Не можаце цярпець боль пры менструацыі? Можа, у вас эндаметрыёз?

Для большасці жанчын нармальна адчуваць пэўную ступень болю падчас менструацыі. Але для некаторых гэты боль становіцца невыносным. Боль настолькі моцны, што яны нават не могуць займацца сваімі паўсядзённымі справамі і нават вымушаны заставацца ў ложку. Калі гэта ваш выпадак, не варта проста адмахвацца ад гэтага як ад «звычайнага менструальнага болю». Таму што за ім можа хавацца захворванне пад назвай эндаметрыёз. Давайце сёння пагаворым пра ўсё простай мовай.

Што такое эндаметрыёз?

Проста кажучы, эндаметрыёз — гэта разрастанне тканіны, вельмі падобнай на слізістую абалонку маткі, па-за маткай, у іншых частках цела. Звычайна гэтая слізістая абалонка патаўшчаецца падчас менструальнага цыклу, а затым вылучаецца ў выглядзе менструальнай крыві. Але гэтай лішняй тканіне, якая расце па-за маткай, няма куды падзецца. Таму яна склейваецца і выклікае запаленне, рубцовую тканіну і боль.

Гэта вельмі распаўсюджанае захворванне, якое дзівіць прыкладна кожную дзесятую жанчыну ва ўсім свеце. Звычайна яно дыягнастуецца ў жанчын ва ўзросце ад 20 да 30 гадоў.

Дзе можа развівацца гэтая тканіна?

Нягледзячы на ​​тое, што эндаметрыёз можа развівацца ў любой частцы цела, ёсць некаторыя вобласці, дзе ён сустракаецца найбольш часта, і некаторыя, дзе ён сустракаецца найменш часта.

Якія сімптомы гэтага стану?

Асноўным і найбольш распаўсюджаным сімптомам эндаметрыёзу з'яўляецца боль у вобласці таза . Для некаторых гэты боль можа быць лёгкім, а для іншых — невыносным. Гэты боль можа быць асабліва моцным за некалькі дзён да і падчас менструацыі. Гэта адбываецца таму, што тканіна ў гэтых анамальных месцах рэагуе на гарманальныя змены, якія адбываюцца ў гэты час, і выклікае запаленне.

Вось некаторыя з асноўных сімптомаў:

• Моцны менструальны боль: боль настолькі моцны, што яго немагчыма кантраляваць звычайнымі абязбольвальнымі прэпаратамі.
• Боль унізе жывата або ў спіне: гэты боль можа ўзнікаць падчас менструацыі або паміж менструацыямі.
• Моцныя крывацёкі: моцныя крывацёкі падчас менструацыі або нязначныя крывацёкі (мажучыя выдзяленні) паміж менструацыямі.
• Боль падчас палавога акту: у медыцыне гэта называецца «дыспарэўнія».
• Бясплоддзе: некаторыя жанчыны выяўляюць, што ў іх эндаметрыёз, толькі калі спрабуюць зацяжарыць.
• Боль падчас дэфекацыі або мачавыпускання.
• Дыскамфорт у страўніку: такія рэчы, як ўздуцце жывата, дыярэя або завала.

Ці выклікае эндаметрыёз павелічэнне вагі?

Не, эндаметрыёз непасрэдна не выклікае павелічэння вагі. Аднак уздуцце жывата і затрымка вады, якія суправаджаюць гэты стан, могуць выклікаць адчуванне ўздуцця жывата.

Чаму развіваецца эндаметрыёз? Якія фактары рызыкі?

Лекары дагэтуль не ведаюць дакладна, што гэта выклікае. Але ёсць некалькі рэчаў, якія, на іх думку, могуць спрыяць гэтаму. Напрыклад, даследчыкі лічаць, што менструальная кроў працякае праз похву, а невялікая колькасць вяртаецца ў брушную поласць праз маткавыя трубы («рэтраградная менструацыя»), праблемы з імуннай сістэмай і гарманальны дысбаланс могуць спрыяць гэтаму.

Ці гэта тое, што перадаецца з пакалення ў пакаленне?

Так. Нягледзячы на ​​тое, што дакладная прычына невядомая, было ўстаноўлена, што яна звязана з сямейным анамнезам. Калі ў вашай маці, бабулі ці сястры эндаметрыёз, у вас падвышаная рызыка развіцця гэтага захворвання. Таму, калі ў каго-небудзь у вашай сям'і ёсць гэта захворванне, вельмі важна пагаварыць пра гэта са сваім лекарам.

Якія фактары рызыкі?

Існуе некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця эндаметрыёзу.

• Наяўнасць сямейнага анамнезу эндаметрыёзу.
• Кароткі менструальны цыкл (менш за 27 дзён).
• Працяглыя менструацыі і моцныя крывацёкі (больш за 8 дзён).
• Ніколі не мець дзяцей.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за эндаметрыёзу?

Калі гэты стан не лячыць належным чынам, можа ўзнікнуць некалькі ўскладненняў. Асноўнымі з іх з'яўляюцца хранічны боль і бясплоддзе .

Акрамя таго, калі хвароба пераходзіць у цяжкую форму, могуць узнікнуць наступныя праблемы:

• Праблемы з кішачнікам або мачавым пузыром: калі тканіна расце ў кішачніку, прамой кішцы або мачавым пузыры, гэта можа выклікаць кроў у кале або мачы і моцны боль пры іх дэфекацыі.
• Цяжкасці з дыханнем або боль у грудзях: вельмі рэдка гэтая тканіна можа распаўсюдзіцца на лёгкія або дыяфрагму, выклікаючы цяжкасці з дыханнем.

Калі ў вас ёсць такія праблемы, вы можаце звярнуцца да лекара і вырашыць іх.

Як эндаметрыёз выклікае цяжкасці з нараджэннем дзяцей?

Эндаметрыёз з'яўляецца адной з асноўных прычын бясплоддзя. Уявіце сабе, калі гэтая тканіна блакуе маткавыя трубы, пашкоджвае яечнікі або стварае рубцовую тканіну ўнутры брушной поласці, гэта можа перашкодзіць сустрэчы сперматазоіда з яйкаклеткай і яе апладненню. Вось чаму нараджэнне дзяцей можа быць адкладзеным або абцяжараным.

Як дакладна дыягнаставаць гэта захворванне?

Дыягназ часта пачынаецца з сімптомаў. Калі вы паведаміце лекару пра моцны боль, ён ці яна спытае пра вашу гісторыю хваробы і ці быў у каго-небудзь у вашай сям'і гэты стан. Затым яны правядуць агляд тазавых органаў. Пры неабходнасці яны могуць накіраваць вас на такія абследаванні, як УГД або МРТ.

Але ў мяне эндаметрыёз.Адзіны спосаб быць на 100% упэўненым — гэта лапараскапія.

Часта падчас правядзення гэтай аперацыі лекар таксама спрабуе выдаліць любую наяўную эндаметрыёзную тканіну. Такім чынам, гэта як дыягнастычны, так і лячэбны метад.

Якія метады лячэння?

Найлепшы варыянт лячэння для вас будзе вызначаны з улікам некалькіх фактараў.

• Цяжар захворвання
• Ці чакаеце вы дзяцей у будучыні.
• твой узрост
• Цяжкасць сімптомаў (асабліва болю)

Лячэнне мае дзве асноўныя мэты. Адна з іх — кантраляваць боль . Другая — дапамагчы вам зацяжарыць, калі вы спрабуеце зацяжарыць. Гэта можна зрабіць з дапамогай лекаў, хірургічнага ўмяшання або спалучэння абодвух метадаў.

Лячэнне лекамі

Абязбольвальныя прэпараты, такія як НПВС (напрыклад, ібупрофен), могуць дапамагчы кантраляваць боль. Акрамя таго, найбольш распаўсюджаным метадам лячэння з'яўляецца гарманальная тэрапія. Яны дапамагаюць рэгуляваць менструальны цыкл і памяншаць боль.

• Метады кантролю над нараджальнасцю: супрацьзачаткавыя таблеткі, пластыры, ін'екцыі або ўнутрыматачныя спіралі могуць дапамагчы паменшыць менструацыю і боль.
• Агоністы/антаганісты ГнРГ: гэтыя прэпараты блакуюць гармоны, якія выклікаюць менструальны цыкл. Проста кажучы, яны дзейнічаюць так, быццам ваша рэпрадуктыўная сістэма часова «ў адпачынку» і здымаюць боль. Лупрон® — адна з такіх ін'екцый.
• Даназол: Гэта таксама прэпарат, які спыняе выпрацоўку гармонаў, якія выклікаюць менструацыю.

Найважнейшае тое, што сімптомы могуць вярнуцца пасля спынення прыёму гэтых лекаў. Акрамя таго, гэтыя гарманальныя метады лячэння не падыходзяць для жанчын, якія чакаюць дзіця.

Лячэнне хірургічным шляхам

У некаторых выпадках можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне. Мэта аперацыі — выдаліць як мага больш анамальнай эндаметрыёзнай тканіны.

• Лапараскапічная хірургія: як ужо згадвалася раней, гэтая тканіна часцей за ўсё выдаляецца праз невялікія разрэзы з дапамогай камеры.
• Гістэрэктамія: У вельмі цяжкіх выпадках, калі хвароба не паддаецца кантролю з дапамогай іншых метадаў лячэння, лекар можа парэкамендаваць выдаленне маткі і/або яечнікаў.

Эндаметрыёз — хранічнае захворванне. Нягледзячы на ​​тое, што многія людзі адчуваюць палягчэнне болю пасля аперацыі, сімптомы могуць вярнуцца праз некалькі гадоў.

Іншыя пытанні, якія могуць у вас узнікнуць

Што адбудзецца, калі не лячыць?

З часам гэтая тканіна, якая расце па-за межамі маткі, можа ўтвараць кісты, спайкі і рубцовую тканіну. Гэта можа выклікаць працяглы, моцны боль. Гэта таксама можа ўскладніць нараджэнне дзяцей.

Ці можна зацяжарыць з гэтым захворваннем?

Так, зацяжарыць можна. Але гэта можа быць больш складана, чым для жанчын без эндаметрыёзу. Калі вы плануеце зацяжарыць, звярніцеся да лекара, каб ён распрацаваў план лячэння, які найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам. Вы можаце зацяжарыць пасля хірургічнага выдалення тканіны.

Ці можа гэта ўсё яшчэ адбывацца пасля менапаўзы?

Эндаметрыёз звычайна не рэцыдывуецца пасля менапаўзы, бо ўзровень эстрагену ў арганізме зніжаецца. Аднак, калі чалавек, які хварэў на гэтае захворванне да менапаўзы, прымае гарманальную замяшчальную тэрапію (ЗГТ), сімптомы могуць з'явіцца зноў.

Калі трэба звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з вышэйзгаданых сімптомаў, асабліва моцныя менструальныя болі, багатыя крывацёкі або боль падчас сэксу , вам абавязкова варта звярнуцца да лекара, асабліва да гінеколага. Не варта проста лічыць гэта нармальным і мірыцца з болем.

Калі вы ідзяце да лекара, вы можаце задаць такія пытанні:

• Якое лячэнне мне рэкамендуецца найлепшым чынам?
• Ці можа гэты стан рэцыдываваць пасля лячэння?
• Ці паўплывае гэта на маю здольнасць мець дзяцей?
• Ці ёсць у мяне рызыка развіцця іншых захворванняў з-за эндаметрыёзу?

Калі вам паставілі дыягназ эндаметрыёз, вы можаце адчуваць розныя эмоцыі. Хоць вы можаце адчуваць палёгку: «О, выдатна, я нарэшце ведаю прычыну свайго болю», вы таксама можаце адчуваць трывогу з нагоды лячэння і магчымасці мець дзяцей. Усе гэтыя пачуцці нармальныя. Важна ведаць, што вы не самотныя. Адкрыта пагаворыце са сваім лекарам і распрацуйце найлепшы план лячэння для вашай сітуацыі.