Гэта дзіўны боль у вашай шыі і твары (сіндром Ігла)? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчуваеце вы часам дзіўны, надакучлівы боль у шыі, твары ці горле? Вы не можаце дакладна зразумець, што адбываецца, і ці адчувалі вы калі-небудзь, што гэты боль узмацняецца, калі вы глытаеце, размаўляеце ці рухаеце галавой з боку ў бок? Тады гэта можа быць вельмі важным для вас. Мы называем гэты стан сіндромам Ігла . Нягледзячы на ​​тое, што назва можа гучаць крыху дзіўна, на самой справе гэта захворванне.

Дык што ж такое сіндром Ігла?

Проста кажучы, сіндром Ігла — гэта балючы стан, выкліканы падаўжэннем шылападобных адросткаў або патаўшчэннем шылапад'язычнай звязкі , што робіць яе жорсткай і падобнай на косць.

Уявіце, што пад кожным з вашых вушэй ёсць невялікі тонкі кавалачак косткі, які называецца шылападобным адросткам. Гэта і ёсць шылападобны адростак . Ад гэтай косткі да пад'язычнай косткі ў пярэдняй частцы шыі ідзе кавалачак тканіны, які называецца шылапад'язычнай звязкай . Звычайна гэтая звязка павінна быць эластычнай, як гумка. Але ў людзей з сіндромам Ігла гэтая звязка часам можа стаць вельмі тоўстай і жорсткай , як костка.

Цяпер разумееце? Сімптомы пачынаюць узнікаць, калі гэтая расцягнутая косць або зацвярдзелая звязка пачынае ціснуць на нервы або крывяносныя сасуды , якія праходзяць праз гэтую вобласць.

Наколькі распаўсюджаны гэты сіндром Ігла?

Насамрэч гэта вельмі рэдкі болевы сіндром . Ён сустракаецца менш чым у 0,16% насельніцтва. Гэта менш за аднаго чалавека з тысячы.

Аднак прыкладна ў 4% насельніцтва гэтая косць, якая называецца шылападобным адросткам, можа быць даўжэйшай за норму. У сярэднім гэтая косць мае даўжыню каля 2,5 сантыметраў (крыху менш за цалю). Падоўжаны шылападобны адростак — гэта косць, даўжыня якой перавышае 3 сантыметры (крыху больш за цалю). Аднак не ва ўсіх людзей з гэтай падоўжанай косткай развіваюцца сімптомы сіндрому Ігла. Толькі вельмі невялікі працэнт з іх адчувае гэты боль.

Больш за тое, жанчыны ў тры разы часцей хварэюць на гэта захворванне, чым мужчыны. Часцей за ўсё яно дыягнастуецца ў людзей ва ўзросце 30 ці 40 гадоў.

Якія сімптомы сіндрому Ігла?

Сімптомы залежаць ад таго, якія нервы і крывяносныя сасуды сціскаюцца шылападобным адросткам або шылапад'язычнай звязкай.

Вось сімптомы, якія можна назіраць у цэлым:

• Боль у твары, шыі або горле . Гэты боль можа ўзмацняцца пры ежы, пазяханні, размове або павароце галавы.
• Адчуванне, быццам нешта затрымалася ў горле . Можа здавацца, што туды затрымалася іголка або маленькі шарык.
• Цяжкасці з глытаннем ежы (дысфагія) .
• Чуць звон у вушах (цінітус) . Гэта гучыць як «звонкі» гук.
• Галаўны боль .
• Галавакружэнне .

У многіх людзей з сіндромам Ігла можа быць падоўжаны шылападобны адростак з абодвух бакоў галавы. Аднак, як ні дзіўна, большасць адчувае боль толькі з аднаго боку .

Як адчуваецца боль пры сіндроме Ігла?

У некаторых людзей гэты боль можа быць падобны да болю пры нервовым захворванні, якое называецца неўралгіяй языкоглоточного нерва . Калі языкоглоточный нерв , буйны нерв глыбока ў шыі, здушаны шылападобным адросткам, вы можаце адчуваць рэзкі, падобны на электрычны боль у міндалінах або за языком. Часам гэты боль можа аддаваць у вуха.

Іншыя апісваюць неўралгічны боль, які ўзнікае пры сіндроме Ігла, як перыядычны, рэзкі, тупы і павольна пульсуючы боль .

Што выклікае сіндром Ігла?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, сімптомы ўзнікаюць, калі падоўжаны шылападобны адростак або патаўшчаная костка, якая называецца шылапад'язычнай звязкай, цісне на адчувальныя нервы або крывяносныя сасуды ў галаве і шыі. Аднак сярод экспертаў дагэтуль існуюць розныя меркаванні адносна таго, чаму менавіта гэтая косць падаўжаецца або звязка патаўшчаецца.

У 1937 годзе доктар Уат Ігл, які даў назву сіндрому, выказаў здагадку, што часам пасля тонзілэктаміі шылапад'язычная звязка акасцянее , гэта значыць цвярдзее , як косць.

Іншыя магчымыя прычыны ўключаюць:

• Пэўныя інфекцыі.
• Траўмы шыі.
• З узростам звязкі губляюць эластычнасць.

Якія магчымыя ўскладненні сіндрому Ігла?

Хоць гэта здараецца вельмі рэдка, часам гэты падоўжаны шылападобны адростак можа здушваць буйныя крывяносныя пасудзіны, такія як сонныя артэрыі . Сонныя артэрыі — гэта асноўныя крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць крывёю мозг.

Калі гэта адбудзецца, вы можаце адчуць боль пад вачыма. Або вы можаце сутыкнуцца з сімптомамі, падобнымі на транзіторную ішэмічную атаку (ТІА) , мікраінсульт або нават паўнавартасны інсульт . Да іх адносяцца:

• Здранцвенне аднаго боку твару (геміпарэз) .
• Галавакружэнне .
• Затуманены зрок .
• Страта свядомасці або непрытомнасць (сінкопа).
• Змены ў маўленні (напрыклад, словы блытаюцца) .

Важна: Пры сіндроме Ігла гэтыя сімптомы часта носяць эпізадычны характар. Гэта значыць, яны знікаюць праз некаторы час. Аднак часам яны могуць сведчыць аб вельмі сур'ёзным захворванні (напрыклад, парэзе або пашкоджанні артэрыі).

Калі ў вас ёсць сімптомы інсульту, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу або выклічце хуткую дапамогу. Гэта не тое, што варта адкладаць!

Як дыягнастуецца сіндром Ігла?

Спачатку ваш лекар збярэ падрабязны анамнез (напрыклад, любыя папярэднія аперацыі на галаве або шыі або няшчасныя выпадкі), а затым правядзе фізічны агляд .

Часам лекар можа намацаць гэты незвычайна доўгі шылападобны адростак, калі абмацвае вашу шыю. Або ён можа намацаць ваш рот, дзе знаходзяцца міндаліны, і спытаць, ці адчуваеце вы там боль.

Аднак, каб дакладна дыягнаставаць гэты анамальны шылападобны адростак або шылапад'язычную звязку , неабходна правесці спецыяльныя візуалізацыйныя даследаванні . Да іх адносяцца:

• КТ (кампутарная тамаграфія — КТ) : пры гэтым выкарыстоўваецца серыя рэнтгенаўскіх здымкаў шылападобных адросткаў і шылапад'язычнай звязкі. Гэтыя здымкі аб'ядноўваюцца для стварэння трохмернага (3D) малюнка, каб ваш лекар мог выразна ўбачыць, ці расцягнуты ваш шылападобны адростак.
• КТ-ангіяграфія (кампутарная тамаграфічная ангіяграфія — КТ-ангіяграфія) : гэта рэнтгенаўскі здымак крывяносных сасудаў. Ваш лекар можа прызначыць гэтае даследаванне, калі падазрае, што ваш шылападобны адростак або звязка здушваюць крывяносныя сасуды, такія як сонная артэрыя.

Якія яшчэ захворванні можна памылкова прыняць за сіндром Ігла?

Вельмі важна выключыць іншыя захворванні, якія выклікаюць сімптомы, падобныя да сімптомаў сіндрому Ігла. Ваш лекар можа прызначыць аналізы, каб выключыць гэтыя захворванні:

• Запаленчыя захворванні галавы і шыі : напрыклад , сінусіт , танзіліт , тэндыніт пры ўстаўцы .
• Захворванні скронева-ніжнесківічнага сустава (СНС) : гэта захворванні сківічнага сустава.
• Язафарынгеальная неўралгія .
• Міяфасцыяльны болевы сіндром .
• Рак галавы і шыі .
• Галаўныя болі пры мігрэні .
• Праблемы з зубамі .

Як лячыцца сіндром Ігла?

Ваш лекар можа прызначыць лекі для кантролю болю. Або ён можа парэкамендаваць аперацыю для скарачэння шылападобных адросткаў (стылаідэктамію) . Лячэнне залежыць ад таго, наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы і ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам для аперацыі.

Для лячэння выкарыстоўваюцца наступныя лекі :

• Абязбольвальныя (аналгетыкі) .
• Антыдэпрэсанты : яны таксама выкарыстоўваюцца пры некаторых неўралгіях.
• Ін'екцыі стэроідаў : памяншаюць запаленне і ацёк.
• Ін'екцыі лідакаіну : часова здымаюць боль.
• Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) можна прымаць як па рэцэпце лекара, так і без яго .

Хірургічнае ўмяшанне (стылаідэктамія):

Сіндром Ігла можна цалкам вылечыць хірургічным шляхам па аднаўленні шылападобных адросткаў. Хірург можа выканаць гэтую аперацыю адным з двух спосабаў:

1. Інтрааральны/трансаральны доступ : пры гэтым падыходзе хірург атрымлівае доступ да шылападобных адросткаў знутры ротавай поласці. Перавага гэтага падыходу заключаецца ў адсутнасці знешняга рубца . Аднак хірургу крыху цяжэй правільна дабрацца да яго, чым пры іншых метадах.

2. Экстраоральны/трансцервікальны доступ : пры гэтым доступе хірург робіць невялікі разрэз на шыі, каб атрымаць доступ да шылападобных адросткаў. Нягледзячы на ​​тое, што гэты метад дазваляе хірургу дабрацца непасрэдна да тканін, аперацыя займае больш часу і пасля яе застаецца рубец .

Ваш лекар растлумачыць вам, які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас, зыходзячы з вашага дыягназу.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць пасля аперацыі стылаідэктаміі?

Любая хірургічная аперацыя нясе пэўную рызыку. Пашкоджанне тканін падчас аперацыі можа прывесці да рубцавання і інфекцый глыбокага горла. Яны могуць быць сур'ёзнымі, калі іх не лячыць.

Зварот да хірурга, які мае вопыт у хірургіі галавы і шыі, можа знізіць рызыку гэтых ускладненняў.

Які ўзровень выздараўлення пры сіндроме Ігла?

Паказчык выздараўлення вельмі добры . Прыкладна ў 80% людзей, якія перанеслі стылаідэктамію, сімптомы цалкам знікаюць . Большасць людзей могуць пазбавіцца ад болю і дыскамфорту з дапамогай безрэцэптурных абязбольвальных і лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце.

Што адбудзецца, калі сіндром Ігла не лячыць?

Калі не лячыць, сімптомы могуць працягвацца. Гэта не той стан, які пройдзе сам па сабе.

Аднак важна памятаць пра гэта. Тое, што ваш шылападобны адростак патаўшчаны адкладамі кальцыя або падоўжаны, не азначае, што ў вас сіндром Ігла. Акрамя таго, некаторым людзям з падоўжанымі шылападобнымі адросткамі і сімптомамі сіндрому Ігла можа быць зроблена аперацыя, але іх сімптомы могуць не палепшыцца.

Вось чаму так важна звярнуцца да лекара, які мае вопыт дыягностыкі і лячэння гэтага захворвання . Бо часам бывае цяжка дакладна вызначыць, каму будзе карысна хірургічнае ўмяшанне. Ваш лекар параіць вам варыянты лячэння, якія падыходзяць менавіта вам.

Ці можна прадухіліць сіндром Ігла?

Насамрэч, вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць узнікненне сіндрому Ігла. Аднак аперацыя па выдаленні шылападобных адросткаў можа цалкам ліквідаваць вашы сімптомы .

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні, як:

• Якая найбольш верагодная прычына падаўжэння майго шылападобных адросткаў?
• Ці здушвае мой шылападобны адростак буйныя нервы або крывяносныя сасуды?
• Якія сімптомы можна чакаць ад зашчымлення нерва?
• Ці патрэбна мне аперацыя, ці можна вылечыць гэта лекамі?
• Калі вам робяць аперацыю, як яна праводзіцца?

Пры сіндроме Ігла нават некалькі лішніх сантыметраў патаўшчэння тканіны могуць выклікаць такі моцны боль, што цяжка павярнуць галаву або змяніць выраз твару. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што жыццё з сімптомамі сіндрому Ігла не абавязкова павінна стаць вашай новай нормай. Сіндром Ігла — гэта захворванне, якое паддаецца лячэнню. Ваш лекар параіць вам, ці патрэбныя вам лекі, ці аперацыя.

Паведамленне на вынас

Такім чынам, калі ў вас пастаянны, невытлумачальны боль у шыі, твары або горле, цяжкасці з глытаннем або адчуванне, што нешта затрымалася ў горле, не ігнаруйце гэта. Гэта можа быць сіндром Ігла.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта рэдкае захворванне, яго можна цалкам вылечыць, калі правільна дыягнаставаць і лячыць . Не панікуйце, але калі ў вас ёсць сімптомы, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара па кансультацыю. Часам простыя лекі могуць дапамагчы палегчыць боль, а невялікая хірургічная аперацыя можа дапамагчы вам цалкам выздаравець. Самае галоўнае — ведаць дакладную прычыну вашага болю і атрымаць правільнае лячэнне.

Сіндром Ігла , боль у шыі, боль у твары, боль у горле, шылападобны адростак, шылапад'язычная звязка, цяжкасці з глытаннем