Ці рэкамендаваў ваш лекар аперацыю па выдаленні жоўцевых камянёў? Калі так, вам, магчыма, сказалі, што падчас аперацыі будзе праведзена «інтрааперацыйная халангіяграфія». Назва можа здацца крыху складанай, і вы можаце нават адчуваць невялікі страх. Але на самой справе гэта вельмі важны тэст, які праводзіцца для вашай бяспекі. Давайце разгледзім, што гэта такое, чаму яго робяць і якія перавагі ён можа вам даць.
Што такое інтрааперацыйная халангіяграфія?
Проста кажучы, інтрааперацыйная халангіяграфія — гэта спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне, якое праводзіцца падчас аперацыі па выдаленні жоўцевага пузыра ( халецыстэктаміі ). Яно дае хірургу выразную «дарожную карту» жоўцевых пратокаў у вашым целе.
Жоўць, якая выпрацоўваецца нашым жоўцевым пузыром і печанню, па сістэме тонкіх трубачак трапляе ў тонкую кішку. Гэтая сістэма трубачак называецца жоўцевай пратокай. З дапамогай гэтага рэнтгенаўскага здымка хірург можа выразна ўбачыць, як уладкована гэтая сістэма трубачак, як яны злучаюцца адна з адной і ці ёсць у трубках камяні ў жоўцевым пузыры або іншыя закаркаванні.
Галоўная мэта гэтага — дапамагчы хірургу вельмі бяспечна выдаліць жоўцевы пузыр, не пашкоджваючы жоўцевыя пратокі.
Чаму лекары робяць гэты тэст?
Правядзенне гэтага тэсту падчас аперацыі па выдаленні жоўцевага пузыра мае некалькі пераваг. Гэта вельмі дапамагае медыцынскай брыгадзе.
| Мэта тэсту | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Вызначэнне схаваных камянёў | Часам дробныя камяні могуць захрасаць у жоўцевых пратоках, што спачатку можа не выклікаць ніякіх сімптомаў, але пазней можа выклікаць праблемы. Гэты тэст дазваляе выявіць схаваныя камяні і, калі магчыма, выдаліць іх падчас аперацыі. |
| Выяўленне пашкоджанняў жоўцевых пратокаў | Гэты тэст дапамагае выявіць любыя пашкоджанні жоўцевай пратокі падчас аперацыі і адначасова аднавіць яе. |
| Клопат пра анатомію жоўцевых параток | Размяшчэнне органаў у целе кожнага чалавека можа нязначна адрознівацца. Злучэнне кістознай пратокі жоўцевага пузыра і агульнай жоўцевай пратокі печані можа адрознівацца ў розных людзей. Зірнуўшы на гэтую «карту», хірург можа правесці аперацыю больш бяспечна. |
Ці ёсць якія-небудзь асаблівыя прычыны для правядзення гэтага тэсту?
Некаторыя хірургі праводзяць гэты тэст кожны раз, калі ім праводзяць аперацыю па выдаленні жоўцевага пузыра (звычайная халангіяграфія). Аднак іншыя робяць гэта толькі пры наяўнасці асаблівых прычын (селектыўная халангіяграфія). Калі ў вас ёсць адно або некалькі з пералічаных ніжэй захворванняў, ваш лекар, хутчэй за ўсё, вырашыць правесці гэты тэст.
- Калі ў вас ёсць адхіленні ў паказчыках функцыі печані .
- Калі ўзровень ферментаў падстраўнікавай залозы павышаны.
- Калі ў вас ёсць або нядаўна быў панкрэатыт .
- Калі ў вас жаўтуха .
- Калі ў вас нядаўна была закаркаванне жоўцевых пратокаў, напрыклад, камянямі.
- Калі вам зрабілі ЭРХПГ (эндаскапічную рэтраградную халангіяпанкрэатографію) для выяўлення або выдалення блакад у жоўцевых пратоках, але цалкам убачыць жоўцевыя пратокі або выдаліць блакады не ўдалося.
Як адбываецца гэты працэс?
Увесь гэты працэс адбываецца пад анестэзіяй, і вас уводзяць у сон, таму вы нічога не адчуваеце. Таму няма прычын баяцца гэтага.
Што трэба зрабіць перад аперацыяй
Падрыхтоўка да гэтага гэтак жа, як і падрыхтоўка да аперацыі па выдаленні жоўцевага пузыра. Ваш лекар дасць вам выразныя інструкцыі наконт гэтага.
- Вам будзе прапанавана пасціцца (устрымлівацца ад ежы і піцця) на працягу некалькіх гадзін перад аперацыяй.
- Вам варта паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце. Прыём некаторых лекаў можа спатрэбіцца спыніць або скарэктаваць іх дазоўку перад аперацыяй. Ніколі не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў без кансультацыі з лекарам.
- Пасля аперацыі дамовіцеся, каб хто-небудзь адвёз вас дадому.
Што адбываецца падчас аперацыі
1. Анестэзіёлаг зробіць вам анестэзію і цалкам усыпіць.
2. Для аперацыі хірург робіць невялікі разрэз або некалькі разрэзаў у жываце.
3. Затым у кістозную пратоку ўводзіцца вельмі тонкая трубка (катетер).
4. Праз гэтую трубку ў сістэму жоўцевых пратокаў уводзіцца спецыяльная вадкасць, якая называецца кантрасным фарбавальнікам . Гэтая вадкасць прымушае сістэму жоўцевых пратокаў выглядаць вельмі выразна і белай на рэнтгенаўскім здымку.
5. Цяпер, выкарыстоўваючы рэнтгенаўскі апарат, хірург назірае за рухам вадкасці па гэтай сістэме трубак праз манітор.
6. Калі вы бачыце, што ў гэты час затрымаліся камяні, паспрабуйце неадкладна выдаліць іх, калі гэта магчыма.
7. З дапамогай гэтай рэнтгенаўскай «карты» жоўцевы пузыр вельмі бяспечна выдалены, аперацыя завершана, а разрэзы зашыты.
Пасля аперацыі
Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца пад назіраннем у палаце. Звычайна вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа вечар або на наступны дзень.
Якія рызыкі і перавагі гэтага тэсту?
Як і з любой медыцынскай працэдурай, ёсць некаторыя вельмі невялікія рызыкі, але пераваг шмат.
| Перавагі | Рызыкі |
|---|---|
| — Паколькі жоўцевыя пратокі добра бачныя, рызыка іх пашкоджання падчас аперацыі значна зніжаецца. | - Алергічныя рэакцыі на кантрасны фарбавальнік (гэта сустракаецца вельмі рэдка). |
| - Можна выявіць дробныя камяні, якія раней не былі выяўленыя, і прадухіліць будучыя ўскладненні. | - Пашкоджанне жоўцевых параток (але мэта гэтага тэсту — прадухіліць гэта). |
| — Магчымасць выявіць і неадкладна ліквідаваць любую пашкоджаную сітуацыю, калі яна ўзнікне. | - Інфекцыя, крывацёк, панкрэатыт. |
Важна тое, што верагоднасць узнікнення гэтых рызык вельмі нізкая, і ваша хірургічная брыгада добра падрыхтавана да дзеянняў у любой падобнай сітуацыі.
Калі мне варта выклікаць лекара?
Калі вы вернецеся дадому пасля аперацыі, будзьце вельмі ўважлівыя да гэтых сімптомаў. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з іх, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара . Пры неабходнасці вы таксама можаце звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ETU) бліжэйшай бальніцы.
- Калі вы адчуваеце нечаканы або невыносны моцны боль .
- Калі хірургічны разрэз пачырванеў, апух, цёплы навобмацак або з яго выцякае гной або кроў .
- Калі ў вас паднялася тэмпература .
Калі ў вас ёсць найменшыя сумневы наконт чаго-небудзь падобнага, ніколі не саромейцеся звярнуцца да лекара. Ваша бяспека — гэта самае галоўнае.
Паведамленне на вынас
- Інтрааперацыйная халангіяграфія - гэта спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне, якое праводзіцца для павышэння вашай бяспекі падчас аперацыі па выдаленні жоўцевага пузыра.
- Гэта дапамагае хірургу выразна ўбачыць вашу сістэму жоўцевых пратокаў, правесці аперацыю, не пашкодзіўшы яе, і выдаліць схаваныя камяні.
- Падчас гэтага абследавання вы не адчуеце болю, бо вам зрабілі анестэзію.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, страхі ці сумневы з гэтай нагоды, адкрыта пагаворыце пра гэта са сваім лекарам перад аперацыяй.
- Звяртайце ўвагу на папераджальныя прыкметы (ліхаманка, моцны боль, прыкметы інфекцыі ў разрэзе), якія могуць узнікнуць пасля аперацыі, і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі заўважыце якія-небудзь з іх.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment