Ці можа крывяносная пасудзіна ў вашым целе раптоўна заблакаваць? Давайце пагаворым пра эмбалію!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, што здарыцца, калі крывяносная сасуда ў нашым целе раптам чымсьці заблакаваная? Магчыма, з вамі такога не здаралася. Але гэта тое, што нам усім трэба ведаць. Таму што такая блакада крывяноснай сасуда, стан пад назвай (эмбалія), часам можа быць вельмі небяспечнай. Дык што ж, пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней і проста?

Што такое эмболія? Проста кажучы...

Проста кажучы, эмболія — гэта калі адзін з вашых крывяносных сасудаў або месца, дзе цячэ кроў, блакуецца чымсьці. Часцей за ўсё гэтая блакада выклікана тромбам, які ўтварыўся ў іншым месцы. Аднак не толькі тромбы, але і іншыя рэчы могуць перамяшчацца з аднаго месца ў целе ў іншае і блакіраваць крывяносную сасуд такім чынам.

Уявіце сабе гэта як кавалак бруду, які захрасае ў вадаправоднай трубе. Некаторыя крывяносныя сасуды, з-за свайго памеру і формы, часцей за ўсё закаркоўваюцца, чым іншыя. Гэта можа адбыцца асабліва там, дзе буйная крывяносная сасуда разгаліноўваецца на меншыя, або калі крывяносная сасуда звузілася з-за тлушчавых адкладанняў (атэрасклероз).

Гэтыя эмбаліі могуць узнікаць у любым месцы вашага цела, у тым ліку ў мозгу, лёгкіх, нырках і селязёнцы. Найбольш распаўсюджаны тып эмбаліі — у лёгкіх. Калі тромб утвараецца ў венах ног і трапляе ў лёгкія, гэта называецца лёгачнай эмбаліяй, або ТЭЛА .

Якімі існуюць розныя спосабы ўзнікнення эмбаліі?

Эмбалію можна падзяліць на некалькі тыпаў у залежнасці ад таго, што менавіта затрымалася ў крывяноснай пасудзіне. Зірніце на:

• Трамбаэмбалія: гэта найбольш распаўсюджаны тып тромба . Яна выклікаецца тромбам, які ўтвараецца ў іншых частках цела, асабліва ў глыбокіх венах ног (трамбоз глыбокіх вен — ТГВ).
• Пухлінная эмболія: нешта накшталт кавалачка ракавай клеткі.
• Тлушчавая эмболія: тлушч можа назапашвацца ў крыві падчас сур'ёзнага пералому косткі.
• Септычная эмболія: тромб, звязаны з інфекцыяй.
• Паветраная эмболія: напрыклад, яна можа быць выклікана газападобным азотам падчас дайвінгу.
• Эмболія амніятычнай вадкасцю: гэта звязана з родамі і сустракаецца вельмі рэдка.

З іх вянозная трамбаэмболія , якая ўяўляе сабой тромб, што ўтвараецца ў венах і блакуе іх, сустракаецца часцей, чым артэрыяльныя тромбы. Фактычна, у такой краіне, як Амерыка, паведамляецца, што каля 900 000 чалавек штогод развіваюць гэта захворванне. Акрамя таго, лёгачная эмболія з'яўляецца трэцяй па распаўсюджанасці прычынай смерці ад захворванняў сэрца і крывяносных сасудаў у свеце. (Першае і другое месцы займаюць інсульт і інфаркт).

Якія сімптомы эмбаліі?

Калі ў артэрыі ўтвараецца эмбалія, яна блакуе прыток крыві. Ведаеце, кроў пераносіць кісларод, які патрэбны кожнай клетцы нашага цела. Такім чынам, калі кроў не можа прайсці, то і кісларод не можа прайсці. Гэты недахоп кіслароду выклікае стан, які называецца «інфарктам», які пашкоджвае орган, якому патрэбны гэты кісларод. Гэта можа выклікаць боль. Часам гэты недахоп кіслароду можа нават быць смяротным.

Уявіце сабе, што ў глыбокай вене на назе ўтвараецца тромб, ад якога адрываюцца невялікія кавалачкі і разам з крывёю трапляюць у правую частку сэрца. Адтуль кроў перапампоўваецца ў лёгкія. Гэтыя невялікія тромбы (лёгачныя эмболіі) захрасаюць у дробных крывяносных сасудах лёгкіх, выклікаючы інфаркт лёгкіх. Вельмі рэдка буйныя тромбы (лёгачныя эмболіі) могуць цалкам перашкаджаць нармальнаму прытоку крыві з правай часткі сэрца ў лёгкія.

Сімптомы эмбаліі адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу і месцазнаходжання эмбаліі. У некаторых людзей сімптомы могуць зусім не адчувацца. Вось некаторыя з сімптомаў:

• Задышка
• Нізкі ўзровень кіслароду ў крыві (гіпаксемія)
• Хуткае, але павярхоўнае дыханне (тахіпноэ)
• Слабасць, стомленасць
• Галаўны боль
• Чырвоныя плямы на скуры (петэхіі)
• Боль у грудзях
• Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя)
• Гарачка
• Ацёк у руцэ або назе
• Прыпадкі
• Галавакружэнне
• Ваніты і млоснасць
• Нізкі крывяны ціск (гіпатанія)

Якая асноўная прычына эмбаліі?

Часцей за ўсё лёгачная эмболія ўзнікае ў лёгкіх. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляюцца тромбы ў венах ног (трамбоз глыбокіх вен - ТГВ) . Часам лёгачная эмболія можа таксама ўзнікнуць з-за ТГВ у глыбокіх венах рук.

Існуюць і іншыя прычыны ўзнікнення эмбаліі:

• Інфекцыя ўнутранай абалонкі сэрца (інфекцыйны эндакардыт)
• Фібрыляцыя перадсэрдзяў (нерэгулярнае сэрцабіцце)
• Тромб левага страўнічка
• Пералом косткі ў буйной аварыі
• Рак
• Розныя інфекцыі
• Панкрэатыт
• Ліпасакцыя
• Трансплантацыя касцявога мозгу
• Гестацыйны дыябет
• Плацэнта акрэта (глыбокае прымацаванне плацэнты да сценкі маткі)

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтага (эмбаліі)?

Існуе некалькі распаўсюджаных фактараў рызыкі тромба (эмбаліі). Праверце, ці адносіцца які-небудзь з іх да вас:

• Фізічная недастатковасць: занадта доўгае знаходжанне на адным месцы, асабліва пасля аперацыі.
• Хірургічныя ўмяшанні і некаторыя медыцынскія працэдуры: пасля сур'ёзных аперацый.
• Сардэчная недастатковасць
• Інсульт
• Рак
• Фізічныя пашкоджанні (траўмы)
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія)
• Ужыванне тытунёвых вырабаў (курэнне)
• Ужыванне супрацьзачаткавых таблетак
• Станы, якія выклікаюць лёгкае згортванне крыві
• Некаторыя медыцынскія прылады, такія як кардыёстымулятары

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за эмбаліі?

Ускладненні эмбаліі адрозніваюцца ў залежнасці ад месца яе ўзнікнення. Яна можа быць вельмі небяспечнай. Вось некаторыя з іх:

• Парушэнні ў функцыянаванні мозгу, такія як страта памяці
• Парушэнні сардэчнага рытму (арытмія)
• Спыненне сэрца
• Сардэчны прыступ
• Ацёк галаўнога мозгу
• Ацёк лёгкіх
• Востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром (ВРДС)
• Страта рукі або нагі
• Абсцэс селязёнкі
• Адміранне тканін у нырках, селязёнцы або іншым пашкоджаным органе
• Рэгургітацыя трохстворкавага клапана (зваротны паток крыві праз сардэчны клапан)
• Нырачная недастатковасць
• Сардэчная недастатковасць
• Інсульт
• Нават страта жыцця можа адбыцца.

Гэта значыць, што да гэтага нельга ставіцца легкадумна. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца дробяззю, калі своечасова не пачаць лячэнне, гэта можа прывесці да праблем, якія пагражаюць жыццю.

Як лекар дакладна дыягнастуе гэта (эмбалію)?

Калі ў вас ёсць сімптомы эмбаліі, лекар спачатку агледзіць вас. Лекар можа заўважыць такія рэчы, як змены скуры або цяжкасці з дыханнем. Пры падазрэнні на эмбалію ён ці яна можа прызначыць некаторыя аналізы.

У залежнасці ад тыпу эмбаліі могуць быць праведзены наступныя аналізы:

• Аналізы крыві
• Рэнтген грудной клеткі
• Доплераграфія — даследаванне крывацёку ў крывяносных сасудах.
• ЭКГ (электракардыяграма) — правярае працу сэрца.
• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ)
• Тэст МРА(Магнітна-рэзанансная ангіяграфія - МРА)
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія)
• Ангіяграма — рэнтгенаграфія крывяносных сасудаў пасля ўвядзення фарбавальніка.
• Ультрагукавыя даследаванні сэрца: (трансторакальная эхакардыяграма - ТТЭ) і (трансстрававодная эхакардыяграма - ТЭЭ)
• Часам праводзіцца біяпсія, каб даследаваць кавалачак тканіны.

Якія метады лячэння эмбаліі?

Асноўная мэта лячэння эмбаліі — ліквідаваць блакаду ў крывяноснай пасудзіне і аднавіць крывацёк. У большасці выпадкаў першым выбарам з'яўляецца лячэнне лекамі.

Вось некаторыя метады лячэння эмбаліі:

• Антыкаагулянты : мы кажам, што яны «тромбіфікуюць» кроў.
• Трамбалітыкі : яны непасрэдна раствараюць тромб і выдаляюць яго.
• Антыбіётыкі пры эмбаліі
• Прэпараты, якія паляпшаюць функцыю сэрца (інотропы)
• Кіслародная тэрапія або гіпербарычная кіслародная тэрапія
• Эмбалектамія (хірургічнае выдаленне эмбаліі)

У вельмі сур'ёзных выпадках людзям з эмбаліяй могуць спатрэбіцца дадатковыя метады жыццезабеспячэння, такія як СЛР , ЭКМА (апаратура, якая працуе замест сэрца і лёгкіх) і нават апараты, якія дапамагаюць ім дыхаць.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Так, на жаль, могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты. Існуе рызыка крывацёку, асабліва пры прыёме лекаў, якія называюцца антыкаагулянтамі і трамбалітыкамі. Пры хірургічным выдаленні тромба (эмбалектаміі) могуць узнікнуць такія рызыкі, як:

• Пашкоджанне крывяноснай сасуда
• Крывацёк
• Павольны пульс (брадыкардыя)
• Нізкі крывяны ціск (гіпатанія)
• Спыненне сэрца

Што адбудзецца, калі адбудзецца эмболія?

У некаторых людзей эмбалія можа зусім не адчувацца ніякіх сімптомаў, а ў іншых могуць быць вельмі цяжкія сімптомы. Лячэнне будзе залежаць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад памеру і цяжкасці эмбаліі, а таксама ад месца яе ўзнікнення.

Эмболія — гэта стан, які пагражае жыццю, таму ранняя дыягностыка і хуткае лячэнне могуць павялічыць вашы шанцы на выздараўленне.

Што мы можам зрабіць, каб прадухіліць эмболію?

Так, мы можам прадухіліць некаторыя віды эмбаліі. Калі ў вас ёсць рызыка эмбаліі, ваш лекар можа парэкамендаваць наступнае:

• Падчас падарожжаў на вялікія адлегласці (напрыклад, у самалёце ці аўтобусе) уставайце кожныя некалькі гадзін і злёгку падымайце і апускайце шчыкалаткі (напружвайце ікры).Гэта можа дапамагчы падтрымліваць добры кровазварот у нагах.
• Лекавыя прэпараты, якія разрэджваюць кроў (антыкаагулянты) .
• Выкарыстанне спецыяльных кампрэсійных панчох.
• Прылада, якая аказвае ціск на ногі (прылада перыядычнага пнеўматычнага сціскання — прылада IPC) .
• Некаторым людзям у асноўную вену, якая пераносіць кроў ад ніжняй часткі цела да сэрца (фільтр ніжняй полай вены) , могуць усталяваць фільтр. Гэта прадухіляе трапленне тромбаў да сэрца і лёгкіх.

Як мне паклапаціцца пра сябе, калі ў мяне развілася эмболія?

Пасля эмбаліі вам можа спатрэбіцца рэабілітацыя для аднаўлення. Гэта звязана з тым, што эмбалія магла пашкодзіць такія ўчасткі, як мозг або лёгкія. Гэта пашкоджанне адбываецца таму, што эмбалія перакрыла доступ кіслароду да гэтага органа або ўчастка.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы эмбаліі, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Не марудзьце.

Пасля эмбаліі вам трэба будзе працягваць назірацца ў лекара і выконваць яго ці яе ўказанні. Асабліва калі вы прымаеце лекі, такія як антыкаагулянты, ваш лекар праверыць, ці правільна вы іх прымаеце і ці змяніўся рызыка крывацёку.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні:

• Чаму ў мяне гэта здарылася (эмбалія)?
• Якія шанцы на выздараўленне ў залежнасці ад майго стану?
• Якое лячэнне мне падыдзе найлепш?
• Што мне рабіць, каб прадухіліць паўтарэнне падобнай эмбаліі?

Карацей кажучы (пасланне на заметку)

Нармальна адчуваць трывогу з нагоды стану, які называецца эмбаліяй, бо ён можа пагражаць жыццю. Вось чаму так важна неадкладна звярнуцца па дапамогу. Калі ў вас ёсць сімптомы эмбаліі, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Пасля лячэння звярніцеся па падтрымку да сям'і і сяброў. Калі вы турбуецеся або турбуецеся аб магчымасці паўторнай эмбаліі, звярніцеся да псіхолага. Вы не самотныя, і не бойцеся звяртацца па дапамогу.

Эмболія , тромб, закаркаванне крывяносных сасудаў, лёгачная эмболія, лёгачная эмболія, трамбозу глыбокіх вен, сімптомы, лячэнне, прафілактыка