Давайце пагаворым пра аперацыю анеўрызмы простымі словамі.

Вы калі-небудзь чулі слова «анеўрызма»? Магчыма, ваш лекар згадваў пра яго, ці, магчыма, у кагосьці з вашай сям'і ёсць гэта захворванне. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца трохі страшнавата, важна ведаць пра гэта. Сёння мы пагаворым пра традыцыйную адкрытую аперацыю пры анеўрызме, гэта значыць пра «традыцыйную адкрытую хірургію».

Што такое аперацыя на аневрызме?

Проста кажучы, аперацыя па выдаленні аневрызмы — гэта лячэнне аневрызмы аорты, галоўнай крывяноснай пасудзіны нашага цела. Аорта падобная да галоўнай вадаправоднай трубы ў нашым целе. Калі адна з яе сценак слабее і выпірае, як паветраны шар, мы называем гэта «анеўрызмай аорты». Гэта вельмі небяспечна, таму што выпінанне можа лопнуць (разарвацца) або разарвацца (рассякаць). Калі гэта адбудзецца, гэта можа нават пагражаць жыццю.

Такім чынам, падчас гэтай аперацыі хірург выдаляе пашкоджаную, апухлую частку аорты і замяняе яе трубчастай структурай са штучнай тканіны. Мы называем гэта трансплантатам. Гэты трансплантат дзейнічае як новая крывяносная пасудзіна, дазваляючы крыві цячы бяспечна і без перашкод.

Гэта сур'ёзная аперацыя. Хірург павінен зрабіць вялікі разрэз у грудзях або жываце, каб атрымаць доступ да аневрызмы. Калі яна знаходзіцца ў грудзях, мы называем гэта «(аневрызмай грудной аорты)», а калі яна крыху ніжэй у жываце, мы называем гэта «(аневрызмай брушной аорты)».

Каму сапраўды патрэбна гэтая аперацыя?

Гэтая аперацыя патрабуецца ў двух асноўных частках. Адна — у экстранай сітуацыі, а другая — плануецца і выконваецца да ўзнікнення рызыкі.

1. У якасці надзвычайнай сітуацыі (калі анеўрызма лопне або разарвецца)

Гэта найбольш небяспечная сітуацыя. Калі анеўрызма разрываецца, гэта пагроза жыцця і смерці. Калі ў вас раптам з'явяцца наступныя сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы .

2. Да ўзнікнення рызыкі (напрыклад, падчас планавай аперацыі)

Калі ваш лекар выявіў у вас анеўрызму, ён будзе рэгулярна назіраць за вамі. Пры ўзнікненні любога з наступных сімптомаў рызыка разрыву анеўрызмы павышаецца. У такіх выпадках ваш лекар можа прыняць рашэнне аб хірургічным умяшанні.

• Калі вы адчуваеце боль у жываце, спіне, грудзях, пахвіне або ўнутраным боку сцягна.
• Калі адчуваецца боль у жываце.
• Калі ў вас кашаль, хрыпатасць голасу або цяжкасці з дыханнем.
• Калі анеўрызма больш за 5 сантыметраў .
• Калі анеўрызма хутка расце (больш за 1 сантыметр у год).

Каб прыняць найлепшае рашэнне, ваш лекар улічыць мноства фактараў, у тым ліку агульны стан вашага здароўя, памер анеўрызмы і яе месцазнаходжанне. Напрыклад, калі ў вас ёсць такое захворванне, як сіндром Марфана, нават невялікая анеўрызма можа быць небяспечнай. Таму можа спатрэбіцца хуткая аперацыя.

Што адбываецца перад аперацыяй?

Калі гэта планавая аперацыя, падрыхтоўка пачынаецца за некалькі тыдняў.

• Медыцынскія аналізы: лекар агледзіць вас і правядзе некалькі тэстаў, каб высветліць, ці гатовы ваш арганізм да аперацыі.
• Размова пра лекі: Вам варта паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце (безрэцэптурныя, травяныя, вітаміны). Некаторыя лекі могуць запатрабаваць спынення прыёму перад аперацыяй.
• Кантроль іншых захворванняў: калі ў вас ёсць такія захворванні, як высокі крывяны ціск, іх неабходна добра кантраляваць перад аперацыяй.
• Кіданне курэння: вельмі важна цалкам кінуць паліць як мінімум за месяц да аперацыі.
• Хваробы: Калі ў вас ёсць якія-небудзь хваробы, такія як прастуда або ліхаманка, паведаміце пра гэта свайму лекару .

Лекар дасць вам некаторыя спецыяльныя ўказанні, напрыклад, не піць ваду пасля поўначы ў ноч перад аперацыяй.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Падчас аперацыі вы нічога не адчуеце. Вас укладуць у сон пад агульнай анестэзіяй. Аперацыя звычайна доўжыцца каля 3-4 гадзін. Вось асноўныя этапы.

1. Разрэз: хірург робіць доўгі разрэз у грудной клетцы або жываце, каб дабрацца да аневрызмы.

2. Зацісканне: спецыяльныя прылады часова закрываюць крывяносныя сасуды вышэй і ніжэй анеўрызмы. У гэты час для перапампоўвання крыві ў іншыя часткі цела можа выкарыстоўвацца апарат штучнага кровазвароту.

3. Устаўка трансплантата: апухлую, пашкоджаную частку выдаляюць і замяняюць штучнай трубкай, якая называецца «трансплантатам», якую зашываюць і фіксуюць.

4. Закрыццё: Нарэшце, разрэз зашываецца швамі або скобамі.

Што адбываецца пасля аперацыі?

Пасля аперацыі вас перавядуць у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (ІТ). Там вам трэба будзе знаходзіцца пад наглядам лекара некалькі дзён. Агульная працягласць знаходжання ў бальніцы можа складаць ад 3 да 10 дзён. У бальніцы вы будзеце:

• Устаўляецца мачавыпускальны катетер.
• Праз нос уводзіцца трубка.
• Для прадухілення згусання крыві прызначаюць антыкаагулянты.
• Яны могуць парэкамендаваць насіць спецыяльныя шкарпэткі, каб прадухіліць адукацыю тромбаў у нагах.
• Даюцца абязбольвальныя.

Вам варта пачаць павольна хадзіць і аднаўляць сілы. Але памятайце, што гэта сур'ёзная аперацыя. Таму вам трэба даць арганізму час на выздараўленне. Замоўце, каб вас падвезлі дадому. Вы не можаце кіраваць аўтамабілем, пакуль лекар не дасць вам дазволу.

Час аднаўлення і рэчы, пра якія варта ведаць

Звычайна поўнае выздараўленне займае 4-6 тыдняў, хоць некаторым людзям можа спатрэбіцца 2-3 месяцы.

Абмежаванні, якіх варта прытрымлівацца падчас аднаўлення

• Не сядайце за руль, пакуль вам гэтага не скажа лекар.
• Не купайцеся ў ванне з вадой, пакуль разрэз не загоіцца. Можна прыняць душ.
• Не падымайце цяжары вагой больш за 4,5 кг (10 фунтаў).
• Не займайцеся спортам так моцна , каб не задыхацца.

Сыход за рэзанай ранай

Калі вы кашляеце або чхаеце, пакладзеце падушку на разрэз і прыцісніце яе. Гэта паменшыць боль і абароніць рану. Падтрымлівайце рану ў чысціні, як вам сказаў лекар.

Калі неадкладна звярнуцца да лекара

Падчас выздараўлення ўважліва сачыце за сваім целам. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.