Mədəniz qida həzm etməkdə çətinlik çəkir? Gəlin qastroparezdən danışaq!

Yeməkdən sonra tez-tez mədə ağrısı, toxluq hissi və ya az miqdarda yeməkdən sonra belə toxluq hissi hiss edirsinizmi? Bəzən ürəkbulanma və ya qusma hiss edirsinizmi? O zaman qastroparez adlanan bu vəziyyətdən xəbərdar olmağınız çox vacibdir. Gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.

Qastroparez nədir? Sadə dillə desək...

Qastroparez sözü "mədə çatışmazlığı" deməkdir. Dəqiq desək, bu, mədənizdəki sinirlərə və əzələlərə təsir edən bir vəziyyətdir. Mədənizdəki əzələlər yediyiniz qidanı mədənizdən nazik bağırsağa daşımaq üçün xüsusi bir şəkildə büzülür və boşalır. Buna peristaltik deyilir. Beləliklə, qastroparezli bir insanda mədənizdəki əzələlər və sinirlər düzgün işləmir, buna görə də qida mədənizdə ilişib qalır və düzgün boşalmır. Bu, bütün həzm prosesini pozur.

Bunu su mühərriki kimi düşünün. Əgər mühərrikdəki açar işləmirsə və ya mühərrikin özündə bir problem varsa, su çənə girməyəcək. Mədə belə işləyir.

Bu xəstəliyə tutulmuş insanlar qidanı həzm etməkdə çox çətinlik çəkirlər. Bundan əlavə, uzunmüddətli yan təsirlər də ola bilər. Bunlara iştahsızlıq, qidalanma pozğunluğu və qan şəkərinin səviyyəsini idarə etməkdə çətinlik daxildir. Bəzən qida mədədən keçsə də, tamamilə boşalmaya bilər və geridə qida parçaları qala bilər. Qalan bu qida parçaları daş kimi toplana və bərkiyə bilər və bezoar adlanan sərt bir kütlə əmələ gətirə bilər.

Müxtəlif növ qastroparez varmı?

Bəli, həkimlər adətən bu vəziyyəti səbəbə görə təsnif edirlər.

• Diabetlə əlaqəli qastroparez: Bu, diabetli insanlarda yan təsir kimi inkişaf edə bilər.
• Əməliyyatdan sonrakı qastroparez: Mədə əməliyyatından sonra da ağırlaşma kimi yarana bilər.
• İdiopatik qastroparez: Bəzən aydın bir səbəb tapıla bilmir . Buna idiopatik qastroparez deyilir.

Ən çox yayılmış növü hansıdır?

Qastroparezin əksər halları (təxminən dörddə biri və ya yarısı) idiopatik kimi təsnif edilir. Bu o deməkdir ki, həkimlər dəqiq səbəbi tapa bilməyiblər. Lakin, bu kateqoriyaya aid olan bəzi hallarda səbəbin mövcud olması, lakin müəyyən edilməməsi mümkündür. Diabet bu vəziyyətin ən vacib səbəbidir. Xəstələrin təxminən üçdə birində bu vəziyyət diabetlə əlaqəli şəkildə inkişaf edir.

Qastroparezin simptomları hansılardır?

Bu halda, aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss edə bilərsiniz:

• Həzmsizlik: Qidanın həzm olunmadığı bir vəziyyət.
• Mədə şişkinliyi : Mədənin şişmiş kimi hiss olunması.
• Tez və uzun müddət toxluq hissi: Hətta az miqdarda yemək belə toxluq hissi yarada bilər və bu toxluq hissi saatlarla davam edə bilər. Təsəvvür edin ki, səhər az miqdarda düyü yeyib günortaya qədər toxluq hiss edirsiniz.
• Qarın yuxarı hissəsində ağrı: Qarın yuxarı hissəsində ağrı .
• Ürəkbulanma və qusma : Bəzən həzm olunmamış qida hissəcikləri xaric ola bilər.
• Həzm olunmamış qida parçalarını qusmaq: Tutuquşu qidanı qusmaq kimi.
• İştahsızlıq .
• Turşu reflüksü və ürək yanması.
• Qan şəkəri səviyyəsində anormal dəyişikliklər (Qan şəkərinin dalğalanmaları).
• Qəbizlik .

Qastroparez keçirərkən necə hiss olunur?

Mədə əzələləriniz düzgün işləmədikdə, yemək yedikdən sonra uzun müddət mədənizdə qalır. Yeməyə başlayan kimi özünüzü tox hiss edə bilərsiniz və bu hiss uzun müddət davam edə bilər. Mədə krampları, ürəkbulanma və qusma hiss edə bilərsiniz. Mədəniz şişmiş və sıxılmış hiss edə bilər. Həmçinin turşu reflüksü səbəbindən ürək yanması da hiss edə bilərsiniz.

Bu ağrılı bir vəziyyətdirmi?

Qastroparez simptomları insandan insana dəyişir. Az sayda insan gündəlik fəaliyyətlərini yerinə yetirə bilməyəcək qədər şiddətli davamlı mədə ağrısından şikayət edir. Lakin, insanların yaşadığı ağrı miqdarı, qastroparezin şiddəti və ya mədələrinin boşalma sürəti arasında güclü bir əlaqə yoxdur. Bəzi insanlar daha çox ağrı hiss edə bilərlər, bəlkə də sinirləri daha həssasdır. Bu, həmçinin qastroparezin səbəbi ilə əlaqəli ola bilər.

Qastroparez bağırsaq hərəkətlərinə necə təsir edir?

Qastroparez bütün həzm prosesinizi yavaşlatdığı üçün bağırsaq hərəkətlərinizi də gecikdirə bilər. Həmçinin, böyük, həzm olunmamış qida hissəcikləri bağırsaqlarınızda ilişib qala bilər və bu da onların xaric olmasını çətinləşdirə bilər. Qastroparez bağırsaqlarınızdakı əzələlərin hərəkətinə birbaşa təsir etməsə də, bu vəziyyətə səbəb olan bəzi xəstəliklər bağırsaqlarınıza da təsir edə bilər. Buna görə də bəzi insanlarda eyni vaxtda qastroparez və qəbizlik ola bilər.

Qastroparezin əsas səbəbi nədir?

Sadə dillə desək, qastroparez mədə əzələlərinizi idarə edən sinirlərin zədələnməsindən qaynaqlanır. Nadir hallarda əzələlərin özləri də zədələnə bilər. Lakin son nəticədə mədədə qidanı üyüdən və sonra onu itələyən əzələ yığılmaları zəifləyir. Bu, həzm problemlərinə və mədə boşalmasının gecikməsinə səbəb ola bilər - yəni qida mədədə çox uzun müddət qalır.

Qastroparezin spesifik səbəbləri hansılardır?

Müəyyən edilmiş bəzi səbəblər bunlardır:

1. Diabet (Diabet)

Diabetli insanların təxminən üçdə birində qastroparez inkişaf edir. Buna diabetlə əlaqəli neyropatiya deyilir. Qan şəkəri səviyyəsi uzun müddət yüksək olduqda sinirlər zədələnir. Həmçinin, yüksək qan şəkəri səviyyəsi toxumalara oksigen daşıyan qan damarlarına zərər verir. Beləliklə, həm mədənin sinirlərinə, həm də əzələlərinə təsir göstərir.

2. Cərrahiyyə

Mədənizdə və ya onun yaxınlığında aparılan əməliyyat mədənizdən keçən və hərəkətlərini əlaqələndirən vagus sinirinə zərər verə bilər. Bu vəziyyət əməliyyatdan sonra istənilən vaxt baş verə bilər. Dərhal baş verə bilər və ya aylar və ya illər sonra baş verə bilər. Buna səbəb ola biləcək bəzi əməliyyatlar bunlardır:

• Nissen fundoplikasiyası
• Qastrektomiya (mədənin bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması)
• Pankreatektomiya (pankreasın bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması)
• Vagotomiya (vagus sinirinin kəsilməsi)
• Xolesistektomiya (öd kisəsinin çıxarılması)

3. İnfeksiyalar

Mədə-bağırsaq infeksiyaları, xüsusən də virus infeksiyaları (məsələn, norovirus, rotavirus) və bəzi bakterial infeksiyalar da qastroparezə səbəb ola bilər. Alimlər hələ də bu infeksiyaların sinirlərə birbaşa zərər verdiyindən və ya infeksiya ilə mübarizə aparan immun hüceyrələrinin səhvən sinirlərə zərər verdiyindən əmin deyillər.

4. Autoimmun xəstəliklər

Autoimmun xəstəliklərdə bədənimizin immun sistemimiz antikorlar (autoantikorlar) istehsal edərək öz hüceyrələrimizə hücum edir. Yeni tədqiqatlar göstərir ki, bu autoantikorlar mədədəki sinirlərə zərər verə bilər. Digər autoimmun simptomlarınız olmasa belə və ya bu simptomlar mədə ilə əlaqəli olmasa belə, qastroparez inkişaf edə bilər.

5. Narkotiklər

Bəzi dərmanlar və dərmanlar mədə əzələlərini idarə edən sinir siqnallarını bloklaya bilər. Bu, müvəqqəti qastroparezə səbəb ola bilər. Bu dərmanların bəziləri qastroparezlə əlaqəli digər xəstəliklər (məsələn, diabet) üçün də təyin edilə bilər. Əgər sizdə artıq qastroparez varsa və ya keçmişdə olubsa, bu dərmanlardan çəkinməlisiniz. Nümunələr:

• Opioidlər (narkotik maddələr)
• Nikotin (tütün tərkibində olan)
• Marixuana (Çətənə)
• Trisiklik antidepresanlar
• Progesteron (bir hormon)
• Antihistaminiklər (Antikolinerjiklər) kimi allergiya dərmanları
• Yüksək təzyiq üçün kalsium kanal blokerləri
• 2-ci tip diabet üçün amilin analoqları / GLP-1 antaqonistləri
• Siklosporin (orqan nəqli zamanı rəddin qarşısını almaq üçün verilən dərman)
• Klonidin (yüksək təzyiq üçün dərman)
• Litium (bipolyar pozğunluq üçün dərman)
• Ruhi xəstəliklər üçün bəzi dərmanlar (antipsixotik dərmanlar)

6. Digər səbəblər

Nadir hallarda təsir edən digər səbəblər:

• Nevroloji xəstəliklər: Parkinson xəstəliyi, çox skleroz və vegetativ disfunksiya kimi sinir sisteminə təsir edən xəstəliklər mədədəki sinirlərin disfunksiyasına səbəb ola bilər.
• Kollagen-damar xəstəlikləri: Amiloidoz, skleroderma, lupus və Ehlers-Danlos sindromu kimi xroniki iltihabi birləşdirici toxuma xəstəlikləri mədə əzələlərinin zəifliyinə səbəb ola bilər.
• Endokrin xəstəliklər: Tiroid xəstəliyi, adrenal xəstəliklər, elektrolit balanssızlığı və böyrək çatışmazlığı kimi vəziyyətlər sinirlərə kimyəvi ziyan vura bilər.
• Kistik fibroz: Bu xəstəlik həzm sistemində seliyin (seliyə bənzər maddə) toplanmasına səbəb olur və bütün sistemi yavaşladır. Bu xəstəliyi olan insanların təxminən üçdə birində qastroparez olduğu təxmin edilir.

Qastroparezin mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Bu vəziyyət müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər, o cümlədən:

• Çəki itkisi, qidalanma pozğunluğu və susuzlaşma: Davamlı ürəkbulanma, qusma və iştahsızlıq çəki itkisinə və qida çatışmazlığına səbəb ola bilər. Tez-tez qusma susuzlaşmaya və elektrolit (bədən duzu) çatışmazlığına səbəb ola bilər. Xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz, qidalanma terapiyası və duzlu məhlul qəbul etməyiniz lazım ola bilər.
• Turşu reflüksü ilə əlaqəli ağırlaşmalar: Qastroparez səbəbindən mədə şişdiyindən, mədə turşusunun qida borusuna asanlıqla daxil olması mümkündür. Bu davamlı reflüks qida borusuna zərər verə bilər. Məsələn, ürəkbulanma və özofagit .
• Qan şəkəri ilə bağlı ağırlaşmalar: Qastroparez qidanın həzm sistemindən keçdiyi müntəzəm, nəzarətli prosesi pozur. Bu, qlükozanın (şəkərin) qan dövranına müntəzəm buraxılmasını pozur. Qida mədədə çox uzun müddət qaldıqda, qan şəkərinin səviyyəsi düşə bilər. Qida qəfildən xaric edildikdə, qan şəkərinin səviyyəsi kəskin şəkildə qalxa bilər. Bu tip qan şəkərinin dəyişməsi xüsusilə diabet xəstələri üçün problemlidir və qastroparezi daha da pisləşdirə bilər.
• Bezoar və mədə çıxışının tıxanması: Bezoar mədədə ilişib qalmış sərt, bərk qida parçasıdır. Mədə boşaldıqda qalan qida parçalarından əmələ gəlir. Bəzən bezoar mədənin altındakı çıxışdan keçə bilməyəcək qədər böyüyə bilər. Həmçinin digər qidaların keçməsinə mane ola bilər. Həkimlər bezoarı əritmək üçün dərman verə və ya cərrahi yolla çıxara bilərlər.

Qastroparez diaqnozu necə qoyulur?

Həkim əvvəlcə sizdən simptomlarınız və tibbi tarixçəniz (qastroparez, əməliyyatlara səbəb ola biləcək vəziyyətlər) barədə soruşacaq. Daha sonra mədənizin içini araşdırmaq üçün bəzi xüsusi görüntüləmə testləri aparacaq. Bu testlər eyni simptomlara səbəb ola biləcəyi üçün hər hansı fiziki tıxanmaları axtarır. Əgər heç bir tıxanma aşkarlanmazsa, mədə hərəkətliliyi testləri aparacaqlar. Bu testlər mədə əzələlərinizin necə işlədiyini araşdırır.

Qastroparez diaqnozu qoymaq üçün hansı testlər aparılır?

İlk edəcəyiniz şey simptomlarınıza səbəb olan hər hansı bir tıxanmanın olub olmadığını yoxlamaq üçün testlər aparmaqdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Yuxarı endoskopiya: Mədəyə baxmaq üçün ağızdan kiçik bir kameranın daxil edildiyi bir prosedur.
• Yuxarı mədə-bağırsaq seriyası: Bariy kimi bir maddə içdikdən sonra çəkilən rentgen.
• KT müayinəsi
• MRT `(MRT)`
• Qarın boşluğunun ultrasəsi

Əgər bu testlər fiziki tıxanma aşkar etməzsə, növbəti addım mədənin hərəkətini ölçən mədə boşaltma tədqiqatlarıdır . Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Mədə boşaltma sintiqrafiyası (GES): Bu, nüvə tibb testidir. Sizə az miqdarda radioaktiv maddə ilə qarışdırılmış qida və ya içki verilir və onun həzm sisteminizdən keçməsi üçün lazım olan vaxt qeyd olunur.
• Mədə hərəkətliliyi nəfəs testi (GEBT): Bu test, nəfəs aldığınız hava miqdarını ölçməklə qidanın həzm sisteminizdən keçmə sürətini ölçür. Bu test, tərkibində "karbon-13" adlı xüsusi bir karbon molekulu olan bir qida yeməyi nəzərdə tutur. Bağırsaqlarınıza daxil olduqda, nəfəsinizdə ölçülə bilən xüsusi bir növ "CO2-13" karbon qazı istehsal edir.
• Yoğun bağırsaq tranziti tədqiqatı: Bu tədqiqat qidanın yoğun bağırsaqdan nə qədər sürətlə keçdiyini yoxlayır . Bu tədqiqata bədəndən keçərkən rentgen şüalarında görünə bilən kiçik qranulların udulması daxildir.

Əgər GES test nəticələriniz qeyri-normaldırsa, həkiminiz mədə əzələlərinin elektrik fəaliyyətini ölçən elektroqastroqram (EGG) təyin edə bilər.

Qastroparezin səbəbini tapmaq üçün digər testlər də edilə bilər. Məsələn, qan testi əvvəlki infeksiyadan qalan antikorları və ya autoimmun xəstəliyi göstərə biləcək autoantikorları axtara bilər.

Qastroparez üçün müalicə üsulları hansılardır?

Həkimlər qastroparezin vurduğu ziyanı birbaşa bərpa edə bilmirlər. Lakin, onlar mədədəki əzələlərin yığılmasını stimullaşdıran və onun boşalmasına kömək edən müalicələr təklif edə bilərlər. Dərmanlar müalicənin birinci xəttidir. Dərmanlar təsir etmirsə və ya mövcud deyilsə, cərrahiyyə əməliyyatı nəzərdən keçirilir. Bütün müalicələrin yan təsirləri ola bilər və heç bir müalicə hər kəs üçün işləmir.

Müalicənin məqsədləri aşağıdakılardır:

• Mədə əzələlərini stimullaşdırmaq və/və ya mədənin boşalmasına icazə vermək.
• Bədəninizin lazımi qida və suyu aldığından əmin olun.
• Simptomların və yan təsirlərin idarə olunması.
• Mümkünsə, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırın və vəziyyətin pisləşməsinin qarşısını alın.

Müalicə planınıza aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Dərmanlar.
• Qidalanma/hidroterapiya.
• Cərrahiyyə.
• Qastroparezinizə səbəb olan vəziyyət üçün spesifik müalicə.

Dərmanlar

Həzm sisteminin hərəkətini stimullaşdıran dərmanlar sinfi olan prokinetika qastroparez üçün birinci dərəcəli müalicə üsuludur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Metoklopramid: Bu, qastroparezin müalicəsi üçün FDA (Qida və Dərman Administrasiyası) tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə dərmandır. Mədədə əzələ yığılmalarını stimullaşdırır və ürəkbulanmanı azaltmağa kömək edir. Lakin, yan təsirlərə (məsələn, titrəmə, əzələ qıcqırması) səbəb ola bilər, ona görə də onunla xüsusi diqqət yetirilməlidir.
• Motilin agonistləri: Bunlar prokinetik dərmanların başqa bir növüdür. Nümunələrə Eritromisin və Azitromisin daxildir. Bunlar ümumiyyətlə antibiotik kimi istifadə olunsa da, həkimlər onları qastroparezin müalicəsi üçün də tövsiyə edirlər.
• Serotonin agonistləri: Tegaserod və Prucalopride qəbizliyi yaxşılaşdırmaq üçün bağırsaqları stimullaşdıran iki dərmandır. Qastroparezin müalicəsi üçün tam qiymətləndirilməsələr də, bəzi həkimlər onları bu məqsədlə tövsiyə edirlər.

Əlavə dərmanlar:

• Antiemetiklər ürəkbulanma və qusmağı nəzarətdə saxlayır.
• Turşu reflüks problemləri üçün proton pompası inhibitorları .
• Şiddətli mədə ağrısı üçün ağrıkəsicilər.
• Qan şəkəri səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq üçün diabet dərmanları.

Vacibdir: Tibbi məsləhət olmadan bu dərmanların heç biri ilə öz-özünə dərman qəbul etməyin. Həmişə həkimə müraciət edin və dərmanları yalnız onun tövsiyəsi ilə qəbul edin.

Qidalanma

Pəhrizinizi dəyişdirməyiniz lazım ola bilər. Məsələn, həzmi asanlaşdırmaq üçün az lifli və az yağlı pəhriz yeyin. İtirilmiş qida maddələrini bərpa etməyə kömək etmək üçün xüsusi qida terapiyasına da ehtiyacınız ola bilər. Həkiminiz qida əlavələrini tövsiyə edə bilər və ya müvəqqəti olaraq sizə boru ilə qidalanma və ya venadaxili qidalanma verə bilər. Bəzi insanlara susuzlaşdırma və elektrolit balanssızlığını düzəltmək üçün venadaxili duz məhlulu verilməli ola bilər.

Cərrahiyyə

Qastroparezin müalicəsi üçün cərrahiyyə son çarədir. Bütün digər müalicələr nəticə verməzsə, qidanın mədədən keçməsinə kömək etmək üçün mədənizin formasını dəyişdirmək üçün əməliyyat olunmalı ola bilərsiniz. Bu əməliyyatlara aşağıdakılar daxildir:

• Piloroplastika: Bu, pilorunuzun (mədənizin altındakı qidanın keçməsinə imkan verən əzələ qapağının) dəyişdirilməsini əhatə edir. Əksər hallarda pilor əzələsi kəsilir, dəlik böyüdülür və dəlik boşaldılır. Daha yeni bir prosedur G-POEM (mədə peroral endoskopik miotomiya) adlanan bir prosedurdur. Bu o deməkdir ki, əməliyyat mədəyə kəsilmədən ağızdan aparılır.
• Mədə bypass əməliyyatı: Bəzi insanlar mədənin aşağı hissəsini tamamilə bypass etməlidirlər. Bu əməliyyat mədənin bir hissəsinin çıxarılması və ya bağlanması, mədədən nazik bağırsağa yeni bir keçidin yaradılması (qastroeyunostomiya) deməkdir. Mədə bypass əməliyyatı, xüsusən də piylənmədən qaynaqlanan 2-ci tip diabetli insanlar üçün arıqlama əməliyyatıdır. Həm diabetə, həm də qastroparezə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Həkiminiz bunu ağır diabetlə əlaqəli qastroparez üçün tövsiyə edə bilər.

Qastroparez üçün proqnoz necədir?

Bəzən qısamüddətli dərman qəbulu və ya qısamüddətli infeksiya nəticəsində yaranan qastroparez zamanla yaxşılaşır. Lakin əksər insanlar üçün qastroparez müalicə edilə bilməyən, lakin müalicə ilə idarə oluna bilən bir vəziyyətdir. Sizin üçün uyğun müalicəni tapmaq bir az vaxt apara bilər və müalicədən və ya davam edən simptomlardan yan təsirlər yarana bilər. Həkiminiz bunlar inkişaf etdikcə sizə kömək edə bilər.

Qastroparez ömrü təsir edirmi?

Qastroparez adətən həyati təhlükə yaratmır. Lakin, qastroparezlə bağlı yarana biləcək bəzi ağırlaşmalar (qidalanma pozğunluğu, susuzlaşma, elektrolit balanssızlığı və diabetdə qan şəkərinin dəyişməsi) ağırlaşdıqda həyati təhlükə yarada bilər. Həkiminiz bu ağırlaşmaların riskini minimuma endirmək üçün sizinlə birlikdə işləyəcək. Düzgün müalicə ilə risk çox aşağıdır.

Qastroparezlə yaşayarkən özümə necə qulluq etməliyəm?

Semptomlarınıza və hansı qidaların və vərdişlərin onları daha yaxşı və ya pisləşdirdiyinə diqqət yetirin. Kiçik dəyişikliklər özünüzü necə hiss etdiyinizdə böyük fərq yarada bilər. Bəzi insanlar bunları faydalı hesab edirlər:

• Gündə üç əsas yemək əvəzinə, dörd-altı kiçik hissələrdə yeyin.
• Az yağlı və az lifli pəhrizə (qastroparez pəhrizi) əməl edin. Bu barədə həkiminizə və ya diyetoloqunuza müraciət edin.
• Alkoqol, tütün və narkotik maddələrdən çəkinin. Bunlar mədənin boşalmasını gecikdirir.
• Yeməkdən sonra qısa gəzinti kimi yüngül idman hərəkətləri edin. Bu, bağırsaq hərəkətlərinə kömək edəcək.

Qastroparez yüngüldən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər və həyat keyfiyyətinizə təsir göstərməsi müxtəlif ola bilər. Tez bir müalicə olmasa da, onu idarə etməyə kömək edə biləcək bir çox müalicə üsulu mövcuddur. Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicə planını tapmaq üçün sizinlə sıx əməkdaşlıq edəcək. Pəhriz və həyat tərzi dəyişikliklərinin də kömək edə biləcəyini görə bilərsiniz. Bu vaxt alimlər yeni müalicə üsulları üzərində araşdırmalarını davam etdirirlər.

Evə Aparmaq Mesajı

Qastroparez mədənin düzgün boşalmadığı, əksinə dolduğu bir vəziyyətdir. Buna diabet və cərrahiyyə də daxil olmaqla bir sıra amillər səbəb ola bilər. Əgər şişkinlik, ürəkbulanma, qusma və ya mədə ağrısı kimi simptomlar hiss edirsinizsə, tibbi məsləhət almaq vacibdir.

Narahat olmayın, bu vəziyyət idarəolunandır. Düzgün diaqnoz və müalicə ilə normal bir həyat sürmək imkanınız var. Həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin, pəhrizinizə və həyat tərzinizə diqqət yetirin.