Калі лекары пацвярджаюць, што ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх рак малочнай залозы, цяжка выказаць словамі страх і трывогу, якія вы адчуваеце. У той жа час, калі лекары кажуць пра розныя аналізы і метады лячэння , можа быць цяжка зразумець гэтыя словы. Адзін з аналізаў, які вы часта чуеце, - гэта імунаглабулінавы аналіз (ІГХ). Нягледзячы на тое, што назва можа гучаць крыху складана, не бойцеся . Гэта вельмі важны аналіз, які дапамагае вашаму лекару выбраць найлепшае лячэнне вашага раку. Сёння мы пагаворым пра гэта вельмі простай мовай, каб вы маглі зразумець.
Што такое проста тэст IHC?
Проста кажучы, ІГХ (імунагістахімія) — гэта спецыяльны тэст, які вызначае дакладную прыроду вашых ракавых клетак. Не ўсе віды раку малочнай залозы аднолькавыя. Некаторыя віды раку выкарыстоўваюць гармоны ў нашым арганізме для росту. Іншыя залежаць ад іншых бялкоў для росту. Такім чынам, як толькі вы дакладна ведаеце, якія фактары спрыяюць росту вашага раку, ваш лекар можа накіраваць гэтыя фактары і лячыць іх.
Тэст IHC у асноўным шукае дзве рэчы:
1. Гарманальныя рэцэптары : Наш арганізм натуральным чынам выпрацоўвае гармоны, якія называюцца эстрагенам і прогестэронам. Некаторыя клеткі рака малочнай залозы маюць спецыяльныя месцы на сваёй паверхні, якія называюцца рэцэптарамі, куды гэтыя гармоны могуць прымацоўвацца. Калі гэтыя гармоны прымацоўваюцца, ракавыя клеткі атрымліваюць сігнал да росту. Калі вашы ракавыя клеткі маюць гэтыя гарманальныя рэцэптары, гэта называецца «гарманальныя рэцэптары-пазітыўныя».
2. Бялок HER2: «(HER2)» — гэта яшчэ адзін бялок, які дапамагае кантраляваць рост клетак. Аднак некаторыя клеткі рака малочнай залозы выпрацоўваюць занадта шмат гэтага бялку «HER2». Гэта называецца «HER2-пазітыўным». Гэта таксама з'яўляецца прычынай таго, што рак расце хутчэй.
Галоўная мэта гэтага тэсту — высветліць, якія менавіта фактары «падсілкоўваюць» ваш рак, гэта значыць, што выклікае яго рост. Затым мы можам даць вам лекі, якія спыняць гэта «падсілкоўванне».
Як праводзіцца гэты IHC-тэст?
Для гэтага тэсту патрабуецца ўзор вашых ракавых клетак . Звычайна яго атрымліваюць з кавалачка тканіны, узятага падчас біяпсіі для пацверджання наяўнасці раку або падчас аперацыі па выдаленні раку.
Затым гэты кавалачак тканіны адпраўляюць у лабараторыю, гэта значыць у лабараторыю. Там адбываецца нешта вельмі цікавае:
- Спецыялісты ў лабараторыі дададуць спецыяльнае хімічнае рэчыва да вашага ўзору ракавых клетак. Для гэтага выкарыстоўваецца тып бялку, спецыяльна выраблены ў лабараторыі. Яны называюцца «антыцеламі».
- Гэтыя «(антыцелы)» прызначаны для прымацавання толькі да рэцэптараў «(эстрагену)», «( прагестэрону )» або «(HER2)». Гэтак жа, як замочная свідравіна, у якую падыходзіць ключ.
- Калі ў вашых ракавых клетках ёсць гэтыя рэцэптары, то антыцелы прыліпнуць да іх.
- Затым, калі да гэтага дадаецца іншае хімічнае рэчыва, клеткі, да якіх прымацаваны антыцелы, мяняюць колер .
- Патолагаанатам , або гістолаг, разглядае тканіну пад мікраскопам і падлічвае, ці ёсць клеткі, якія змянілі колер, і колькі іх.
Вось як вы можаце дакладна даведацца, ці з'яўляецца ваш рак «HER2-пазітыўным», «гарманальны рэцэптар-пазітыўным» ці «абодва тыпы раку адмоўнымі».
Як вы разумееце, што напісана ў пратаколе выпрабаванняў?
Калі вы атрымаеце справаздачу аб аналізе імунаглабуліну (ІГХ), лічбы і словы ў ёй могуць трохі палохаць. Але самае галоўнае — сесці са сваім лекарам і выразна абмеркаваць усё, што ў справаздачы . Вось як звычайна паведамляюцца вынікі:
Вынікі HER2
Вынікі «HER2» звычайна пададзены ў лічбавым выглядзе.
| Вынік | Значэнне |
|---|---|
| 0 або 1+ | Гэта азначае, што ваш рак HER2-негатыўны . Гэта азначае, што ракавыя клеткі не маюць рэцэптараў HER2 або маюць іх вельмі нізкі ўзровень. |
| 2+ | Гэта «памежны» або нявызначаны стан. Немагчыма дакладна сказаць, ці з'яўляецца пухліна HER2-пазітыўнай ці адмоўнай. У такіх выпадках лекар можа парэкамендаваць больш канкрэтны тэст, які называецца FISH-тэстам (флуарэсцэнтная гібрыдызацыя in situ). |
| 3+ | Гэта азначае, што ваш рак HER2-пазітыўны . Гэта азначае, што ракавыя клеткі маюць занадта шмат рэцэптараў HER2. |
Вынікі гарманальных рэцэптараў (ER/PR).
Гэтыя вынікі можна паведаміць некалькімі спосабамі:
- У працэнтах (0% - 100%): працэнт ад 100 ракавых клетак, якія маюць гарманальныя рэцэптары.
- Лічба ад 0 да 3: 0 азначае адсутнасць рэцэптараў. 1, 2 і 3 азначаюць адпаведна нізкую, сярэднюю і высокую колькасць рэцэптараў.
- «Шкала Олрэда» (0-8): чым вышэйшая гэтая адзнака, тым большая колькасць рэцэптараў і іх выразнасць.
- «Станоўчы» ці «Адмоўны»: «Станоўчы» азначае, што рэцэптары ёсць. Нават калі рэцэптараў усяго 1%, гэта ўсё роўна лічыцца «станоўчым». Таму важна ведаць працэнт або бал.
Часам вынікі могуць быць няправільнымі. Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, не саромейцеся звярнуцца да лекара, каб ён перагледзеў справаздачу ў іншага «патолагаанатама» або паўтарыў аналіз.
Як вынікі ІГХ уплываюць на ваша лячэнне?
Гэта самая важная частка. Ваш анкалаг вызначыць для вас найлепшы план лячэння на аснове вынікаў імунаглабулінавай дыягностыкі (ІГХ).
| Тып раку (на падставе вынікаў імунаглабулінавай тэрапіі) | Сумяшчальныя метады лячэння |
|---|---|
| HER2-пазітыўны | Таргетная тэрапія, накіраваная на бялок HER2, вельмі эфектыўная пры гэтым тыпе. |
| HER2-негатыўны | Гэты тып можа расці павольней, чым HER2-пазітыўны рак. Прэпараты, накіраваныя на HER2, не эфектыўныя пры гэтым тыпе. Таму ваш лекар можа выбраць іншыя метады лячэння, такія як хіміятэрапія або гарманальная тэрапія. |
| Гарманальныя рэцэптары-пазітыўныя (ER+ і/або PR+) | Гарманальная тэрапія вельмі эфектыўная пры гэтым тыпе раку. Гэтыя прэпараты альбо зніжаюць узровень эстрагену ў арганізме, альбо блакуюць ракавыя клеткі ад атрымання эстрагену. |
| Гарманальныя рэцэптары-негатыўныя | Гэтыя віды раку звычайна хутка растуць. Гарманальная тэрапія не можа на гэта паўплываць. Таму патрэбныя іншыя метады лячэння, такія як хіміятэрапія. |
| Трайны станоўчы | Гэта азначае, што ўсе тры з іх станоўчыя: «(эстраген),» (прагестэрон) і «HER2». Гэтым людзям можна прызначаць як гарманальную тэрапію, так і тэрапію, накіраваную на HER2. |
| Трайны адмоўны | Гэта азначае, што ўсе тры фактары адмоўныя. Яны часта хутка развіваюцца. Паколькі гарманальная або HER2-таргетная тэрапія не працуе ў гэтым выпадку, у асноўным выкарыстоўваюцца такія метады, як хірургічнае ўмяшанне, хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія. |
Паведамленне на вынас
- ІГХ-тэст — вельмі важны тэст, які выкарыстоўваецца пры планаванні лячэння рака малочнай залозы. Няхай вас не палохае назва.
- Гэта ў асноўным вызначае, ці з'яўляецца ваш рак гармоназалежным (ER/PR-пазітыўным) і HER2-бялокзалежным (HER2-пазітыўным).
- На падставе вынікаў гэтага тэсту ваш лекар зможа падабраць для вас найбольш эфектыўнае лячэнне з найменшай колькасцю пабочных эфектаў.
- Калі вы атрымаеце справаздачу аб аналізе, папрасіце лекара растлумачыць кожнае слова і лічбу ў ёй, каб вы яе выразна зразумелі. Ніколі не бойцеся задаваць пытанні.
- Калі вы не ўпэўненыя ў выніках, пагаворыце са сваім лекарам аб атрыманні другой думкі або паўтарэнні тэсту. Важна, каб вы актыўна ўдзельнічалі ў прыняцці рашэнняў адносна свайго здароўя.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар