3c tip diabetdən xəbərdarsınız? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq!

Diabet dedikdə, adətən, 1-ci və ya 2-ci tip diabet ağlınıza gəlir, elə deyilmi? Amma bilirdinizmi ki, 3c tip diabet adlanan başqa bir diabet növü də var. Bu, bir az fərqlidir, çünki birbaşa mədəaltı vəzimizin zədələnməsi ilə əlaqədardır. Bəlkə də bu barədə çox eşitməmisiniz. Gəlin bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışaq.

3c tip diabet nədir?

Sadə dillə desək, 3c tip diabet, mədəaltı vəzinizə zərər verdikdə və insulin adlı bir hormon istehsalını dayandırdıqda baş verir. Bir düşünün, mədəaltı vəzi qarın boşluğunun yuxarı hissəsində yerləşən kiçik, lakin çox vacib bir orqandır. Bədənimizdə kiçik bir fabrik kimi işləyir.

Pankreasın iki əsas funksiyası var:

1. Ekzokrin funksiya: Bu funksiya yediyimiz qidanı həzm etməyimizə kömək edən fermentlər istehsal edir. Bu fermentlər olmadan qidanı düzgün həzm edə bilmərik.

2. Endokrin funksiyası: Qan şəkərimizin səviyyəsini idarə edən ən vacib hormonlar, xüsusən də insulin və qlükaqon, burada istehsal olunur. İnsulin qandakı şəkərin hüceyrələrə daxil olmasına və enerji istehsalına kömək edir.

Əgər mədəaltı vəzi nədənsə zədələnibsə, insulin istehsalı düzgün şəkildə həyata keçirilməyə bilər. Məhz bu zaman 3c tip diabet inkişaf edir. Əhəmiyyətli olan odur ki, əksər hallarda mədəaltı vəzi bu şəkildə zədələndikdə qidanı həzm etməyə kömək edən fermentlərin istehsalı da azalır. Həkimlər bu vəziyyəti Ekzokrin Pankreas Çatışmazlığı (EPI) adlandırırlar. Bu o deməkdir ki, 3c tip diabetli bir insanda qan şəkərini idarə etməkdə, eləcə də həzm problemlərində problemlər yarana bilər.

Bu tip 3c diabet bir neçə başqa adla da adlandırılır ki, bunları həkimdən və ya başqa bir yerdən eşitmiş ola bilərsiniz:

• Pankreatogen və ya pankreatogen diabetes mellitus
• Pankreas diabeti
• Pankreas diabeti

Əgər bu bir az mürəkkəb səslənirsə, sadəcə 3c tip diabetiniz olduğunu unutmayın.

3c tip diabet nə qədər yaygındır?

Tədqiqatçılar bütün diabet xəstələrinin 1%-dən 9%-ə qədərinin 3c tip diabet xəstəliyinə tutulduğunu təxmin edirlər. Bu, böyük rəqəm kimi görünə bilər, amma səbəb bir çox insanın, bəzən hətta həkimlərin də 3c tip diabetdən xəbərsiz olmasıdır. Nəticədə, bu xəstəliyi olan insanlara çox vaxt ən çox yayılmış diabet növü olan 2-ci tip diabet diaqnozu qoyulur.

1-ci tip, 2-ci tip və 3c tip diabet arasında fərq nədir?

Bu üç diabet növü arasındakı əsas fərq onların yaranma səbəbidir. Gəlin necə olduğunu nəzərdən keçirək:

• 1-ci tip diabet: Bu , autoimmun xəstəlikdir . Yəni, bədənimizin immun sistemimiz, naməlum səbəbdən, mədəaltı vəzindəki insulin istehsal edən hüceyrələrə hücum edir və onları məhv edir. Bu, sanki öz ordumuzun öz həyati orqanlarımıza hücum etməsi kimidir. 1-ci tip diabetli insanlar ömürlərinin sonuna qədər insulin qəbul etməlidirlər.

• 2-ci tip diabet: Bu, ya mədəaltı vəzinin kifayət qədər insulin istehsal etməməsi, ya da bədənin hüceyrələrinin istehsal olunan insulinə düzgün reaksiya verməməsi (buna insulin müqaviməti deyilir) səbəbindən baş verir. 2-ci tip diabetli insanlar həyat tərzi dəyişiklikləri, oral dərmanlar və ya insulin ilə vəziyyəti idarə edə bilərlər.

• 3c tip diabet: Bu, mədəaltı vəzinin zədələnməsindən qaynaqlanır. Lakin bu zədələnmə 1-ci tipdəki kimi autoimmun səbəbdən qaynaqlanmır. 3c tipli insanlarda tez-tez mədəaltı vəzinin qidanı həzm etməsinə kömək edən fermentlər də çatışmır. Bu tipdə mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulinin miqdarı dəyişə bilər. Bəzi insanlar diabetlərini oral diabet dərmanları ilə idarə edə bilirlər, digərləri isə insulin qəbul etməlidirlər.

Fərqi başa düşürsən? Əsas məsələ səbəbdir.

3c tip diabetin simptomları hansılardır?

3c tip diabetin simptomları digər diabet növlərinə bənzəyir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Tez-tez həddindən artıq susuzluq (polidipsiya) və ağız quruluğu.
• Tez-tez sidik ifrazı.
• Yorğunluq, halsızlıq.
• Bulanıq görmə.
• İzah edilməmiş çəki itkisi.
• Ətraflarda keyləşmə və ya karıncalanma.
• Yaraların sağalması vaxt aparır.
• Dərinin və/və ya vaginanın tez-tez maya infeksiyaları.

Bu simptomlara əlavə olaraq, 3c tip diabetli insanlarda ekzokrin pankreas çatışmazlığı (EPI) simptomları da tez-tez müşahidə olunur, bunlar:

• Mədə ağrısı, şişkinlik və qaz əmələ gəlməsi.
• Qəbizlik.
• İshal.
• Yağlı nəcis - Bunlar adətən solğun rəngdə, yağlı, pis qoxulu və suda üzən olur.
• Səbəbsiz arıqlamaq.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, həkimə müraciət etmək vacibdir, çünki onları görməməzlikdən gəlmək vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.

3c tip diabetin səbəbləri nələrdir?

3c tip diabet, mədəaltı vəzinin artıq insulin istehsal edə bilməyəcəyi dərəcədə zədələndiyi zaman baş verir. Bu zədələnmə bir sıra əsas xəstəliklər və ya hallar səbəbindən yarana bilər. Bir neçə əsas amil var:

• Xroniki pankreatit: Bu, ən çox yayılmış səbəbdir.
• Kəskin pankreatit: Pankreasın qəfil, ağır iltihabı.
• Pankreas xərçəngi.
• Hemoxromatoz: Bədəndə artıq dəmirin yığılması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik.
• Kistik fibroz: Genetik bir xəstəlik.
• Pankreas vəzinin cərrahi yolla çıxarılması (Pankreatektomiya).

Gəlin bu səbəblərin hər birinə bir az daha ətraflı nəzər salaq.

Xroniki pankreatit

Bu, 3c tip diabetin ən çox yayılmış səbəbidir. Bu, bütün 3c tip diabet hallarının təxminən 79%-ni təşkil edir. Sadə dillə desək, bu, mədəaltı vəzinin uzun müddət iltihablandığı və zədələndiyi bir vəziyyətdir. Bədənimizdə daim zədələnən bir yara iz buraxdığı kimi, mədəaltı vəzində davam edən bu iltihab da çapıq toxumasına (fibroz) səbəb ola bilər. Zamanla bu iz mədəaltı vəzinin fermentlər və hormonlar, xüsusən də insulin istehsal etmək işini düzgün yerinə yetirməsinə mane olur. Nəzərə alın ki, xroniki pankreatitli insanların 25%-dən 80%-ə qədərində 3c tip diabet inkişaf edə bilər.

Xroniki pankreatitin iki əsas növü var:

• Qazanılmış pankreatit: "Qazanılmış" o deməkdir ki, o, doğulduqdan sonra baş verir. Bunun bir neçə səbəbi ola bilər. Ən çox yayılmış iki səbəb öd daşı və həddindən artıq spirtli içki qəbuludur. Bəzi insanlar müntəzəm olaraq ədviyyatlı qidalar yeməklə, yeməkləri buraxmaqla və ya həddindən artıq spirtli içki qəbul etməklə mədəaltı vəzinə zərər verirlər. Əgər bu hallar davam edərsə, mədəaltı vəzi zəifləyə bilər.
• İrsi pankreatit: Bu, genetik mutasiyalardan qaynaqlanır. Bu o deməkdir ki, o, valideynlərdən miras qalır. Bu insanlarda bu genetik dəyişikliklər doğuş zamanı baş versə də, pankreatitin ilk simptomları yeniyetməlik dövründə görünə bilər.

Pankreas xərçəngi

Diabet və mədəaltı vəzi xərçəngi (xüsusilə də mədəaltı vəzi adenokarsinoması adlanan bir növ) arasında güclü əlaqə var. Mədəaltı vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulmuş insanların təxminən 50%-də də diabet var. Mədəaltı vəzi xərçənginin yaratdığı şişlər mədəaltı vəziyə zərər verə və 3c tip diabetə səbəb ola bilər. Tədqiqatçılar 3c tip diabetli insanların təxminən 8%-nin mədəaltı vəzi xərçəngindən qaynaqlandığını təxmin edirlər.

Hemoxromatoz

Buna dəmir həddindən artıq yüklənməsi deyilir.Bu, bədənimizin çoxlu dəmir saxladığı zamandır. Normalda bağırsaqlarımız yalnız yediyimiz qidadan ehtiyac duyduğumuz dəmir miqdarını mənimsəyir. Lakin, hemoxromatozlu insanlarda bədən çoxlu dəmiri mənimsəyir və onu orqanlara, xüsusən də ürək, qaraciyər və mədəaltı vəziyə yerləşdirir. Dəmir mədəaltı vəzində toplandıqda zədələnə və 3c tip diabetə səbəb ola bilər. Bu, bütün 3c tip diabet hallarının təxminən 7%-nin səbəbidir.

Kistik fibroz (KF)

Bu , irsi bir xəstəlikdir. Ağciyərlər və mədəaltı vəzi kimi orqanlarda yapışqan, qatı seliyin yığılmasına səbəb olur. Bu selik mədəaltı vəziyə zərər verə və çapıq yarada bilər. Daha sonra mədəaltı vəzi kifayət qədər insulin istehsal edə bilmir və bu da 3-cü tip diabetə səbəb olur. Bəzən kistik fibrozlu insanlarda 2-ci tip diabetə bənzər insulin müqaviməti inkişaf edə bilər. Bu risk xüsusilə xəstə olduqda, steroid qəbul edərkən və ya hamiləlik dövründə yüksəkdir. Kistik fibrozlu (KF) yetkinlərin 35%-dən çoxunda 3-cü tip diabet var. Buna KF ilə əlaqəli diabet (KFRD) də deyilir. Kistik fibroz 3-cü tip diabet xəstələrinin təxminən 4%-nin səbəbidir.

Pankreatektomiya (pankreasın cərrahi yolla çıxarılması)

Bu, mədəaltı vəzinin bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması üçün edilən cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat mədəaltı vəzi xərçəngi, mədəaltı vəzi kistaları və ya ağır xroniki pankreatit də daxil olmaqla müxtəlif səbəblərdən həyata keçirilə bilər.

3c tip diabet mədəaltı vəzi çıxarıldıqda inkişaf edə və ya yox ola bilər. Əgər mədəaltı vəzinin yalnız bir hissəsi çıxarılarsa (qismən pankreatektomiya), bəzi insulin istehsal edən hüceyrələr qalır. Bəzən bu qalan hüceyrələr qan şəkərinin səviyyəsini idarə etməyə kömək edə bilər.

Lakin tam pankreatektomiya əməliyyatı keçirsəniz, cərrah insulin istehsal edən hüceyrələrinizin bir hissəsini xilas edə bilmədiyi təqdirdə, sonradan mütləq diabet xəstəliyinə tutulacaqsınız. Bəzən cərrahlar bu hüceyrələrin bir hissəsini qaraciyərinizə köçürə bilərlər. Bu tip əməliyyat 3c tip diabet hallarının təxminən 2%-nin səbəbidir.

3c tip diabet necə diaqnoz qoyulur?

Əslində, həkimlər üçün 3c tip diabet diaqnozu qoymaq bir az çətin ola bilər. Bunun səbəbi, onun çox yaygın və ya tanınmış diabet növü olmamasıdır. Həkimlər bunu tez-tez 2-ci tip diabetlə səhv salırlar, çünki 2-ci tip daha çox yayılmışdır. Lakin, əgər sizdə artıq mədəaltı vəzi ilə əlaqəli bir xəstəlik varsa (məsələn, xroniki pankreatit), 3c tip diabet diaqnozu qoymaq bir az daha asandır.

3c tip diabet diaqnozu qoymaq üçün həkimlər üç şeyi təsdiqləməlidirlər:

1. Diabet xəstəliyinizin təsdiqlənməsi.

2. Mədəaltı vəzinizin zədələndiyini təsdiqləmək.

3. Digər diabet növlərinin (xüsusilə 1-ci tip) olmamasının təsdiqlənməsi.

Bunun üçün həkimlər aşağıdakı testləri təyin edə bilərlər:

• Acqarına qan qlükoza testi: Bu zaman testdən ən azı səkkiz saat əvvəl sudan başqa heç nə yeyə və içə bilməzsiniz. 126 mq/dL və ya daha yüksək nəticə adətən diabetin göstəricisidir.
• A1C testi: HbA1C testi də adlanır və son iki-üç ay ərzində orta qan qlükoza səviyyənizi ölçür. 6,5% və ya daha yüksək nəticə adətən diabet xəstəliyini göstərir.
• Görüntüləmə testləri: KT müayinəsi kimi testlər həkimə mədəaltı vəzinin zədələnməsini görməyə kömək edə bilər.
• Mədəaltı vəzi qan testləri: Bu testlər mədəaltı vəzinin funksiyasını yoxlaya bilər. Onlar mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan müəyyən həzm fermentlərinin səviyyələrini ölçürlər. Nəticələr anormal olarsa, bu, mədəaltı vəzinin zədələnməsini təsdiqləməyə kömək edə bilər.
• Diabet autoantikor paneli: Bu, qan testidir. 1-ci tip diabetə səbəb olan autoantikorların mövcudluğunu yoxlayır. Həkiminiz 1-ci tip diabetinizin olmadığını təsdiqləmək üçün bu testi təyin edə bilər.

3c tip diabet necə müalicə olunur?

3c tip diabetin müalicəsi ona səbəb olan əsas xəstəlikdən və mədəaltı vəzinə nə qədər ziyan dəydiyindən (və ya nə qədərinin cərrahi yolla çıxarıldığından) asılıdır.

Bu xəstəliyi olan insanlar adətən oral diabet dərmanları (məsələn, metformin) və/və ya sintetik insulin (ya inyeksiya yolu ilə, ya da insulin pompası ilə) qəbul edirlər.

Mədəaltı vəziniz daha çox zədələndikcə, müalicəniz zamanla dəyişə bilər. Məsələn, əvvəlcə qan şəkərinizin səviyyəsini oral dərmanlarla idarə edə bilərsiniz. Lakin mədəaltı vəzinizin istehsal etdiyi insulin miqdarı tədricən azaldıqca, nəticədə qan şəkərinizin səviyyəsini idarə etmək üçün insulin qəbul etməli ola bilərsiniz.

3c tip diabetin müalicəsinin başqa yolları da var:

• Qan şəkərinin monitorinqi: Mövcud müalicə planınızın nə dərəcədə işlədiyini bilmək üçün qan şəkərinizin (qlükoza) səviyyələrini müntəzəm olaraq yoxlamaq vacibdir. Bu, sizə 3c tip diabetinizi idarə etməyə kömək etmək üçün hər gün - bəzən hətta hər saat - məlumat verir. Qan şəkərinizi müntəzəm olaraq qlükoza ölçən cihazla yoxlaya və ya davamlı qlükoza monitorundan (CGM) istifadə edə bilərsiniz. Birlikdə siz və həkiminiz sizin üçün ən yaxşı qan şəkəri səviyyəsinə qərar verəcəksiniz.
• Pəhriz: Yeməklərin planlaşdırılması və sizə uyğun sağlam bir pəhrizin seçilməsi diabetin idarə olunmasının çox vacib bir hissəsidir. Çünki yediyiniz qidalar qan şəkərinizin səviyyəsinə böyük təsir göstərir. Qeydiyyatdan keçmiş diyetoloq sizə ən yaxşı yemək planını yaratmağa kömək edə bilər.
• İdman: Fiziki aktivlik insulinə həssaslığı artırır (və insulin müqavimətini azaltmağa kömək edir), buna görə də idman diabetli hər kəs üçün düzgün müalicənin vacib hissəsidir.

Diabet mürəkkəb bir xəstəlikdir. Buna görə də onu idarə etmək üçün bir çox fərqli yanaşma tələb olunur. Həmçinin, diabet hər kəsə fərqli təsir göstərir. Beləliklə, idarəetmə planları insandan insana çox dəyişir. Müalicə planınızın nə dərəcədə işlədiyini görmək üçün tibbi heyətinizlə müntəzəm olaraq görüşməkdən böyük fayda əldə edəcəksiniz.

3c tip diabetin gələcəyi necədir? (Proqnoz)

3c tip diabetin proqnozu bir neçə amildən asılıdır:

• Buna səbəb olan əsas tibbi vəziyyət.
• 3c tip diabetinizi zamanla nə dərəcədə yaxşı idarə etdiyiniz və diabet müalicəsinə çıxışınız.
• Əsas vəziyyətin nə dərəcədə yaxşı idarə olunduğu.
• Diaqnoz qoyulanda yaşınız/nə qədər diabet xəstəliyiniz var idi.
• Başqa sağlamlıq problemləriniz olub-olmaması.
• Diabet ağırlaşmalarının inkişaf edib-etməyəcəyi.

Uzun müddət ərzində yüksək qan şəkəri səviyyəsi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər ki, bunların da çoxu geri dönməzdir. Bir neçə tədqiqat göstərir ki , müalicə olunmayan, uzunmüddətli yüksək qan şəkəri səviyyəsi ömür uzunluğunu qısaldır və həyat keyfiyyətini pisləşdirir .

Bununla belə, diabetlə sağlam bir həyat sürə biləcəyinizi bilmək vacibdir. Daha yaxşı bir gələcəyin açarı aşağıdakılardır:

• Həyat tərzi dəyişiklikləri.
• Mütəmadi məşq.
• Pəhrizdə dəyişikliklər.
• Qan şəkəri səviyyəsinin tez-tez monitorinqi.

3c tip diabetin ağırlaşmaları hansılardır?

Əgər qanda qlükoza səviyyəsi uzun müddət yüksək qalarsa, bu, bədəninizin toxumalarına və orqanlarına zərər verə bilər. Bu, əsasən bədəninizin toxumalarını dəstəkləyən qan damarlarına və sinirlərə ziyan vurması ilə əlaqədardır.

Ürək-damar (ürək və qan damarları) problemləri diabetin ən çox yayılmış uzunmüddətli ağırlaşmasıdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Koronar arteriya xəstəliyi (KAX).
• Ürək tutması.
• İnsult.
• Ateroskleroz.

Digər diabet ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• Sinir zədələnməsi (neyropatiya).
• Böyrək xəstəliyi (nefropatiya).
• Retinopatiya.
• Diabetlə əlaqəli ayaq xəstəlikləri.

3c tip diabetin qarşısını ala bilərəmmi?

3c tip diabetin qarşısını almağın yeganə yolu, mümkün olduqda, ona səbəb olan əsas xəstəliklərin qarşısını almağa çalışmaqdır. Kistik fibroz və irsi pankreatit kimi irsi xəstəliklərin qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, qazanılmış pankreatitin qarşısını almaq üçün ata biləcəyiniz addımlar var. Məsələn, spirtli içki qəbulunu məhdudlaşdırmaq və sağlam triqliserid səviyyələrini qorumaq.

3c tip diabet üçün nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər mədəaltı vəzi təsir edən xroniki pankreatit və ya hemoxromatoz kimi bir xəstəliyiniz varsa, 3c tip diabet inkişaf riskiniz barədə həkiminizlə danışın. O, çox güman ki, diabet üçün müntəzəm müayinədən keçməyi tövsiyə edəcək.

Əgər 3c tip diabetiniz varsa, həm diabetinizi, həm də ona səbəb olan əsas tibbi vəziyyəti idarə etmək üçün mütəmadi olaraq tibbi qrupunuza müraciət etməlisiniz.

Mədəaltı vəzi xəstəliyi səbəbindən diabet xəstəliyiniz olduğunu öyrənmək kədər və məyusluq mənbəyi ola bilər. 3c tip diabetin idarə olunması daimi qayğı və diqqət tələb edir. Əvvəlcə bu, çətin görünsə də, zaman keçdikcə vəziyyəti idarə etməyi daha yaxşı başa düşəcəksiniz və bədəninizə qarşı daha yaxşı hiss etməyə başlayacaqsınız.

Tibbi qrupunuzu mütəmadi olaraq müayinə edin. 3c tip diabetin və ona səbəb olan əsas xəstəliyin idarə olunması komanda işidir. Tibbi mütəxəssislərin, dostların və ailənin sizin tərəfinizdə olması lazımdır. Ehtiyacınız olarsa, onlardan kömək istəməkdən çəkinməyin.

Nəhayət, bunu unutmayın (Evə aparma mesajı)

3c tip diabet, mədəaltı vəzinin zədələnməsi nəticəsində yaranan daha az yayılmış bir diabet növüdür.Bu, xroniki pankreatit, mədəaltı vəzi xərçəngi və kistik fibroz kimi xəstəliklərdən qaynaqlana bilər.

Simptomlar digər diabet növlərinə bənzəyir, lakin həzm problemləri (məsələn, yağlı nəcis, mədə ağrısı) da yarana bilər.

Diaqnoz bir az mürəkkəb ola bilər, çünki tez-tez 2-ci tip diabetlə səhv salınır.

Müalicə üsulları insandan insana dəyişir və dərmanlar, insulin, həyat tərzi dəyişiklikləri və əsas səbəbin müalicəsini əhatə edir.

Əgər mədəaltı vəzinizdə problem varsa və ya diabet əlamətləri göstərirsinizsə, mümkün qədər tez tibbi yardım almaq vacibdir. Nə qədər tez aşkar edilərsə, bir o qədər yaxşı idarə oluna bilər. Narahat olmayın, düzgün müalicə və dəstək ilə bu xəstəliklə yaxşı bir həyat yaşaya bilərsiniz.

Diabet , 3c tip diabet, Pankreatit, İnsulin, Qan şəkəri, Pankreatit, Kistik fibroz