Ці пакутуе ваша печань ад алкаголю? Давайце сёння пагаворым пра алкагольны гепатыт!

Мы ўсе ведаем, што алкаголь шкодны для арганізма. Але часам, пачынаючы з невялікай забавы, гэта можа ператварыцца ў звычку і прычыніць вялікую шкоду нашаму арганізму, нават калі мы гэтага не ўсведамляем. Адно з сур'ёзных захворванняў, якое можа ўзнікнуць з нашай печанню з-за алкаголю, называецца «алкагольны гепатыт». Нягледзячы на ​​тое, што назва крыху складаная, простымі словамі гэта азначае, што печань апухае або запаляецца з-за алкаголю.

Як алкаголь шкодзіць нашай печані?

Уявіце сабе нашу печань як вялікую фабрыку ў нашым целе. Усё, што мы ямо і п'ем, праходзіць праз гэтую фабрыку для ачысткі і апрацоўкі. Печань аддзяляе пажыўныя рэчывы і выдаляе з арганізма шкодныя таксіны. Такім чынам, калі мы п'ем алкаголь, ён трапляе прама ў печань. Але алкаголь з'яўляецца таксінам для печані. Ён не забяспечвае ніякага харчавання, а з іншага боку, расшчапляецца і выпрацоўвае хімічныя рэчывы, якія шкодныя для арганізма.

Калі хтосьці працягвае ўжываць шмат алкаголю або мае расстройства, звязаныя з ужываннем алкаголю , яго печань не можа перапрацоўваць усе таксіны і тлушч. Печань перагружаецца. Што адбываецца тады? Гэтыя таксіны і тлушч пачынаюць назапашвацца ў печані і пачынаюць яе пашкоджваць. Гэта пашкоджанне выклікае запаленне , якое праяўляецца ў выглядзе ацёку. Гэты ацёк насамрэч з'яўляецца спробай арганізма аднавіцца і прадухіліць далейшае пашкоджанне.

Гэтак жа, як і пры ліхаманцы, гэты ацёк павінен быць часовым. Але калі печань пастаянна знаходзіцца пад ціскам алкаголю, ацёк працягваецца. Печань напаўняецца вадкасцю, падобнай да вады, і апухае. Калі гэты ацёк моцны і працягваецца доўга, тканіны печані паступова пашкоджваюцца, і клеткі печані пачынаюць адміраць.

Хто часцей за ўсё захварэе на алкагольны гепатыт?

Людзі, якія гадамі ўжывалі шмат алкаголю, звычайна падвяргаюцца найбольшай рызыцы. Аднак не ўсе, хто развівае гэта захворванне, маюць такую ​​хваробу. Некаторыя людзі вельмі адчувальныя да алкаголю. У іх можа быць рэакцыя печані, нават калі яны п'юць нармальную колькасць. Іншыя могуць піць значна больш і не захварэць на гепатыт.

На гэта могуць паўплываць генетычныя адрозненні . Калі ў кагосьці з вашай сям'і было расстройства, звязанае з ужываннем алкаголю, або захворванне печані , у вас таксама можа быць крыху большая рызыка. Пол таксама адыгрывае пэўную ролю. Мужчыны, як правіла, маюць крыху больш высокую талерантнасць да алкаголю.

Але не ўсе аднолькавыя. З медыцынскага пункту гледжання, мы не можам сказаць: «гэта бяспечная колькасць алкаголю». У некаторых людзей можа развіцца алкагольны гепатыт і цыроз печані нават пры ўжыванні неймаверных колькасцяў алкаголю.Падвяргаючыся падобным сітуацыям.

Якія сімптомы гэтага захворвання (алкагольнага гепатыту)?

Калі ў вас вельмі лёгкі або ранні гепатыт, у вас можа не быць ніякіх сімптомаў. Але па меры прагрэсавання хваробы вы можаце пачаць адчуваць і бачыць такія рэчы, як:

• Пачуццё болю або ціску ў правым верхнім боку жывата, дзе размешчана печань.
• Адчуванне, быццам печань бачна апухлая або павялічаная .
• Уздуты жывот, быццам страўнік поўны вады .
• Страта апетыту і страта вагі .
• Млоснасць .
• Бледны, вадзяністы кал .

Цяпер, калі гэты гепатыт становіцца больш цяжкім і пачынае перашкаджаць функцыянаванню печані, вы пачнеце бачыць сімптомы іншых ускладненняў. Напрыклад:

• Гарачка .
• Пачашчэнне пульса (пачашчэнне пульса) .
• Пажаўценне бялкоў вачэй - гэта азначае жаўтуху .
• Лёгкае з'яўленне сінякоў і крывяных плям на скуры (трамбацытапенія) .
• Парушэнне функцыі мозгу, напрыклад, дэменцыя (пячоначная энцэфалапатыя) .
• Празмерная стомленасць і безжыццёвая недастатковасць .

Колькі трэба выпіць, каб дасягнуць гэтага?

Няма пэўнай колькасці алкаголю, якая б аднолькава ўплывала на ўсіх. Але статыстыка паказвае, што рызыка вышэйшая, калі ўжываць шмат алкаголю на працягу доўгага перыяду часу. Узровень ужывання алкаголю крыху адрозніваецца для мужчын і жанчын. Для мужчын гэта каля чатырох стандартных напояў у дзень, або больш за 14 адзінак у тыдзень. Для жанчын гэта каля трох адзінак у дзень, або больш за 7 адзінак у тыдзень.

Часам запой можна вызначыць як рэгулярнае ўжыванне занадта вялікай колькасці алкаголю — гэта вядома як «запой» . Ён вызначаецца як ужыванне больш за пяць адзінак алкаголю за адну ноч для мужчын і больш за чатыры адзінкі для жанчын. Ужыванне такой колькасці як мінімум пяць разоў на месяц таксама лічыцца запоем. Нават калі вы ўжываеце алкаголь на працягу кароткага перыяду часу, напрыклад, шасці месяцаў, рызыка развіцця алкагольнага гепатыту значна павялічваецца. Большасць людзей, якія развіваюць гэта захворванне, — гэта тыя, хто ўжываў алкаголь пяць ці больш гадоў, на некаторы час перастаў піць, а потым зноў пачаў піць.

Ці заразная гэта хвароба?

Не. Гэты алкагольны гепатыт не з'яўляецца вірусам, як некаторыя іншыя віды гепатыту. Вы не можаце перадаць гэтую хваробу іншаму чалавеку, як вірус. Аднак хранічнае злоўжыванне алкаголем можа быць падобным да «віруса» з сацыяльнага пункту гледжання. Калі сябры і сям'я збіраюцца разам і злоўжываюць алкаголем, яны падбухторваюць адзін аднаго да тых жа паводзін, якія прыводзяць да алкагольнага гепатыту.

Як гэта дыягнастуецца?

Спачатку ваш лекар распытае пра вашу гісторыю хваробы, у тым ліку пра ўжыванне алкаголю. Калі ён/яна падазрае расстройства, звязанае з ужываннем алкаголю , ён/яна агледзіць вас, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь звязаныя з гэтым пашкоджанні органаў. Гэта можа ўключаць у сябе некалькі аналізаў, напрыклад:

• Аналізы крыві . Такія аналізы, як агульны аналіз крыві (ААК) , выкарыстоўваюцца для праверкі розных захворванняў. Тэсты функцыі печані, асабліва на ферменты печані, таксама выкарыстоўваюцца для праверкі павышанага ўзроўню алкаголю. У нашы дні для праверкі наяўнасці алкаголю ў крыві і мачы таксама часта выкарыстоўваюцца такія аналізы, як «фасфатыдылэтанол» і «этылглюкуронід мачы».
• Візуалізацыйныя даследаванні для агляду печані і выяўлення ацёку або пашкоджанняў. Напрыклад, ультрагукавое даследаванне, FibroScan® (пры наяўнасці), камп'ютарная тамаграфія або МРТ .
• Біяпсія печані . Вашаму лекару можа спатрэбіцца ўзяць узор тканіны печані для лабараторнага даследавання. Гэта робіцца шляхам увядзення тонкай іголкі ў печань.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Няма лекаў ад алкагольнага гепатыту. Адзінае эфектыўнае лячэнне — гэта поўная адмова ад алкаголю . Аднак лепш за ўсё рабіць гэта пад наглядам лекара. Рэзкая адмова ад алкаголю можа выклікаць сімптомы абстыненцыі і небяспечныя пабочныя эфекты.

Ваш лекар можа аказаць вам падтрымліваючую дапамогу, пакуль вы аднаўляецеся пасля алкагольнай абстыненцыі. Ён ці яна таксама можа накіраваць вас на лячэнне расстройстваў, звязаных са злоўжываннем алкаголю. Ён ці яна таксама можа дапамагчы ў лячэнні некаторых ускладненняў злоўжывання алкаголем і гепатыту.

Дадатковыя метады лячэння могуць ўключаць:

• Харчовая тэрапія . Як злоўжыванне алкаголем, так і пашкоджанне печані могуць выклікаць недаяданне. Гэта адбываецца з-за такіх рэчаў, як страта апетыту, млоснасць і немагчымасць належным чынам перапрацоўваць пажыўныя рэчывы. Недаяданне можа ўскладніць аднаўленне пасля гэтых станаў. Ваш лекар можа прызначыць змены ў дыеце, харчовыя дабаўкі і, магчыма, лекі, якія стымулююць апетыт, каб дапамагчы вам аднавіцца. У цяжкіх выпадках вам можа быць прызначана энтэральнае харчаванне (зондавае харчаванне), пакуль вы знаходзіцеся ў бальніцы.
• Кароткатэрміновае прымяненне стэроідаў . У некаторых цяжкіх выпадках алкагольнага гепатыту лекары могуць часова прызначаць стэроіды, каб паменшыць ацёк печані і дапамагчы клеткам печані аднавіцца.

Ці можна змяніць гэтую сітуацыю?

Так, калі хвароба не занадта запушчаная, яе можна вылечыць, спыніўшы піць. Людзі, якія не спыняюць піць, працягваюць развіваць цыроз і пячоначную недастатковасць . Рубцовую тканіну , якая ўжо ўтварылася ў вашай печані, немагчыма вылечыць. Аднак, спыніўшы піць, вы можаце прадухіліць далейшае пашкоджанне і абараніць астатнюю частку печані. Вам прыйдзецца цалкам, назаўсёды кінуць піць, але вы можаце акрыяць.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

Людзі, якія кідаюць ужываць алкаголь пасля пастаноўкі дыягназу, адзначаюць значнае паляпшэнне на працягу шасці-дванаццаці (6-12) месяцаў. У менш цяжкіх выпадках звычайна цалкам аднаўляюцца. У больш цяжкіх выпадках магчыма паступовае паляпшэнне на працягу наступных некалькіх гадоў. У некаторых выпадках печань можа мець незваротныя рубцы, але калі цалкам устрымлівацца ад алкаголю, доўгатэрміновай шкоды не будзе.

Як доўга можна жыць з гэтым станам?

Калі вы не кінеце піць пасля пастаноўкі дыягназу, працягласць вашага жыцця скароціцца. Мужчыны, якія не кідаюць піць, маюць 70% шанцаў пражыць пяць гадоў. Жанчыны, якія не кідаюць піць, маюць 30% шанцаў. Зыход яшчэ горшы для людзей з цяжкім алкагольным гепатытам і запушчанай хваробай печані. Каля 40% людзей з цяжкім алкагольным гепатытам паміраюць на працягу шасці месяцаў пасля пастаноўкі дыягназу.

Гэта тое, пра што варта сапраўды падумаць. Няўжо вы не бачыце, наколькі моцна ўплывае адмова ад алкаголю?

Ці з'яўляюцца алкагольны гепатыт і алкагольны гепатыт адно і тое ж?

Не, абодва тэрміны адносяцца да аднаго і таго ж захворвання: запалення печані, выкліканага ўжываннем алкаголю. Тэрмін «алкаголік» выкарыстоўваецца таму, што слова «алкаголік» крыху стыгматызуе і насамрэч не апісвае гэты стан. Паколькі арганізм кожнага чалавека індывідуальны, у некаторых людзей можа развіцца алкагольны гепатыт, не маючы расстройстваў, звязаных са злоўжываннем алкаголю. Аднак гэтыя два захворванні звычайна назіраюцца разам.

Дык чым жа адрозніваецца алкагольны гепатыт ад цырозу печані?

Цыроз — гэта апошняй стадыяй захворвання печані. Ён узнікае, калі хранічнае запаленне, таксама вядомае як гепатыт, з часам пашкоджвае печань. Па меры таго, як клеткі запалёнай тканіны гінуць, у гэтых участках паступова назапашваецца рубцовая тканіна . Калі значная частка печані пакрываецца рубцамі, гэта называецца цырозам. У заходніх краінах алкагольны гепатыт складае 50% усіх выпадкаў цырозу.

Цыроз у рэшце рэшт прыводзіць да таго, што печань перастае нармальна функцыянаваць. Паколькі здаровая тканіна печані замяшчаецца рубцовай, гэта блакуе прыток крыві і зніжае здольнасць печані перапрацоўваць пажыўныя рэчывы і фільтраваць таксіны. Гэта можа прывесці да шматлікіх ускладненняў, у тым ліку да недаядання, таксічнасці крыві, пячоначнай недастатковасці і смерці . У заходніх краінах захворванні печані, звязаныя з ужываннем алкаголю, складаюць 80% усіх смерцяў ад таксічнасці печані.

Алкагольны гепатыт развіваецца павольна, часта без сімптомаў. Многія людзі не ведаюць пра шкоду, якую хранічнае злоўжыванне алкаголем можа нанесці іх печані. Аднак ранняе выяўленне — найлепшы спосаб звярнуць увагу на наступствы алкагольнага гепатыту. Калі ў вас ёсць гісторыя злоўжывання алкаголем і/або сімптомы захворвання печані, неадкладна звярніцеся да лекара. Ён ці яна можа агледзець вашу печань, ацаніць пашкоджанні і дапамагчы вам змяніць свае звычкі, якія палепшаць ваша здароўе.

Дык што ж самае важнае нам трэба запомніць з гэтай гісторыі?

Добра, вось некалькі рэчаў, якія варта ўлічваць з таго, пра што мы казалі:

• Алкаголь — гэта атрута для печані: нават калі вы п'яце трохі дзеля задавальнення, калі вы п'яце шмат, гэта можа пашкодзіць печань. Печань можа апухнуць і развіцца захворванне пад назвай «алкагольны гепатыт».
• Не ўсе аднолькавыя: у некаторых людзей могуць узнікнуць праблемы нават пасля ўжывання невялікай колькасці алкаголю. Не існуе такога паняцця, як «бяспечная колькасць алкаголю».
• Звяртайце ўвагу на сімптомы: калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як боль у правым боку жывата, страта апетыту або жаўтуха, абавязкова звярніцеся да лекара.
• Кінуць паліць — найлепшыя лекі: найлепшым лячэннем гэтага стану з'яўляецца поўная адмова ад алкаголю. Разумна рабіць гэта пасля кансультацыі з лекарам.
• Ранняе выяўленне вылечнае: калі хвароба выяўлена да таго, як яна стане цяжкай, і калі алкаголь спынены, пашкоджанне печані можна ў значнай ступені выправіць і прадухіліць далейшае пашкоджанне. Аднак, калі ўзнікае сур'ёзнае рубцаванне, напрыклад, цыроз, адмяніць яго цяжка.

Ваша печань — вельмі важны орган у вашым жыцці. Вам вырашаць, як пра яе клапаціцца. Не падвяргайце сваё жыццё рызыцы з-за алкаголю.

Запаленне печані , алкагалізм, захворванні печані, цыроз, гепатыт, алкагольная абстыненцыя, пашкоджанне печані