Штосьці не так са страўнікам? Давайце даведаемся пра гастрапатыю простымі словамі!

Мы часта адчуваем засмучэнне страўніка і пякотку. Часам мы лічым, што гэта нармальна, а можа, гэта проста тое, што адбываецца, калі ежа крыху вострая. Аднак часам за гэтымі сімптомамі могуць стаяць прычыны, якія павінны нас крыху турбаваць. Вось так мы будзем казаць пра стан пад назвай гастрапатыя, якая ўяўляе сабой пашкоджанне слізістай абалонкі страўніка. Гэта можа гучаць як медыцынскі тэрмін, але давайце разбярэмся ў ім проста.

Што такое гастрапатыя?

Проста кажучы, гастрапатыя азначае «хвароба страўніка». Цяпер вы можаце падумаць: «Калі мы кажам хвароба страўніка, гэта можа азначаць любую хваробу, якая развіваецца ў страўніку». Так, гэта праўда. Не толькі звычайны страўнікавы грып, язвавая хвароба, гастрапарэз, які з'яўляецца станам, пры якім функцыя страўніка парушаецца з-за пэўных нервовых праблем, але нават рак страўніка можа падпадаць пад катэгорыю гастрапатыі ў гэтым шырокім сэнсе.

Аднак лекары, асабліва тыя, хто спецыялізуецца на захворваннях страўнікава-кішачнага гасцінца, выкарыстоўваюць слова «гастрапатыя» ў больш канкрэтным сэнсе. Калі лекар кажа вам: «У вас гастрапатыя», ён ці яна, верагодна, мае на ўвазе нешта, што пашкоджвае слізістую абалонку вашага страўніка .

Што азначае гастрапатыя?

Наш страўнік — надзвычай дзіўны орган. Ён змяшчае вельмі моцныя стрававальныя хімічныя рэчывы, якія дапамагаюць нам пераварваць ежу. Такім чынам, каб абараніць страўнік ад гэтых моцных хімічных рэчываў, сценка страўніка мае ахоўны пласт, які складаецца з тоўстай слізістай абалонкі або слізістай абалонкі. Гэта як наклеіць «ахоўную плёнку» на экран нашага тэлефона.

Аднак, калі па нейкай прычыне гэтая ахоўная абалонка парушаецца або сціраецца, агрэсіўныя хімічныя рэчывы ўнутры страўніка пачынаюць пашкоджваць сценку страўніка. Гэты працэс пашкоджання слізістай абалонкі страўніка называецца гастрапатыяй.

У чым розніца паміж гастрапатыяй і гастрытам?

Многія з вас чулі пра гастрыт. Гастрыт — гэта запаленне слізістай абалонкі страўніка. Запаленне — гэта рэакцыя імуннай сістэмы арганізма на нешта, што спрабуе пашкодзіць страўнік. Гэта як невялікая рана, якая чырванее і апухае. Калі гэтая імунная рэакцыя не можа кантраляваць шкодную пагрозу, слізістая абалонка можа разбурыцца.

Аднак лекары адрозніваюць эразіўны гастрыт з запаленнем і эразіўную гастрапатыю з невялікім запаленнем або без яго.Паміж імі ёсць розніца. Гэта значыць, тэрмін гастрапатыя выкарыстоўваецца для выпадкаў, калі слізістая абалонка страўніка пашкоджана і раздражнёна, але няма значнага запалення . Дзіўна, але прычыны абодвух станаў часам могуць быць аднолькавымі.

Проста кажучы:

* Гастрыт: пашкоджанне слізістай абалонкі страўніка + запаленне (такія сімптомы, як ацёк, пачырваненне)

Гастрапатыя: пашкоджанне слізістай абалонкі страўніка без значнага запалення

Якія прычыны гастрапатыі?

Існуюць розныя прычыны пашкоджання слізістай абалонкі страўніка, раптоўна або паступова з цягам часу. Асноўныя з іх:

• Рэчывы, якія мы прымаем: празмернае ўжыванне алкаголю, некаторыя лекі (асабліва абязбольвальныя, такія як «(НПВС)»).
• Стрававальныя хімічныя рэчывы: страўнікавая кіслата, ферменты і, магчыма, жоўць, якая вяртаецца ў страўнік.
• Прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія.
• Ацёк і звужэнне крывяносных сасудаў у слізістай абалонцы страўніка.
• Страта прытоку крыві да слізістай абалонкі страўніка.

Зыходзячы з гэтых прычын, гастрапатыю падзяляюць на розныя падтыпы.

Якія існуюць розныя тыпы гастрапатыі?

Давайце разгледзім некалькі асноўных тыпаў.

1. Вострая гемарагічная эразіўная гастрапатыя

Гэта адбываецца, калі слізістая абалонка страўніка раптоўна і моцна пашкоджваецца па нейкай прычыне. «Вострае» азначае раптоўнае. Гэта пашкоджанне выклікае невялікія драпіны (эрозіі) або язвы (язвы) на слізістай абалонцы страўніка. Гэтыя язвы могуць пагоршыцца з-за страўнікавай кіслаты і пачаць крывацечыць (гемарагічнае) . Гэта можа быць выклікана:

• Празмернае ўжыванне алкаголю: (павышаная канцэнтрацыя алкаголю ў страўніку вышэй за 10%).
• Прыём высокіх доз нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС): напрыклад, дыклафенак і ібупрофен.
• Хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія для лячэння раку.
• Раптоўнае зніжэнне прытоку крыві да кішачніка (вострая мезентэрыяльная ішэмія).

2. Рэактыўная гастрапатыя

У гэтым выпадку адбываецца пашкоджанне слізістай абалонкі страўніка з-за пастаяннага ўздзеяння рэчываў, шкодных для страўніка, на працягу доўгага перыяду часу . Слізістая абалонка паступова сціраецца з-за хімічнай рэакцыі з гэтымі рэчывамі. Таму гэта таксама называецца хімічнай гастрапатыяй. Асноўнымі прычынамі з'яўляюцца:

• Доўгатэрміновае ўжыванне НПВС.
• Жоўцевы рэфлюкс: Жоўць, якая дапамагае нам пераварваць ежу, знаходзіцца ў тонкім кішачніку. Але часам гэтая жоўць можа трапіць назад у страўнік. Калі гэта адбудзецца, яна можа пашкодзіць слізістую абалонку страўніка.

Акрамя таго, існуюць і іншыя фактары, якія аслабляюць ахоўныя механізмы слізістай абалонкі страўніка і перашкаджаюць гаенню:

• Доўгатэрміновае ўжыванне алкаголю.
• Курэнне на працягу доўгага часу.
• Працяглая бактэрыяльная інфекцыя H. pylori.
• Хранічная ішэмія — гэта працяглае зніжэнне кровазабеспячэння.

3. Застойная гастрапатыя

Пры гэтым крывяносныя сасуды ў слізістай абалонцы страўніка ацякаюць і звужаюцца, лёгка лопаюцца і пачынаюць крывавіць . З-за частых дробных траўмаў і крывацёкаў на слізістай абалонцы страўніка ўтвараецца мазаічны малюнак з плям. Гэта можа прывесці да значнай страты крыві з арганізма. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца партальная гіпертэнзія. Гэта павышэнне ціску ў буйной крывяноснай сасудзе, злучанай з печанню. Часта гэта ўзнікае як пабочны эфект захворвання печані. Таму гэта таксама называецца партальнай гіпертанічнай гастрапатыяй.

4. Гіпертрафічная гастрапатыя

Гэта рэдкае генетычнае захворванне . Яно ўзнікае, калі пэўныя тыпы клетак у слізістай абалонцы страўніка празмерна разрастаюцца, змяняючы натуральны склад слізістай абалонкі. Хвароба Менетрые — адно з такіх захворванняў. Пры ёй слізістая абалонка страўніка выпрацоўвае занадта шмат слізі, а таксама ў арганізм вызваляюцца бялкі. Сіндром Золінгера-Элісана — яшчэ адно захворванне, пры якім страўнік выпрацоўвае занадта шмат кіслаты.

Якія сімптомы гастрапатыі?

У многіх людзей могуць не адчувацца ніякіх сімптомаў . Аднак, калі ў вас з'яўляюцца сімптомы, вы можаце сутыкнуцца з наступнымі праблемамі:

• Боль або дыскамфорт у страўніку.
• Млоснасць.
• Уздуцце жывата, нястраўнасць.

Калі ўзнікаюць ускладненні, звязаныя з крывацёкам у страўнікава-кішачным тракце, вы таксама можаце назіраць такія сімптомы, як:

• Сімптомы жалезадэфіцытнай анеміі: бледнасць скуры, моцная стомленасць.
• Чорныя, дзёгацепадобныя какашкі.
• Ваніты, якія выглядаюць як кававая гушча.

Ці з'яўляецца гастрапатыя распаўсюджаным захворваннем?

Некаторыя тыпы сустракаюцца часта. Найбольш распаўсюджаныя вострая і рэактыўная гастрапатыя, асабліва выкліканая алкаголем і НПВС. Гастрапатыя, выкліканая рэфлюксам жоўці і зніжэннем кровазабеспячэння, сустракаецца радзей. Застойная гастрапатыя, выкліканая партальнай гіпертэнзіяй, з'яўляецца распаўсюджаным пабочным эфектам, асабліва ў людзей з цырозам печані. Гіпертрафічная гастрапатыя сустракаецца вельмі рэдка.

Як дыягнастуецца гастрапатыя?

Калі лекар падазрае ў вас гастрапатыю, ён ці яна захоча агледзець слізістую абалонку вашага страўніка. Лепшы спосаб зрабіць гэта — з дапамогай эндаскапіі верхніх аддзелаў страўніка (эзафагагастрадуадэнаскапіі — ЭГДС).

Гэта прадугледжвае ўвядзенне інструмента пад назвай эндаскоп — доўгай тонкай трубкі з невялікай камерай, прымацаванай да канца, — праз рот і ўніз па страваводзе ў страўнік. Выразныя выявы з гэтай камеры можна праглядаць на экране. Гастраэнтэролаг таксама можа выкарыстоўваць гэты эндаскоп, каб узяць невялікі ўзор тканіны (біяпсію) са слізістай абалонкі страўніка і даследаваць яго ў лабараторыі. Гэта таксама можа быць выкарыстана для лячэння любога крывацёку, які можа прысутнічаць.

Якія метады лячэння гастрапатыі?

Лячэнне залежыць ад тыпу гастрапатыі. Калі магчыма, ваш лекар спачатку паспрабуе ліквідаваць прычыну пашкоджання слізістай абалонкі страўніка — гэта могуць быць лекі, якія вы прымаеце, нешта накшталт алкаголю, бактэрыяльная інфекцыя, рэфлюкс жоўці або нешта больш складанае. Падчас лячэння гэтай асноўнай прычыны лекар таксама паспрабуе нейтралізаваць кіслату страўніка, каб дапамагчы слізістай абалонцы страўніка хутчэй аднавіцца.

Лячэнне можа ўключаць:

• Лекавыя прэпараты, якія зніжаюць кіслотнасць страўніка: такія лекі, як блокаторы гістаміна (H2-блокаторы) і інгібітары пратоннай помпы (ІПП).
• Лекавыя прэпараты, якія абараняюць слізістую абалонку страўніка: такія лекі, як субсаліцылат вісмута і сукральфат.
• Антыбіётыкі пры бактэрыяльных інфекцыях.
• Прэпараты, якія нейтралізуюць жоўцевыя солі ў страўніку: такія прэпараты, як урсодезоксихолевая кіслата (УДХК).
• Лекавыя прэпараты для лячэння партальнай гіпертэнзіі: вазаканстрыктары або бэта-адреноблокаторы.
• Спецыялізаваныя хірургічныя працэдуры пры некаторых захворваннях, якія не рэагуюць на лекі.

Ці можна вылечыць гастрапатыю?

Так, слізістая абалонка страўніка можа аднавіцца. Але каб гэта мела шанец, пашкоджанне павінна быць спынена. Часта гэта можна зрабіць з дапамогай лекаў. Аднак некаторыя прычыны гастрапатыі могуць быць крыху больш складанымі. Калі назіраецца рэфлюкс жоўці або партальная гіпертэнзія, вам можа спатрэбіцца нешта накшталт невялікай аперацыі, каб выправіць гэта. Гіпертрафічная гастрапатыя можа быць цалкам зварачальнай пры лячэнні. Аднак лекі часта могуць прадухіліць далейшыя змены слізістай абалонкі.

Памятайце, што слізістая абалонка нашага страўніка вельмі трывалая. Каб разбурыць яе ахоўныя механізмы, патрэбныя значныя намаганні. Гастрапатыя можа быць выклікана як вельмі сур'ёзнай, раптоўнай траўмай, так і пашкоджаннем, якое працягваецца ўжо працяглы час. Вам патрэбна медыцынская дапамога, каб выявіць, спыніць і адмяніць гэты працэс пашкоджання. Але з невялікай дапамогай слізістая абалонка нашага страўніка можа аднавіцца і зажыць лепш, чым большасць іншых органаў. Як толькі яе ахоўныя механізмы вернуцца на месца, яна не так лёгка пашкодзіцца зноў.

Паведамленне на вынас

• Гастрапатыя — гэта пашкоджанне слізістай абалонкі страўніка без запалення (ці з вельмі невялікім запаленнем) .
• Алкаголь, некаторыя абязбольвальныя (НПВС), рэфлюкс жоўці і некаторыя захворванні могуць выклікаць гэта.
• Могуць узнікнуць такія сімптомы, як боль у страўніку, млоснасць і нястраўнасць, але ў некаторых людзей могуць наогул не адчувацца ніякіх сімптомаў.
• Калі ў вас ёсць прыкметы крывацёку (чорны кал, ваніты, падобныя на кававую гушчу), неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу .
• Дакладна дыягнаставаць захворванне можна з дапамогай эндаскапіі.
• Гастрапатыю можна вылечыць, атрымаўшы належнае лячэнне ў залежнасці ад прычыны і тыпу.
• Выконвайце ўказанні лекара. Не працягвайце выкарыстоўваць такія лекі, як абязбольвальныя, без кансультацыі з лекарам.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да сямейнага лекара або гастраэнтэролага. Будзьце здаровыя!

Гастрапатыя , захворванні страўніка, слізістая абалонка страўніка, язвы страўніка, НПВС, алкаголь, эндаскапія