Ці раптам ваша сэрца пачашчалася? Давайце даведаемся пра гэтае «(трэптанне перадсэрдзяў)»!

Ці адчуваеце вы часам, што вашы грудзі б'юцца вельмі хутка, але ў адным рытме? Гэта як барабан, які б'е хутка, але ў звычайным рытме. Часам гэта можа здарацца, калі вы адчуваеце трывогу або страх. Аднак, калі гэта адбываецца часта або суправаджаецца іншымі сімптомамі, гэта можа быць сімптомам захворвання сэрца пад назвай «(трэптанне перадсэрдзяў)». Давайце разгледзім, што гэта такое, чаму гэта адбываецца і што вы можаце з гэтым зрабіць.

Што такое «(трэптанне перадсэрдзяў)»? Калі казаць вельмі проста...

Проста кажучы, «(трэптанне перадсэрдзяў)» — гэта стан, пры якім дзве верхнія камеры нашага сэрца, «перадсэрдзі», пачынаюць біцца вельмі хутка, але аднолькава, па пэўнай схеме. Лекары называюць гэта парушэннем сардэчнага рытму («надшлуначкавай арытміяй»), якое пачынаецца ў верхніх аддзелах сэрца.

Падумайце толькі: калі мы проста сядзім нерухома, у стане спакою, нашы сэрцы б'юцца ад 60 да 100 разоў у хвіліну. Гэта частата здаровага сэрца. Але ў чалавека з «трэптанне перадсэрдзяў» верхнія часткі сэрца, перадсэрдзі, могуць біцца да 250-350 разоў у хвіліну! Ці можаце вы сабе ўявіць такую ​​хуткасць? Калі перадсэрдзі б'юцца так хутка, дзве ніжнія камеры сэрца, «страўнічкі», таксама павінны біцца хутчэй у адказ. Часам 150 разоў у хвіліну ці нават хутчэй.

Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца збой у электрычных сігналах сэрца. Наша сэрца б'ецца, выкарыстоўваючы сістэму сігналаў, якія дзейнічаюць як электрычныя паведамленні. Гэта адбываецца, калі ў гэтых сігналах ёсць праблема або няспраўнасць.

Ці існуюць тыпы «(трэптання перадсэрдзяў)»?

Так, існуе некалькі асноўных тыпаў «(трэптання перадсэрдзяў)». Лекар можа дакладна вызначыць, які гэта тып, паглядзеўшы на вашу «(ЭКГ)», гэта значыць графік тэсту, які вымярае актыўнасць сэрца.

• «Тыповы трэптанне перадсэрдзяў» (гэта найбольш распаўсюджаны тып): пры ім анамальныя электрычныя сігналы распаўсюджваюцца супраць гадзіннікавай стрэлкі (супраць гадзіннікавай стрэлкі, як па гадзіннікавай стрэлцы) у правым перадсэрдзі сэрца.
• «Адваротнае тыповае трапятанне перадсэрдзяў»: пры гэтым электрычныя сігналы распаўсюджваюцца па гадзіннікавай стрэлцы ў правым перадсэрдзі.
• Атыповае трэптанне перадсэрдзяў (сустракаецца крыху радзей, асабліва калі ў вас не было папярэдняй аперацыі на сэрцы або абляцыі, якая разбурае частку сардэчнай тканіны): пры гэтым анамальныя электрычныя сігналы могуць узнікаць у левым або правым перадсэрдзі. Часам гэтыя сігналы могуць распаўсюджвацца па рубцовай тканіне, выкліканай аперацыяй на сэрцы.

Якія сімптомы «(трэптання перадсэрдзяў)»?

Дзіўна, як у некаторых людзей з трапятаннем перадсэрдзяў няма ніякіх сімптомаў . Аднак многія людзі могуць адчуваць адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Дыспноэ: пачуццё ўдушша або цяжкасці з дыханнем.
• Галавакружэнне: адчуванне кручэння і цяжкасці з стаяннем.
• Фізічнае знясіленне: адчуванне моцнай стомленасці і немагчымасці што-небудзь рабіць.
• Сэрцабіцце: адчуванне гучнага і хуткага сэрцабіцця ў грудзях. Некаторыя людзі могуць адчуваць гэта ў шыі або горле.
• Пачашчаны пульс: калі вы адчуеце свой пульс, ён будзе вельмі хуткім.
• Боль у грудзях або сцісканне: можа адчувацца, што ў грудзях нешта сціскаецца, або можа ўзнікаць боль.
• Адчуванне, што вы зараз страціце прытомнасць (непрытомнасць): раптам вашы вочы становяцца сінімі, і вы адчуваеце, што вось-вось страціце прытомнасць.
• Галавакружэнне : адчуванне лёгкага галавакружэння і немагчымасці ўтрымаць ногі на зямлі.

Гэтыя сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей. У некаторых яны з'яўляюцца і знікаюць, а ў іншых могуць быць пастаяннымі.

Чаму ўзнікае гэтае «(трэптанне перадсэрдзяў)»? Якія яго прычыны?

Як мы ўжо згадвалі раней, асноўная прычына гэтага заключаецца ў тым, што электрычныя сігналы ў перадсэрдзях сэрца генеруюцца занадта хутка і часта. Вось чаму перадсэрдзі пачынаюць занадта моцна скарачацца. Гэтаму можа спрыяць некалькі прычын:

• Захворванні сардэчных клапанаў: калі клапаны ў сэрцы не зачыняюцца або адчыняюцца належным чынам.
• Прыроджаныя заганы сэрца: некаторыя людзі нараджаюцца з пэўнымі парокамі сэрца.
• Ішэмічная хвароба сэрца: звужэнне або закаркаванне артэрый, якія забяспечваюць крывёю сэрца.
• Сардэчная недастатковасць: стан, пры якім сэрца не можа перапампоўваць дастатковую колькасць крыві па арганізме.
• Высокі крывяны ціск: Павышаны крывяны ціск.
• Гіперактыўнасць шчытападобнай залозы (гіпертырэоз): празмерная сакрэцыя гармонаў шчытападобнай залозы.
• Захворванні лёгкіх: напрыклад, ХОБЛ.
• Нядаўняя аперацыя на сэрцы.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця «трэптання перадсэрдзяў»?

Рызыка развіцця «трэптання перадсэрдзяў» павялічваецца з узростам. Таксама было ўстаноўлена, што мужчыны часцей хварэюць на гэта захворванне, чым жанчыны.

Акрамя таго, некаторыя іншыя захворванні і звычкі таксама могуць павялічыць гэтую рызыку:

• Калі ў вас ёсць іншыя захворванні сэрца (напрыклад, сардэчная недастатковасць, загана клапанаў).
• Высокі крывяны ціск.
• Парушэнне функцыі шчытападобнай залозы (асабліва гіпертырэоз).
• Цукровы дыябет («цукровы дыябет»).
• Захворванні лёгкіх (напрыклад, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХАХЛ), лёгачная эмболія).
• Празмернае ўжыванне алкаголю («алкагольная залежнасць»).
• Абструктыўнае апноэ сну.
• Атлусценне.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за «(трэптання перадсэрдзяў)»?

Калі ў вас «(трэптанне перадсэрдзяў)», ваша сэрца працуе не так эфектыўна. Уявіце сабе гэта як канвеер на фабрыцы. Кроў цячэ з адной камеры ў іншую, перш чым пакінуць сэрца.

Але калі ў вас «(трэптанне перадсэрдзяў)», гэта як быццам першая працоўная станцыя на гэтым «канвееры» працуе занадта хутка. Паколькі перадсэрдзі сэрца б'юцца так хутка, яны не паспяваюць належным чынам напоўніцца крывёю. Акрамя таго, уся кроў у перадсэрдзях не паспявае перамясціцца ў ніжнія камеры («страўнічкі»). У выніку арганізм не атрымлівае дастатковай колькасці крыві.

Гэта можа выклікаць дзве асноўныя праблемы:

1. Рызыка адукацыі тромбаў і інсульту або інфаркту: паколькі ўся кроў не паспявае адцячы з перадсэрдзяў, некаторая яе частка застаецца ў перадсэрдзях. Гэтая кроў, якая застаецца ў адным месцы , можа ператварыцца ў тромбы. Калі гэтыя тромбы трапляюць у мозг, яны могуць выклікаць параліч, а калі яны захрасаюць у артэрыях сэрца, яны могуць выклікаць інфаркт. Гэта найбольш небяспечнае ўскладненне «(трэптання перадсэрдзяў)».

2. Кардыяміяпатыя і сардэчная недастатковасць: калі сэрца працягвае біцца занадта хутка, сардэчная мышца можа стамляцца і слабець. Акрамя таго, ніжнія камеры сэрца не паспяваюць належным чынам напаўняцца, таму колькасць крыві, якую перапампоўвае сэрца, памяншаецца. Калі гэта будзе працягвацца, сэрца можа перайсці ў стан сардэчнай недастатковасці.

Самае галоўнае: да трапятання перадсэрдзяў нельга ставіцца легкадумна. Калі яго не лячыць належным чынам, гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў.

Як дыягнаставаць трэптанне перадсэрдзяў?

Калі ў вас ёсць вышэйзгаданыя сімптомы, лекар можа агледзець вас і, пры неабходнасці, правесці некаторыя з наступных аналізаў:

• Электракардыяграма (ЭКГ): гэта найважнейшы тэст. Ён фіксуе электрычную актыўнасць вашага сэрца. Калі ў вас трэптанне перадсэрдзяў, лініі на графіку будуць выглядаць у пэўным узоры , напрыклад, у выглядзе пілападобных зубцоў або агароджы .
• «Эхакардыяграма» (эхакардыяграма): гэта падобна да сканавання сэрца. З яе дапамогай можна праверыць наяўнасць тромбаў у перадсэрдзях сэрца. Акрамя таго, можна праверыць стан сардэчных клапанаў і функцыю сардэчнай мышцы.
• Аналізы крыві: Гэтыя аналізы могуць дапамагчы вызначыць, ці ёсць гіперактыўнасць шчытападобнай залозы, дысбаланс электралітаў у крыві або іншыя праблемы.
• Тэсты лёгачнай функцыі: яны праводзяцца, каб убачыць, наколькі добра працуюць лёгкія, бо некаторыя захворванні лёгкіх таксама могуць паўплываць на сардэчны рытм.
• «Манітор Холтэра» або «Манітор падзей»:Часам, калі вы звяртаецеся да лекара, пачашчанае сэрцабіцце можа знікнуць. У такім выпадку вас могуць папрасіць насіць невялікую прыладу, якая будзе запісваць ваша сэрцабіцце на працягу некалькіх дзён.

Якія метады лячэння выкарыстоўваюцца для «(трэптання перадсэрдзяў)»?

Пры лячэнні трапятання перадсэрдзяў перш за ўсё трэба лячыць асноўнае захворванне, якое яго выклікае. Напрыклад, калі ёсць праблемы са шчытападобнай залозай, іх лечаць. Акрамя таго, існуюць спецыфічныя метады лячэння трапятання перадсэрдзяў. Да іх можна аднесці лекі і працэдуры.

Многія людзі могуць справіцца з гэтым захворваннем з дапамогай лекаў. Як і з любымі лекамі, магчымыя пабочныя эфекты, але рызыкі звычайна невялікія ў параўнанні з карысцю. Калі лекі не дапамагаюць, ваш лекар можа парэкамендаваць іншыя працэдуры.

Лекавыя прэпараты

Асноўныя тыпы лекаў, якія прызначаюцца пры «(трэптання перадсэрдзяў)»:

• Лекі, якія зніжаюць частату сардэчных скарачэнняў: да іх адносяцца лекі пад назвай «блокаторы кальцыевых каналаў» і «бэта-блокаторы». Яны дзейнічаюць, кантралюючы частату сардэчных скарачэнняў.
• Антыарытмічныя прэпараты: гэтыя прэпараты спрабуюць спыніць хуткі, нерэгулярны рытм сэрца і вярнуць яго да нармальнага рытму.
• Антыкаагулянты або прэпараты для разрэджвання крыві: гэта вельмі важна. Гэтыя лекі прызначаюцца для прадухілення вышэйзгаданых тромбаў і іх узнікнення, такіх як параліч.

Медыцынскія працэдуры

Калі адных толькі лекаў недастаткова, можна зрабіць наступнае:

• Кардыяверсія: гэта раптоўнае аднаўленне нармальнага сардэчнага рытму з дапамогай лекаў або шляхам невялікага электрычнага разраду ў грудзі. Гэта робіцца пад анестэзіяй, таму вы не адчуваеце болю.
• Катетерная абляцыя: гэта крыху больш складанае лячэнне. Пры гэтым тонкая трубка (катетер) уводзіцца праз крывяносную пасудзіну, якая вядзе да сэрца, выяўляецца невялікі ўчастак тканіны ў сэрцы, які выклікае анамальныя электрычныя сігналы, і знішчаецца з дапамогай радыёчастотнай тэрапіі або крыяабляцыі. Гэта спыняе анамальныя сігналы.
• Карэкцыя кардыёстымулятара або імплантаванага кардыёвертара-дэфібрылятара (МКД): калі ў вас ужо ёсць такая прылада, вы можаце паспрабаваць кантраляваць трэптанне перадсэрдзяў, змяніўшы яе налады.

Ці ёсць якія-небудзь ускладненні пры лячэнні?

Вельмі рэдка могуць узнікнуць нязначныя ўскладненні пасля такіх метадаў лячэння, як «(катетерная абляцыя)». Напрыклад:

• Інфекцыя
• Крывацёк
• Пашкоджанне крывяноснай сасуда
• Згусткі крыві
• Інсульт (вельмі рэдка)

Аднак гэтыя рызыкі звычайна вельмі нізкія. Ваш лекар падрабязна растлумачыць вам гэта.

Наколькі эфектыўнае гэтае лячэнне?

• «Кардыяверсія»: гэтая аперацыя мае паказчык поспеху ад 70% да 90%. Гэта азначае, што ў 70-90 з 100 чалавек сэрцабіцце вернецца ў норму.
• Катетерная абляцыя: для некаторых людзей рызыка паўторнага ўзнікнення трэптання перадсэрдзяў пасля катетерной абляцыі складае менш за 5%. Аднак гэты паказчык поспеху можа адрознівацца ў залежнасці ад тыпу трэптання перадсэрдзяў і стану пацыента. У складаных выпадках, такіх як атыповае трэптанне перадсэрдзяў, паказчык поспеху можа дасягаць 70%.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля лячэння?

Пасля абляцыі звычайна трэба быць крыху асцярожным на працягу першага тыдня. Вам скажуць не рабіць нічога, напрыклад, падымаць цяжары або кіраваць аўтамабілем, каля тыдня. Пасля гэтага вы можаце паступова вяртацца да звычайнай дзейнасці.

Ці можна прадухіліць трапятанне перадсэрдзяў?

Некаторыя фактары рызыкі, такія як узрост, немагчыма кантраляваць. Аднак такія рэчы, як абмежаванне спажывання алкаголю, могуць дапамагчы знізіць гэтую рызыку. Таксама важна атрымаць належнае лячэнне іншых захворванняў, якія могуць выклікаць трэптанне перадсэрдзяў (напрыклад, высокі крывяны ціск, дыябет і праблемы са шчытападобнай залозай).

Чаго мне чакаць, калі ў мяне «(трэптанне перадсэрдзяў)»?

Трымценне перадсэрдзяў — гэта стан, які звычайна цяжка цалкам вылечыць, і ён нясе высокую рызыку ўскладненняў, такіх як інсульт, таму вам трэба будзе наведваць лекара для наступных прыёмаў на працягу ўсяго жыцця. Важна не прапускаць гэтыя прыёмы, бо трымценне перадсэрдзяў часцей за ўсё рэцыдывуе. У некаторых людзей гэта можа прывесці да частых шпіталізацый.

Як мне клапаціцца пра сябе?

• Найважнейшае — гэта праходзіць наступныя прыёмы ў лекара. Штогод ваш лекар будзе ацэньваць рызыку інсульту, улічваючы іншыя вашы захворванні. Калі рызыка высокая, вам могуць прапанаваць працягваць прыём антыкаагулянтаў.
• Своечасова прымайце прызначаныя лекі.
• Зрабіце змены ў ладзе жыцця (напрыклад, кіньце паліць, абмежавайце ўжыванне алкаголю, прытрымлівайцеся здаровай дыеты, займайцеся спортам).

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Вам варта рэгулярна наведваць лекара. Тым часам, калі ў вас узнікне алергічная рэакцыя на любыя лекі, якія вам прызначаюць, або калі вашы сімптомы зменяцца, пагоршацца або з'явяцца новыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ЭР)?

Калі ў стане спакою ваш пульс часцейшы за 150 удараў у хвіліну (што можна адчуць па пульсе), вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу і, пры неабходнасці, у траўмпункт. Акрамя таго, калі вы адчуваеце моцны боль у грудзях, моцнае цяжкае дыханне або страту прытомнасці, вам абавязкова варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Падчас сустрэчы з лекарам вы можаце задаць такія пытанні:

• Ці ёсць у мяне «(трэптанне перадсэрдзяў)» ці іншы тып парушэння сардэчнага рытму?
• Які метад лячэння мне падыдзе? Якія яго плюсы і мінусы?
• Які ў мяне рызыка інсульту? Што я магу зрабіць, каб знізіць яго?
• Якія сімптомы павінны мяне асабліва турбаваць?
• Якія змены мне трэба ўнесці ў свой лад жыцця?

Ці небяспечны «(трэптанне перадсэрдзяў)»?

Трымценне перадсэрдзяў не з'яўляецца пагрозай для жыцця, але з'яўляецца сур'ёзным захворваннем. Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, калі яго не лячыць, гэта можа прывесці да небяспечных для жыцця ўскладненняў, такіх як інсульт, інфаркт або сардэчная недастатковасць.

Нармальна адчуваць дыскамфорт, калі пульс занадта хуткі. Але не хвалюйцеся, ваш лекар можа прапанаваць добрае лячэнне «(трэптання перадсэрдзяў)». Гэтыя метады лячэння могуць знізіць рызыку развіцця гэтых небяспечных ускладненняў. Вось чаму так важна наведваць лекара і выконваць яго ці яе ўказанні. Ваш лекар дапаможа вам выбраць найлепшае лячэнне для вашага стану.

Дык што ж нам варта запомніць з гэтай гісторыі?

• Трымценне перадсэрдзяў - гэта стан, пры якім верхнія камеры сэрца б'юцца вельмі хутка, але па пэўнай схеме.
• Сімптомы могуць ўключаць цяжкасці з дыханнем, галавакружэнне і сцісканне ў грудзях. У некаторых людзей сімптомы могуць зусім не адчувацца.
• Найбольш небяспечным з'яўляецца рызыка ўтварэння тромбаў і ўзнікнення такіх захворванняў, як інсульт .
• Гэта лёгка выявіць з дапамогай ЭКГ.
• Існуюць такія метады лячэння, як лекі і «(абляцыя)».
• Нават пасля лячэння вельмі важна наведваць лекара для назірання на працягу ўсяго жыцця.
• Калі ваш пульс у стане спакою перавышае 150 удараў у хвіліну, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Калі ў вас ёсць яшчэ якія-небудзь пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звярнуцца да лекара. Ён ці яна вам усё падрабязна растлумачаць.

` Трымтанне перадсэрдзяў, сэрцабіцце, хвароба сэрца, ЭКГ, перадсэрдзе, клеткі, параліч, сэрцабіцце, сардэчная недастатковасць, катетерная абляцыя