Ці ведаеце вы пра гэтую дзіўную структуру ў вашай шыі? (Шыйны аддзел пазваночніка) Давайце пагаворым!

Ці задумваліся вы калі-небудзь пра тое, наколькі важная ваша шыя, наколькі цудоўна яна ўладкавана? Толькі падумайце: трымайце галаву прама, азірайцеся па баках, глядзіце ўверх, глядзіце ўніз, ківайце галавой, каб сказаць «так», хістайце галавой з боку ў бок, каб сказаць «не»... усё гэтаму дапамагае складаная структура вашай шыі. Сёння мы пагаворым пра верхнюю частку вашага хрыбетніка, якая ў медыцыне вядомая як шыйны аддзел хрыбетніка . Гэта як інжынернае цуда нашага цела!

Што такое шыйны аддзел хрыбетніка?

Проста кажучы, частка пазваночніка ў шыі называецца шыйным аддзелам хрыбетніка. Ён складаецца з сямі дробных костак, размешчаных адна на адной. Гэтыя косткі называюцца пазванкамі . Яны пранумараваны ад C1 да C7.

Уявіце сабе гэта як вежу з цацачных кубікаў, пастаўленых адзін на адзін. Але гэта значна складаней і мацней.

Першыя два з гэтых сямі пазванкоў (C1 і C2) крыху асаблівыя.

• Пазванок C1: Яго таксама называюць Атлантам . Памятаеце Атланта з грэчаскай міфалогіі, які трымаў свет на сваіх плячах? Як і ён, гэтая косць дапамагае ўтрымліваць галаву. Яна мае форму кольца, падобнага да апоры ўнізе чэрапа.
• Пазванок C2: Гэта называецца воссю . Тут круціцца атлас C1. Калі вы пакруціце галавой з боку ў бок, каб сказаць «не», здаецца, што атлас круціцца вакол гэтай восі. Хіба гэта не дзіўна?

Гэтыя пазванкі, ад C1 да C7, злучаныя адзін з адным ззаду спецыяльнымі суставамі, якія называюцца фасеткавымі суставамі . Гэтыя суставы дазваляюць згінаць шыю наперад, назад і паварочваць яе з боку ў бок.

Гэты шыйны пазванок атачае мноства мышцаў, нерваў, сухажылляў і звязкаў. Акрамя таго, калі адзін пазванок знаходзіцца над іншым, паміж імі ёсць міжпазваночныя дыскі . Яны падобныя да амартызатараў у аўтамабілі. Гэта значыць, яны паглынаюць вібрацыі, якія прыходзяць да шыі, і прадухіляюць сутыкненне пазванкоў адзін з адным.

Яшчэ адзін важны момант — спінны мозг праходзіць уздоўж усяго пазваночніка, ад шыі ўніз, пасярэдзіне. Менавіта спінны мозг перадае сігналы ад мозгу да астатніх частак цела і ад цела назад да мозгу. Гэта як галоўны інфармацыйны шлях у нашым целе.

Якія асноўныя функцыі шыйных пазванкоў?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца дробяззю, шыйныя пазванкі выконваюць велізарную ролю.

1. Абарона спіннога мозгу: як мы ўжо згадвалі раней, спінны мозг праходзіць праз пазваночнік. У сярэдзіне кожнага пазванка ёсць вялікая адтуліна, якая называецца пазваночным адтулінай.Калі ўсе гэтыя адтуліны злучаюцца разам, яны ўтвараюць трубку. Спінны мозг праходзіць праз гэтую трубку. Такім чынам, шыйныя пазванкі забяспечваюць добрую абарону той часткі спіннога мозгу, якая знаходзіцца ў шыі.

2. Падтрымлівае галаву і дазваляе рухацца: сярэдняя вага галавы складае ад 10 да 13 фунтаў (каля 4,5 і 6 кг). Гэтая вага падтрымліваецца шыйнымі пазванкамі. Акрамя таго, вы можаце згінаць шыю наперад (згінанне) , назад (разгінанне) , паварочваць яе з боку ў бок (ратацыя) або згінаць яе ўбок так, каб вуха дакраналася да пляча (бакавы згінанне) . Гэтая частка дапамагае ва ўсім гэтым.

3. Забеспячэнне бяспечнага праходу для артэрый, якія нясуць кроў да мозгу: у шыйных пазванках ад C1 да C6 ёсць невялікія адтуліны. Праз гэтыя адтуліны крывяносныя сасуды, якія называюцца пазваночнымі артэрыямі, нясуць кроў да мозгу. Гэта адзіная частка ўсяго пазваночніка, якая мае адтуліны ў косці для праходжання артэрый.

Уявіце сабе шыю як ажыўлены скрыжаванне. З аднаго боку, ваша галава высока паднятая, а з другога — яна перадае важныя паведамленні і кроў да мозгу, адначасова абараняючы яго!

Якія яшчэ важныя мяккія тканіны знаходзяцца вакол шыйнага аддзела хрыбетніка?

Не толькі пазванкі, але і многія іншыя рэчы звязаны з гэтай сістэмай.

Мышцы

Ёсць некалькі ключавых цягліц, якія дапамагаюць рухаць шыю і падтрымліваць яе стабільнасць:

• Грудзінна-ключычна-сосцападобная мышца: гэта мышца, якая праходзіць ад вуха да пярэдняй часткі шыі па абодва бакі ад яе. Яна працуе, калі вы паварочваеце галаву з боку ў бок і падымаеце падбародак.
• Трапецападобная мышца: гэта дзве трохкутныя мышцы. Яны ідуць ад асновы чэрапа, уніз па шыі, уздоўж груднога аддзела хрыбетніка і прымацоўваюцца да лапатак. Яны дапамагаюць падымаць галаву, згінаць шыю назад, паварочваць галаву направа і налева, а таксама злёгку прыўздымаць плечы.
• Мышца, якая падымае лапатку: гэтая мышца прымацавана да першых чатырох шыйных пазванкоў і верхняй часткі лапаткі. Яна дапамагае падымаць лапатку, нахіляць галаву ўбок і паварочваць галаву.
• Выпрамляльнік хрыбетніка: гэта група цягліц, якія дапамагаюць падтрымліваць вертыкальную позу, паварочваць шыю і згінаць яе назад.
• Глыбокія шыйныя згінальнікі: яны праходзяць па пярэдняй частцы шыйнага аддзела хрыбетніка. Яны дапамагаюць згінаць шыю наперад і стабілізаваць шыйны аддзел хрыбетніка.
• Падпатылічныя мышцы: гэта чатыры пары мышцаў. Яны злучаюць верхнюю частку шыйных пазванкоў з асновай чэрапа. Яны дапамагаюць нахіляць і паварочваць галаву назад.

Звязкі

Звязкі падобныя на палоскі, якія злучаюць косці разам і дапамагаюць падтрымліваць стабільнасць шыйнага аддзела хрыбетніка. Ёсць тры асноўныя звязкі:

• Пярэдняя падоўжная звязка: яна праходзіць ад асновы чэрапа ўніз па пярэдняй частцы шыйных пазванкоў. Яна расцягваецца пры нахіле шыі назад.
• Задняя падоўжная звязка: пачынаецца ад пазванка C2 і праходзіць па задняй паверхні шыйных пазванкоў. Яна расцягваецца пры нахіле шыі наперад.
• Жоўтая звязка: гэтая звязка пакрывае ўнутраны бок задняй часткі кожнага пазванка ўздоўж шляху спіннога мозгу. Яна абараняе спінны мозг ад спіны.

Міжпазваночныя дыскі

Як мы ўжо згадвалі раней, гэта «амартызацыйныя падушкі» паміж пазванкамі. Паміж сямю шыйнымі пазванкамі знаходзіцца шэсць такіх дыскаў. Яны паглынаюць ціск і ўдары на шыю, а таксама дапамагаюць лёгка згінацца і паварочваць шыю падчас актыўнасці.

Нервы

Восем пар нерваў выходзяць паміж кожнай парай шыйных пазванкоў праз невялікія адтуліны (форамены). Яны пазначаны ад C1 да C8. Гэтыя нервы кантралююць рух цягліц шыі, пляча, рукі і кісці, а таксама забяспечваюць адчувальнасць у гэтых абласцях.

• Нервы C1, C2, C3: кантралююць рухі галавы і шыі наперад, назад і з боку ў бок. Нерв C2 забяспечвае адчувальнасць верхняй часткі галавы, а нерв C3 — бакоў твару і патыліцы.
• Нерв C4: кантралюе рух пляча ўверх. Гэта таксама адзін з нерваў, якія кіруюць дыяфрагмай, што дапамагае вам дыхаць. C4 забяспечвае адчувальнасць частак шыі, плячэй і верхняй часткі рук.
• Нерв C5: кіруе дэльтападобнай мышцай і біцэпсам пляча. Забяспечвае адчувальнасць ад верхняй часткі пляча да локця.
• Нерв C6: кіруе разгінальнікамі запясця, а таксама ўдзельнічае ў кантролі біцэпсаў. Забяспечвае адчувальнасць перадплечча і вялікага пальца рукі.
• Нерв C7: кіруе трыцэпсамі і згінальнікамі запясця. Забяспечвае адчувальнасць уздоўж задняй паверхні рукі да сярэдняга пальца.
• Нерв C8: кіруе далонню. Забяспечвае адчувальнасць мезенцавага боку кісці і перадплечча.

Спінны мозг

Гэта пучок нервовай тканкі, які праходзіць ад ніжняй часткі мозгу ўніз па целе. Менавіта праз спінны мозг адбываецца абмен паведамленнямі паміж мозгам і мышцамі, пра якія мы казалі раней.

Якія захворванні могуць узнікаць у шыйным аддзеле хрыбетніка?

Ці могуць узнікнуць праблемы ў такой складанай структуры? Так, розныя захворванні могуць узнікаць у шыйным аддзеле хрыбетніка, мяккіх тканінах вакол яго і нервах. Не бойцеся, важна ведаць пра іх.

• Шыйная радыкулапатыя: стан, выкліканы здушваннем нервовага карэньчыка шыйным пазванком. Могуць узнікнуць здранцвенне, страта адчувальнасці, слабасць і боль. Гэтыя сімптомы могуць абмяжоўвацца шыяй або распаўсюджвацца на ўсю руку, кісць і пальцы. Гэта можаТаксама называецца зашчымленнем нерва.
• Боль у шыі: гэта распаўсюджаная праблема для многіх людзей. Боль у шыі можа быць выклікана рознымі захворваннямі і станамі. Дэгенератыўныя захворванні (напрыклад, астэаартроз , стэноз хрыбетнага канатыка , кіла міжпазваночнай дыска , зашчымленне нерва), хлыстовая траўма, стрэс, фізічная нагрузка, няправільная пастава, пухліны, кісты, касцяныя шпоры, менінгіт , рэўматоідны артрыт і рак — усё гэта можа выклікаць боль у шыі.
• Дэгенератыўна-дыскавая хвароба шыйнага аддзела хрыбетніка: дэгенерацыя дыскаў-"амартызатараў" у шыйных пазванках.
• Грыжа міжпазваночнага дыска: разрыў або ўцечка ў дыску паміж пазванкамі.
• Шыйныя астэафіты / касцяныя шпоры: дадатковыя касцяныя нарасты на любым з сямі шыйных пазванкоў.
• Шыйны спандылёз: таксама вядомы як «артрыт шыі», гэта паступовае пагаршэнне стану пазванкоў і суставаў шыйнага аддзела хрыбетніка з узростам.
• Траўма шыйнага аддзела спіннога мозгу: пашкоджанне шыйных пазванкоў. Гэтая траўма часта выклікаецца раптоўным, моцным ударам.
• Пералом шыйнага аддзела пазваночніка: пералом пазваночніка. Чалавек з астэапарозам можа атрымаць пералом з вывіхам з-за нязначнай траўмы, напрыклад, кампрэсійнага пералому, выбуховага пералому, аўтамабільнай аварыі або падзення з вышыні.
• Шыйная спондылатычная міелапатыя: ціск на спінны мозг у шыйным аддзеле. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца дэгенерацыя костак хрыбетніка, якая называецца астэаартрозам.
• Стэноз шыйнага аддзела хрыбетніка: звужэнне спіннамазгавога канала ў шыйнай вобласці. Пры скарачэнні прасторы спінны мозг або нервы, якія з яго выходзяць, могуць быць сціснутыя або зашчымленыя.
• Пухліны і рак шыйнага аддзела хрыбетніка: анамальныя разрастанні тканін у спінным мозгу. Яны могуць быць незлаякаснымі (дабраякаснымі) або ракавымі (злаякаснымі).
• Менінгіт: інфекцыя мазгавых абалонак, ахоўнай абалонкі вакол галаўнога і спіннога мозгу.
• Астэаміэліт: бактэрыяльная або грыбковая інфекцыя костак, у дадзеным выпадку пазванкоў хрыбетніка. Калі не лячыць, пазванкі могуць адмерці.

Як дыягнастуюцца гэтыя захворванні?

Калі ў вас праблемы з шыяй, ваш лекар спачатку спытае пра вашу гісторыю хваробы, лекі, якія вы прымаеце, спытае пра вашы сімптомы, правядзе фізічны агляд, а затым прызначыць усе неабходныя аналізы і візуалізацыйныя даследаванні.

Гэта можа ўключаць:

• КТ (кампутарная тамаграфія (КТ)): пры гэтым даследаванні выкарыстоўваюцца рэнтгенаўскія прамяні і камп'ютар для атрымання вельмі тонкіх «зрэзаў» абследаванай вобласці. Дазваляецца ацаніць форму, памер, змесціва хрыбетнага канала і косткі вакол яго. Гэта дапамагло выявіць такія рэчы, як касцяныя шпоры, астэафіты, зрашчэнні костак і разбурэнне костак, выкліканае інфекцыяй або пухлінамі.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ)): пры гэтым выкарыстоўваюцца вялікі магніт, радыёхвалі і камп'ютар для атрымання падрабязных малюнкаў. Ён можа выявіць праблемы са спінным мозгам і нервамі, якія выходзяць з пазваночніка, такія як дэгенерацыя пазваночніка, міжпазваночная кіла (грыжа дыска), інфекцыі і пухліны.
• Рэнтген: выкарыстоўвае невялікую колькасць выпраменьвання для фатаграфавання костак і мяккіх тканін. Яны могуць праверыць наяўнасць пераломаў, праблем з суставамі, няправільнага размяшчэння хрыбетніка і артрыту.
• Электраміяграма (ЭМГ) і даследаванні нервовай праводнасці: ЭМГ ацэньвае стан і функцыю нерваў і цягліц. Даследаванне нервовай праводнасці вымярае хуткасць праходжання электрычнага імпульсу праз нерв. Гэтыя тэсты могуць дапамагчы вызначыць, ці ёсць пашкоджанне нерва і дзе нерв сціскаецца.
• Міелаграма: гэта візуалізацыйнае даследаванне дазваляе ацаніць сувязь паміж пазванкамі, спінным мозгам і контурамі нерваў, якія выходзяць з спіннога мозгу. Яно можа паказаць, ці ціснуць на спінны мозг, нервы або нервовыя карэньчыкі нейкія аб'екты, такія як пухліна, касцяны шпора або кіла міжпазваночнага дыска, выклікаючы боль, здранцвенне або слабасць.

Якія метады лячэння захворванняў шыйнага аддзела хрыбетніка?

Для большасці захворванняў шыйнага аддзела хрыбетніка існуюць як нехірургічныя, так і хірургічныя метады лячэння. Выбар варыянту лячэння будзе залежаць ад прычыны і цяжкасці захворвання.

Што такое нехірургічныя метады лячэння?

Пры болях у шыі, якія не выкліканыя няшчасным выпадкам або пухлінай, лекар можа спачатку парэкамендаваць менш інвазівныя метады лячэння.

• Адпачынак.
• Лёд або гарачы кампрэс.
• Мяккі шыйны каўнер: каўнер забяспечвае падтрымку шыі і абмяжоўвае рухі.
• Пазбяганне фізічных нагрузак, якія выклікаюць цяжкія цячэнні або пагаршаюць захворванне.
• Фізіятэрапія.
• Лекавыя прэпараты: міярэлаксанты, абязбольвальныя (напрыклад, парацэтамол) і супрацьзапаленчыя (напрыклад, ібупрофен, напроксен).
• Ін'екцыі стэроідаў:Існуе два тыпы ін'екцый стэроідаў, якія можна разгледзець пры болях у шыі і/або руцэ. Эпідуральная блакада шыйнага аддзела пазваночніка — гэта блакада, пры якой стэроід уводзіцца ў прастору вакол спіннога мозгу (эпідуральная прастора). Блакада шыйнага фасеткавага сустава — гэта блакада, пры якой стэроід уводзіцца ў капсулу малога фасеткавага сустава, які дазваляе пазванкам рухацца.
• Медыкаментозная блакада ніжняй ніжняй ніжняй часткі хрыбетніка і радыёчастотная абляцыя: гэты метад лячэння разглядаецца ў некаторых выпадках хранічнага болю ў шыі. Спачатку ў нерв, які злучаецца з фасеткавым суставам хрыбетніка, уводзіцца мясцовы анестэтык. Калі боль памяншаецца, наступным крокам з'яўляецца стабілізацыя болю. Гэта робіцца шляхам пашкоджання нерва з дапамогай тэхнікі, якая называецца радыёчастотнай абляцыяй. Палягчэнне болю доўжыцца месяцамі. Калі нерв адрастае, боль можа вярнуцца.

Як даведацца, ці падыходжу мне аперацыя на шыйным аддзеле хрыбетніка?

Вам можа быць праведзена аперацыя, калі:

• Калі іншыя метады лячэння не прыносяць палягчэння.
• Калі вашы сімптомы, звязаныя з хрыбетнікам, рукамі і/або нагамі, пагаршаюцца.
• Калі вы дастаткова здаровыя, каб зрабіць аперацыю.

Якія існуюць хірургічныя варыянты пры захворваннях шыйнага аддзела хрыбетніка?

Існуе некалькі распаўсюджаных хірургічных метадаў:

Хірургія дэкампрэсіі шыйнага аддзела хрыбетніка

Гэта агульны тэрмін. Ён уключае розныя працэдуры, якія выкарыстоўваюцца для палягчэння сімптомаў, выкліканых ціскам (кампрэсіяй) на спінны мозг або нервовыя карэньчыкі.

• Шыйная дыскэктамія: хірург выдаляе частку дыска, каб паменшыць ціск на бліжэйшыя нервовыя карэньчыкі.
• Ламінатомія шыйнага аддзела хрыбетніка або ламінэктомія: падчас гэтых працэдур хірург выдаляе невялікую частку касцяной дугі (пласцінкі) спіннамазгавога канала. Пры ламінатоміі выдаляецца толькі невялікая частка пласцінкі. Пры ламінэктоміі выдаляецца ўся пласцінка разам з любымі касцянымі нарастамі, фрагментамі дыска і патаўшчэннем звязкаў, калі гэта неабходна. Выдаленне пласцінкі павялічвае прастору ў спіннамазгавым канале і здымае ціск.
• Фарамінатамія шыйнага аддзела або форамінэктомія: абедзве гэтыя працэдуры выконваюцца для пашырэння адтулін, праз якія нервовыя карэньчыкі выходзяць са спіннога мозгу. У гэтай вобласці выдаляецца частка косткі. Пры форамінэктоміі выдаляецца вялікая колькасць косткі.
• Шыйная карпэктомія: падчас гэтай аперацыі хірург выдаляе цела пазванка (вялікую пярэдняя частка пазванка) і дыск, каб паменшыць ціск на спінны мозг. Часам пазванкі затым зрошчваюцца разам для стабілізацыі шыйных пазванкоў.

Хірургія па замене шыйнага дыска

Пры гэтым хворы шыйны дыск выдаляецца і замяняецца штучным дыскам. Часта гэта робіцца пры дэгенерацыі шыйнага дыска.

Шыйны спінны зрошчванне

Гэта хірургічная працэдура, якая назаўсёды злучае адзін або некалькі шыйных пазванкоў. Гэта выключае рухомасць паміж пазванкамі.

Функцыянальная электрычная стымуляцыя пры траўмах спіннога мозгу

Гэтая працэдура выкарыстоўвае невялікія электрычныя імпульсы для актывацыі пэўных цягліц і нерваў, аднаўляючы функцыю цягліц верхняй часткі цела, якія кантралююцца шыйнымі нервамі.

Ці магчымая малаінвазіўная аперацыя на шыйным аддзеле хрыбетніка?

Звярніцеся да хірурга. У многіх выпадках можна правесці малаінвазіўную хірургію пазваночніка. Замест таго, каб рабіць вялікі разрэз скуры, як пры традыцыйнай адкрытай хірургіі, малаінвазіўная хірургія праводзіцца праз адзін або некалькі невялікіх разрэзаў. Паколькі працэдура выконваецца праз невялікія разрэзы, мышцы і мяккія тканіны пашкоджваюцца значна менш, чым пры адным доўгім разрэзе.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Такім чынам, цяпер вы шмат ведаеце пра гэты дзіўны шыйны аддзел пазваночніка.

Проста кажучы, шыйны аддзел хрыбетніка — гэта шыйны аддзел пазваночніка. Ён складаецца з першых сямі пазванкоў (C1-C7). У ім знаходзяцца міжпазваночныя дыскі, спінны мозг, а таксама нервы, мышцы, сухажыллі і звязкі.

Гэта падтрымлівае вагу вашай галавы, дапамагае вам рухаць галавой у розных напрамках і абараняе спінны мозг. Нягледзячы на ​​тое, што на гэта могуць паўплываць многія захворванні, на шчасце, існуе мноства нехірургічных і хірургічных варыянтаў лячэння гэтых захворванняў.

Калі ў вас ёсць дыскамфорт або боль у шыі, лепш звярнуцца да лекара па кансультацыю, а не ігнараваць гэта. Будзьце здаровыя!

Шыйны аддзел пазваночніка, боль у шыі, пазваночнік, спінны мозг, неўралогія, пазванкі