Вы скончылі курс антыбіётыкаў і ў вас пачаўся моцны боль у страўніку або частая вадзяністая дыярэя? Ці ваш блізкі чалавек, асабліва пажылы чалавек, змагаецца з гэтымі сімптомамі пасля вяртання з бальніцы? Прычынай можа быць бактэрыя, пра якую вы, магчыма, не чулі, але якая можа быць даволі небяспечнай: C. diff (Clostridioides difficile).
Простымі словамі, што такое C. diff?
C. diff , або навукова вядомая як Clostridioides difficile , — гэта тып бактэрый, якія могуць заразіць кішачнік, прыводзячы да цяжкага запалення тоўстай кішкі, вядомага як каліт . Гэтая інфекцыя часта з'яўляецца пасля таго, як вы ўжывалі антыбіётыкі для лячэння іншай хваробы. У некаторых выпадках яна можа перарасці ў небяспечную для жыцця неадкладную медыцынскую сітуацыю.
Спрэчкі C. diff сустракаюцца паўсюль у нашым асяроддзі — у глебе, паветры, вадзе і нават у адходах жыццядзейнасці чалавека і жывёл. Уявіце сабе гэтыя споры як «спячыя» бактэрыі, якія могуць выжываць у навакольным асяроддзі месяцамі без шкоды. Як толькі гэтыя споры трапляюць у ваш арганізм праз рот і дасягаюць кішачніка, яны становяцца актыўнымі і выклікаюць інфекцыю.
Дзіўна, але ў некаторых людзей гэтая бактэрыя знаходзіцца ў кішачніку без якіх-небудзь сімптомаў. Гэта адбываецца таму, што «добрыя» бактэрыі ў кішачніку натуральным чынам кантралююць «дрэнныя».
Якія сімптомы інфекцыі C. diff?
Сімптомы інфекцыі C. diff могуць вар'іравацца ад лёгкіх да надзвычай цяжкіх. Давайце паглядзім, на што варта звярнуць увагу:
| Узровень сур'ёзнасці | Сімптомы |
|---|---|
| Лёгкая інфекцыя |
|
| Цяжкая інфекцыя |
|
А як наконт выгляду і паху кала?
Пацыенты часта паведамляюць пра характэрны, непрыемны або асабліва непрыемны пах, звязаны з калам, выкліканым C. diff . Некаторыя апісваюць даволі саладкавы, падобны на жоўць, пах. Што тычыцца знешняга выгляду, кал можа выглядаць вадкім, як аўсянка, або каламутным. Вы таксама можаце заўважыць слізь або кроў, а часам ён можа мець зялёны адценне.
Важная заўвага: калі ў вас моцная, частая дыярэя або вы адчуваеце слабасць, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Моцная дыярэя прыводзіць да хуткага абязводжвання, якое можа быць небяспечным для жыцця.
Чаму ўзнікае C. diff і хто знаходзіцца ў групе рызыкі?
Як ужо згадвалася, асноўнай прычынай з'яўляецца прыём антыбіётыкаў.Ваш кішачнік залежыць ад балансу карысных і шкодных бактэрый. Калі вы прымаеце антыбіётыкі для лячэння інфекцыі, яны часта знішчаюць як карысныя, так і шкодныя бактэрыі. Гэта не дазваляе бактэрыям C. diff размнажацца і вылучаць таксіны, якія пашкоджваюць слізістую абалонку кішачніка.
Фактары, якія павялічваюць рызыку:
- Прымяненне антыбіётыкаў: рызыка вышэйшая пры ўжыванні магутных антыбіётыкаў, такіх як цэфаласпарыны, кліндаміцын, фторхіналоны і пеніцыліны .
- Узрост: людзі старэйшыя за 65 гадоў маюць больш высокі рызыка.
- Шпіталізацыя: бальніцы і дамы састарэлых з'яўляюцца распаўсюджанымі месцамі перадачы спор праз медыцынскіх работнікаў або забруджанае абсталяванне.
- Аслабленая імунная сістэма: людзі з ракам, тыя, хто праходзіць хіміятэрапію, або тыя, хто мае захворванні, якія прыгнятаюць імунітэт.
- Існуючыя захворванні кішачніка: людзі з запаленчымі захворваннямі кішачніка (ЗЗК) або каларэктальным ракам.
Памятайце, што гэтая бактэрыя вельмі заразная. Споры могуць жыць месяцамі на такіх паверхнях, як адзенне, пасцельная бялізна, дзвярныя ручкі і сантэхніка. Калі вы дакранецеся да забруджанай паверхні, а потым дакранецеся да рота або носа, вы можаце лёгка заразіцца.
Якія магчымыя ўскладненні, выкліканыя C. diff?
Калі не лячыць C. diff , гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў:
- Цяжкая дэгідратацыя: празмерная страта вадкасці і электралітаў можа паўплываць на функцыю нырак і артэрыяльны ціск.
- Таксічны мегаколан: пагражальны жыццю стан, пры якім тоўстая кішка моцна запаляецца і не можа выводзіць газы або кал, што можа прывесці да перфарацыі. Гэта патрабуе экстранай аперацыі.
- Перфарацыя кішачніка: адтуліна ў тоўстай кішцы можа дазволіць бактэрыям трапіць у брушную поласць, выклікаючы небяспечную інфекцыю, якая называецца перытанітам.
- Псеўдамембранозны каліт: таксіны C. diff пашкоджваюць сценку кішачніка, ствараючы язвы і тоўстыя запалёныя бляшкі.
Калі ў вас узнікнуць гэтыя сур'ёзныя прыкметы, вам можа спатрэбіцца тэрміновая шпіталізацыя. Заўсёды звяртайцеся да лекара пры першых прыкметах.
Лячэнне і прафілактыка
Ваш лекар, хутчэй за ўсё, пацвердзіць інфекцыю C. diff з дапамогай аналізу ўзору кала.
Варыянты лячэння
Па іроніі лёсу, гэты стан лечыцца спецыфічнымі антыбіётыкамі, прызначанымі для ўздзеяння і нейтралізацыі толькі бактэрый C. diff .
- Фідаксаміцын
- Метронідазол
- Ванкаміцын
Іх трэба прымаць дакладна па прызначэнні лекара. Таксама вельмі важна папаўняць вадкасць, страчаную пры дыярэі, — піць шмат вады, электралітных раствораў, супаў і фруктовых сокаў.
У цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для выдалення пашкоджаных участкаў тоўстай кішкі.
Рэкамендацыі па харчаванню падчас інфекцыі
Прытрымлівайцеся прэснай, лёгказасваяльнай, крухмалістыя ежы:
- Крекеры
- Адварная бульба або салодкая бульба
- Рыс і рысавая каша
- Аўсяная каша
- Супы
- Адварныя гародніна
- Бананы
Як прадухіліць распаўсюджванне
Мыццё рук: гэта найважнейшы крок. Старанна мыйце рукі з мылам пад праточнай вадой не менш за 20 секунд, асабліва пасля наведвання туалета і перад ежай. Дэзінфікуючыя сродкі для рук неэфектыўныя для знішчэння спрэчак C. diff.
- Калі вы знаходзіцеся ў бальніцы, нагадайце сваім медыцынскім работнікам мыць рукі да і пасля агляду.
- Пераканайцеся, што ўсё медыцынскае абсталяванне, якое выкарыстоўваецца ў вашым пакоі, належным чынам прадэзінфікавана.
- Не прымайце антыбіётыкі без неабходнасці. Прымайце іх толькі па прызначэнні лекара і прайдзіце поўны курс.
Калі вы даглядаеце за чалавекам, заражаным C. diff , апранайце пальчаткі і рэгулярна дэзінфікуйце паверхні, такія як туалеты, дзвярныя ручкі і выключальнікі святла, з дапамогай ачышчальніка на аснове адбельвальніка.
Паведамленне на вынас
- C. diff — небяспечная бактэрыяльная інфекцыя кішачніка, якая часта выклікаецца прыёмам антыбіётыкаў.
- Звяртайце ўвагу на ўстойлівую вадзяністую дыярэю, боль у жываце, ліхаманку і кроў у кале.
- Найбольшай рызыцы падвяргаюцца пажылыя людзі, тыя, хто знаходзіцца ў бальніцы, і людзі з аслабленым імунітэтам.
- Гэта вельмі заразна. Стараннае мыццё рук з мылам — найлепшая абарона; сродкі для дэзінфекцыі рук неэфектыўныя.
- Калі пасля прыёму антыбіётыкаў у вас узнікла моцная дыярэя, неадкладна звярніцеся да лекара. Своечасовае лячэнне прадухіляе сур'ёзныя ўскладненні.
Нірогі-Ланка: C. diff, Clostridioides difficile, дыярэя, боль у страўніку, антыбіётыкі, бактэрыяльная інфекцыя, каліт
