Часам вы можаце пакутаваць ад вялікага дэпрэсіўнага засмучэння (ВДЗ). Нават калі вы прымаеце лекі, прызначаныя вашым лекарам, або звяртаецеся па кансультацыю (псіхатэрапію), ваш розум можа не адчуваць сябе значна лепш. Вы можаце адчуваць сябе лепш некаторы час, а потым вярнуцца да свайго папярэдняга стану. Або вы можаце адчуваць той жа смутак без якіх-небудзь змен. У медыцыне мы называем гэты тып дэпрэсіі, які цяжка кантраляваць лекамі , «лячэбна-рэзістэнтнай дэпрэсіяй» . Але не думайце, што гэта канец вашай гісторыі. Не губляйце надзеі. Існуюць новыя, перадавыя метады лячэння такіх выпадкаў. Гэта тэрапія стымуляцыі мозгу. Яны спрабуюць аднавіць функцыю мозгу з дапамогай электрычнасці, магнітных хваль або невялікіх прылад, імплантаваных у цела. Сёння мы пагаворым пра тры такія асноўныя метады лячэння.
Электрасудомная тэрапія (ЭСТ)
Назва можа здацца крыху страшнай, але ЭСТ — гэта метад лячэння, які існуе ўжо больш за 80 гадоў, быў шырока даследаваны і, як паказала практыка, вельмі бяспечны і эфектыўны. Ён часта выкарыстоўваецца для лячэння такіх станаў, як цяжкая дэпрэсія і біпалярнае засмучэнне, якія не паддаюцца іншым метадам лячэння .
Як гэта зрабіць?
Падчас гэтай працэдуры вы нічога не адчуеце, бо знаходзіцеся пад поўнай анестэзіяй. Гэтак жа, як і перад аперацыяй . Вам таксама дадуць лекі, каб спыніць дрыжанне цягліц. Затым лекар наляпіць на пэўныя часткі вашай галавы падобныя налепкі. Яны называюцца «электродамі». Пасля таго, як вы заснеце, праз гэтыя «электроды» ў ваш мозг падаецца вельмі кантраляваны невялікі электрычны імпульс. Гэта выклікае кантраляваны прыступ у мозгу, які доўжыцца менш за 60 секунд. Лічыцца, што гэта перазапускае функцыянаванне нейронаў і хімічных рэчываў у мозгу. Калі вы прачнецеся праз некалькі хвілін, вы нічога не будзеце памятаць пра працэдуру або тое, што вы адчувалі ў той час. Калі дзеянне анестэтыка скончыцца, вы зможаце вярнуцца дадому.
Звычайна праводзіцца ад 6 да 12 працэдур, звычайна два-тры разы на тыдзень. Колькасць неабходных сеансаў будзе залежаць ад цяжкасці вашых сімптомаў і хуткасці выздараўлення.
Самае галоўнае, што гэтае лячэнне праводзіцца цалкам несвядома, таму вы не адчуеце ніякага болю ці дыскамфорту.
| Пабочныя эфекты ЭСТ | |
|---|---|
| Галаўны боль | Распаўсюджаны стан, які ўзнікае пасля лячэння. Можна кантраляваць з дапамогай абязбольвальных прэпаратаў. |
| Млоснасць | Гэта можа быць выклікана анестэзіяй і праз некаторы час знікне. |
| Стомленасць і спутанность свядомасці | Гэта можа працягвацца некалькі гадзін пасля лячэння. |
| Страта памяці | Гэта сур'ёзная рызыка. Да і пасля лячэння ў вас можа назірацца некаторая страта памяці. Але звычайна гэта часова. Лекары выкарыстоўваюць розныя метады для зніжэння гэтай рызыкі (напрыклад, размяшчаюць электроды толькі на адным баку галавы). |
Паўторная транскраніяльная магнітная стымуляцыя (рТМС)
Гэты метад выкарыстоўвае магнітныя хвалі. Ён стымулюе мозг. Навукоўцы дагэтуль не ведаюць дакладна, як гэта лечыць дэпрэсію. Але яны лічаць, што гэтыя магнітныя імпульсы павялічваюць актыўнасць нервовых клетак у тых частках мозгу, якія кантралююць настрой.
Як гэта зрабіць?
Вам не трэба не спаць, каб атрымаць лячэнне з дапамогай rTMS. Вы сядзіце ў крэсле. Але вам трэба будзе надзець берушы, таму што апарат выдае гучны «цікаючы» гук. Лекар размесціць электрамагнітную шпульку на вашым лбе і галаве. Магнітныя імпульсы ад гэтай шпулькі ствараюць невялікія электрычныя токі ў вашым мозгу. Вы адчуеце, што вас б'е маленькі тукан. Пасля лячэння вы можаце вярнуцца дадому. Вы можаце кіраваць аўтамабілем, калі вас не ўсыпілі.
Звычайна адзін сеанс займае каля 30-40 хвілін. Гэтую працэдуру трэба праводзіць каля 5 дзён на тыдзень на працягу прыкладна месяца.
| Пабочныя эфекты лячэння rTMS | |
|---|---|
| Звычайныя пабочныя эфекты | |
| Галаўны боль | Можа ўзнікнуць нязначна. |
| Дыскамфорт у месцы размяшчэння шпулькі | Вы можаце адчуваць лёгкі дыскамфорт на скуры. |
| Паторгванне мімічных цягліц | Вы можаце адчуць здранцвенне або паторгванне цягліц на твары. |
| Рэдка сур'ёзныя пабочныя эфекты | |
| Прыпадкі | Гэта тое, што можа здарыцца вельмі рэдка. |
| Парушэнні слыху | Гэта можа адбыцца, калі вуха не належным чынам абаронена падчас лячэння. |
Стымуляцыя блукаючага нерва (ВСН)
Па абодва бакі цела ад мозгу да страўніка праходзіць доўгі нерв. Ён называецца блукаючым нервам. Гэтая тэрапія нервовай стымуляцыі (НС) упершыню выкарыстоўвалася для лячэння эпілепсіі. Але пазней высветлілася, што яна таксама палягчае дэпрэсію, якая не паддаецца лячэнню.
Як гэта зрабіць?
Гэта прадугледжвае невялікую аперацыю. Лекар усталюе пад скуру грудзей, звычайна злева, невялікую прыладу, якая працуе ад батарэйкі. Яна называецца «генератарам імпульсаў». Яна падобная на кардыёстымулятар. Затым электрычны провад ад гэтай прылады прапускаецца праз шыю і падключаецца да блукаючага нерва. Пасля аперацыі, калі раны загояцца, лекар уключыць гэту прыладу. Яна будзе пасылаць невялікія электрычныя імпульсы да нерва праз рэгулярныя прамежкі часу (напрыклад, кожныя 5 хвілін на працягу 30 секунд).
| Рызыкі і пабочныя эфекты лячэння VNS | |
|---|---|
| Рызыкі, звязаныя з хірургічным умяшаннем | |
| Боль і інфекцыі | У месцы ўвядзення прылады можа ўзнікнуць боль або інфекцыя. |
| Цяжкасці з глытаннем | Можа ўзнікаць часова. |
| Параліч галасавых звязкаў | Хоць часта гэта часова, рэдка бывае пастаянным. |
| Магчымыя пабочныя эфекты пасля выкарыстання прылады | |
| Змена голасу, хрыпатасць | Голас можа змяняцца па меры вызвалення імпульсаў. |
| Кашаль і цяжкасці з дыханнем | Асабліва гэта адчуваецца падчас фізічных нагрузак. |
| Боль у шыі | Можа адчувацца боль у горле ці шыі. |
Наколькі паспяховае гэтае лячэнне?
Гэта самае важнае пытанне. Насамрэч, не ўсе людзі аднолькава рэагуюць на лячэнне. Таму немагчыма загадзя прадказаць, якое лячэнне падыдзе менавіта вам, ці будзе яно працаваць наогул. Каб убачыць вынікі, можа спатрэбіцца некалькі месяцаў. Часта падчас прыёму гэтых стымулюючых мазгавых працэдур для лячэння дэпрэсіі патрэбна псіхатэрапія або антыдэпрэсанты. Пасля лячэння вам можа спатрэбіцца праходзіць падтрымліваючае лячэнне адзін раз на тыдзень або кожныя некалькі месяцаў, каб падтрымліваць узровень выздараўлення. Толькі вы і ваш лекар можаце вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
Паведамленне на вынас
- Пры цяжкай дэпрэсіі, якая не кантралюецца стандартнымі лекамі (лячэнне-рэзістэнтная дэпрэсія), акрамя лекаў і кансультавання існуюць іншыя варыянты лячэння.
- Тэрапія стымуляцыі мозгу — адзін з такіх асноўных варыянтаў. ЭСТ, мТМС і ВНС — толькі некаторыя з іх.
- Кожны з гэтых метадаў лячэння мае свае перавагі, недахопы і пабочныя эфекты. Яны падыходзяць не ўсім.
- Перш чым разглядаць такое лячэнне, важна старанна і падрабязна абмеркаваць гэтае пытанне з вашым лекарам і выбраць тое, што найлепшым чынам падыходзіць менавіта вашаму стану.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment