У вас дыябет? Ці адчуваеце вы здранцвенне, паколванне, паленне ці часам боль у руках і нагах? Гэта могуць быць прыкметы таго, што вашы нервы паступова пашкоджваюцца дыябетам. Не хвалюйцеся, гэта стан, які ўплывае на многіх людзей. Сёння мы пагаворым пра гэтае захворванне нерваў, выкліканае дыябетам, якое называецца «(дыябетычная неўрапатыя)».
Проста кажучы, што такое неўрапатыя?
Уявіце сабе нервовую сістэму ў нашым целе як электрычную праводку ў доме. Гэтыя нервы перадаюць сігналы ад мозгу да кожнага кутка цела, а гэтыя нервы пераносяць сігналы ад іншых частак цела назад у мозг. Гэтыя нервы атрымліваюць харчаванне і кісларод з вельмі тонкіх, малюсенькіх крывяносных сасудаў.
Калі ў вас дыябет, гэта значыць, узровень цукру ў крыві высокі (гіперглікемія) на працягу доўгага часу, гэтыя далікатныя крывяносныя сасуды пачынаюць пашкоджвацца. Гэтак жа, як калі вада з вялікай колькасцю цукру праходзіць па трубах, трубы пачынаюць ржавець. Калі крывяносныя сасуды пашкоджваюцца такім чынам, нервы, якія падобныя на электрычныя драты, не атрымліваюць неабходнага харчавання і кіслароду. Затым гэтыя нервы паступова слабеюць, пашкоджваюцца і нават пачынаюць адміраць. Гэта тое, што мы называем неўрапатыяй, звязанай з дыябетам .
Гэта можа адбыцца ў людзей з дыябетам як «1 тыпу», так і «2 тыпу». Аднак гэта здараецца не з усімі дыябетыкамі. Таксама неўрапатыя можа ўзнікаць па іншых прычынах. Напрыклад, яна можа быць выклікана пашкоджаннем нерва, дэфіцытам пажыўных рэчываў або няшчасным выпадкам. Аднак, калі лекар выявіць, што ў вас дыябет, і не можа знайсці іншую прычыну гэтых сімптомаў, ён паставіць дыягназ «дыябет».
Якія віды нервовых захворванняў выклікаюцца дыябетам?
Гэта пашкоджанне нерваў можа закрануць нервы ў розных частках цела. Яно падзяляецца на некалькі асноўных тыпаў у залежнасці ад таго, дзе яно паражаецца. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.
| Тып неўралагічнага захворвання | Проста кажучы, што з гэтым адбываецца? |
|---|---|
| Перыферычная неўрапатыя | Гэта найбольш распаўсюджаны тып, які сустракаецца сярод людзей з дыябетам.«Перыферычныя» адносіцца да нерваў, якія ідуць ад спіннога мозгу да канечнасцяў цела. У асноўным гэта ўплывае на ногі і ступні. Часам могуць быць пашкоджаныя абедзве рукі. |
| Аўтаматычная неўрапатыя | «Аўтаномныя» адносіцца да нерваў, якія кантралююць міжвольныя працэсы арганізма, якія мы не можам кантраляваць. Напрыклад, такія рэчы, як пульс, артэрыяльны ціск, потаадлучэнне, дэфекацыя, функцыя мачавой бурбалкі і палавая функцыя. Пашкоджанне гэтых нерваў падпадае пад гэтую катэгорыю. |
| Праксімальная неўрапатыя | Гэта рэдкі тып . Ён дзівіць нервы ў сцягне, ягадзіцах або сцягне. Звычайна ён дзівіць толькі адзін бок цела. |
Памятайце, што апытанні паказваюць, што каля 50% людзей з дыябетам пакутуюць ад «перыферычнай неўрапатыі». Гэта азначае, што кожны другі чалавек знаходзіцца ў групе рызыкі.
Якімі могуць быць сімптомы гэтых неўралагічных захворванняў?
Сімптомы, якія вы адчуваеце, залежаць ад таго, які ў вас тып неўрапатыі. Давайце разгледзім сімптомы, звязаныя з кожным тыпам асобна.
Сімптомы перыферычнай неўрапатыі
Паколькі гэта ў асноўным закранае ногі, вы можаце адчуваць такія рэчы, як:
- Паколванне ў канечнасцях , адчуванне бегаючых мурашак, адчуванне ўколаў іголкамі (парэстэзія).
- Рэзкі боль, падобны на паленне, колючыя адчуванні або ўдар электрычным токам.
- Паталагічная рэакцыя на дотык. Напрыклад, адчуванне моцнага болю, калі прасціна трэцца аб нагу (дызестэзія).
- Мышачная слабасць.
- Раны на нагах або ступнях гояцца доўга .
- Часам вы губляеце адчувальнасць у нагах. Тады, нават калі вас уколе калючка або параніць аб абуткам, вы гэтага не адчуеце.
Гэта пашкоджанне нерваў адбываецца паступова на працягу многіх гадоў, таму на ранніх стадыях вы можаце не заўважыць ніякіх сур'ёзных сімптомаў.
Сімптомы аўтаномнай неўрапатыі
Паколькі хвароба ўплывае на некалькі сістэм арганізма, сімптомы могуць моцна адрознівацца.
| Пацярпелая сістэма | Магчымыя сімптомы |
|---|---|
| Стрававальная сістэма | Уздуцце жывата, пякотка, млоснасць і ваніты, газаўтварэнне , дыярэя або завала. Часам пасля ежы ежа ў страўніку затрымліваецца, каб пакінуць яго (гастрапарэз) . |
| Мочавыдзяляльная сістэма | Міжвольнае мачавыпусканне, немагчымасць цалкам апаражніць мачу, частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў. |
| Геніталіі | Сэксуальная дысфункцыя, праблемы з эякуляцыяй, сухасць похвы, немагчымасць дасягнуць аргазму. |
| Сэрца і крывяносныя сасуды | Нізкі артэрыяльны ціск (асабліва пры ўставанні з сядзячага становішча), парушэнне сэрцабіцця, галавакружэнне і непрытомнасць. |
| Потавыя залозы | Празмернае потаадлучэнне або адсутнасць потаадлучэння. |
| Вочы | Цяжкасці з адаптацыяй зрэнкі да зменаў асвятлення (напрыклад, пры выхадзе з цемры). |
Яшчэ адна небяспека, якая можа ўзнікнуць пры гэтым неўралагічным захворванні, заключаецца ў тым, што вы можаце не заўважыць папераджальных прыкмет гіпаглікеміі, такіх як дрыжыкі, празмерны голад і трывога. Гэта можа быць небяспечна.
Якія рэчы павялічваюць рызыку гэтага стану?
Калі ў вас дыябет, існуе некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця гэтай неўрапатыі:
- Працягласць дыябету: чым даўжэй у вас дыябет, тым большая рызыка пашкоджання нерваў.
- Узрост: Гэтая рызыка таксама павялічваецца з узростам.
- Дрэнны кантроль узроўню цукру ў крыві: калі ўзровень цукру ў крыві пастаянна высокі, гэта асноўны фактар рызыкі. Наяўнасць узроўню A1c вышэй за 7% на працягу больш за тры гады значна павялічвае рызыку.
- Высокі крывяны ціск (гіпертанія): калі крывяны ціск высокі, гэта таксама можа пашкодзіць далікатныя крывяносныя пасудзіны.
- Высокі ўзровень халестэрыну: павышаны ўзровень халестэрыну ў крыві таксама не карысны для крывяносных сасудаў.
- Высокая маса цела (высокі ІМТ): з гэтым таксама звязана атлусценне.
- Захворванне нырак: калі ныркі пашкоджаны з-за дыябету, рызыка неўрапатыі таксама вышэй.
- Курэнне і ўжыванне алкаголю: абедзве гэтыя звычкі непасрэдна пашкоджваюць крывяносныя пасудзіны і нервы.
Як лекар дыягнастуе гэта?
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, першае, што вам трэба зрабіць, гэта звярнуцца да лекара. Ён ці яна спытае вас пра вашы сімптомы і пра тое, як вы спраўляецеся з дыябетам. Затым яны правядуць фізічны агляд. Ёсць некалькі аналізаў, якія можна зрабіць для пацверджання дыягназу.
- Агляд ступні пры дыябеце: тут лекар уважліва агледзіць вашы ступні на наяўнасць ран, парэзаў або язваў. Затым, выкарыстоўваючы невялікі інструмент (напрыклад, монанітку), ён дакранецца да розных участкаў вашых ступняў і праверыць, ці можаце вы іх адчуць. Гэта дапаможа вызначыць, наколькі страчана адчувальнасць у вашых ступнях.
- Даследаванні нервовай праводнасці (ДНП): вымяраюць хуткасць перадачы электрычных сігналаў па нервах. Калі нервы пашкоджаны, гэтая хуткасць зніжаецца.
- Электраміяграфія (ЭМГ): Гэты тэст даследуе стан вашых цягліц і нерваў, якія імі кіруюць.
Тэсты для дыягностыкі вегетатыўнай неўрапатыі адрозніваюцца ў залежнасці ад пашкоджанай сістэмы. Напрыклад, калі ёсць праблемы з мачавым пузыром, можа быць праведзена ультрагукавое даследаванне.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Найважнейшым і першым крокам у лячэнні з'яўляецца дбайны кантроль узроўню цукру ў крыві . Менавіта гэта можа спыніць або паменшыць далейшае пашкоджанне нерваў.
Ваш лекар дапаможа вам падтрымліваць здаровы ўзровень цукру ў крыві і лячыць любыя сімптомы, якія могуць у вас узнікнуць, асабліва боль.
- Абязбольвальныя прэпараты: такія лекі, як «прэгабалін» і «габапенцін», часта прызначаюцца пры неўралгіі. Часам пры гэтым болі таксама выкарыстоўваюцца пластыры «(капсаіцын)», якія наляпляюцца на балючую вобласць, або некаторыя лекі ад дэпрэсіі «(антыдэпрэсанты)».
- Фізіятэрапія: гэта дапамагае ўмацаваць мышцы, прадухіліць цяжкасці пры хадзе і падтрымліваць раўнавагу.
- Эргатэрапія: дае парады і дапаможныя прылады для палягчэння штодзённых задач.
- Іншыя метады лячэння: некаторыя людзі могуць палегчыць боль з дапамогай такіх метадаў, як акупунктура. Таксама важна звярнуцца да дыетолага, каб даведацца пра здаровае харчаванне.
Ці можна адмяніць гэтае пашкоджанне нерваў?
Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Калі ўзровень цукру ў крыві добра кантралюецца, раннія сімптомы, такія як паколванне, могуць паменшыцца або знікнуць на працягу года ці каля таго. Аднак, калі пашкоджанне нерваў сур'ёзнае , яго цяжка цалкам выправіць. Вось чаму важна як мага раней распазнаць сімптомы і пачаць кантраляваць узровень цукру.
Што нам трэба зрабіць, каб гэтаму перашкодзіць?
Лепш за ўсё гэтага не дапусціць. Вось некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб гэта зрабіць:
- Трымайце ўзровень глікаванага гемаглабіну (HbA1c) ніжэй за 7%. Гэта самае галоўнае.
- Падтрымлівайце артэрыяльны ціск ніжэй за 140/90 мм рт.сл. або на ўзроўні, рэкамендаваным вашым лекарам.
- Прытрымлівайцеся здаровага харчавання і плана фізічных практыкаванняў.
- Падтрымлівайце здаровую вагу цела.
- Калі вы паліце, неадкладна кіньце.
- Абмяжуйце або цалкам адмоўцеся ад ужывання алкаголю .
- Наведвайце лекара хаця б раз на год для поўнага абследавання, асабліва для агляду ног .
- Штодня правярайце свае ступні на наяўнасць пухіроў, парэзаў, ранак, расколін скуры і пачырванення. З-за зніжэння адчувальнасці вы можаце атрымаць траўму, не ўсведамляючы гэтага.
Паведамленне на вынас
- Нейрапатыя, выкліканая дыябетам, з'яўляецца распаўсюджаным ускладненнем, але яе можна прадухіліць.
- Найлепшыя лекі і абарона ад гэтага — гэта добры кантроль узроўню цукру ў крыві .
- Калі ў вас з'яўляецца здранцвенне, паколванне, боль або страта адчувальнасці ў канечнасцях, не ігнаруйце гэта. Неадкладна звярніцеся да лекара.
- Штодня ўважліва правярайце свае ногі. Нават невялікая рана можа стаць вялікай праблемай. Калі вы ўбачыце рану, неадкладна звярніцеся па дапамогу.
- Акрамя кантролю цукру, важна таксама кантраляваць артэрыяльны ціск, узровень халестэрыну і пазбягаць курэння.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар