У вас прыступ у пярэдняй частцы галавы? (Лабовы прыступ) - Давайце пагаворым пра гэта!

Вы калі-небудзь чулі пра «франтальны прыпадак» або «франтальную эпілепсію»? Магчыма, у вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых быў гэты тып эпілепсіі. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца крыху складаным, давайце пагаворым пра гэта проста. Таму што вельмі важна ведаць пра гэта.

Што такое «франтальная эпілепсія»?

Проста кажучы, лобная эпілепсія — гэта засмучэнне, якое ўплывае на лобныя долі , вобласці за ілбом. Гэтыя лобныя долі з'яўляюцца найбуйнейшымі з чатырох асноўных частак нашага мозгу. Адна з іх знаходзіцца злева, а другая — справа. Гэта нашы:

• Паводзіны і асоба
• Мысленне, навучанне і прыняцце рашэнняў (пазнанне)
• Рухі
• Размова

Кантралюе такія рэчы, як.

Такім чынам, пры «франтальнай эпілепсіі» назіраецца анамальная электрычная актыўнасць у «франтальных долях» мозгу. Гэта падобна на «кароткае замыканне». Мы называем эпілептычныя станы, якія ўзнікаюць з-за гэтага, «франтальнымі прыпадкамі». Яны адносяцца да тыпу «факальных прыпадкаў». Гэта значыць, эпілептычны стан пачынаецца ў адной канкрэтнай вобласці мозгу. Ён можа пачацца ў левай «франтальнай долі» мозгу або ў правай.

Паколькі гэтыя сімптомы часта ўзнікаюць уначы , іх часам можна памылкова прыняць за псіхічнае захворванне або праблемы са сном. Таму вельмі важна паставіць дакладны дыягназ.

Ці існуюць віды «франтальнай эпілепсіі»?

Так, існуе адзін канкрэтны тып. Ён называецца «аўтасомна-дамінантная гіперматорная эпілепсія, звязаная са сном» . Раней яго таксама называлі «аўтасомна-дамінантнай начной лобнай эпілепсіяй». Гэта тып эпілепсіі, які ўзнікае падчас сну. Гэты тып часта перадаецца па спадчыне, гэта значыць, можа перадавацца з пакалення ў пакаленне.

Якія сімптомы можна назіраць пры гэтым стане?

Асноўным сімптомам лобнай эпілепсіі з'яўляецца кароткачасовы факальны прыпадак, які пачынаецца ў адной вобласці мозгу. Гэтыя прыпадкі могуць выклікаць такія сімптомы, як:

• Незвычайныя паводзіны: раптоўныя крыкі, смех, лаянка і г.д. Уявіце, як бы напалохалі іншыя, калі б хтосьці, хто спіць, раптам зрабіў нешта падобнае.
• Паварот галавы або вачэй у адзін бок.
• Брыканне нагамі або рухі, падобныя на язду на ровары.
• Курчы або сутаргі.
• Некантралюемыя, паўтаральныя рухі (напрыклад, хуткае дрыжанне рук і ног).
• Паторгванне або паўтаральныя паторгванні.
• Страта свядомасці або ўспрымання навакольнага асяроддзя (напрыклад, калі вы ўзіраецеся ў неба).
• Нетрыманне мачы або кала.
• Мышачная слабасць.
• Цяжкасці з маўленнем.
• Змены асобы.
• Праблемы са сном.

Гэтыя «прыпадкі» часта ўзнікаюць кластарамі, гэта значыць, яны могуць узнікаць больш за два разы на працягу 24 гадзін. Звычайна яны адбываюцца падчас сну , але могуць узнікаць і падчас няспання. Звычайна яны кароткачасовыя і доўжацца менш за хвіліну.

Часам перад пачаткам прыпадку можа ўзнікаць «аўра» — незвычайнае адчуванне. Да яго можна аднесці:

• Раптоўныя змены эмоцый: такія як страх, трывога, гнеў, смутак або шчасце.
• Незвычайныя адчуванні: падобныя на здранцвенне.
• Змены ў сэнсарным успрыманні: змяненне нюху, слыху, зроку, смаку або дотыку.

Пасля прыпадку лобнай долі галавы могуць узнікнуць спутанность свядомасці, страта памяці або боль у цягліцах . Гэта называецца посціктальным станам .

Якія прычыны «франтальнай эпілепсіі»?

Лобная эпілепсія выклікана анамальнай электрычнай актыўнасцю ў лобнай долі. Звычайна нервовыя клеткі ў нашым мозгу, якія называюцца нейронамі , пасылаюць сігналы адна адной. Але пры прыпадку лобнай долі гэтыя нейроны некантралюема актывуюцца.

Распаўсюджаныя прычыны, якія могуць на гэта паўплываць:

• Анамальнае развіццё мозгу на эмбрыянальнай стадыі.
• Інфекцыі галаўнога мозгу.
• Інсульт.
• Цяжкія траўмы галавы (чэрапна-мазгавая траўма).
• Пухліна галаўнога мозгу.
• Генетычныя варыяцыі.

Часам вы можаце не знайсці прычыну.

Ці гэта тое, што перадаецца з пакалення ў пакаленне?

Так, адзін з тыпаў лобнай эпілепсіі можа перадавацца ад бацькоў да дзяцей, але гэта сустракаецца даволі рэдка. Тып гіперматорнай эпілепсіі, звязанай са сном, пра які мы казалі раней, з'яўляецца аўтасомна-дамінантным захворваннем. Гэта азначае, што калі ў аднаго з бацькоў ёсць гэтая генетычная варыяцыя, дзіця, верагодна, атрымае яе ў спадчыну.

Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця гэтага захворвання?

Лобная эпілепсія можа захварэць на каго заўгодна і ў любым узросце. Аднак рызыка можа быць падвышанай па наступных прычынах:

• Калі ў каго-небудзь у вашай сям'і ёсць эпілепсія (біялагічны сямейны анамнез).
• Калі ў вас у дзяцінстве была інфекцыя галаўнога мозгу.
• Калі ў вас быў інсульт, сур'ёзная траўма галавы, пухліна або іншае пашкоджанне лобнай долі.
• Калі ёсць затрымка развіцця.
• Калі вы нарадзіліся з анамаліямі мозгу пры нараджэнні.

Што з'яўляецца трыгерамі для ўзнікнення прыпадкаў лобнай долі?

«Трыгеры» — гэта рэчы, якія павялічваюць верагоднасць эпілептычных прыпадкаў. Да распаўсюджаных «трыгераў» адносяцца:

• Стрэс.
• Мігценне агнёў.
• Недасыпанне.
• Ужыванне рэчываў.

Яны могуць адрознівацца ў розных людзей . Запіс таго, што вы рабілі і як вы сябе адчувалі перад пачаткам прыпадку, можа дапамагчы вам вызначыць фактары, якія на вас уплываюць.

Ці небяспечныя «франтальныя прыпадкі»?

Частыя прыступы лобнай долі могуць выклікаць наступнае:

• Павышаная рызыка траўмаў.
• Эпілептычны статус: прыпадкі працягласцю больш за пяць хвілін. Гэта надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю.
• Раптоўная невытлумачальная смерць пры эпілепсіі (РВНС): гэта вельмі рэдка, але можа здарыцца.

Прыпадкі часта могуць істотна паўплываць на ваша псіхічнае здароўе і эмацыйны дабрабыт. Таму, акрамя іншых метадаў лячэння, рэкамендаваных лекарам, падумайце аб кансультацыі з псіхічным кансультантам .

Калі ў вас узнікаюць суіцыдальныя думкі, неадкладна звярніцеся да лекара або пагаворыце з кімсьці, каму вы давяраеце . У Шры-Ланцы ёсць месцы, дзе вы можаце атрымаць дапамогу ў гэтым (напрыклад, Сумітрайо 0112682535). Памятайце, што вы не самотныя, і не бойцеся звяртацца па дапамогу.

Як дыягнастуецца «франтальная эпілепсія»?

Каб дыягнаставаць лобную эпілепсію, лекар вывучыць вашу гісторыю хваробы і правядзе фізічны агляд. Акрамя таго, для пацверджання дыягназу можа быць прызначаны шэраг аналізаў.

Дыягнастычныя тэсты

Вось тэсты, якія дапамагаюць дыягнаставаць «франтальную эпілепсію»:

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта дапамога ў атрыманні падрабязных здымкаў мозгу. Гэта дапамагае выявіць наяўнасць пухлін, паражэнняў або іншых праблем, якія могуць выклікаць прыпадкі.
• ЭЭГ (электраэнцэфалаграфія): гэта даследаванне фіксуе электрычную актыўнасць мозгу. Гэта дапамагае вызначыць, дзе пачынаецца прыступ.
• ВідэаЭЭГ: гэта даследаванне ўключае запіс актыўнасці мозгу, а таксама рухаў і паводзін. Для гэтага можа спатрэбіцца начлег у бальніцы. Паколькі многія прыступы лобных доляў мозгу адбываюцца падчас сну, можа быць праведзена і даследаванне сну.
• Стэрэаэлектраэнцэфалаграфія (SEEG):Пры гэтым хірург устаўляе электроды ў ваш мозг. Гэтыя прылады могуць выяўляць прыступы глыбока ў мозгу, якія не рэгіструюцца ЭЭГ. СЭЭГ звычайна праводзіцца, калі вашы прыступы не кантралююцца лекамі і калі разглядаецца магчымасць аперацыі на мозгу.
• Магнітаэнцэфалаграфія (МЭГ): гэты тэст фіксуе магнітную актыўнасць, выкліканую электрычнай актыўнасцю мозгу, дапамагаючы выявіць вобласці анамальнай актыўнасці мозгу.

Акрамя таго, лекар можа правесці нейрапсіхалагічнае тэставанне , каб вызначыць, ці ўплываюць прыпадкі на функцыю мозгу.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Асноўная мэта лячэння лобнай эпілепсіі — паменшыць колькасць прыпадкаў лобнай долі. Ваш лекар можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як:

• Супрацьсутаргавыя прэпараты
• Хірургія пры эпілепсіі
• «Нейрамадуляцыя»

Акрамя таго, ваш лекар можа парэкамендаваць змяніць ваш рацыён і перайсці на дыету з высокім утрыманнем тлушчу і нізкім утрыманнем вугляводаў (напрыклад, «кетагенную дыету пры эпілепсіі» ).

Супрацьсутаргавыя прэпараты пры прыпадках лобнай долі

Супрацьэпілептычныя прэпараты могуць дапамагчы кантраляваць прыпадкі лобнай долі мозгу. Гэтыя прэпараты рэгулююць электрычную актыўнасць мозгу і зніжаюць частату прыпадкаў. Звычайна яны з'яўляюцца першай лініяй лячэння.

Ваш лекар агледзіць вашы сімптомы і прызначыць вам патрэбныя лекі. Перад пачаткам прыёму новага лекі ён таксама растлумачыць магчымыя пабочныя эфекты. Вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца змяніць дазоўку або тып лекаў, пакуль вы не знойдзеце падыходны для вас.

Хірургічнае ўмяшанне пры прыпадках лобнай долі (хірургія эпілепсіі)

Калі лекі не кантралююць прыпадкі лобнай долі, ваш лекар можа разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання для лячэння эпілепсіі. Ваш лекар можа парэкамендаваць рэзекцыю лобнай долі . Гэта прадугледжвае выдаленне здзіўленай часткі лобнай долі, дзе пачынаюцца прыпадкі. Таксама можа быць выдалена пухліна галаўнога мозгу або іншае пашкоджанне ў гэтай галіне.

Перад аперацыяй хірург выкарыстае розныя візуалізацыйныя сканы, каб стварыць падрабязныя карты вашага мозгу. Ён таксама можа хірургічным шляхам імплантаваць электроды для спецыяльнага тыпу «стэрэа-ЭЭГ (SEEG)» для запісу знутры мозгу. Уся гэтая інфармацыя дапаможа вашай хірургічнай брыгадзе:

• Вызначце канкрэтныя вобласці мозгу, якія выклікаюць курчы.
• Будзьце асцярожныя, каб не пашкодзіць часткі «лобнай долі», якія кантралююць важныя функцыі мозгу.

Нейрамадуляцыя пры прыпадках лобнай долі

У некаторых выпадках хірургічнае лячэнне прыступаў лобнай долі можа быць небяспечным. У такім выпадку лекар можа парэкамендаваць лячэнне пад назвай нейрамадуляцыя. Пры гэтым лячэнні выкарыстоўваецца прылада, імплантаваная ў цела, для пасылкі электрычных імпульсаў у мозг, спрабуючы спыніць прыступ да яго пачатку.

Найбольш распаўсюджаныя тыпы нейрамадуляцыйных прылад:

• Стымуляцыя блукаючага нерва (ВСН): хірург імплантуе невялікую прыладу пад скуру грудзей. Яна падключана да дроту. Дрот абкручваецца вакол блукаючага нерва на шыі і пасылае імпульсы да гэтага нерва. Некаторыя прылады ВСН могуць выяўляць змены частаты сардэчных скарачэнняў падчас прыпадку і пасылаць дадатковыя электрычныя імпульсы да блукаючага нерва.
• Рэакцыя нейрастымуляцыі (РНС): РНС — гэта прылада, якая імплантуецца ў скуру галавы. РНС кантралюе актыўнасць мозгу і пасылае электрычныя імпульсы толькі тады, калі выяўляе прыступ.
• Глыбокая стымуляцыя мозгу (ГСМ): хірург імплантуе прыладу ГСМ у грудзі. Яе правады падключаюцца да электродаў, імплантаваных у мозг. Лекар праграмуе гэту прыладу і пасылае электрычныя імпульсы ў мозг.

Які прагноз для эпілепсіі лобнай долі? (Прагноз)

Найлепшую інфармацыю пра ваш прагноз можа даць вам ваш лекар. Ён адрозніваецца ад чалавека да чалавека і залежыць ад многіх фактараў, такіх як агульны стан здароўя і частата прыступаў.

Лекавыя прэпараты могуць дапамагчы кантраляваць прыпадкі ў доўгатэрміновай перспектыве. Але часам лекі не ўсім дапамагаюць. Хірургічнае ўмяшанне можа быць іншым варыянтам. Нягледзячы на ​​тое, што лекаў ад лобнай эпілепсіі няма , многія людзі адчуваюць зніжэнне прыпадкаў або поўную рэмісію пасля камбінацыі лекаў або хірургічнага ўмяшання.

Ваш лекар раскажа вам, якія варыянты лячэння дапамогуць вам заставацца ў бяспецы.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явяцца новыя сімптомы або калі вашы сімптомы пагоршацца. Пераканайцеся, што ваша лячэнне эфектыўнае, і наведвайце лекара . Паведаміце свайму лекару, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь пабочныя эфекты пасля пачатку прыёму новага лекі.

Што мне спытаць у лекара?

Калі ў вас лобная эпілепсія, вы можаце спытаць у лекара пра:

• Які від лячэння вы рэкамендуеце?
• Якія пабочныя эфекты лячэння?
• Ці бяспечна прымаць супрацьэпілептычныя прэпараты, калі я планую стварыць сям'ю?
• Як заставацца ў бяспецы падчас сейсмічнага падзення?
• Ці маю я права на аперацыю?

Кароткі змест і рэчы, якія трэба памятаць

Дзве найбуйнейшыя часткі нашага мозгу, лобныя долі, адыгрываюць вельмі важную ролю. Але калі ў гэтай частцы мозгу нешта не пойдзе не так, мы не разумеем яе каштоўнасці. На шчасце, існуюць варыянты лячэння лобнай эпілепсіі і прыпадкаў, якія з'яўляюцца яе вынікам.

Ваш лекар дапаможа вам выбраць адзін або некалькі лекаў, якія падыходзяць менавіта вам. Не хвалюйцеся, калі лекі не дапамагаюць. У некаторых выпадках хірургічнае ўмяшанне або нейрамадуляцыя могуць быць лепшым варыянтам для вашага мозгу. Незалежна ад таго, якое лячэнне вы абярэце, ваша медыцынская каманда будзе побач, каб адказаць на любыя вашы пытанні. Пры жаданні яны таксама могуць парэкамендаваць групу падтрымкі або кансультацыю. Памятайце, вы не адны ў гэтым падарожжы!

Эпілепсія , лобная доля, прыпадкі, захворванні галаўнога мозгу, неўралагічныя захворванні, сімптомы, лячэнне