Давайце даведаемся пра развіццё галавы і мозгу вашага дзіцяці (галовыя парушэнні)

Калі вы будучая маці або хтосьці з вашай сям'і чакае дзіця, вельмі важна ведаць усё пра здароўе вашага дзіцяці, ці не так? Часам бываюць выпадкі, калі галава, галаўны мозг або спінны мозг дзіцяці не развіваюцца належным чынам ва ўлонні маці. Гэта станы, якія мы называем галаўнымі парушэннямі . Не бойцеся, калі пачуеце гэтую назву, хоць яна і крыху складаная, мы раскажам пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Што гэта за галаўныя парушэнні?

Проста кажучы, галаўныя парушэнні — гэта станы, якія ўзнікаюць на эмбрыянальнай стадыі, гэта значыць, калі дзіця развіваецца ва ўлонні маці, калі галаўны і спінны мозг не развіваюцца належным чынам. Гэта анамаліі развіцця частак нервовай сістэмы. Гэтыя станы часам могуць выклікаць анамаліі ў іншых частках, органах і сістэмах арганізма.

Слова «цэфалічны» паходзіць ад старажытнагрэчаскага слова, якое азначае «галава». Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя захворванні ў асноўным тычацца галаўнога мозгу, яны таксама могуць уплываць на спінны мозг, паколькі галаўны і спінны мозг развіваюцца разам. Разам яны ўтвараюць нашу цэнтральную нервовую сістэму (ЦНС) .

Гэтыя захворванні могуць вар'іравацца ад лёгкіх да вельмі цяжкіх. У некаторых цяжкіх выпадках плод можа не перажыць гэтыя ўмовы. Гэта можа прывесці да выкідка на працягу першых 20 тыдняў цяжарнасці або да мёртванароджанасці пасля 20 тыдняў.

Ці існуюць віды галаўных захворванняў?

Так, медыцынскія спецыялісты класіфікуюць гэтыя захворванні на падставе трох асноўных фактараў:

1. Месца ўздзеяння: Якія часткі цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС) пацярпелі? Ці пацярпелі іншыя часткі, органы або сістэмы арганізма?

2. Характар ​​эфекту: Як пашкоджаныя часткі цэнтральнай нервовай сістэмы развіваліся інакш, чым чакалася? Гэта значыць, яны сталі большымі, меншымі ці змяніліся нейкім іншым чынам?

3. Прычына: У чым прычына гэтай затрымкі развіцця? Ці звязана яна з падзеяй або фактарам навакольнага асяроддзя, якія паўплывалі на цяжарную маці, ці гэта генетычна?

Наколькі распаўсюджаныя такія сітуацыі?

Парушэнні галаўнога мозгу насамрэч вельмі рэдкія. Яны дзівяць ад 0,14% да 0,16% нованароджаных. Даследаванні паказваюць, што гэтыя захворванні адказныя за 3% да 6% мёртванароджаных дзяцей.

Якія асноўныя тыпы галаўных захворванняў?

Гэтыя сітуацыі можна ў асноўным падзяліць на тры тыпы:

• Дэфекты нервовай трубкі
• Розніца ў памерах ( галавы ці мозгу)
• Розніца ў форме ( чэрапа або мозгу)

Дэфекты нервовай трубкі

Нервовая трубка — гэта асаблівая структура, якая развіваецца ў плёну на працягу першага месяца цяжарнасці. Менавіта з яе пазней развіваюцца галаўны мозг, спінны мозг і хрыбетнік. Іншымі словамі, яна з'яўляецца асновай нервовай сістэмы дзіцяці. Такім чынам, гэтыя станы, звязаныя з нервовай трубкай, непасрэдна ўплываюць на развіццё цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС).

Гэтыя ўмовы могуць прывесці да парушэння некаторых этапаў развіцця галаўнога або спіннога мозгу, альбо да іх поўнай адсутнасці. Вось некалькі прыкладаў:

• Анэнцэфалія: гэта вельмі сур'ёзны стан, пры якім большасць частак мозгу і чэрапа недаразвітыя або зусім не развіваюцца.
• Энцэфалацэле: адтуліна ў чэрапе, з-за якой мазгавая тканіна і спіннамазгавая вадкасць выступаюць з чэрапа, як мяшок.
• Расшчапленне хрыбетніка: непаўнавартаснае развіццё спіннога мозгу. Існуюць і іншыя формы гэтага захворвання, такія як менінгацэле і міеламенінгацэле.
• Мальфармацыя Кіары: стан, пры якім частка мозгу выступае праз адтуліну ў ніжняй частцы чэрапа. (Тып II можа выклікаць стан, які называецца міеламенінгацэле або расшчапленне хрыбетніка.)

Розніца ў памерах

Гэта змены, якія ўплываюць на памер галавы або цэнтральнай нервовай сістэмы. Падумайце, часам галава можа быць вельмі вялікай, а часам — вельмі маленькай.

• Розніца ў памерах чэрапа:
• Макрацэфалія: анамальна вялікая галава.
• Мікрацэфалія: анамальна маленькая галава.
• Змены памеру мозгу:
• Мегаленцэфалія: анамальна вялікі памер мозгу.
• Мікраэнцэфалія: анамальна малы памер мозгу.

Розніца ў форме

Гэта змены формы чэрапа або галаўнога мозгу.

• Змены формы чэрапа:
• Акрацэфалія: высокая або сферычная галава.
• Брахіцэфалія: галава шырокая і плоская ззаду, замест круглай.
• Змены формы мозгу:
• Галапразэнцэфалія: паўшар'і (бакі) мозгу не аддзеленыя адно ад аднаго.
• Лісэнцэфалія: гладкі мозг без маршчын або адбіткаў пальцаў на паверхні мозгу.
• Гідранэнцэфалія: стан, пры якім паўшар'і галаўнога мозгу не развіваюцца належным чынам з-за лішку спіннамазгавой вадкасці ў чэрапе. (Гэта адрозніваецца ад стану, які называецца гідрацэфаліяй.)

Якія сімптомы гэтых станаў?

Сімптомы галаўных расстройстваў моцна адрозніваюцца ў залежнасці ад захворвання. Паколькі такіх захворванняў вельмі шмат, сімптомы таксама могуць моцна адрознівацца.

Некаторыя распаўсюджаныя сімптомы, якія часта назіраюцца:

• Інтэлектуальныя парушэнні.
• Прыпадкі або эпілепсія.
• Праблемы з кантролем цягліц і рухальныя парушэнні.
• Частковая або поўная страта сэнсарных здольнасцей (зрок, слых, нюх, смак, дотык).
• Слабасць або параліч, выкліканыя праблемамі з хрыбетнікам або спіннамазгавымі нервамі.
• Парушэнні аўтаматычных працэсаў арганізма, такіх як страваванне і дыханне.
• Боль (яна можа быць выклікана рознымі прычынамі і адрознівацца ў розных людзей).

Акрамя гэтых неўралагічных расстройстваў, могуць быць закрануты або ўзнікнуць праблемы і ў іншых сістэмах арганізма. Яны могуць моцна адрознівацца ў залежнасці ад асноўнай прычыны і стану. Ваш лекар можа лепш растлумачыць сімптомы, якія могуць узнікнуць у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану.

Якія прычыны галаўных расстройстваў?

Усё, што ўплывае на развіццё мозгу або нервовай сістэмы, можа выклікаць галаўное засмучэнне. Гэтыя магчымыя прычыны падзяляюцца на некалькі асноўных катэгорый:

• Генетыка: Многія галаўныя захворванні могуць быць выкліканыя мутацыямі ДНК, атрыманымі ў спадчыну ад бацькоў, або нядаўна ўзнікшымі.
• Захворванні маці падчас цяжарнасці: розныя захворванні могуць паўплываць на развіццё плёну. Напрыклад, метабалічныя захворванні і дэфіцыт пажыўных рэчываў (асабліва такіх мінералаў, як медзь, цынк і фоліевая кіслата (фоліевая кіслата - вітамін В9). Таксама некаторыя інфекцыі, такія як таксаплазмоз, цытамегалавірус або краснуха, могуць выклікаць гэтыя захворванні.
• Уздзеянне пэўных рэчываў: пэўныя рэчывы, лекі або ўмовы навакольнага асяроддзя могуць паўплываць на развіццё плёну. Эксперты таксама называюць іх «тэрагенамі». Прыклады: таксічныя металы, такія як свінец і ртуць, некаторыя антыбіётыкі або прэпараты для разрэджвання крыві.
• Умовы навакольнага асяроддзя: уздзеянне радыяцыі, напрыклад, ад рэнтгенаўскіх апаратаў, або знаходжанне ў гарачых ваннах або саунах, таксама можа паўплываць на плод. Фізічныя траўмы падчас цяжарнасці таксама могуць павялічыць рызыку пашкоджання плода і паўплываць на развіццё нервовай сістэмы.

Якія фактары рызыкі ўзнікнення гэтых станаў?

Існуе мноства фактараў рызыкі развіцця галаўных захворванняў. Некаторыя фактары, такія як гены і сямейная гісторыя, знаходзяцца па-за нашым кантролем. Некаторыя, такія як пазбяганне пэўных відаў дзейнасці або задач падчас цяжарнасці, або абмежаванне спажывання пэўных відаў рыбы (рыба, якая ясць іншую рыбу, мае высокі ўзровень ртуці) падчас цяжарнасці, можна кантраляваць.

Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць фактары рызыкі і што вы можаце з імі зрабіць. Калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць галаўныя парушэнні, ён таксама можа парэкамендаваць вам звярнуцца да іншага спецыяліста, напрыклад, да генетыка.

Якія ўскладненні ўзнікаюць пры галаўных захворваннях?

Як і пры гэтых захворваннях, іх ускладненні таксама вельмі адрозніваюцца. Некаторыя захворванні маюць толькі нязначныя ўскладненні або могуць зусім не мець ускладненняў. Іншыя маюць сур'ёзныя ўскладненні, такія як праблемы з дыханнем, курчы або хваробы сэрца. У самых цяжкіх выпадках галаўныя парушэнні перашкаджаюць правільнаму развіццю мозгу і нервовай сістэмы. Вось чаму цяжкія захворванні часта пагражаюць жыццю.

Ваш лекар — найлепшы чалавек, які можа расказаць вам, якія ўскладненні могуць быць у вашага дзіцяці і што вы можаце з імі зрабіць.

Як дыягнастуюцца галаўныя парушэнні?

Многія галаўныя захворванні можна дыягнаставаць да нараджэння з дапамогай візуалізацыйных тэхналогій, такіх як санаграфія. Некаторыя можна дыягнаставаць пасля нараджэння пры фізічным аглядзе. У іншых выпадках для дакладнага вызначэння асноўнага захворвання могуць спатрэбіцца дадатковыя дыягнастычныя, візуалізацыйныя і лабараторныя аналізы.

Вось некаторыя аналізы, якія можна зрабіць да і пасля нараджэння дзіцяці:

• Рэнтгенаграфія або камп'ютэрная тамаграфія (КТ).
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ).
• Лабараторныя аналізы крыві або іншых біялагічных вадкасцей.
• Генетычнае тэставанне (да або пасля нараджэння).

У залежнасці ад падазронага захворвання, сімптомаў і іншых фактараў, пасля нараджэння дзіцяці могуць быць праведзены іншыя аналізы. Лепш за ўсё вам падрабязней раскажа ваш лекар пра рэкамендаваныя ім аналізы.

Як лечаць гэтыя захворванні? Ці можна іх вылечыць?

Лячэнне галаўных расстройстваў вельмі адрозніваецца. Некаторыя захворванні не паддаюцца лячэнню, а іх наступствы настолькі сур'ёзныя, што з імі немагчыма жыць.

Некаторыя захворванні можна лячыць хірургічным шляхам або іншымі метадамі. Аднак многія галаўныя захворванні нельга лячыць непасрэдна, і адзіны варыянт — паспрабаваць кіраваць сімптомамі. Гэта можа ўключаць выкарыстанне лекаў, хірургічнае ўмяшанне, дапаможныя прылады і карэкціруючыя бандажы.

Паколькі гэта можа моцна адрознівацца, ваш лекар — найлепшы чалавек, які можа растлумачыць вам ці вашаму блізкаму, якія варыянты даступныя. Ён можа сказаць вам, якія метады лячэння і варыянты ёсць, што ён рэкамендуе і што вы можаце зрабіць для свайго дзіцяці, каб атрымаць максімальную карысць ад лячэння або зрабіць яго больш эфектыўным.

Чаго мне чакаць, калі ў майго дзіцяці галаўны боль?

Часта вы, бацькі, апякун або іншы апекун, першымі даведваецеся пра тое, што ў вашага дзіцяці ёсць галаўное захворванне. Гэта таму, што большасць галаўных захворванняў дыягнастуюцца пры нараджэнні або ў першыя некалькі гадоў жыцця. Гэта можа моцна адрознівацца, таму ваш лекар — лепшы чалавек, які можа расказаць вам, чаго чакаць.

Некаторыя галаўныя парушэнні могуць мець толькі нязначны ўплыў на жыццё дзіцяці і могуць быць выпраўлены з невялікай дапамогай або зменамі. Некаторыя можна выправіць нават у раннім узросце з дапамогай хірургічнага ўмяшання або іншых медыцынскіх працэдур.

Аднак галаўныя парушэнні часта бываюць цяжкімі. Яны могуць зніжаць здольнасць дзіцяці клапаціцца пра сябе, прымаць рашэнні самастойна або жыць самастойна. У многіх выпадках дзеці з гэтымі захворваннямі маюць сур'ёзныя пашкоджанні мозгу. Яны могуць быць не ў стане клапаціцца пра сябе або разумець свой стан.

Як доўга доўжацца гэтыя ўмовы?

Парушэнні галаўнога мозгу — гэта прыроджаныя захворванні, гэта значыць, яны прысутнічаюць пры нараджэнні. Хоць некаторыя з іх можна часткова або цалкам выправіць пасля нараджэння, многія нельга. Калі іх нельга выправіць або лячыць, яны застаюцца пажыццёвымі захворваннямі.

Якія перспектывы ў гэтых сітуацыях?

Прагноз развіцця галаўных захворванняў моцна адрозніваецца ў розных людзей, нават сярод людзей з аднолькавым захворваннем. Гэта звязана з тым, што ў кожнага чалавека гэтыя захворванні могуць развівацца па-рознаму. Найлепшым спецыялістам па вырашэнню праблемы з кімсьці з'яўляецца лекар вашага дзіцяці.

Ці можна прадухіліць галаўныя парушэнні?

Гэтыя захворванні могуць узнікнуць нечакана, таму іх нельга прадухіліць са 100% упэўненасцю. Хоць генетычныя захворванні, якія іх выклікаюць, часта перадаюцца па спадчыне, яны таксама могуць быць выкліканыя спантаннымі мутацыямі, гэта значыць, яны не перадаюцца ад вас вашаму дзіцяці.

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць гэта немагчыма, ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку праблем з развіццём плёну падчас цяжарнасці.

Што я магу зрабіць, каб знізіць рызыку?

Існуе некалькі спосабаў знізіць рызыку праблем з развіццём плёну:

• Пазбягайце тэратагенаў:Пазбягайце кантакту з цяжкімі металамі, хімічнымі рэчывамі і лекамі, якія маюць высокую рызыку парушэння развіцця плёну. Таксама пазбягайце ўжывання алкаголю, безрэцэптурных лекаў і тытунёвых вырабаў (у тым ліку вейпінгу).
• Абараніце сябе ад небяспекі: пазбягайце заняткаў, якія могуць нанесці фізічную шкоду плёну падчас цяжарнасці. Таксама пазбягайце заняткаў, звязаных з высокімі тэмпературамі, такіх як гарачыя ванны і сауны.
• Ведайце сямейны рызыка: калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць выпадкі галаўнога мозгу, абмяркуйце з лекарам, ці варта вам прайсці генетычнае тэставанне да цяжарнасці або на ранніх тэрмінах цяжарнасці. Калі сямейны рызыка невядомы, лекар параіць вам, ці варта вам прайсці тэставанне.
• Аддайце перавагу харчаванню: калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць у бліжэйшы час, вам варта надаць прыярытэт харчаванню падчас цяжарнасці. Пераканайцеся, што вы атрымліваеце рэкамендаваную штодзённую норму ключавых пажыўных рэчываў, такіх як фолат (таксама вядомы як фоліевая кіслата або вітамін В9). У Шры-Ланцы фоліевую кіслату рэгулярна даюць цяжарным жанчынам. Ваш лекар параіць вам неабходную колькасць і іншыя пажыўныя рэчывы, якія вы павінны прымаць. Вы таксама можаце звярнуцца па кансультацыю да мясцовага сямейнага медыцынскага работніка (PHM).

Як мне даглядаць за сваім дзіцем?

Ці можна і як даглядаць за дзіцем з галаўным парушэннем, залежыць ад многіх фактараў. Гэта ўключае стан дзіцяці і яго цяжкасць. Многія дзеці з галаўнымі парушэннямі маюць настолькі цяжкія наступствы, што ім патрабуецца пажыццёвая медыцынская дапамога. Некаторым могуць спатрэбіцца толькі частыя візіты да лекара. Іншым можа спатрэбіцца кругласутачная кваліфікаваная дапамога, якую можна аказаць толькі ў медыцынскай установе.

Паколькі гэты адказ можа моцна адрознівацца, ваш лекар — найлепшы чалавек, які зможа сказаць вам, ці можа ваша дзіця ці ваш блізкі чалавек з гэтым захворваннем клапаціцца пра сябе самастойна. Ваш лекар таксама можа падказаць вам, як найлепш даглядаць за вашым дзіцем.

Будучыя бацькі ніколі не хочуць чуць, што нешта не так з развіццём плёну або што ў іх нованароджанага дзіцяці сур'ёзнае захворванне. Некаторыя галаўныя парушэнні нязначныя, гэта значыць, яны мала або зусім не ўплываюць на жыццё дзіцяці. Іншыя можна лячыць. На жаль, некаторыя з іх настолькі сур'ёзныя, што могуць прывесці да смяротнага зыходу або выклікаць праблемы на ўсё жыццё.

Гэта нармальна адчуваць страх, трывогу ці гнеў, калі такая сітуацыя нейкім чынам уплывае на ваша жыццё. Падчас усяго гэтага важна засяродзіцца на клопаце пра сябе і сваіх блізкіх. Вашы лекары могуць правесці вас праз гэты працэс і адказаць на пытанні аб тым, чаго чакаць. Яны таксама могуць дапамагчы вам знайсці рэсурсы і падтрымку, неабходныя для разумення таго, што адбываецца і што вы можаце зрабіць. Незалежна ад канчатковага выніку, ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб справіцца, кіраваць або акрыяць ад таго, што здарыцца, і гэта не працэс, які вам трэба праходзіць у адзіночку.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

• Галаўны мозг - гэта станы, якія ўзнікаюць, калі галаўны і спінны мозг дзіцяці не развіваюцца належным чынам ва ўлонні маці.
• Яны рэдкія, але могуць вар'іравацца ад нязначных да вельмі сур'ёзных.
• Прычыны розныя: генетыка, стан маці падчас цяжарнасці, уздзеянне пэўных рэчываў і г.д.
• Сімптомы, лячэнне і прагноз моцна адрозніваюцца ў залежнасці ад стану. Абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць захворванне немагчыма, рызыку можна ў пэўнай ступені знізіць, прытрымліваючыся здаровага ладу жыцця падчас цяжарнасці (асабліва прымаючы фоліевую кіслату) і пазбягаючы фактараў рызыкі.
• У такой сітуацыі адчуваць страх — гэта нармальна. Вы не самотныя, звярніцеся па дапамогу да лекараў і ў групы падтрымкі.

Галаўныя захворванні, дэфармацыі галаўнога мозгу, дэфекты нервовай трубкі, мікрацэфалія, гідрацэфалія, здароўе цяжарнасці, развіццё плёну