Tez-tez başgicəllənmə hiss edirsinizmi? Qulaqlarınızda qəribə səslər eşidirsinizmi? Bu, Üstün Kanal Dehiscence Sindromu (SCDS) ola bilər!

Danışarkən bəzən öz nəfəsinizin səsini, gözlərinizin qırpılmasının səsini və ya öz səsinizin qulaqlarınızda ucadan əks-səda verdiyini eşidirsinizmi? Yoxsa birdən heç bir səbəb olmadan başınız fırlanır və ya ətrafınızdakı əşyalar fırlanan top kimi fırlanır? Bunları sadəcə fiziki yorğunluq kimi qəbul etməyin. Çünki düzgün diaqnoz qoyularsa, bunlar nadir, lakin müalicə edilə bilən bir vəziyyətin simptomları ola bilər. Bu gün "Üstün Kanal Dehiscence Sindromu" və ya qısaca "(SCDS)" adlanan bu vəziyyət haqqında danışacağıq.

"Üstün Kanal Dehiscence Sindromu (ÜKKS)" nədir? Gəlin bunu çox sadə şəkildə başa düşək.

Sadə dillə desək, SCDS daxili qulağınıza təsir edən nadir bir xəstəlikdir . Bu, tarazlığınıza və eşitmə qabiliyyətinizə təsir edə bilər. Təsəvvür edin ki, qulağınızın içərisində, kiçik bir labirint kimi, maye ilə dolu üç çox incə boru var. Bunlara yarımdairəvi kanallar deyilir. Bu boruların arasında, beyinə bir az daha yaxın olan yuxarı hissədə, yuxarı yarımdairəvi kanal yerləşir. Başımızı və ya bədənimizi hərəkət etdirdiyimiz zaman bu boruların içindəki maye onlarla birlikdə hərəkət edir. Həmin mayenin hərəkəti beynimizə "bədənimizin mövqeyinin dəyişdiyi" siqnalları göndərir. Beyin bu məlumatdan tarazlığımızı idarə etmək üçün istifadə edir. İndi, "SCDS" vəziyyətində, yuxarıdakı kanalın ətrafındakı qoruyucu sümük örtüyündə ("yuxarı yarımdairəvi kanal"), yəni həmin möhkəm divarda kiçik bir dəlik və ya çox nazik (dehiscence) əmələ gəlir . Bu, su borusundakı kiçik bir dəlik kimidir. Bu dəlik həmin siqnal sistemində bəzi problemlərə səbəb ola bilər. Həmçinin, qulağın içərisində yaranan normal səslər (məsələn, nəfəs alma səsi, göz qırpma səsi) bu dəlikdən beyinə keçə bilər və bu da onları daha uca göstərir və digər eşitmə problemləri yarana bilər. "SCDS" adlanan bu vəziyyət bir neçə başqa adla da adlandırılır, lakin ən çox istifadə edilən ad "SCDS"-dir.

Bu "SCDS" vəziyyəti nə qədər yaygındır?

Bu , çox nadir bir vəziyyətdir . Ümumi əhalinin 1%-dən 2%-ə qədərində bu vəziyyətin ola biləcəyi təxmin edilir. Bəzi insanlarda bu vəziyyət hər iki qulaqda da ola bilər ("ikitərəfli üstün yarımdairəvi kanal açılması"). Lakin, hətta bu halda belə, simptomlar adətən bir qulaqda daha çox hiss olunur.

'SCDS' xəstəsi hansı simptomları yaşaya bilər?

Ən vacib şey budur. Hər kəsdə bütün simptomlar olmur. Buna görə də bəzən bunu dəqiq müəyyən etmək bir az çətin ola bilər. Digər məsələ isə, bəzi insanlarda sümük nazik və ya kiçik bir dəlik olsa belə, heç bir simptom görünməyə bilər. Həmçinin, sümüyündə əsl dəliyi olmayan, sadəcə arıq olan insanlarda dəlik olanlarla eyni simptomlar ola bilər. Lakin, simptomlar özünü göstərərsə, onlar gündəlik həyatınıza təsir edə bilər. Əsas təsirlər eşitmə və tarazlıqdır . Bu da bəzi zehni stressə səbəb ola bilər.

Eşitmə problemləri:

• ` Avtofoniya` : Bu, öz səsinizi, nəfəs aldığınızın səsini, çeynədiyiniz yeməyin səsini və hətta bəzən gözlərinizin qırpılmasının səsini qulaqlarınızın içində çox ucadan və aydın şəkildə eşitdiyiniz zaman başınızın içində mikrofonun açıldığını hiss edə bilərsiniz.
• 'Hiperakusis' (hiperakusis): Normalda çox yüksək, qıcıqlandırıcı və bəzən ağrılı kimi eşitdiyimiz səsləri eşitdiyiniz bir vəziyyət. Hətta kiçik bir səs belə dözülməz ola bilər.
• Pulsatil tinnitus : Başınızda və ya qulaqlarınızda ürək döyüntünüzlə (nəbzlə) sinxronlaşan zəng səsi .
• Eşitmə itkisi : Eşitmə itkisi, xüsusən də aşağı tezliklərdə baş verə bilər .

Bədən balansı ilə əlaqəli problemlər:

• Başgicəllənmə : Hətta hərəkətsiz dayandığınız zaman belə ətrafınızdakı əşyaların fırlandığını və ya sizin fırlandığınızı hiss etmək. Bu, çox narahat və qorxulu bir təcrübə ola bilər.
• 'Osilopsiya' (görmə titrəməsi): Baxdığınız bir şeyin hərəkət etdiyini, yuxarı və aşağı hərəkət etdiyini və ya hərəkətsiz ikən belə yan-yana yelləndiyini hiss etmək. Bu, video çəkərkən kameranın silkələnməsinə bənzəyir.

Xüsusilə, bu "Vertiqo" (başgicəllənmə) və "Osilopsiya" (görmə titrəmələri) halları başda və ya qulaqda təzyiqi dəyişdirən hərəkətlər edərkən (məsələn, güclü öskürək, asqırma, ağır əşyaları qaldırmaq, tualetə su tökmək və s.) və yüksək səslərə məruz qaldıqda arta bilər . Təsəvvür edin ki, kiçik bir ağırlıq qaldırmağa hazırlaşırsınız və birdən başınız fırlanmağa başlayır!

Zehni sağlamlığa təsirləri:

Bu kimi ağır simptomlar davam etdikdə, bu, zehni sağlamlığınıza da mənfi təsir göstərə bilər.

• Baş ağrısı .
• `Beyin dumanı`:Düzgün düşünmək çətindir və özünüzü aydın düşüncəli hiss etmirsiniz.
• Yaddaş problemləri.

Bu narahat səslərdən və başgicəllənmədən qaçmaq üçün cəmiyyətdən uzaq durmağa və evdə qalmağa çalışdığınız zaman tənhalıq, narahatlıq və hətta depressiya kimi vəziyyətlər yarana bilər.

Niyə bu "SCDS" baş verir? Səbəbləri nədir?

Əslində, SCDS-in dəqiq səbəbi hələ də məlum deyil. Bu , anadangəlmə ola bilər. Yəni, dölün həyatı zamanı yuxarı kanalın ətrafındakı sümük kifayət qədər qalın deyil. Digər tədqiqatçılar bu vəziyyətin müəyyən infeksiyalar və ya baş travması nəticəsində də yarana biləcəyini irəli sürürlər. Çox güman ki, bunun birdən çox səbəbi var. Məsələn, doğulduğunuz zaman sümükdə nazik bir ləkə olur və sonradan başqa bir qəza və ya infeksiya onun incəlməsinə və dəlik əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Yaxud yaşlandıqca sümük tədricən incələ bilər və bu vəziyyət inkişaf edir.

SCDS necə dəqiq diaqnoz qoyulur?

Əgər bu simptomlar sizdə varsa, ilk növbədə ixtisaslı həkimə müraciət etməlisiniz. Bu xəstəliklər üçün mütəxəssislər var. Adətən , nevroloqa müraciət etməlisiniz. O, sizdən simptomlarınız, necə başladıqları və nə qədər tez-tez pisləşdikləri barədə soruşacaq. Daha sonra o, SCDS-ə bənzər simptomları olan digər ümumi xəstəlikləri istisna etmək və SCDS diaqnozunu təsdiqləmək üçün bir neçə test təyin edəcək. Aparılan əsas testlər bunlardır:

• Qulağın ətrafındakı sümüklərin KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası): Bu, yüksək dəqiqlikli KT müayinəsidir. Üst yarımdairəvi kanalın ətrafındakı sümükdə bir dəlik və ya incəlmənin olub olmadığını aydın şəkildə görə bilir.
• Eşitmə testi: Bu, bir audioloq tərəfindən edilir. Bu test, eşitmə qabiliyyətinizi, xüsusən də aşağı tezlikli səsləri yoxlayır.
• `VEMP` (Vestibulyar-Oyandırılmış Miogen Potensial) testi: Bu test, daxili qulağınızın tarazlıqda iştirak edən müxtəlif hissələrinin necə işlədiyi barədə məlumat verə bilər. Bu, ağrısız bir testdir. Etməli olduğunuz tək şey hədəfə baxarkən və ya müəyyən səsləri dinləyərkən sola, sağa və ya yuxarı baxmaqdır. `SCDS` olan insanlar bu `VEMP` testi zamanı müəyyən bir reaksiya nümunəsi görə bilərlər.

'SCDS' üçün müalicə üsulları hansılardır?

Bir çox insan həyat tərzində kiçik dəyişikliklər edirBaşgicəllənmə və gicəllənmə (ossilopsiya) yaradan şeylərdən, məsələn, başgicəllənməyə və hərəkət edən əşyaların hissinə səbəb olan fəaliyyətlərdən (məsələn, ağır əşyaları qaldırmaq, asqırma və ya öskürək) çəkinməklə və səs-küylü mühitlərdən uzaq durmaqla bu vəziyyətlə yaşaya bilərsiniz. Bəzi insanlar eşitdikləri səs-küyü azaltmaq üçün qulaq tıxaclarından və ya qulaqcıqlardan istifadə edirlər. Həmçinin, tarazlıq üzrə təlim keçmiş bir fizioterapevtə (vestibulyar fizioterapevt) müraciət etmək simptomlarınızı idarə etməyə kömək edə bilər. Onlar sizə tarazlığınızı yaxşılaşdırmaq və yıxılma riskini azaltmaq üçün məşqlər öyrədə bilərlər. Lakin, əgər bu şeylər simptomları idarə etmirsə və ya simptomlar həyat keyfiyyətinizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərirsə, dəliyin tıxanması və ya yenidən səthlənməsi üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər .

`SCDS` (`SCDS cərrahiyyəsi`) üçün əməliyyatlar

SCDS üçün bir neçə əsas cərrahi əməliyyat növü mövcuddur:

• Açılmanın tıxanması - Orta Kəllə Çuxurunun Əməliyyatı: Bu, sümükdəki dəliyin tamamilə bağlanmasını nəzərdə tutur. Bu, daxili qulağa çatmaq üçün kəllənin yan tərəfində kiçik bir kəsik edilməsini nəzərdə tutur. Bu əməliyyat adətən qulaq , burun və boğaz mütəxəssisi ( KBB mütəxəssisi) və neyrocərrah tərəfindən həyata keçirilir.
• Dehissensiyanın bağlanması - Transmastoid yanaşma: Bu üsulda daxili qulağa qulağın arxasında kiçik bir dəlik açmaqla daxil olmaq mümkündür.
• Səthin yenidən örtülməsi: Bu, dəliyin tamamilə bağlanmadan örtülməsini nəzərdə tutur. Bu, tıxanma qədər geniş yayılmış bir üsul deyil.

Bəzən həkimlər əməliyyat zamanı həm "tıxanma", həm də "səthi yenidən düzəltmə" üsullarından istifadə edə bilərlər.

Əməliyyatın mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

SCDS əməliyyatından sonra ciddi ağırlaşmalar riski çox aşağıdır. Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, infeksiya riski də azdır. Bədən yeni vəziyyətə uyğunlaşdıqca əməliyyatdan sonrakı ilk həftə və ya təxminən bir müddətdə tarazlıqla bağlı bəzi kiçik problemlər yarana bilər. Lakin, bu, adətən bir neçə gün ərzində yaxşılaşır.

"SCDS" vəziyyəti avtomatik olaraq yaxşılaşacaqmı?

Xeyr. SCDS əməliyyat olmadan öz-özünə sağalmır. Bədənimizdəki digər sümüklərdən fərqli olaraq, yuxarı yarımdairəvi kanalın ətrafındakı sümük öz-özünə sağalmır. Simptomlarınızı idarə etməyin yollarını öyrəndikcə bir az rahatlıq tapa bilərsiniz. Lakin, SCDS müalicə olmadan tamamilə keçib getməyəcək.

'SCDS' əməliyyatı nə dərəcədə uğurludur?

Bir çox insanın simptomları "SCDS" əməliyyatı ilə azalır və ya tamamilə aradan qaldırılır.Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bəzi simptomlar əməliyyatdan sonra digərlərinə nisbətən daha tez yaxşılaşır. Məsələn, eşitmə itkisi, autofoniya, pulsatil tinnitus və başgicəllənmə tez bir zamanda yaxşılaşa bilər. Lakin baş ağrıları və beyin bulanmasının yaxşılaşması daha uzun çəkə bilər. Əlamətlərinizdən və dəliyin ölçüsündən asılı olaraq əməliyyatın nəticələri barədə həkiminizlə danışın.

Bu vəziyyətdə özümə necə qulluq edə bilərəm?

Əgər sizə SCDS diaqnozu qoyulubsa, həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək vacibdir. Bir çox hallarda, həyat tərzində dəyişikliklər etməklə simptomları idarə etmək olar. Edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

• Qulaq tıxaclarından istifadə.
• Mümkünsə, səs-küylü mühitlərdən çəkinin.
• Səsiniz sizə ağrılı gəlirsə, yumşaq danışın (pıçıldayın).
• Ağırlıq qaldırma kimi tarazlığa təsir edən fəaliyyətlərdən çəkinin.
• Qulaq təzyiqini dəyişdirə biləcək fəaliyyətlərdən (məsələn, uçmaqdan) mümkün qədər çəkinin.
• Mümkünsə, işdə ortaq bir yer əvəzinə sakit, şəxsi bir yer istəyin .

Unutmayın ki, tək deyilsiniz. Bu kimi bir vəziyyətlə yaşayarkən emosional stress yaşamaq normaldır. Lazım gələrsə, bu barədə həkiminizlə danışın.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Əgər sizə Superior Canal Dehiscence Sindromu (SCDS) diaqnozu qoyulubsa, panikaya düşməyin. Bir çox insan həyat tərzində dəyişikliklər etməklə simptomlarını idarə edir. Həkiminiz tarazlığınıza və/və ya eşitmə qabiliyyətinizə təsir edən simptomların pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edəcək yollar tövsiyə edəcək. Bəzi hallarda, simptomlarınız ağırdırsa, cərrahiyyə sümükdəki dəliyi bağlaya və simptomları azalda və ya aradan qaldıra bilər. Sizin üçün ən yaxşı müalicə variantı barədə həkiminizlə danışın. Unutmayın ki, düzgün diaqnoz və müalicə almaq sizə rahatlıq gətirməyə kömək edə bilər.