У вас таксама ёсць бактэрыі ў мачы, але няма сімптомаў? (Бесімптаматычная бактэрыурыя) Давайце даведаемся пра гэта!

Ці здавалі вы калі-небудзь аналіз мачы (альбо «агульны аналіз мачы», альбо «бактэрыяльны пасеў»), і лекар казаў вам, што ў вашай мачы ёсць бактэрыі? Але дзіўна тое, што вы не адчуваеце болю, тэмпературы ці палення пры мачавыпусканні. Гэта тое, што мы проста называем «асімптаматычнай бактэрыюрыяй». Нягледзячы на ​​тое, што назва крыху доўгая, для большасці людзей гэта не такая вялікая праблема, як здаецца. Пагаворым пра гэта падрабязней?

Што такое «асімптаматычная бактэрыурыя»?

Проста кажучы, «асімптаматычная бактэрыюрыя» азначае, што бактэрыі жывуць у вашых мочэвыводзячых шляхах (гэта значыць у сістэме, якая ўключае ныркі, мачавы пузыр і ўрэтру), але ў вас няма ніякіх сімптомаў . Вы паводзіце сябе нармальна. Быццам хтосьці ёсць у вашым доме, але вас зусім не турбуе.

Цяпер вы, напэўна, думаеце: «Значыць, гэта не інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)?» Тут ёсць невялікая розніца. ІМШ таксама звязана з бактэрыямі ў мочэвыводзячых шляхах. Але пры ІМШ у вас ёсць відавочныя сімптомы . Напрыклад:

• У вас можа падняцца тэмпература.
• Пры мачавыпусканні вы можаце адчуваць паленне і боль.
• Мне трэба часта мачыцца, але патроху.
• Вы можаце адчуваць боль унізе жывата.
• Мача можа быць цёмнага колеру і мець моцны пах.

Аднак пры «асімптаматычнай бактэрыурыі» ў вас няма ніякіх з гэтых сімптомаў. Бактэрыі ёсць, але яны «маўчаць».

Наколькі распаўсюджана гэта захворванне? Хто часцей за ўсё яго развівае?

Насамрэч, гэты стан, які называецца «бессімптомнай бактэрыюрыяй», сустракаецца значна часцей , чым вы думаеце, і часам можа з'яўляцца і знікаць часова. Як паказалі некаторыя даследаванні:

• Прыкладна ў 45% жанчын у нейкі момант жыцця ў аналізе мачы выяўляюць бактэрыі (у жанчын карацейшая ўрэтра, што павялічвае верагоднасць траплення бактэрый).
• Гэты стан можна назіраць прыкладна ў 50% людзей старэйшых за 70 гадоў, якія пражываюць у дамах састарэлых.
• У кожнага, у каго доўгі час была ўсталяваная прылада, падлучаная да мочавыдзяляльнай сістэмы (напрыклад, катетар Фолея або мачаточнікавы стэнт), могуць прысутнічаць бактэрыі ў мачы.

Падумайце толькі, гэтыя бактэрыі часам могуць знікнуць усяго за дзень ці два.

Дык як жа гэтыя бактэрыі трапляюць у мочэвыводзяшчію сістэму? Якія прычыны?

Бактэрыі натуральным чынам жывуць у нашым кішачніку і на скуры, і менавіта адтуль бактэрыі часта трапляюць у мочэвыводзячыя шляхі.

• Калі вы няправільна чысціце ногі пасля карыстання туалетам: асабліва гэта тычыцца жанчын, калі вы чысціце ногі з іншага боку (ад анальнай адтуліны да похвы), а не ад похвы да анальнай адтуліны пасля карыстання туалетам, бактэрыі з кала могуць трапіць у мочэвыводзячыя шляхі.
• З-за медыцынскіх прылад у мочавыдзяляльнай сістэме: напрыклад, пры ўстаўцы такіх рэчаў, як катетары.
• Пры купанні: Часам бактэрыі могуць пранікаць праз ваду з ванны.
• Падчас сэксу: бактэрыі ўсё яшчэ могуць трапіць у мочэвыводзячыя шляхі пасля сэксу.

Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца бактэрыя «кішачная палачка». Гэта тып бактэрый, якія звычайна сустракаюцца ў нашым кале. Акрамя таго, могуць пацярпець і такія бактэрыі, як «клебсіела пнеўманіі».

Хто найбольш схільны да гэтага рызыкі?

Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця «бессімптомнай бактэрыурыі». Гэта:

• Людзі, якія працяглы час знаходзяцца ў дамах састарэлых.
• Людзі, у якіх доўгатэрмінова ўсталяваны катетар Фолея або мачаточнікавы стэнт.
• Людзі з траўмамі спіннога мозгу.
• Людзі з серпападобна-клеткавай анеміяй.
• Людзі з дыябетам.

Як лекары гэта выяўляюць?

Часцей за ўсё лекар дыягнастуе бессімптомную бактэрыюрыю, узяўшы аналіз мачы і зрабіўшы пасеў мачы. Аднак, калі ў вас няма сімптомаў, ён звычайна не проста правярае мачу на наяўнасць бактэрый. Калі лекар сказаў вам зрабіць бактэрыяльны пасеў, на тое ёсць прычына. Магчыма, вы належыце да адной з вышэйзгаданых груп рызыкі, і можа спатрэбіцца выявіць і лячыць інфекцыю, перш чым яна стане сімптаматычнай.

Ці трэба ўсім ад гэтага лячыцца?

Вось што важна. У большасці выпадкаў «асімптаматычная бактэрыюрыя» не лечыцца . Таму што, калі ў вас няма сімптомаў, рызыка развіцця «ІМПР» з-за гэтых бактэрый нізкая. З іншага боку, лячэнне бактэрыяльных інфекцый — антыбіётыкі . Шкода ад непатрэбнага выкарыстання антыбіётыкаў можа перавышаць карысць.

Калі вы прымаеце антыбіётыкі занадта часта і без патрэбы, бактэрыі прызвычайваюцца да іх. Мы называем гэта «рэзістэнтнасцю да антыбіётыкаў ». Тады, калі ў вас сапраўды ёсць інфекцыя і вам патрэбныя лекі, яны могуць не дапамагчы. Акрамя таго, некаторыя антыбіётыкі могуць выклікаць сур'ёзныя дыярэйныя захворванні, такія як «Clostridium difficile», і іншыя пабочныя эфекты.

Таму лекары не проста прызначаюць лекі ад гэтага.

Дык калі ж варта лячыць гэтую «бессімптомную бактэрыюрыю»?

Аднак у некаторых асаблівых выпадках «асімптаматычная бактэрыурыя» абавязкова лечыцца. Давайце паглядзім, што гэта такое:

• Падчас цяжарнасці: калі вы цяжарныя, нават калі ў вас ёсць бактэрыі ў мачы без сімптомаў, калі гэта не лячыць, гэта часам можа прывесці да заўчасных родаў («папярэднія роды») , абоВага дзіцяці пры нараджэнні можа быць нізкай. Таму мача цяжарных жанчын праводзіцца даследаванне і лячэнне пры наяўнасці бактэрый, нават калі няма сімптомаў.
• Калі вам перанеслі трансплантацыю ныркі: калі вам перанеслі трансплантацыю ныркі, наяўнасць бактэрый у мачы павялічвае рызыку развіцця сімптаматычнай інфекцыі мочэвыводных шляхоў і адрыньвання перасаджанай ныркі.
• Перад некаторымі аперацыямі на мочэвыводзячых шляхах: напрыклад, калі падчас аперацыі на прастаце (трансурэтральная рэзекцыя прастаты — ТУРП) у мачы прысутнічаюць бактэрыі, рызыка ўскладненняў пасля аперацыі вышэйшая. Таму ў такіх выпадках таксама праводзіцца лячэнне.

Калі праводзіцца лячэнне, то якія лекі прызначаюцца?

Калі лекар вырашыць лячыць вас ад «асімптаматычнай бактэрыурыі», ён можа выкарыстоўваць некалькі відаў антыбіётыкаў . Прыклады:

• Амаксіцылін
• Ампіцылін
• Тыпы «цэфаласпарынаў»
• Нітрафурантаін
• Трыметапрым-сульфаметаксазол (TMP/SMX)

Ваш лекар вырашыць, які прэпарат вам найлепш падыходзіць і як доўга яго трэба прымаць. Перыяд лячэння звычайна складае ад 5 да 7 дзён.

Калі ў мяне гэта захворванне, чаго мне чакаць?

Калі ваш лекар кажа вам, што ў вас «асімптаматычная бактэрыюрыя», не хвалюйцеся. Хутчэй за ўсё, вам не спатрэбіцца ніякае лячэнне, калі вы не належыце да адной з асаблівых груп рызыкі, згаданых раней. Калі ваш лекар вырашыць, што вам патрэбна лячэнне, ён ці яна растлумачыць чаму. Важна прымаць лекі своечасова.

Калі вы цяжарная маці, было ўстаноўлена, што лячэнне гэтага захворвання можа знізіць некаторыя ўскладненні падчас цяжарнасці прыкладна на 35%.

Ці нельга прадухіліць гэтую «асімптаматычную бактэрыюрыю»?

Наяўнасць некаторых бактэрый у мочэвыводзячых шляхах — гэта нармальна, і цалкам прадухіліць гэта цяжка. Аднак тыя ж меры, якія мы робім для прафілактыкі ІМП (інфекцый мочэвыводзячых шляхоў), могуць дапамагчы ў гэтым.

• Абавязкова памачыцеся пасля сэксу. Гэта дапаможа вывесці бактэрыі, якія маглі патрапіць у мочэвыводзячыя шляхі.
• Калі жанчыны падціраюцца пасля карыстання туалетам, заўсёды выцірайцеся спераду назад (ад вобласці похвы да анальнай адтуліны).
• Пазбягайце выкарыстання агрэсіўнага мыла, спрынцаванняў, парашкоў або спрэяў у вобласці похвы. Яны могуць забіць карысныя бактэрыі і дазволіць размнажацца шкодным.
• Па магчымасці карыстайцеся душам, а не прымайце ванну.
• Піце шмат вады. Гэта дапаможа вывесці бактэрыі, выклікаючы частае мачавыпусканне.
• Калі вы выкарыстоўваеце нешта накшталт катетера,Выконвайце рэкамендацыі лекара, каб падтрымліваць яго ў чысціні.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі лекар паведаміў вам, што ў вас «асімптаматычная бактэрыюрыя», неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас пачнуць развівацца сімптомы «ІМП» (напрыклад, ліхаманка, паленне ў мачавыпускальным канале, боль унізе жывата, частае мачавыпусканне), незалежна ад таго, ці праходзіце вы лячэнне, ці не. Ваш лекар раскажа вам, на якія сімптомы звяртаць увагу.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, добра было б спытаць у лекара наступнае:

• Ці трэба мне лячыцца ад бактэрый у мачы без сімптомаў?
• На якія сімптомы мне варта звярнуць увагу?
• Калі мне прызначылі лекі, як менавіта іх прымаць?
• Калі мне зноў з вамі звязацца?

Часам мы палохаемся, калі чуем вынікі аналізаў. Але наяўнасць бактэрый у мачы — гэта нармальна, і гэта не заўсёды выклікае інфекцыю мочэвыводных шляхоў. Аднак, калі вы цяжарныя, вам зрабілі трансплантацыю ныркі або збіраецеся зрабіць аперацыю на мочэвыводных шляхах, важна прымаць антыбіётыкі , каб прадухіліць ускладненні.

Нарэшце, ёсць што ўспомніць!

«Бесімптаматычная бактэрыюрыя» — гэта стан, пры якім у мачавых шляхах прысутнічаюць бактэрыі, але няма ніякіх сімптомаў. Для большасці людзей гэта не небяспечна і не патрабуе лячэння. Аднак для цяжарных жанчын, рэцыпіентаў нырак і тых, хто пераносіць пэўныя аперацыі на мачавых шляхах, вельмі важна лячыць гэта захворванне. Акрамя таго, калі ў вас з'яўляюцца сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара. Важна ведаць пра гэта, прытрымліваючыся здаровага ладу жыцця.

Бессімптомная бактэрыюрыя, бактэрыі ў мачы, інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, здароўе падчас цяжарнасці, антыбіётыкі , захворванні нырак