənə daxil olduqda və onların istehsal etdiyi toksinlər qan dövranımıza daxil olduqda baş verir. Bu, ürək, qaraciyər və böyrəklər kimi həyati əhəmiyyətli orqanlara zərər verə bilər. Tez-tez menstruasiya zamanı tamponların istifadəsi ilə əlaqəli olsa da, TŞS əslində istənilən yaşda olan hər kəsə təsir göstərə bilər. Dəri yaraları, cərrahi sahələr, burun pirsinqləri, kəsiklər və yanıqlar da riski artıra bilər. Əslində, bu xəstəliyi inkişaf etdirənlərin yarısı menstruasiya keçirmir.

Toksik Şok Sindromu nədir?

Sadə dillə desək, toksik şok sindromu (TŞS) müəyyən növ bakteriyalar tərəfindən istehsal olunan toksinlərin qan dövranımıza daxil olduğu və bütün bədən sistemimizə təsir etdiyi qəfil, ağır bir vəziyyətdir. Bu toksinlər hətta bədənimizin həyati orqanlarının fəaliyyətini dayandıra bilər. Bunu bədənə daxil olan və bütün qalanı zəiflədən kiçik bir düşmən kimi düşünün. Bu, onu bu qədər təhlükəli edən şeydir, çünki simptomlar çox tez görünə bilər və tez bir zamanda ağırlaşa bilər . Lakin, erkən aşkar edilərsə və düzgün müalicəyə başlanılarsa, insanların əksəriyyəti sağala bilər.

'TSS' adlanan bu vəziyyət nə dərəcədə yaygındır?

TSS əslində çox nadir bir vəziyyətdir . Bu, təxminən milyon insandan birinə təsir göstərir. Qadınlarda daha çox rast gəlinsə də, kişilər, qadınlar, uşaqlar və böyüklər də daxil olmaqla hər kəsə təsir edə bilər. 1990-cı illərə qədər bu, əsasən menstruasiya zamanı super udma qabiliyyətinə malik tamponlardan istifadə edən insanlarla əlaqələndirilirdi. Lakin indi bilirik ki, bu, yeganə səbəb deyil.

TSS-in simptomları hansılardır? Onu necə tanımaq olar?

TSS simptomları çox qəfildən ortaya çıxır və tez bir zamanda pisləşə bilər . Simptomlar toksin istehsal edən bakteriya növündən asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər. Lakin, aşağıdakı ümumi simptomlar mövcuddur:

• Birdən yüksək hərarətiniz qalxır , bədəniniz üşüyür və titrəyir, bədəniniz ağrıyır və özünüzü soyuqdəymə kimi hiss edirsiniz.
• Ürəkbulanma və qusma .
• Sulu ishal ( ishal ).
• Dəridə qırmızı səpgi əmələ gəlir. Günəş yanığına və ya bəzən kiçik qırmızı ləkələrə bənzəyə bilər.
• Başgicəllənmə , fırlanma hissi və ya huşunu itirmə baş verə bilər.
• Qan təzyiqi azalır (hipotenziya).
• Gözlər qızarır (göz infeksiyası kimi - "konyunktivit"), boğaz qızarır və ağrı olur.
• Ayaqların ovuc və daban nahiyələrindəki dəri soyulur.

Xüsusilə də tampon istifadəçisisinizsə, bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss etsəniz, dərhal tibbi məsləhət almaq çox vacibdir .

TSS-in səbəbləri nələrdir?

Toksik şok sindromu ən çox "Staphylococcus aureus" ("stafilokok infeksiyası") və "Streptococcus pyogenes" ("A qrupu streptokok infeksiyası") bakteriyalarının istehsal etdiyi toksinlərdən qaynaqlanır. "Clostridium sordellii" bakteriyaları da buna səbəb ola bilər, lakin bu, bir az daha az yaygındır. Normal şəraitdə bu bakteriyalar dərimizdə, boğazımızda və ağızlarımızda zərərsiz şəkildə yaşayır. Lakin bəzən bu bakteriyaların bəzi ştammları sürətlə çoxalır və toksinlər istehsal etməyə başlayır. İndi baxın, tampon istifadə etdiyiniz zaman "Stafilokok" bakteriyaları vaginanın içərisinə ilişib uşaqlıq boynundan uşaqlığa daxil ola bilər. Tampon tez-tez dəyişdirilməsə, bu bakteriyalar onun üzərində böyüyə bilər. Həmçinin, menstruasiya zamanı super udma qabiliyyətinə malik tamponlardan istifadə etmək də bakteriyaların böyüməsinə səbəb ola bilər. Tamponlar vaginada kiçik aşınmalara səbəb ola bilər və bakteriyaların qan dövranına daxil olmasına imkan verir. Lakin, TSS yalnız tamponun çox uzun müddət qalması ilə yaranmır. Həkimlər artıq bilirlər ki , tövsiyə olunan müddətdən daha uzun müddət vaginada qalan hər hansı bir şey TSS riskini artırır. Məsələn:

• Servikal qapaqlar
• Süngərlər (kontraseptiv süngərlər)
• Diafraqmalar
• Menstrual stəkanlar

Bunlara əlavə olaraq, bakteriyalar bədənə açıq yaralar, kəsiklər və ya sıyrıntılar vasitəsilə daxil olduqda TSS baş verə bilər. Buna həmçinin dəri infeksiyaları, cərrahiyyə, doğuş və ya qanaxmanın qarşısını almaq üçün burun plomblanması səbəb ola bilər.

TSS-ə səbəb olan əsas bakteriyalar növləri

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bu bakteriyalar əsasən aşağıdakılardan məsuldur:

• Staphylococcus aureus (S. aureus və ya staph): Bu bakteriya normalda bədənimizdə mövcuddur. Tampon istifadəsindən qaynaqlanan dəri yaraları və ya vaginada kiçik sıyrılmalar vasitəsilə qan dövranına daxil ola bilər.
• Streptococcus pyogenes (həmçinin S. pyogenes və ya A qrupu streptokokları kimi də tanınır): Bu tip bakteriya, bu yaxınlarda boğaz ağrısı, qırmızı qızdırma və ya impetiqo kimi A qrupu streptokoklarının yaratdığı digər infeksiyalar keçirmiş insanlarda TSS-ə səbəb olur.
• Clostridium sordellii (C. sordellii): Bu bakteriya normalda vaginada olur. Menstruasiya, doğuş və ya digər ginekoloji prosedurlar zamanı uşaqlığa daxil ola bilər. Venadaxili dərman istifadəsi də C. sordellii infeksiyasına səbəb ola bilər.

Tampondan "TSS"-in əmələ gəlməsi nə qədər vaxt aparır?

Tampon istifadə etdikdən sonra TSS-in nə vaxt inkişaf edəcəyiniz üçün konkret bir müddət yoxdur. Lakin, TSS riskini azaltmaq üçün tamponunuzu hər səkkiz saatdan bir çıxarmalısınız. Bu, tamponun səkkiz saatdan çox qalmasının TSS-ə səbəb olacağı anlamına gəlmir . Lakin, tədqiqatlar göstərir ki, tamponu səkkiz saatdan çox qalma zərərli bakteriyaların böyüməsini təşviq edə bilər.

TSS simptomlarının görünməsi nə qədər çəkir?

Simptomlar adətən çox qəfildən ortaya çıxır. TSS adətən bakteriyaların qan dövranına daxil olmasından bir neçə gün sonra inkişaf edir. Lakin bu, hər dəfə stafilokokk və ya streptokokk infeksiyası keçirdiyiniz zaman və ya səkkiz saatdan çox tampon taxdığınız zaman TSS keçirəcəyiniz anlamına gəlmir.

Gigiyena bezləri TSS-ə səbəb ola bilərmi?

Bəli, gigiyena bezlərindən istifadə etsəniz belə, TSS-ə yoluxa bilərsiniz. Bu, bir az daha az yaygındır, amma qeyri-mümkün də deyil. Çünki bu vəziyyətin səbəbi tamponun özü deyil, bakteriyalardır.

TSS diaqnozu necə qoyulur?

Həkimlərin TSS diaqnozu üçün istifadə etdiyi bəzi üsullar bunlardır:

• Hansı növ bakteriya və ya virusun mövcudluğunu müəyyən etmək üçün qan və ya sidik testləri aparılır.
• Vaginanız müayinə olunur .
• Stafilokok və ya Streptokok bakteriyalarının mövcudluğunu yoxlamaq üçün vagina, serviks və ya boğazdan toxuma nümunələri (toxuma kulturaları) götürülür.
• Menstruasiya ilə əlaqəli olmayan TSS üçün yaradan və ya yoluxmuş nahiyədən toxuma nümunələri götürülür.

Əgər simptomlarınız ağırdırsa və ya vəziyyətiniz pisləşirsə, həkiminiz digər orqanların sağlamlığını yoxlamaq üçün bu testləri də edə bilər:

• KT müayinəsi
• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası
• Onurğa sütununa vurma (və ya bel ponksiyonu)

TSS necə müalicə olunur?

Toksik şok sindromu həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir, buna görə də adətən xəstəxanada müalicə olunur.Əvvəlcə, həkiminiz tampon və ya doğum nəzarət cihazının səbəb olduğundan şübhələnirsə, onu vaginanızdan çıxaracaq. Daha sonra sizə venadaxili mayelər veriləcək və qan təzyiqi aşağı olduqda təzyiqinizi artıran dərmanlar verilə bilər. Stafilokok və ya streptokok infeksiyaları üçün standart müalicə venadaxili antibiotiklərdir. Antibiotiklər bakteriyaların böyüməsini idarə etməyə kömək edə bilsə də, bədəninizdə artıq yığılmış toksinlərdən xilas ola bilməzlər. TSS-in müalicəsinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• İnfeksiyanı antibiotiklərlə müalicə edin.
• Bədənin infeksiya ilə mübarizə aparmasına kömək etmək üçün donor qanından əldə edilən təmizlənmiş antikorlar ( "Pooled Immunoglobulin ").
• Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün oksigen .
• Susuzlaşma və orqan zədələnməsinin qarşısını almaq üçün mayelər .
• Qan təzyiqini idarə etmək üçün dərman .
• Böyrəklər sıradan çıxdıqda dializ .
• Ölü toxumanın çıxarılması üçün cərrahiyyə . Nadir hallarda, təsirlənmiş nahiyənin amputasiyası lazım ola bilər.

Müalicə olunmazsa, TSS-in ağırlaşmaları hansılardır?

Toksik şok sindromu çox ciddi və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir . Semptomlar tez bir zamanda pisləşə bilər, buna görə də dərhal müalicə lazımdır. Müalicə edilməzsə, şoka, orqan çatışmazlığına, amputasiyaya və hətta ölümə səbəb ola bilər.

Vacibdir: TSS öz-özünə sağalan bir vəziyyət deyil. Ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal müalicə lazımdır.

Özünüzü TSS-dən necə qorumalısınız?

Toksik şok sindromu riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Menstruasiya zamanı tamponlar əvəzinə gigiyenik salfetlərdən (dişliklər) istifadə edin və ya gecələr bezlərdən istifadə edin. Hər iki gündən bir və ya menstruasiyanızın çox olduğu günlərdə tamponlar əvəzinə bezlərə keçmək də riski azaltmağa kömək edə bilər.
• Tamponunuzu hər 4-8 saatdan bir dəyişdirin. Əgər çoxlu qanaxma varsa, tamponunuzu daha tez-tez dəyişdirməyiniz lazım ola bilər.
• Qanamanız üçün lazım olan minimum udma qabiliyyətinə malik bir tampon seçin.
• Menstruasiya olmadığı günlərdə tampon istifadə etməyin.
• İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün cərrahi sahəni təmiz saxlayın. Yara qeyri-adi dərəcədə şişərsə, qırmızı olarsa və ya isti hiss olunarsa, həkiminizə müraciət edin.
• Süngərlər, servikal qapaqlar və diafraqmalar kimi vaginal kontraseptivlərdən istifadə edərkən düzgün təlimatlara əməl edin.

Artıq TSS keçirmiş və sağalan insanlarda yenidən xəstələnmə ehtimalı daha yüksəkdir. Əgər əvvəllər TSS keçirmisinizsə, aybaşı dövründə tamponlardan istifadə etməmək daha yaxşıdır.

TSS üçün daha yüksək risk altında olanlar kimlərdir?

Toksik şok sindromu çox vaxt yüksək dərəcədə udma qabiliyyətinə malik tamponların istifadəsi ilə əlaqələndirilir. Menstruasiya dövrü ərzində tampon istifadə edən doğuş yaşındakı qadınlar daha yüksək risk altındadır. Lakin, menstruasiya keçirməyən qadınlarda da TSS inkişaf edə bilər. Əməliyyat keçirmiş insanlarda yoluxmuş yaralardan TSS inkişaf edə bilər. Digər risk faktorlarına doğuş, uşaqlıqda əməliyyat və diafraqma və ya kontraseptiv süngərlər kimi doğum nəzarət cihazlarının istifadəsi daxildir. Bunlar TSS inkişaf riskini artıra bilər:

• Tamponlardan istifadə - xüsusən də onları tövsiyə ediləndən daha uzun müddət saxlasanız və ya yüksək dərəcədə udma qabiliyyətinə malik tamponlar və ya menstrual stəkanlar istifadə etsəniz.
• Diafraqma, fincan və ya süngər kimi bariyer kontraseptivlərinin istifadəsi.
• Dəri problemi, məsələn, əməliyyatdan sonra kəsik, yanıq, çiban, həşərat dişləməsi və ya yara.
• Bu yaxınlarda əməliyyat keçirmiş, düşük keçirmiş və ya bu yaxınlarda doğuş etmiş.
• Burun qanaması üçün burun bağlayıcısının taxılması.
• Boğaz infeksiyası, stafilokok infeksiyası və ya impetiqo və ya selülit kimi streptokok infeksiyası.

TSS-dən sağ qalma nisbəti nədir?

Toksik şok sindromu ağır olduqda , halların 30%-dən 70%-ə qədərində ölümcül ola bilər . Buna görə də, ən yaxşı nəticələrə nail olmağın yeganə yolu erkən diaqnoz və müalicədir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Toksik şok sindromu əlamətləriniz varsa, xüsusən də tampon istifadə edirsinizsə, dəri yaranız varsa və ya bu yaxınlarda əməliyyat keçirmisinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Nəhayət, evə aparma mesajı

Toksik şok sindromu (TŞS) iki ümumi bakteriya növünün həddindən artıq çoxalması nəticəsində yaranan nadir, lakin həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Bu, bədənin toksinləri ifraz etməsinə səbəb olur ki, bu da orqan çatışmazlığına və hətta ölümə səbəb ola bilər. Əvvəllər tampon istifadəsi ilə əlaqəli olduğu düşünülən TŞS-in istənilən yaşda hər kəsə təsir edə biləcəyini bilirik. TŞS-in əsas simptomları qəfil qızdırma, qripəbənzər simptomlar, mədə pozğunluğu və aşağı qan təzyiqidir.

Toksik şok sindromunun hər hansı bir əlaməti varsa, dərhal həkimə müraciət edin və ya təcili yardım şöbəsinə gedin.TSS ilə ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün təcili müalicə (antibiotiklər, mayelər və lazımi dərmanlar) vacibdir. Panik etməyin, amma bundan xəbərdar olmaq vacibdir.