Давайце даведаемся больш пра сіндром Ашэрмана. Ці можа гэты стан паўплываць на вас?

У вас праблемы з менструацыяй? Можа, яна вельмі кароткая, ці здаецца, што месячныя зусім спыніліся? Ці вы чакаеце дзіця, і яны ўжо спазняюцца? Адной з прычын гэтага з'яўляецца стан пад назвай сіндром Ашэрмана. Давайце сёння пагаворым пра гэта падрабязна.

Што такое сіндром Ашэрмана?

Проста кажучы, сіндром Ашэрмана — гэта стан, пры якім рубцовая тканіна , таксама вядомая як спайкі, назапашваецца ўнутры маткі. Уявіце сабе матку як маленькае памяшканне. Гэтая рубцовая тканіна прымушае сценкі гэтага памяшкання патаўшчацца. Што адбываецца тады? Прастора ўнутры маткі памяншаецца.

Калі матка становіцца занадта маленькай, вы можаце адчуваць боль у тазавай вобласці, анамальныя маткавыя крывацёкі і праблемы з фертыльнасцю. Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы палегчыць вашы сімптомы.

Наколькі распаўсюджаны сіндром Ашэрмана?

Сіндром Ашэрмана насамрэч лічыцца рэдкім захворваннем . Цяжка сказаць дакладна, колькі людзей ім хварэюць, бо часам яно застаецца недыягнаставаным. Гэта таму, што ў некаторых людзей няма ніякіх сімптомаў. Такім чынам, калі ў вас няма сімптомаў, вы б не звярталіся да лекара, ці не так?

Хто часцей за ўсё схільны да развіцця сіндрому Ашэрмана?

Гэта важна. Сіндром Ашэрмана не з'яўляецца набытым захворваннем . Гэта азначае, што з маткай адбываецца нешта, што выклікае ўтварэнне рубцовай тканіны. Гэтаму можа быць шэраг прычын. Напрыклад, хірургічнае ўмяшанне, інфекцыі і лячэнне раку.

У вас можа быць падвышаны рызыка развіцця гэтага захворвання ў такіх сітуацыях, як:

• Калі вам зрабілі аперацыю на матцы: напрыклад, аператыўную гістэраскапію, дылатацыю і кюрэтаж (Д&К) з-за выкідка або па іншай прычыне, або кесарава сячэнне.
• Калі ў вас раней былі інфекцыі органаў малога таза.
• Калі вы лячыліся ад раку.

Ці з'яўляецца сіндром Ашэрмана генетычнай з'явай?

Не. Сіндром Ашэрмана звычайна не з'яўляецца генетычным захворваннем . Гэта значыць, што ён не перадаецца па спадчыне. Як ужо згадвалася раней, ён можа ўзнікнуць як пабочны эфект хірургічнага ўмяшання, лячэння або інфекцыі.

Якія сімптомы сіндрому Ашэрмана?

Калі ў вас сіндром Ашэрмана, вы можаце адчуваць розныя сімптомы. Да іх адносяцца:

• Менструальная чысціня адбываецца ў вельмі малых колькасцях.(`(гіпаменарэя)`).
• Поўнае спыненне менструацыі (аменарэя) або нерэгулярныя крывацёкі.
• Моцныя курчы або боль у вобласці таза.
• Цяжкасці з зачаццем дзіцяці або, калі зачацце, з выношваннем дзіцяці.

Але памятайце, што ў некаторых выпадках гэты стан можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў. Таксама ён можа ўзнікнуць у людзей з нармальным менструальным цыклам. Калі вы адчуваеце дыскамфорт унізе жывата або калі ў вашым менструальным цыкле назіраюцца незвычайныя змены, абавязкова звярніцеся да лекара.

Чаму ўзнікае сіндром Ашэрмана? Якія яго прычыны?

Сіндром Ашэрмана ўзнікае, калі рубцовая тканіна (спайкі) назапашваецца ўнутры маткі, абмяжоўваючы прастору ў матцы і часам нават блакуючы шыйку маткі. Гэтаму ёсць некалькі прычын, але асноўнай з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне на матцы або шыйцы маткі .

Давайце разгледзім, якія асноўныя прычыны:

• Аператыўная гістэраскапія: падчас гэтай працэдуры лекар уводзіць у матку інструмент з камерай і з дапамогай электрычнай прылады выдаляе любыя фібромы ў матцы. Гэта можа пакінуць рубцы.
• Аперацыя «Д&К — пашырэнне і кюрэтаж»: гэта аперацыя прадугледжвае адкрыццё (пашырэнне) шыйкі маткі і выдаленне тканіны з маткі. Гэта можа быць частка ўнутранай сценкі маткі (эндаметрыя) або тканіна, якая засталася пасля выкідка або аборту. Паколькі тканіна выдаляецца, рубцы звычайна не застаюцца, калі ў той момант няма інфекцыі. Аднак існуе рызыка рубцавання, калі Д&К праводзіцца пры наяўнасці інфекцыі.
• Кесарава сячэнне: пасля гэтай аперацыі па родах часам можа ўтварыцца рубцовая тканіна. Рызыка асабліва высокая, калі швы, якія выкарыстоўваліся для спынення крывацёку («(крывацёкаў)») падчас кесарава сячэння, інфікуюцца. У адваротным выпадку сіндром Ашэрмана вельмі рэдка сустракаецца пасля толькі кесарава сячэння.
• Інфекцыі: Інфекцыі самі па сабе звычайна не выклікаюць сіндром Ашэрмана. Аднак, калі ў вас ёсць інфекцыя падчас кесарава сячэння або дыяфрагмальнай аперацыі, у вас можа развіцца сіндром Ашэрмана. Напрыклад, калі вам зрабілі аперацыю з такімі захворваннямі, як цервіцыт або запаленчыя захворванні тазавых органаў (ЗЗОМТ), вы знаходзіцеся ў групе рызыкі.
• Прамянёвая тэрапія: Часам прамянёвая тэрапія такіх захворванняў, як рак, можа таксама выклікаць утварэнне рубцовай тканіны ў матцы. Напрыклад, прамянёвая тэрапія раку шыйкі маткі можа выклікаць сіндром Ашэрмана з-за рубцавання, якое яна выклікае.

Ці можа ўнутрыматачная спіраль выклікаць сіндром Ашэрмана?

Унутрыматачная спіраль (ВМС) — гэта метад доўгатэрміновай кантрацэпцыі. Яна застаецца ў матцы на некалькі гадоў. Пры ўвядзенні такой прылады ў арганізм заўсёды існуе рызыка інфекцыі і рубцовай тканіны. Аднак не было даказана, што ВМС выклікае сіндром Ашэрмана . Таксама няма значнай сувязі паміж ВМС і гэтым захворваннем.

Як дыягнастуецца сіндром Ашэрмана?

Сіндром Ашэрмана звычайна дыягнастуецца, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль унізе жывата, аменарэя, анамальныя крывацёкі або цяжкасці з зачаццем або выношваннем дзіцяці. Ваша гісторыя хваробы таксама можа дапамагчы ў дыягностыцы. Ваш лекар можа западозрыць сіндром Ашэрмана, калі ў вас былі дэфекацыя і кесарава сячэнне, прамянёвая тэрапія або інфекцыя органаў малога таза.

Калі вы звярнецеся да лекара, ён ці яна спытае пра вашу поўную гісторыю хваробы. Калі ў вас былі якія-небудзь аперацыі на органах малога таза, якіх няма ў вашых медыцынскіх картах, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару. Гэтая інфармацыя вельмі важная для дыягностыкі сіндрому Ашэрмана. Затым лекар правядзе фізічны агляд. Але каб дакладна ўбачыць, што адбываецца ўнутры вашай маткі, лекар правядзе тэст, які называецца санагістэраграфіяй. Ён прадугледжвае ўвядзенне невялікай колькасці фізіялагічнага раствора ў матку праз невялікі катетар. Затым выкарыстоўваецца трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне, каб знайсці любую тканіну, якая блакуе матку або шыйку маткі.

Якія яшчэ візуалізацыйныя тэсты выкарыстоўваюцца для дыягностыкі сіндрому Ашэрмана?

Гэтыя візуалізацыйныя тэсты дазваляюць лекару ўбачыць органы ўнутры вашага цела. Розныя тэсты могуць забяспечыць розную ступень дэталізацыі.

Вось некаторыя візуалізацыйныя тэсты, якія могуць дапамагчы дыягнаставаць сіндром Ашэрмана:

• Ультрагукавое даследаванне: пры ім выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў унутраных органаў. Яго можна рабіць праз скуру або праз похву, як трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне. Пры гэтым у похву ўводзіцца тонкі інструмент.
• Гістэраскапія: падчас гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае тонкі інструмент (гістэраскоп) з прымацаванай да яго камерай, каб зазірнуць унутр маткі. Ён уводзіцца праз похву ў матку праз шыйку маткі. Гэта дазваляе вельмі выразна ўбачыць унутраную частку маткі. Гэты метад гістэраскапіі таксама выкарыстоўваецца для лячэння сіндрому Ашэрмана.
• Санаграфія з увядзеннем фізіялагічнага раствора:Пры гэтым тэсце выкарыстоўваецца фізіялагічны раствор (сумесь солі і вады) разам з ультрагукавым даследаваннем, каб стварыць выразны малюнак унутранай часткі маткі. Гэты раствор прымушае матку крыху пашырыцца, што дазваляе лекару ўбачыць форму паражніны маткі і любыя анамаліі.

Як лячыцца сіндром Ашэрмана?

Існуе некалькі спосабаў лячэння сіндрому Ашэрмана. Калі вы размаўляеце з лекарам, добра пагаварыць пра тое, як вы сябе адчуваеце з-за гэтага захворвання, напрыклад, пра боль, які вы адчуваеце, і ці плануеце вы мець дзяцей у будучыні. У некаторых выпадках, калі ў жанчыны няма сімптомаў, можна адмовіцца ад лячэння. Аднак, калі вы плануеце мець дзяцей у будучыні, існуюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы выдаліць рубцовую тканіну. Акрамя таго, калі ў вас боль у жываце або ўнізе жывата, гэтыя метады лячэння могуць дапамагчы.

Асноўная мэта лячэння — выдаленне рубцовай тканіны і вяртанне маткі да яе нармальных памераў і формы. Лячэнне сіндрому Ашэрмана можа дапамагчы пры:

• Зняцце болю.
• Аднаўленне нармальных штомесячных менструальных цыклаў (менструацый).
• Калі вы не набліжаецеся да менапаўзы, вашы шанцы зноў зацяжарыць павялічваюцца.

Лекар можа выкарыстаць працэдуру пад назвай гістэраскапія для выдалення рубцовай тканіны (спаек) у матцы. Як ужо згадвалася раней, тонкі інструмент пад назвай гістэраскоп выкарыстоўваецца для агляду ўнутр маткі і выдалення рубцовай тканіны. Гэта вельмі далікатная працэдура. Аднак існуе рызыка пашкоджання здаровай тканіны маткі падчас выдалення рубцовай тканіны.

Пасля аперацыі ў матку на некалькі дзён можа быць усталяваны невялікі катетер (унутрыматачны катетер) разам з гарманальнай тэрапіяй эстрагенам. Гэта робіцца для зніжэння рызыкі паўторнага ўтварэння рубцовай тканіны. Фактычна, гармон эстраген спрыяе гаенню ўнутранага пласта маткі (эндаметрыя). Катетер дзейнічае як фізічны бар'ер, які прадухіляе зліванне пярэдняй і задняй сценак маткі. Пасля ўстаўкі гэтага катетера прызначаюцца антыбіётыкі для прадухілення магчымых інфекцый.

Ці можна прадухіліць сіндром Ашэрмана?

Рубцовая тканіна, якая назіраецца пры сіндроме Ашэрмана, можа ўзнікаць як пабочны эфект шэрагу іншых медыцынскіх працэдур. У большасці выпадкаў вы не можаце гэтага прадухіліць, бо працэдура неабходная. Аднак заўсёды важна абмеркаваць усе рызыкі з вашым лекарам перад правядзеннем медыцынскай працэдуры. Ваш лекар можа прызначыць наступныя аналізы пасля аперацыі, каб праверыць наяўнасць рубцовай тканіны і сачыць за магчымасцю сіндрому Ашэрмана.

Ці можна цалкам вылечыць сіндром Ашэрмана?

Калі лячэнне сіндрому Ашэрмана паспяховае, вашы сімптомы павінны палепшыцца. З часам лекар будзе сачыць за вашым станам, каб пераканацца, што не ўтварылася новая рубцовая тканіна.

Ці змагу я мець дзіця пасля лячэння сіндрому Ашэрмана?

У большасці выпадкаў так, вы можаце зацяжарыць пасля лячэння сіндрому Ашэрмана. Бясплоддзе крыху больш складанае, бо прычыну не заўсёды лёгка знайсці. Аднак, калі ваш лекар вызначыў, што сіндром Ашэрмана з'яўляецца асноўнай прычынай вашага бясплоддзя, лячэнне можа павялічыць вашы шанцы зацяжарыць і нарадзіць здаровага дзіцяці.

Ці можа сіндром Ашэрмана выклікаць бясплоддзе?

Прычын бясплоддзя можа быць шмат. Часам адначасова могуць дзейнічаць некалькі фактараў. Калі вы спрабуеце зацяжарыць ужо 12 месяцаў (або 6 месяцаў, калі вам больш за 35 гадоў) і не можаце зацяжарыць або мець дзіця, ваш лекар правядзе шэраг аналізаў, каб высветліць прычыну вашага бясплоддзя. Падчас гэтых аналізаў ваш лекар можа выявіць наяўнасць у вас рубцовай тканіны (сіндром Ашэрмана) у матцы. Наяўнасць вялікай колькасці рубцовай тканіны ў матцы можа быць адной з прычын вашага бясплоддзя.

Ці можа сіндром Ашэрмана выклікаць выкідак?

Вы ўсё яшчэ можаце зацяжарыць, нават калі ў вас сіндром Ашэрмана. Аднак пры сіндроме Ашэрмана матка становіцца занадта маленькай для дзіцяці, які расце. Гэта можа выклікаць праблемы падчас цяжарнасці, бо дзіцяці, які расце, патрэбна прастора ўнутры маткі. Матка пашыраецца на працягу цяжарнасці. Акрамя таго, прымацаванне плацэнты да сценкі маткі важна для росту дзіцяці.

Ускладненні сіндрому Ашэрмана ўключаюць падвышаную рызыку выкідка, мертвонароджанасці або предлежания плацэнты падчас цяжарнасці. Предлежание плацэнты — гэта стан, пры якім плацэнта вельмі нізка прымацоўваецца да сценкі маткі. Гэта можа блакаваць шыйку маткі, блакуючы выхад дзіцяці з маткі. Гэты стан таксама звязаны з моцным крывацёкам і неабходнасцю кесарава сячэння.

Калі ў вас балючы боль у жываце, боль унізе жывата або праблемы з бясплоддзем, заўсёды лепш звярнуцца да лекара. Сіндром Ашэрмана — гэта захворванне, якое паддаецца лячэнню. Вашы сімптомы часта паляпшаюцца пры лячэнні.

Давайце ўспомнім самае важнае (Пасланне на вынас)

Добра, спадзяюся, што з таго, што мы абмеркавалі, вы лепш зразумелі сіндром Ашэрмана. Вось некалькі важных рэчаў, якія трэба памятаць:

• Сіндром Ашэрмана - гэта стан, пры якім унутры маткі ўтвараецца рубцовая тканіна, з-за чаго матка звужаецца.
• Асноўная прычына гэтага — аперацыя на матцы,Асабліва дыягназ і кесарава сячэнне, гістэраскапія, а часам і кесарава сячэнне (калі суправаджаецца інфекцыяй).
• Сімптомы могуць ўключаць нерэгулярныя або адсутныя менструацыі, боль унізе жывата і цяжкасці з зачаццем. У некаторых людзей могуць не адчувацца ніякіх сімптомаў.
• Гэта не генетычнае захворванне.
• Для дакладнай дыягностыкі неабходныя медыцынскія аналізы. Тэст пад назвай «гістэраскапія» выкарыстоўваецца як для дыягностыкі, так і для лячэння.
• Лячэнне можа выдаліць рубцовую тканіну, палегчыць сімптомы і павысіць фертыльнасць.
• Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы або вы перанеслі аперацыю на матцы, важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Ранняе выяўленне лягчэй паддаецца лячэнню.

Таму вельмі важна клапаціцца пра сваё цела і здароўе. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці сумневы, не саромейцеся і не бойцеся звярнуцца да лекара. Толькі тады мы зможам заставацца здаровымі.

сіндром Ашэрмана , рубцы на матцы, дэфекацыя і кесарава сячэнне, менструальны цыкл, бясплоддзе, гістэраскапія