Plasenta Akreta - Bu barədə danışaqmı?

Hamiləlik ananın həyatındakı ən gözəl və məsuliyyətli dövrdür. Bu dövrdə bir az qorxu və bədəninizdə və körpənizin sağlamlığında baş verənlər barədə maraq hiss etmək çox normaldır. Bu gün bir çox insanın eşitmədiyi, lakin hər bir hamilə ananın bilməsi çox vacib olan xüsusi bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu, Plasenta Akkretasıdır . Narahat olmayın, hər şey haqqında sadə və aydın şəkildə danışacağıq.

Əvvəlcə görək bu plasenta nədir?

Sadə dillə desək, plasenta hamiləlik dövründə sizinlə körpəniz arasında körpüdür. Bu, uşaqlığın içərisində inkişaf edən xüsusi bir toxumadır. Körpə bədəninizin ehtiyac duyduğu bütün qanı, oksigeni və qida maddələrini məhz bu plasenta vasitəsilə alır. Körpənin tullantı məhsulları da bu plasenta vasitəsilə xaric olur.

Adətən körpə doğulduqdan sonra plasenta uşaqlıq divarından öz-özünə ayrılır. Biz buna "plasenta doğuşu" da deyirik.

Bəs, Plasenta Akreta adlanan bu ciddi vəziyyət nədir?

Plasenta Akkretası plasentanın uşaqlıq divarına çox dərin və möhkəm yapışmasıdır ki, bu da normal deyil. Normalda, plasenta yalnız uşaqlığın nazik astarına (endometrium) yapışır. Lakin bu halda plasenta daha da dərinə, uşaqlıq əzələlərinə qədər yapışa bilər.

Plasenta bu qədər möhkəm bağlandıqda, körpə doğulduqdan sonra asanlıqla çıxa bilmir. Onu çıxarmağa çalışdığınız zaman ağır qanaxmaya səbəb ola bilər. Burada əsas və ən təhlükəli problem budur.

Plasenta Akretinin iki əsas növü var:

Bu vəziyyət, plasentanın uşaqlıq divarına hansı dərinlikdə birləşdiyindən asılı olaraq üç əsas növə bölünür. Gəlin bunu cədvəllə başa düşək.

Bu vəziyyət niyə yaranır?

Son bir neçə onillikdə bu vəziyyətlə bağlı şikayətlərin sayı bir qədər artmışdır. Bunun əsas səbəbi qeysəriyyə əməliyyatının (keysəriyyə əməliyyatı) sayının artması kimi müəyyən edilmişdir.

Təsəvvür edin ki, əvvəlki körpəniz qeysəriyyə əməliyyatı ilə dünyaya gəlib. Bu əməliyyat uşaqlıq divarında kiçik bir çapıq (çapıq toxuması) qoyur. Növbəti hamiləlikdə, embrion həmin çapığın içinə və ya yaxınlığında implantasiya edərsə, plasenta sağlam uşaqlıq toxumasında deyil, həmin çapığın üzərində inkişaf edəcək. Çapıq toxuması normal uşaqlıq toxuması kimi uzanmadığı üçün plasentanın qeyri-adi dərəcədə dərin bir şəkildə birləşməsi ehtimalı daha yüksəkdir.

Digər risk faktorları:

Sezaryen əməliyyatına əlavə olaraq, uşaqlıqda çapıq əmələ gətirən digər əməliyyatlar və ya vəziyyətlər də bu riski artıra bilər.

• Miyomektomiya: Uşaqlıqdakı miomaların çıxarılması üçün əməliyyat.
• Uşaqlıqda aparılan digər əməliyyatlar (məsələn, histeroskopik cərrahiyyə, endometrial ablasiya).
• Plasenta previa adlanan bir vəziyyətin olması. Bu o deməkdir ki, plasenta uşaqlığın aşağı hissəsində yerləşir və serviks ağzını əhatə edir. Plasenta akkretası olan insanların təxminən 80%-də də bu vəziyyət var.
• 35 yaşdan yuxarı olmaq.
• Əvvəllər bir neçə uşaq dünyaya gətirmişdi.

Bu vəziyyətin olub olmadığını necə öyrənə bilərəm?

Plasenta Akreta , normal hamiləlik dövründə ultrasəs müayinəsi zamanı tez-tez aşkar edilir.Skan. Yuxarıda göstərilən risk faktorlarından hər hansı biri sizdə varsa, həkiminiz buna xüsusi diqqət yetirə və müayinəni apara bilər.

Bəzən plasentanın nə qədər dərinliyə yerləşdiyini dəqiq müəyyən etmək üçün MRT müayinəsi aparıla bilər. Bu məlumat həkimlərin doğuş planlaşdırması üçün çox vacibdir.

Amma unutmayın ki, bəzən müayinələrdən vəziyyətin nə qədər ağır olduğunu 100% müəyyən etmək çətindir. Bəzi analara bu vəziyyət doğuş zamanı diaqnoz qoyulur.

Bunun simptomları hansılardır?

Burada təəccüblü olan odur ki, Plasenta Akretanın görünən simptomları çox vaxt olmur. Bu vəziyyət heç bir dəyişiklik və ya narahatlıq hiss etmədən bədəninizdə inkişaf edə bilər.

Lakin, Plasenta Percreta kimi çox ağır hallarda, plasenta digər orqanlara təzyiq göstərir və çanaq ağrısına və ya sidikdə az miqdarda qana səbəb olur.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Bu vəziyyətin əsas və ən təhlükəli problemi doğuş zamanı yaranır. Plasenta normal olaraq uşaqlıqdan ayrılmadığı üçün ciddi ağırlaşmalar yarana bilər.

Körpəyə mümkün təsirlər

• Vaxtından əvvəl doğuş: Vəziyyətin ağırlığından asılı olaraq, körpənin doğuş tarixindən 3-6 həftə əvvəl qeysəriyyə əməliyyatı ilə dünyaya gətirilməsi lazım gələ bilər.
• Vaxtından əvvəl doğuş səbəbindən körpənin Yenidoğulmuşların Reanimasiya şöbəsində (NICU) müalicəyə ehtiyacı olma riski artır.
• Əgər ana ağır qanaxma keçirirsə, körpənin planlaşdırılmamış təcili qeysəriyyə əməliyyatı ilə dünyaya gəlməsi lazım ola bilər.

Anaya mümkün təsirlər

Bu vəziyyətdə əsas risk ananın üzərindədir.

• Qanama: Həyati təhlükə yarada biləcək ağır qanaxma baş verə bilər.
• Histerektomiya: Bir çox hallarda, həddindən artıq qanaxmanın qarşısını almağın və ananın həyatını xilas etməyin yeganə yolu körpənin doğulması ilə eyni vaxtda uşaqlığın tamamilə çıxarılmasıdır. Buna Sezaryen Histerektomiyası deyilir.

Necə müalicə olunur və idarə olunur?

Əgər sizə Plasenta Akkret diaqnozu qoyulubsa, panikaya düşməyin. Tibbi qrupunuz sizi və körpənizi qorumaq üçün ən yaxşı plan hazırlayacaq.

• Planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatı:Doğuş planlaşdırılır və doğuş tarixindən bir neçə həftə əvvəl qeysəriyyə əməliyyatı kimi həyata keçirilir.
• Sezaryen Histerektomiyası: Çox vaxt körpə doğulduqdan sonra uşaqlıq plasenta ilə birlikdə tamamilə çıxarılır. Bundan sonra artıq uşaq sahibi ola bilməyəcəksiniz. Bu, kədərli bir şey olsa da, ananın həyatını xilas etmək üçün bunun zəruri bir addım olduğunu anlamaq vacibdir.
• Tibbi qrupunuzla danışın: Körpəniz dünyaya gəlməzdən əvvəl, hər hansı bir sualınız barədə həkiminizlə və tibbi qrupunuzla danışın. Əməliyyatdan sonra ana südü ilə qidalandırma və körpənizi yaxın tutmaq imkanları barədə danışın.

Bəzi hallarda, ana daha çox uşaq sahibi olmaq istəyirsə, həkimlər plasentanın bir hissəsini uşaqlıqda saxlamağa çalışa bilərlər. Lakin bu, infeksiya və sonrakı əməliyyat riski daşıyır. Bu barədə ən yaxşı qərarı vəziyyətinizə əsasən tibbi heyətiniz verir.