Наведвальнік пасля сардэчнага прыступу: давайце даведаемся пра сіндром Дрэслера?

Пасля перанесенага інфаркту і ледзьве ачуняўшы ад яго, цалкам нармальна адчуваць расчараванне, страх і трывогу, калі зноў чуеш пра праблемы з сэрцам, ці не так? Але ёсць і добрая навіна: лекары добра ведаюць пра гэты стан, які называецца сіндромам Дрэслера, і існуюць добрыя метады лячэння. Дык давайце крыху пагаворым пра гэта, добра?

Што такое сіндром Дрэслера?

Проста кажучы, сіндром Дрэслера — гэта рэдкае захворванне, якое можа ўзнікнуць пасля інфаркту міякарда. Яго таксама называюць постміякардытным сіндромам. Насамрэч гэта тып перыкардыту. Перыкардыт — гэта запаленне ахоўнай абалонкі сэрца, перыкарда. Гэта запаленне падобна на ацёк, які ўзнікае пры траўме.

Пры інфаркце сардэчная мышца пашкоджваецца. У адказ на гэта пашкоджанне, пасля «латэнтнага перыяду» , які доўжыцца некалькі дзён ці тыдняў, пачынае функцыянаваць імунная сістэма вашага арганізма. Менавіта гэтая рэакцыя імуннай сістэмы выклікае запаленне перыкарда.

Як і іншыя тыпы перыкардыту, сіндром Дрэслера таксама можа выклікаць боль у грудзях. Гэта адбываецца, калі запалёны перыкард (сардэчная сумка) трэцца аб сэрца. Часам паміж двума пластамі перыкарда можа назапашвацца лішняя вадкасць. Гэта называецца перыкардытальным выпатам. Гэта аказвае ціск на сэрца. Але не хвалюйцеся, у большасці выпадкаў лекі могуць паменшыць гэтае запаленне і прадухіліць ускладненні.

У мінулым сіндром Дрэслера развіваўся прыкладна ў трох-чатырох са ста чалавек, якія перанеслі інфаркт. Але цяпер, дзякуючы прагрэсу ў лячэнні інфарктаў, гэты стан сустракаецца менш чым у аднаго са ста чалавек, якія перанеслі інфаркт.

Якія сімптомы сіндрому Дрэслера?

Сімптомы інфаркту звычайна з'яўляюцца праз два-чатыры тыдні пасля інфаркту. Асноўным сімптомам з'яўляецца рэзкі, колючы боль у грудзях . Гэты боль можа ўзмацняцца пры глыбокім удыху, глытанні, кашлі або ляжанні. Аднак яго можна палегчыць, калі сесці і нахіліцца наперад.

Акрамя болю ў грудзях, вы таксама можаце адчуваць такія сімптомы, як:

• Цяжкасці з дыханнем , асабліва калі вы нахіляецеся або кладзецеся.
• У вас можа быць субфебрыльная тэмпература .
• Вы можаце адчуваць стомленасць і знясіленне .
• Цела можа адчувацца знясіленым і абыякавым да чаго-небудзь (недамаганне).
• Пачашчанае сэрцабіцце і нізкі крывяны ціск могуць быць прыкметамі надзвычайнага стану, які называецца сардэчнай тампанадай.

Чаму ўзнікае сіндром Дрэслера?

Эксперты дагэтуль не да канца разумеюць, што менавіта выклікае сіндром Дрэслера. Але яны лічаць, што гэта рэакцыя імуннай сістэмы вашага арганізма на сардэчны прыступ. Пашкоджанне сардэчнай тканіны запускае каскад рэакцый імуннай сістэмы, якія ў канчатковым выніку прыводзяць да запалення перыкарда — абалонкі, якая акружае сэрца.

Ваш лекар можа таксама назваць гэта «сіндромам пасля пашкоджання сэрца» (СПС). «СПС» — гэта агульны тэрмін для групы станаў, пры якіх імунная сістэма рэагуе на пашкоджанне сэрца. Іншыя формы СПС могуць узнікаць пасля аперацыі на сэрцы або пасля траўмы сэрца ў выніку няшчаснага выпадку.

Ці можа гэты стан выклікаць ускладненні?

Нягледзячы на ​​рэдкасць, ускладненні, звязаныя з сіндромам Дрэслера, часам могуць быць небяспечнымі для жыцця , таму вельмі важна як мага хутчэй паставіць дыягназ і прызначыць лячэнне.

Да рэдкіх ускладненняў сіндрому Дрэслера адносяцца:

• Тампанада сэрца: гэта стан, пры якім вадкасць назапашваецца ў абалонцы сэрца, перыкарды, што перашкаджае сэрцу належным чынам перапампоўваць кроў. Гэта можа быць смяротна небяспечным, калі не прыняць своечасовага лячэння. Уявіце, што ваша сэрца сціскаецца вадой.
• Канстрыктыўны перыкардыт: пры гэтым стане перыкард патаўшчаецца або цвярдзее, што абцяжарвае свабоднае біццё сэрца. Гэта можа прывесці да сур'ёзных праблем, такіх як сардэчная недастатковасць.

Як лекары гэта распазнаюць?

Калі ваш лекар падазрае ў вас сіндром Дрэслера, ён ці яна правядзе фізічны агляд і абмяркуе з вамі вашы сімптомы. Вам таксама могуць спатрэбіцца такія аналізы, як:

• Аналізы крыві: яны правяраюць наяўнасць запалення ў арганізме. Напрыклад, яны правяраюць павышаны ўзровень С-рэактыўнага бялку.
• Электракардыяграма (ЭКГ): ЭКГ — гэта графік, які паказвае электрычную актыўнасць сэрца. Ён можа дапамагчы дыягнаставаць хваробы сэрца.
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі: рэнтгенаўскія здымкі могуць паказаць, ці павялічана сэрца. Калі так, гэта можа сведчыць аб назапашванні вадкасці.
• Эхакардыяграма (Эхакардыяграма - Эха)Эхаскапія дазваляе выразна вызначыць, ці назапашылася вадкасць вакол сэрца. Яна таксама дазваляе праверыць, ці пашкоджвае гэтая вадкасць сардэчную мышцу.
• МРТ сэрца: гэта даследаванне дазваляе атрымаць больш падрабязныя здымкі сэрца. Гэта вельмі важна для дыягностыкі запалення. Яно можа быць зроблена, калі іншыя тэсты не даюць дастаткова інфармацыі.

Пры пастаноўцы дыягназу лекар таксама звяртае ўвагу на такія сімптомы, як:

• Дрыпанне, якое чуваць пры праслухоўванні сэрца стетоскопам (трэнне перыкарда).
• Плеўральнае трэнне - гэта рэзкі, скрабучы гук , які ўзнікае з лёгкіх пры ўдыху і выдыху.
• Вынікі аналізу крыві, якія паказваюць запаленне, напрыклад, павышаны ўзровень С-рэактыўнага бялку або лейкацытаў.
• Прыкметы на ЭКГ, якія сведчаць аб запаленні перыкарда або назапашванні вадкасці ў перыкарды (перыкардыальны выпат).

Калі ў вас ёсць хаця б два з наступных крытэрыяў, ваш лекар можа вырашыць, што ў вас сіндром Дрэслера:

• У вас тэмпература без іншай бачнай прычыны.
• У вас боль у грудзях, характэрная для перыкардыту.
• Лекар чуе «шум церця перыкарда» і/ці «шум церця плеўры» ў грудзях.
• У перыкарды сэрца назапашваецца лішняя вадкасць (перыкардыальны выпат).
• У вас лішняя вадкасць вакол лёгкіх (плеўральны выпат), а таксама павысіўся ўзровень С-рэактыўнага бялку.

Як лячыцца сіндром Дрэслера?

У большасці выпадкаў лекаў дастаткова , каб паменшыць запаленне перыкарда і палегчыць сімптомы сіндрому Дрэслера. Вам можа спатрэбіцца прымаць гэтыя лекі на працягу тыдняў ці нават месяцаў, пакуль сімптомы цалкам не знікнуць. Ваш лекар можа прызначыць такія лекі, як аспірын і калхіцын .

Але калі ваш стан становіцца хранічным, гэта значыць, ён працягваецца, вам трэба будзе звярнуцца да лекара, які спецыялізуецца на захворваннях перыкарда, і абмеркаваць больш складаныя варыянты лячэння.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Хадзіце на прыём да лекара . Гэтыя наступныя агляды вельмі важныя, бо яны дазваляюць лекару ўбачыць, наколькі добра працуе ваша лячэнне. Акрамя таго, калі ў вас з'яўляюцца новыя сімптомы або калі вашы сімптомы пагаршаюцца, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара .

Чаго мне чакаць у гэтай сітуацыі?

Сіндром Дрэслера можна прадухіліць, калі яго хутка лячыць.Шанцы на выздараўленне вельмі добрыя. Таму вельмі важна выкарыстоўваць лекі дакладна па прызначэнні лекара і выконваць яго ўказанні.

Аднак сіндром Дрэслера можа рэцыдываваць пасля лячэння. Таму важна рэгулярна наведваць лекара для аглядаў, нават пасля таго, як вы адчуеце сябе лепш. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вашым сэрцам. Ён ці яна паведаміць вам, калі вам спатрэбіцца далейшае лячэнне.

Калі вы аднаўляецеся пасля інфаркту, нікому не падабаецца чуць пра чарговую праблему з сэрцам. Дыягназ сіндрому Дрэслера можа выклікаць у вас пачуццё разгубленасці, страху і расчаравання. Але ёсць і добрая навіна: лекары ведаюць, як лячыць гэты стан .

Вы можаце абараніць сваё сэрца і паправіцца, правільна прымаючы лекі і падтрымліваючы сувязь з лекарам. Пераканайцеся, што вы разумееце свой план лячэння. Не бойцеся задаваць пытанні, калі вам што-небудзь незразумела.

Паведамленне на вынас

• Сіндром Дрэслера — гэта запаленне перыкарда (абалонкі сэрца), якое рэдка ўзнікае пасля інфаркту.
• Гэта адбываецца таму, што імунная сістэма арганізма рэагуе на пашкоджанні, выкліканыя сардэчным прыступам.
• Асноўным сімптомам з'яўляецца рэзкі боль у грудзях, але ён таксама можа суправаджацца дыхавіцай, павышэннем тэмпературы і стомленасцю.
• Лекары пацвярджаюць гэта, праводзячы некалькі аналізаў.
• Часта гэта можна палепшыць з дапамогай лекаў.
• Вельмі важна своечасова распазнаць хваробу і звярнуцца па лячэнне.
• Дакладна выконвайце ўказанні лекара, прымайце лекі дакладна і не прапускайце агляды. Хутчэйшага выздараўлення!

Сіндром Дрэслера , інфаркт міякарда, постінфарктны сіндром, перыкардыт, боль у грудзях, здароўе сэрца