Ці выглядаюць вашы суставы павялічанымі? Вось што вам трэба ведаць пра скрыўленыя пальцы!

Вы калі-небудзь заўважалі, што ў некаторых людзей кончыкі пальцаў рук ці ног дзіўна павялічаныя, а пазногці апухлі? Гэта як маленькая барабанная палачка (некаторыя людзі называюць гэта выглядам барабаннай палачкі). Магчыма, вы ці хтосьці з вашай сям'і бачыў гэта. Гэта можа выклікаць у вас трохі цікаўнасці, магчыма, нават нервовасці. Такім чынам, давайце пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней, добра?

Што такое палачкі на пальцах?

Проста кажучы, «палачкападобная» форма пальцаў — гэта калі кончыкі пальцаў рук і ног, а таксама скура вакол іх выглядаюць па-рознаму. Гэта можа адбывацца не толькі на пальцах рук, але і на пальцах ног. У гэтым выпадку звычайна назіраецца на абедзвюх руках і/або абедзвюх нагах. Часам гэта называецца «палачкападобнай» формай пальцаў. Ведаеце, «пальцы» — гэта пальцы на нашых руках і нагах.

Цяпер вы можаце падумаць: «Добра, дык у чым розніца паміж звычайным пальцам і гэтым «палачкападобным» пальцам?»

Добрае пытанне!

Звычайна пазногаць здаровага пальца злёгку загнуты ўнутр у месцы злучэння з пальцам (локцевая костка). Аднак пры такім стане «булавасці» кончык пальца можа выглядаць апухлым, чырвоным або зменшыць колер. У рэшце рэшт пазногаць выгінаецца ўніз, нагадваючы перавернутую лыжку. Часам пазногаць можа нават трохі выступаць, быццам ён аддзелены ад пальца.

У каго можа развіцца гэты стан?

Насамрэч, гэты стан пад назвай «лічбавы клуб» можа здарыцца з кожным. У большасці выпадкаў гэта сімптом нейкага іншага захворвання. Аднак вельмі рэдка ён можа ўзнікнуць і без відавочнай прычыны. У медыцыне мы называем яго «ідыяпатычным». Гэта азначае, што «прычыну немагчыма знайсці».

Акрамя таго, для некаторых людзей гэта можа быць прыроджаным або спадчынным .

Часта гэтыя суставы пальцаў павялічваюцца, што сведчыць аб праблемах з лёгкімі, сэрцам або стрававальнай сістэмай . Гэта асабліва актуальна, калі ўзровень кіслароду ў крыві нізкі на працягу доўгага часу, стан, які называецца «гіпаксеміяй».

Якія сімптомы гэтага? Як выглядае павелічэнне суставаў пальцаў?

Сімптомы гэтага стану ў асноўным заключаюцца ў зменах вонкавага выгляду вашых пальцаў і пазногцяў. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць:

• Пазногаць можа здавацца аддзеленым ад пальца . Ён можа проста плаваць.
• Кут, пад якім ваш пазногаць сустракаецца са скурай там, дзе ён пачынаецца (тое, што мы называем кутыкулай), становіцца ўсё шырэйшым і шырэйшым.
• Цвік проста ўскочыў, як гара.Гэта пачынае станавіцца бачным. Найбольш выразна гэта відаць, калі глядзець на палец збоку (выгляд у профіль).
• Кончыкі пальцаў становяцца шырэйшымі і набываюць круглявую форму .
• Часам гэтыя кончыкі пальцаў могуць трохі цямнець або быць гарачымі навобмацак .
• Нарэшце, кончык пазногця выгінаецца ўніз і выглядае загнутым , як ніжні бок лыжкі.

Гэтыя змены не адбываюцца адразу. Яны развіваюцца паступова, магчыма, на працягу месяцаў ці гадоў.

Чаму суставы пальцаў становяцца такімі вялікімі? Якія прычыны?

Часам вашы суставы пальцаў могуць быць павялічаныя, але гэта можа быць выклікана адсутнасцю канкрэтнага захворвання. У такім выпадку гэта не прычыніць вам шкоды. Аднак у большасці выпадкаў, калі лекары бачаць такі сімптом, яны будуць шукаць якія-небудзь асноўныя захворванні.

Шматлікія захворванні, звязаныя з павелічэннем суставаў пальцаў, звязаныя з сэрцам, лёгкімі і стрававальнай сістэмай . Давайце разгледзім некаторыя з гэтых станаў:

Тыпы раку

На жаль, некаторыя віды раку таксама могуць выклікаць гэты стан «клубнасці».

• Рак стрававода
• Пухліны страўнікава-кішачнага тракту
• Рак печані
• Рак лёгкіх - гэта найбольш распаўсюджанае захворванне, звязанае з наведваннем клубаў.
• Лімфома ( рак лімфатычных вузлоў )
• Мезатэліяма : гэта рэдкі рак абалонкі лёгкіх, які ўзнікае ў людзей, якія працуюць з азбестам.

Незлаякасныя захворванні сэрца і лёгкіх

Гэты стан можа быць выкліканы не толькі ракам, але і іншымі захворваннямі сэрца і лёгкіх.

• Анеўрызма аорты : гэта выпінанне ў сценцы найбуйнейшага крывяноснага сасуда цела.
• Бранхэктазія : гэта стан, пры якім дыхальныя шляхі пашкоджваюцца рубцамі і назіраецца часты кашаль з мокротай.
• Прыроджаная хвароба сэрца : пэўныя структурныя дэфекты сэрца, якія прысутнічаюць пры нараджэнні.
• Мукавісцыдоз : гэта спадчыннае захворванне, пры якім у розных органах цела назапашваюцца густыя слізістыя вылучэнні.
• Эмпіема : назапашванне гною ў поласці цела, асабліва ў слізістай абалонцы лёгкіх (плеўры).
• Эндакардыт : інфекцыя, якая трапляе ў кроў і дзівіць сардэчныя клапаны.
• Абсцэсы лёгкіх: назапашванне гною ў лёгкіх, якое выклікае ацёк навакольных тканін.
• Ідыяпатычны лёгачны фіброз : лёгачная тканіна пакрываецца рубцамі і патаўшчаецца, што прыводзіць да пашкоджання лёгкіх.
• Саркоідоз : гэта запаленчае захворванне, якое можа змяніць структуру і функцыю такіх органаў, як лёгкія.

Іншыя медыцынскія захворванні

Акрамя гэтага, ёсць і іншыя прычыны:

• Аскарыдоз : глістная інфекцыя, якая пранікае ў кішачнік.
• Целіякія : гэта аўтаімуннае захворванне, якое можа пашкодзіць тонкую кішку.
• Цыроз : замяшчэнне здаровай тканіны печані рубцовай тканінай, часта ў выніку празмернага ўжывання алкаголю.
• Запаленчае захворванне кішачніка: запаленчае захворванне, якое пашкоджвае кішачнік (напрыклад, хвароба Крона, язвавы каліт).
• Захворванні шчытападобнай залозы : станы, якія парушаюць функцыю шчытападобнай залозы.
• Празмернае ўжыванне некаторых лекаў : напрыклад, слабільных сродкаў, інтэрферону альфа-2А і ўвядзення прастагландынаў.

Толькі ўявіце, колькі прычын можа стаяць за гэтым невялікім прыкметай павелічэння суставаў пальцаў! Таму лепш не ігнараваць падобнае.

Ці заразны гэты павялічаны сустаў пальца?

Не, гэтае павелічэнне суставаў пальцаў не заразнае. Таму што гэта не хвароба, а сімптом. Аднак асноўнае захворванне, якое яго выклікае, часам можа быць заразным. Напрыклад, калі гэта нешта накшталт інфекцыі лёгкіх, яна можа быць заразнай. Але розніца ў пальцах не заразная.

Як лекар дыягнастуе гэта? (Дыягназ)

Калі вы звяртаецеся да ўрача з такімі сімптомамі, ён ці яна спачатку распытае вас пра вашу поўную гісторыю хваробы . Гэта азначае, што ў вас ёсць якія-небудзь іншыя захворванні, якія вы прымаеце, і ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя захворванні. Затым яны правядуць фізічны агляд . З вашых слоў і агляду яны часта могуць атрымаць уяўленне пра прычыну.

У прыватнасці, лекар можа ўважліва агледзець вашы пальцы і нават зняць некаторыя вымярэнні.

• Кут Ловібонда або сімптом профілю Ловібонда: гэта вугал паміж праксімальнай складкай пазногця і ложам пазногця, калі глядзець збоку пальца. У нармальным здаровым пазногці гэты вугал меншы за 180 градусаў (звычайна каля 160). Аднак у палачкападобнага пазногця гэты вугал большы за 180 градусаў.
• Сімптом Шамрота: Гэта таксама вельмі просты тэст. Пакладзеце бакавыя бакі пазногцяў аднаго пальца (напрыклад, двух паказальных пальцаў) вашых рук адзін насупраць аднаго і моцна прыцісніце аснову пазногця да сустава. Калі ёсць «(клубочная)» («булавка»), паміж асновамі пазногцяў павінна быць бачнае невялікае ромбападобнае акенца. Калі ёсць «(булавка)» («булавка»), шчыліна не будзе бачная.
• Гіпаніхіяльны кут:Гэта вымярэнне вугла паміж скурай пад кончыкам пазногця (гіпаніхіум), ложам пазногця, ложам пазногця і бліжэйшым суставам.

Пасля гэтых першапачатковых аналізаў лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы ў залежнасці ад меркаванага асноўнага захворвання.

• Часта прызначаюць рэнтген грудной клеткі .
• Калі на рэнтгенаўскім здымку нічога не відаць, можна зрабіць камп'ютарную тамаграфію .
• Акрамя таго, у залежнасці ад падазраванага захворвання, могуць спатрэбіцца іншыя аналізы крыві, іншыя візуалізацыйныя тэсты або нават аналізы тканін (біяпсія) .

Як гэта лячыцца?

Вось што трэба зразумець. Лекары не лечаць непасрэдна дэфармаваныя пальцы, бо гэта не хвароба, а проста сімптом.

Лекары лечаць асноўнае захворванне, якое выклікала гэты «клубны» стан.

Напрыклад, калі грымаса выклікана лёгачнай інфекцыяй, лячэнне інфекцыі дапаможа. Калі ж яна выклікана ракам, то рак трэба лячыць.

Пры правільным лячэнні асноўнага захворвання часам гэтае павелічэнне суставаў пальцаў можна паменшыць або нават ліквідаваць. Але гэта адбываецца не заўсёды.

Ці можна знізіць рызыку гэтага стану?

Калі ў вас прыроджанае павелічэнне пальцаў, няма спосабу прадухіліць гэта.

Аднак ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця некаторых захворванняў, якія могуць прывесці да гэтага стану «лічбавага клуба». Улічыце наступнае:

• Адмаўляючыся ад курэння, вы можаце значна знізіць рызыку развіцця раку лёгкіх, іншых захворванняў лёгкіх і сардэчна-сасудзістых захворванняў.
• Пазбяганне празмернага ўжывання алкаголю можа знізіць рызыку развіцця такіх захворванняў, як цыроз печані.
• Збалансаванае харчаванне і рэгулярныя фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы падтрымліваць добрае агульнае здароўе.

Замест таго, каб казаць, што яны непасрэдна прадухіляюць «(клубаванне)», больш правільна сказаць, што яны абараняюць ад хвароб, якія выклікаюць «(клубаванне)».

Што адбудзецца, калі павялічацца суставы пальцаў? Чаго можна чакаць у будучыні?

Прагноз для чалавека з клубінгам адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Ён цалкам залежыць ад асноўнай прычыны клубінгу і поспеху лячэння.

Часам, калі асноўнае захворванне лячыць належным чынам, павялічаныя пазногці на нагах могуць цалкам знікнуць. Аднак у некаторых цяжкіх выпадках гэта можа адбыцца не так.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Гэта вельмі важна.

• Калі вы заўважылі якія-небудзь новыя змены ў вашых пазногцях або кончыках пальцаў , гэта значыць, што яны сталі большымі, чым былі раней, змянілі колер або форму, абавязкова звярніцеся да лекара.
• Калі лекар ужо паставіў вам дыягназ, звязаны з клубнай дзейнасцю, і прызначыў лячэнне, дакладна выконвайце яго.
• Калі па якой-небудзь прычыне ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі або сумневы з гэтай нагоды, не бойцеся абмеркаваць гэта са сваім лекарам .

Памятайце, што вы лепш за ўсё ведаеце сваё цела. Калі вы нарадзіліся з вялікімі пазногцямі, вам не трэба іх лячыць, і яны не прычыняць вам ніякіх праблем. Аднак, калі вы заўважыце якія-небудзь новыя змены на вашых пальцах або пазногцях, не ігнаруйце іх. Звярніцеся да лекара і атрымайце неабходную інфармацыю. Вы самы важны чалавек у клопаце пра сваё здароўе. Ваш лекар — ваш надзейны партнёр.

Кароткі змест: Усё, пра што мы казалі, на адным дыханні! (Паведамленне на вынас)

Добра, давайце паўторым некаторыя з рэчаў, пра якія мы сёння гаварылі:

• Клювотападобныя пальцы — гэта стан, пры якім кончыкі пальцаў і пазногці апухаюць і маюць іншую форму.
• Гэта можа быць сімптомам іншага захворвання , асабліва захворванняў лёгкіх, сэрца або стрававальнай сістэмы.
• Часам гэта можа быць набыта без прычыны, праз прыроду або спадчыннасць .
• Асноўнымі характарыстыкамі з'яўляюцца пазногці, загнутыя ўніз, як лыжка, павялічаны кут пальцаў ног і закругленыя кончыкі пальцаў.
• Гэта не заразна.
• Для вызначэння гэтага лекар правядзе розныя тэсты, такія як кут Ловібонда і сімптом Шамрота.
• Гаворка ідзе не пра клубныя хады, а пра асноўную хваробу.
• Калі вы заўважылі якія-небудзь новыя змены ў пальцах, абавязкова звярніцеся да лекара.

Спадзяюся, вы добра разумееце «(Clubbed Fingers)». Не бойцеся, але будзьце асцярожныя. Гэта самае галоўнае!

` палавінчастыя пальцы, палавінчастыя пальцы, захворванні пазногцяў, дэфармацыі пальцаў, лёгачныя сімптомы, сардэчныя сімптомы, гіпаксемія