Вы чулі пра калапс лёгкага? (Пнеўматоракс/Калапс лёгкага) Давайце пагаворым пра гэта!

Вы калі-небудзь чулі пра раптоўны калапс лёгкага? Часам можа быць цяжка дыхаць і ўзнікаць боль у грудзях. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца «пнеўматоракс» або «калапс лёгкага ». Насамрэч гэта не так рэдка, як вы думаеце. Таму важна ведаць пра гэта. Давайце сёння пагаворым пра гэта падрабязна і проста, добра?

Што такое пнеўматоракс? Проста кажучы…

Проста кажучы, пнеўматоракс — гэта назапашванне паветра ў прасторы паміж лёгкім і грудной сценкай (якая называецца «плеўральнай прасторай») . Уявіце сабе лёгкае як паветраны шар. Плеўральная прастора — гэта невялікая прастора паміж паветраным шарыкам і скрынкай, у якой знаходзіцца шарык. Звычайна ў гэтай прасторы няшмат паветра. Аднак, калі гэтая плеўральная прастора нейкім чынам напаўняецца паветрам, паветра цісне на лёгкае. Гэта падобна на надзіманне паветранага шарыка і яго здуццё. Гэта можа прывесці да поўнага або частковага спаду лёгкага. Некаторыя людзі таксама называюць гэта «праколам лёгкага».

Важна адзначыць, што пнеўматоракс часам можа выклікаць неадкладную медыцынскую дапамогу . Калі вы адчуваеце, што ваша лёгкае разбураецца, вам варта як мага хутчэй звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Ці існуюць віды пнеўматоракса?

Так, існуе два асноўныя тыпы пнеўматоракса: спантанны і траўматычны . Давайце паглядзім, якія яны сабой уяўляюць.

1. Спантанны пнеўматоракс

Гэта адбываецца, калі лёгкія самаадвольна разбураюцца без якіх-небудзь траўмаў або небяспекі. Існуюць таксама падтыпы гэтага:

• Першасны спантанны пнеўматоракс: пры гэтым відзе няма асноўнага захворвання або стану, які выклікае калапс лёгкага. Часам невялікія, анамальныя паветраныя мяшэчкі (пухіры ) ў лёгкім могуць лопацца, і паветра можа трапляць у плеўральную прастору. Гэта часцей за ўсё адбываецца ў высокіх, худых, маладых мужчын.
• Другасны спантанны пнеўматоракс: узнікае з-за захворвання лёгкіх . Напрыклад, некаторыя захворванні лёгкіх могуць прывесці да блакавання частак лёгкіх, утвараючы паветрана-падобныя мяшэчкі (булы) , якія могуць лопацца.

2. Траўматычны пнеўматоракс

Як вынікае з назвы, гэта адбываецца з-за траўмы або медыцынскага лячэння.

• ТраўмыПнеўматоракс, звязаны з траўмай: гэты стан можа ўзнікнуць з-за траўмы грудной клеткі, напрыклад, пералому рабра ў аўтамабільнай аварыі, праколу лёгкага або нажавой раны.
• Ятрагенны пнеўматоракс: Часам падчас медыцынскай працэдуры, напрыклад, узяцця невялікага ўзору лёгкага для даследавання ( біяпсія лёгкага ) або ўстаўкі трубкі ў буйную вену на шыі (цэнтральны вянозны катэтар), лёгкае можа быць пашкоджана ненаўмысна.

Існуюць і іншыя спецыфічныя тыпы пнеўматоракса:

• Напружаны пнеўматоракс: гэта вельмі небяспечны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі . У гэтым выпадку паветра трапляе ў плеўральную прастору, але выйсці немагчыма. Гэта як аднабаковы клапан. Тады ціск у грудной клетцы значна павялічваецца, што не толькі прыводзіць да далейшага калапсу лёгкіх, але і аказвае ціск на сэрца і буйныя крывяносныя сасуды . Гэта можа быць небяспечным для жыцця.
• Катаменіяльны пнеўматоракс: гэта вельмі рэдкае захворванне. Яно можа ўзнікнуць у жанчын з эндаметрыёзам (разрастанне эндаметрыяльнай тканіны па-за маткай). Гэтая тканіна можа расці ў плеўральнай прасторы, крывацёкам падчас менструальнага цыклу і здушваць лёгкае.

Наколькі сур'ёзны калапс лёгкага?

Цяжар гэтага залежыць ад прычыны і ступені калапсу лёгкага. Некаторыя нязначныя выпадкі несур'ёзныя і могуць прайсці самі па сабе. Але некаторыя, асабліва напружаны пнеўматоракс , з'яўляюцца сур'ёзнымі станамі, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Лекар можа дакладна сказаць вам, наколькі калапсавана ваша лёгкае і якое лячэнне неабходна.

Якія сімптомы пнеўматоракса?

Пры паражэнні лёгкага назіраюцца такія сімптомы, як:

• Боль у адным баку грудной клеткі , асабліва пры дыханні.
• Кашаль.
• Пачашчанае дыханне .
• Пачашчаецца пульс.
• Стомленасць, знясіленне.
• Цяжкасці дыхання («дыспноэ»).
• Сіні адценне скуры, вуснаў або пазногцяў ( цыяноз ) — гэта азначае, што арганізм не атрымлівае дастаткова кіслароду.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу.Можа спатрэбіцца тэрміновае лячэнне .

Якія прычыны пнеўматоракса?

Існуюць тры асноўныя прычыны: пэўныя захворванні, траўмы і пэўныя фактары ладу жыцця.

Медыцынскія ўмовы:

• Астма
• Пнеўманія
• ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх)
• Калагенава-сасудзістая хвароба
• Мукавісцыдоз
• Эмфізэма
• Ідыяпатычны лёгачны фіброз
• Рак лёгкіх
• Лімфангіялейаміяматоз
• Туберкулёз
• Востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром (ВРДС )

Траўмы:

• Тупая траўма грудной клеткі.
• Стрэл.
• Траўмы, выкліканыя вострай зброяй, напрыклад, нажавыя раны.
• Медыкаментознае лячэнне, напрыклад, нервовая блакада, біяпсія лёгкіх , устаноўка цэнтральнага вянознага катетара або штучная вентыляцыя лёгкіх .

Фактары ладу жыцця:

• Ужыванне наркотыкаў, асабліва інгаляцыйных прэпаратаў.
• Курэнне.
• Значныя перапады атмасфернага ціску, якія адбываюцца падчас палёту самалёта.
• Акваланг або глыбакаводнае дайвінг.

Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця гэтага захворвання?

У вас можа быць большая верагоднасць развіцця пнеўматоракса, калі вы:

• Калі ў кагосьці з вашай сям'і раней быў пнеўматоракс (сямейны анамнез).
• Падчас цяжарнасці.
• Калі ў вас высокі, хударлявы рост, асабліва калі вы мужчына.
• Калі ў вас ёсць захворванні злучальнай тканкі, такія як сіндром Марфана .
• Калі ў вас эндаметрыёз .

Якія магчымыя ўскладненні калапсу лёгкага?

Нягледзячы на ​​тое, што ў большасці выпадкаў калапс лёгкіх праходзіць без праблем, у некаторых людзей могуць развіцца сур'ёзныя ўскладненні. Да іх адносяцца:

• Паўторны экспансіўны ацёк лёгкіх .
• Пашкоджанне лёгкіх або інфекцыя падчас лячэння.
• Дыхальная недастатковасць .
• Сардэчная недастатковасць (Сардэчная недастатковасць).

Як дыягнастуецца пнеўматоракс?

Звычайна лекары дыягнастуюць гэта, праслухоўваючы лёгкія і выкарыстоўваючы візуалізацыйныя даследаванні, такія як рэнтген грудной клеткі , камп'ютэрную тамаграфію (КТ) або ультрагукавое даследаванне лёгкіх. Часам яны таксама могуць зрабіць аналіз артэрыяльнай крыві , каб праверыць узровень кіслароду і вуглякіслага газу ў крыві.

Ваш лекар спытае пра захворванні вашых лёгкіх і правядзе фізічны агляд. Некаторыя тыпы, такія як напружаны пнеўматоракс, можна дыягнаставаць толькі на падставе сімптомаў.

Як лячыцца пнеўматоракс?

Лячэнне, якое вы атрымаеце, будзе залежаць ад прычыны, памеру і цяжкасці пнеўматоракса. Да такіх метадаў лячэння могуць адносіцца:

• Назіранне: Калі ваш пнеўматоракс невялікі, лекар будзе назіраць за вамі, шукае праблемы з сэрцам або дыханнем і папросіць вас прыйсці на паўторны прыём.
• Кіслародная тэрапія.
• Плёхацэнтэз: гэта ўвядзенне часовай іголкі паміж рэбрамі з боку пнеўматоракса для выдалення паветра, якое назапасілася ў грудной клетцы.
• Дрэнаж грудной клеткі праз дренажную трубку: пры вялікім пнеўматораксе лекар усталюе ў грудную клетку трубку ( грудную трубку ), каб паменшыць колькасць паветра ў плеўральнай прасторы. Па меры зніжэння ціску паветра лёгкае можа зноў набрацца і зажыць. Гэтую трубку можна пакінуць на некалькі дзён ці даўжэй.
• Хімічны плеўрадэз: каб прадухіліць паўторны калапс лёгкага, лекар можа правесці працэдуру, якая называецца плеўрадэзам . Падчас гэтай працэдуры лекар робіць невялікі разрэз у грудной клетцы і ўводзіць трубку. Затым, выкарыстоўваючы хімічнае рэчыва (напрыклад, доксіцыклін або тальк) , лёгкае злучаецца з грудной поласці. Гэта ліквідуе лішнюю прастору.

Некаторым людзям можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, каб выправіць пашкоджанні лёгкіх і вылечыцца. Хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца ў наступных выпадках:

• Калі паветра працягвае выцякаць з грудной трубкі.
• Калі лёгкія не напаўняюцца нават пасля ўстаўкі грудной трубкі.
• Калі лёгкія скарачаюцца паўторна.
• Калі пнеўматоракс назіраецца ў абодвух лёгкіх.
• Калі лёгкія сур'ёзна пашкоджаныя.

Ці можна прадухіліць пнеўматоракс?

Каб знізіць рызыку калапсу лёгкага, вы можаце зрабіць наступнае:

• Не паліце. Гэта самае галоўнае.
• Пазбягайце або абмяжуйце дзейнасць, якая звязана з вялікімі зменамі ціску паветра (напрыклад, глыбакаводныя дайвінг, падарожжы па паветры). Калі вы робіце гэта, выконвайце рэкамендацыі лекара.
• Калі ў вас ёсць захворванні лёгкіх, рэгулярна наведвайце лекара для кантролю.

Аднак, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні або сямейная гісторыя пнеўматоракса, прадухіліць гэта можа быць немагчыма.

Чаго чакаць, калі ў вас пнеўматоракс?

Калі ў вас калапс лёгкага, вам, магчыма, спатрэбіцца застацца ў бальніцы на некалькі дзён ці даўжэй для лячэння і назірання. Пасля гэтага лекар зможа кантраляваць ваш стан і пры неабходнасці даваць вам кісларод.

Колькі часу патрабуецца для гаення лёгкага?

У большасці выпадкаў лёгкія могуць загаіцца на працягу некалькіх дзён-двух тыдняў. Ваша цела зноў паглыне лішняе паветра, якое назапасілася вакол лёгкіх, і лёгкія зноў змогуць набрацца паветра.

Ці можа лёгкае цалкам вылечыцца?

Большасць людзей ачуньваюць ад гэтага захворвання без якога-небудзь сур'ёзнага лячэння. Аднак існуе верагоднасць рэцыдыву. Таму абмяркуйце з лекарам верагоднасць рэцыдыву і што рабіць, калі сімптомы вернуцца.

Ці пагражае пнеўматоракс жыццю?

Некаторыя выпадкі пнеўматоракса могуць быць небяспечнымі для жыцця. Таму ніколі не варта легкадумна ставіцца да калапсу лёгкага. Заўсёды звяртайцеся па медыцынскую дапамогу.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Пасля выпіскі з бальніцы вельмі важна клапаціцца пра сябе, як вам сказаў лекар. Ён можа парэкамендаваць вам адпачываць, абмежаваць або спыніць пэўныя віды дзейнасці. Напрыклад:

• Курэнне.
• Рэйсы.
• Глыбакаводнае дайвінг.

Пасля вяртання дадому абавязкова наведвайце лекара ў кожны запланаваны дзень.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара, калі вашы сімптомы паўтараюцца або пагаршаюцца. Калі ў вас раней быў пнеўматоракс, у вас ёсць рызыка паўторнага.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД)?

Калі ў вас ёсць сімптомы калапсу лёгкага (напрыклад, боль у грудзях, цяжкасць дыхання), неадкладна звярніцеся ў траўмпункт. Вам можа спатрэбіцца тэрміновая дапамога.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Можа быць карысна задаць лекару такія пытанні:

• Што прыводзіць да скарачэння маіх лёгкіх?
• Ці магу я што-небудзь зрабіць, каб прадухіліць паўторнае скарачэнне лёгкага?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
• Калі мне трэба будзе ўставіць грудны дренаж, як доўга ён будзе знаходзіцца?
• Ці спатрэбіцца мне дадатковы кісларод?
• Ці давядзецца мне заставацца ў бальніцы?
• Які догляд мне спатрэбіцца пасля лячэння?
• Які догляд мне спатрэбіцца пасля выпіскі з бальніцы або клінікі?
• Чаго нельга рабіць пасля лячэння?

Нарэшце, памятайце (Паведамленне на вынас)

У большасці выпадкаў пнеўматоракс можна вылечыць мінімальным лячэннем. АднакЛюбы калапс лёгкіх павінен разглядацца як неадкладная медыцынская сітуацыя, пакуль вы не даведаецеся пра яго больш падрабязна. Калі ў вас ёсць сімптомы калапсу лёгкіх, такія як боль у грудзях або цяжкасць дыхання, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Ваш лекар можа вызначыць найлепшае лячэнне для вас. Не панікуйце, але і не марудзьце. Самае галоўнае — дзейнічаць хутка.