Astma xəstəliyinizi idarə etmək çətindir? Gəlin ağır allergik astma üçün Xolair peyvəndi haqqında məlumat əldə edək.

Astma xəstələrinin əksəriyyəti gündəlik inhalyatorla simptomlarını idarə edə bilir. Lakin bəzi insanlar üçün təkcə bu inhalyator kifayət deyil. Sizdə də belədirmi? Ağır astmanız olduqda və adi dərmanlarınız kömək etmədikdə, bu, əsl yük ola bilər, elə deyilmi? Amma narahat olmayın. Bu yaxınlarda bu ağır astma xəstəliklərini müalicə etmək üçün yeni dərmanlar təqdim olunub. Bunlar inhalyatorlar deyil, iynələrdir. Belə dərmanlardan biri də Xolairdir.

Xolair necə işləyir? Əvvəlcə astma haqqında bir az məlumat verək.

Sadə dillə desək, astma ağciyərlərimizə təsir edən xroniki bir xəstəlikdir. Bu, hava yollarımızın, yəni ağciyərlərimizdən hava keçirən boruların iltihabına səbəb olur. Onların ətrafındakı əzələlər də sıxılır. Bu şişkinlik və sıxılma hava yollarını çox həssas edir. Bəzən onlar seliklə tıxana bilər.

Astma xəstəsi olan insanlar öskürək, xırıltılı tənəffüs, nəfəs almaqda çətinlik və sinədə sıxılma kimi simptomlar yaşayırlar. Biz buna "astma tutması" deyirik. Tutmaya səbəb ola biləcək müxtəlif səbəblər və ya "tetikleyicilər" var.

Bəzi insanlarda astmanın əsas səbəbi allergiyadır . Bu insanların immun sistemi müəyyən şeylərə həddindən artıq reaksiya verir. Biz bunları allergen adlandırırıq. Bu insanlarda bu allergenlər bədənə daxil olduqda astma tutması baş verə bilər.

Astmanın müalicəsinin əsas məqsədi ağciyərlərdəki şişkinliyi və dartılmanı azaltmaqdır. Bu, nəfəs almağı asanlaşdırır və astma tutmalarının sayını azaldır.

Xolair dərmanının tərkibində omalizumab adlı aktiv maddə var. O, bədənimizdə İmmunoqlobulin E (IgE) adlı bir maddəni bloklamaqla işləyir. Daha əvvəl qeyd etdiyim bir allergen bədənə daxil olduqda, bədənimiz bu IgE-ni çox miqdarda istehsal edir. Bu IgE allergik astma xəstəsinin bədənində bloklandıqda, bədənin allergenlərə qarşı reaksiyası və ağciyər şişkinliyi azalır.

Astma xəstəsi olan hər kəs bu dərmanı istifadə edə bilərmi?

Xeyr. Astma xəstələrinin əksəriyyəti simptomlarını adi inhalyatorlarla idarə edə bilir. Bəzən vəziyyət oral dərmanlarla yaxşı idarə olunur.

Xolair yalnız inhalyatorunun ən yüksək tövsiyə olunan dozasını istifadə etməsinə baxmayaraq simptomlarını idarə edə bilməyən ağır astma xəstələrinə verilir. Bundan əlavə, bu dərmanı istifadə etmək üçün tibbi müayinədən keçməli və heyvan tükü və ya toz gənələri kimi çoxillik aeroallergenə qarşı allergiyanızın olduğu təsdiqlənməlidir.

Bu dərmanın nə qədər təsirli olduğunu necə öyrəndiniz?

Xolair-in təhlükəsiz və effektiv olub-olmadığını öyrənmək üçün bir çox klinik tədqiqatlar aparılmışdır. Bunlar həm böyüklər, həm də uşaqlar üzərində aparılmışdır.

Bu tədqiqatın bütün iştirakçıları hətta maksimum dozada inhalyator istifadə etdikdən sonra belə nəfəs almaqda çətinlik çəkiblər. Onların həmçinin toz gənələri kimi allergiyaları olduğu təsdiqlənib.

Sadə dillə desək, tədqiqat belə aparılıb:

• Bir qrupa Xolair peyvəndi vuruldu. Digər qrupa isə plasebo olan saxta peyvənd vuruldu. Amma heç kim nə aldığını bilmirdi.
• Hər kəsə adi inhalyatorlarından istifadə etməyə davam etmələri deyildi.
• Bir neçə aydan sonra hər kəsin kortikosteroid inhalyator dozası tədricən azaldıldı.
• Daha sonra Xolair qəbul edənlərin plasebo qəbul edənlərə nisbətən daha çox rahatlama hiss edib-etmədiyinə baxdılar.

Tədqiqatın faydaları nələrdir?

İki əsas fayda aydın görünürdü.

1. Ağır astma tutmalarının azalması: Xolair qrupunda plasebo qrupuna nisbətən ağır astma tutmalarının sayı xeyli az idi . Bu, inhalyator dozası azaldıldıqdan sonra belə davam etdi.

2. İnhalyator dozasını azaltmaq qabiliyyəti: Xolair qəbul edən insanların təxminən 75%-i gündəlik kortikosteroid inhalyator dozasını yarıya qədər azalda bilmişdir, plasebo qəbul edənlərin isə bu rəqəmi yalnız 50%-dir.

Xolair peyvəndi necə istifadə olunur?

Xolair dərialtı inyeksiyadır . Hər 2-4 həftədən bir vurulur. Həkiminiz yaşınıza, çəkinizə və qanınızdakı IgE səviyyəsinə əsasən inyeksiyanı nə qədər tez-tez vurmalı olduğunuza qərar verəcək. İnyeksiya bud, qarın və ya qolun yuxarı hissəsinə vurula bilər.

Əhəmiyyətli olan odur ki, peyvəndin ilk bir neçə dozası həmişə xəstəxanada və ya klinikada vurulur. Bu, hər hansı bir allergik reaksiyanızın olub-olmadığını izləmək üçündür. Bundan sonra, müəyyən meyarlara cavab versəniz, həkiminiz evdə özünüzə inyeksiya etməyə icazə verə bilər.

Bu dərmanı əldə etməyin iki yolu var. Biri avtoinjektor adlanan qələm kimi cihazdır. Bu, peyvəndi şpris və ya iynə istifadə etmədən asanlıqla yeritməyə imkan verir. Digəri isə həmişəki kimi iynə ilə birlikdə gələn şprisdir. Əgər lateksə qarşı allergiyanız varsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməyi unutmayın. Çünki bəzi şprislərdə lateks ola bilər.

Bundan qurtulmaq nə qədər vaxt aparır?

Əgər Xolair peyvəndi sizə uyğundursa, bir neçə həftə ərzində özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlamalısınız. Zamanla astma tutmalarınız daha az olacaq. Kortikosteroid inhalyatorunuzun dozasını da azalda bilərsiniz.

Bir neçə aydan sonra heç bir dəyişiklik hiss etməsəniz, bu barədə həkiminizə də məlumat verin.

Yan təsirlər və onları necə idarə etmək olar?

Xolair qəbul edən insanlarda tənəffüs yoluxucu xəstəliklərə (boğaz ağrısı, soyuqdəymə) yoluxma ehtimalı bir qədər yüksək ola bilər. Bunun qarşısını almağın ən yaxşı yolu əllərinizi tez-tez yumaq, təmiz qalmaq və xəstə insanlardan uzaq durmaqdır. Həmçinin illik qrip peyvəndini alın.

Çox nadir hallarda bəzi insanlarda ilk dozadan sonra anafilaksi adlanan ağır allergik reaksiya yarana bilər. Bu, çox ciddi bir vəziyyətdir. Buna görə də ilk bir neçə dozanız həmişə xəstəxana şəraitində verilir. Orada təlim keçmiş tibb işçiləri sizi izləyəcək və hər hansı bir problem yaranarsa dərhal müalicə etməyə hazır olacaqlar.

Yalnız bunlar deyil, digər yan təsirlər də yarana bilər. Sizi narahat edən hər hansı bir simptom varsa, həkiminizlə danışın.

Digər dərmanlarla bağlı problemlər yarana bilərmi?

Xolair və digər dərmanlar arasında ciddi qarşılıqlı təsirlər barədə heç bir məlumat yoxdur. Bununla belə, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (reseptlə və ya reseptsiz), vitaminlər, bitki mənşəli dərmanlar və əlavələr barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir.