У вас рак верхняга неба? (Рак цвёрдага неба) - Давайце будзем пра гэта ведаць!

Вы калі-небудзь заўважалі нешта незвычайнае, напрыклад, не гоіцца ранку на цвёрдай частцы паднябення, да якой мы дакранаемся, калі размаўляем ці ямо? Вы, напэўна, не звярталі на гэта асаблівай увагі. Але рак, які развіваецца на паднябенні, як яго называюць лекары (рак цвёрдага паднябення) , — гэта тое, на што нам абавязкова трэба звярнуць увагу. Нягледзячы на ​​тое, што гэта адносна рэдкі тып раку, гэта значыць, ён складае невялікі працэнт ад усіх ракавых захворванняў ротавай поласці, вельмі важна, каб вы і я ведалі пра гэта.

Што такое рак цвёрдага неба?

Проста кажучы, гэта рак, які развіваецца ў цвёрдай частцы паднябення — касцяным небе. Гэтае неба аддзяляе ротавую поласць ад насавой поласці (прасторы ўнутры носа). Гэты рак можа быць двух асноўных тыпаў. Адзін з іх — гэта «плоскаклетачная карцынома» . Ён развіваецца ў плоскіх клетках, якія высцілаюць унутраную паверхню рота. Другі — гэта тып раку, звязаны са сліннымі залозамі (рак слінных залоз) .

Падумайце пра гэта, гэта як невялікая праблема з дахам нашага дома, якая можа сапсаваць усю гульню. Паднябенне — гэта таксама вельмі важнае месца, дзе мы размаўляем і едзім. Вось чаму нам трэба клапаціцца пра яго.

Гэта не вельмі распаўсюджаны рак. Нават у такіх краінах, як Злучаныя Штаты, рак ротавай поласці складае каля 3% усіх відаў раку. Сярод іх толькі ад 1% да 5% прыпадае на рак верхняга неба. Аднак, нягледзячы на ​​тое, што гэта не распаўсюджаная з'ява, яго ўплыў на чалавека вельмі вялікі.

Якія сімптомы гэтай хваробы?

Зараз давайце разгледзім сімптомы, якія мы можам адчуваць у гэтай сітуацыі. Магчыма, вы таксама адчувалі адзін ці два з іх.

• Язва на небе, якая не гоіцца: гэта асноўны і найбольш распаўсюджаны сімптом. Калі яна пачынаецца як невялікая язва і не гоіцца з часам, варта навесці на гэта падазрэнне.
• Непрыемны пах з рота (галітоз): калі ў вас усё яшчэ застаецца непрыемны пах з рота нават пасля чысткі і паласкання рота, гэта таксама можа быць прыкметай.
• Адчуванне расхіствання зубоў: калі вашы зубы проста трохі расхістаныя або хісткія.
• Для тых, хто носіць пратэзы: калі вы носіце пратэзы, яны могуць не так добра сядзець у роце, як раней, і могуць адчувацца цеснымі.
• Дысфагія (цяжкасці пры глытанні): адчуванне ўдушша або цяжкасці пры глытанні ежы ці напояў.
• Гуз на шыі: Часам вы можаце намацаць невялікі гуз або гузападобную масу збоку шыі. Гэта можа быць звязана з ацёкам лімфатычных вузлоў.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Не ігнаруйце іх.

Што выклікае гэты рак?

Паводле медыцынскіх даследчыкаў, існуе два асноўныя фактары, якія спрыяюць развіццю гэтага тыпу раку:

1. Ужыванне тытуню:Ужыванне цыгарэт, цыгар, бідзі і бездымнага тытуню (напрыклад, жавальнага тытуню) з'яўляецца асноўнай прычынай гэтага.

2. Ужыванне алкаголю: частае і празмернае ўжыванне алкагольных напояў таксама павялічвае рызыку гэтага віду раку.

Насамрэч, калі вы ўжываеце алкаголь падчас курэння, гэтая рызыка яшчэ больш павялічваецца.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

Калі такую ​​хваробу не лячыць належным чынам, яна не застанецца на месцы. Ракавыя клеткі пачнуць распаўсюджвацца.

• Спачатку можа распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы шыі.
• Затым яно можа распаўсюдзіцца нават на насавыя хады.
• Ракавыя клеткі, якія дасягнулі лімфатычных вузлоў, могуць распаўсюджвацца па ўсім целе і ўтвараць новыя пухліны, або метастазы , у іншых органах. Калі гэта адбываецца, сітуацыя становіцца яшчэ больш сур'ёзнай.

Як лекары дыягнастуюць гэта захворванне?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён/яна спачатку спытае вас пра вашы сімптомы. Напрыклад:

• "У вас баліць паднябенне?"
• "З якога часу ты заўважыў якія-небудзь змены ў гэтай ране?"
• "Яно становіцца большым?"
• "Ці крывавіць рана?"
• "Ці цяжка глытаць?"

Акрамя таго, мы можам таксама спытаць пра некаторыя вашы звычкі:

• Ці ўжываеце вы тытунь (цыгарэты, жавальны тытунь і г.д.)?
• "Колькі алкаголю вы ўжываеце?"

Затым лекар уважліва агледзіць унутраную частку вашага рота і прамацае гузы на шыі, каб убачыць, ці не апухлі яны.

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Пасля выяўлення сімптомаў і першапачатковага агляду неабходна будзе правесці некалькі аналізаў, каб пацвердзіць захворванне і вызначыць яго ступень.

1. Біяпсія:

Гэта асноўны тэст для вызначэння таго, ці з'яўляецца гэта ракам. Тут бярэцца невялікі кавалачак тканіны з паражэння або пухліны і даследуецца пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць ракавыя клеткі. Гэты тэст праводзяць лекары-спецыялісты, якія называюцца «медыцынскімі паталагаанатамамі» . У выпадку раку верхняй губы яны правяраюць, ці мае тканіна характарыстыкі як «плоскаклетачнага рака», так і «рака слінных залоз».

Існуе некалькі спосабаў правядзення біяпсіі:

• «Тонкаігольная аспірацыйная біяпсія»: невялікі ўзор клетак здабываецца з пухліны з дапамогай тонкай іголкі і шпрыца.
• «Панч-біяпсія»: у пухліне з дапамогай спецыяльнага інструмента робіцца невялікая адтуліна, і бярэцца кавалачак тканіны.
• Інцызійная біяпсія: робіцца невялікі разрэз, і кавалачак тканіны выдаляецца з пухліны скальпелем.

2. Тэсты візуалізацыі:

Калі біяпсія пацвярджае, што гэта рак, то праводзяцца гэтыя тэсты, каб вызначыць памер раку і яго распаўсюджанасць.

• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ) (КТ):Гэта дазваляе нам выразна ўбачыць памер раку, ці распаўсюдзіўся ён на косць чэрапа, ці распаўсюдзіўся ён на лімфатычныя вузлы шыі.
• Пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ) (ПЭТ-сканаванне): гэта даследаванне дапамагае высветліць, ці распаўсюдзіўся рак не толькі на лімфатычныя вузлы шыі, але і на аддаленыя часткі цела, такія як лёгкія.

Якія стадыі раку шыйкі маткі?

Лекары выкарыстоўваюць інфармацыю з вышэйзгаданых аналізаў (біяпсія, сканаванне), каб вызначыць стадыю раку. Гэта называецца стадыяй раку . Проста кажучы, яна паказвае, наколькі вырас рак і наколькі ён распаўсюдзіўся. Адна і тая ж сістэма стадыявання выкарыстоўваецца амаль для ўсіх тыпаў раку ротавай поласці.

Для гэтага выкарыстоўваецца метад пад назвай «TNM» :

• Т (пухліна): Гэта адносіцца да памеру і месцазнаходжання пухліны. Таксама гаворка ідзе пра тое, наколькі глыбока пухліна пранікла ў тканіну («глыбіня пранікнення»).
• N (вузлы): Гэта паказвае, ці распаўсюдзіўся рак на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы, і калі так, то ў якой ступені.
• М (метастазы): гэта азначае, ці распаўсюдзіўся рак («метастазы») на аддаленыя часткі цела (напрыклад, лёгкія, печань, косці) ад месца яго пачатку.

Выпадкі пухліны, якая вымаўляецца літарай Т:

• Тыс (карцынома in situ): гэта самая ранняя стадыя. Ракавыя клеткі знаходзяцца толькі ў адным пласце тканіны.
• T1: Пухліна мае памер 2 сантыметры або менш. Глыбіня пранікнення ў тканіну складае 5 міліметраў або менш.
• Т2: Пухліна мае памер ад 2 да 4 сантыметраў. Глыбіня пранікнення ў тканіны складае ад 5 да 10 міліметраў.
• Т3: Пухліна большая за 4 сантыметры або прарасла глыбей за 10 міліметраў у тканіну.
• Т4: Пухліна распаўсюдзілася на бліжэйшыя косці (напрыклад, чэрап, насавыя косці).

Ключавыя этапы ў лічбах (этапы I-IV):

Цяпер гэтыя асноўныя этапы вызначаюцца шляхам збору інфармацыі «TNM».

• Стадыя I: Пухліна знаходзіцца на ўзроўні T1 (менш за 2 см, менш за 5 мм у глыбіню). Яна не распаўсюдзілася ў лімфатычныя вузлы або аддаленыя ўчасткі.
• Стадыя II: Пухліна знаходзіцца на ўзроўні T2 (2-4 см, глыбінёй 5-10 мм). Яна яшчэ не распаўсюдзілася ў лімфатычныя вузлы або аддаленыя ўчасткі.
• Стадыя III: Пухліна можа быць Т3 (больш за 4 см або глыбей за 10 мм), або Т1 ці Т2, але распаўсюдзілася толькі на адзін бліжэйшы лімфатычны вузел (які таксама павінен быць менш за 3 см). Яна не распаўсюдзілася на аддаленыя ўчасткі.
• Этап IV: падзелены на тры часткі (IVa, IVb, IVc).
• IVa: Пухліна знаходзіцца на ўзроўні T4a (распаўсюдзілася на навакольныя косці, скуру і г.д.) або распаўсюдзілася на больш чым адзін лімфатычны вузел, або распаўсюдзілася на вялікі лімфатычны вузел. Але не распаўсюдзілася за межы насавой поласці.
• IVб:Рак распаўсюдзіўся за межы чэрапа або ў больш глыбокія ўчасткі шыі, такія як мышцы і сухажыллі, або знаходзіцца на ўзроўні T4b (распаўсюдзіўся да асновы чэрапа, вакол асноўных крывяносных сасудаў шыі).
• IVc: Рак распаўсюдзіўся за межы верхняга неба і костак шыі на аддаленыя органы цела (напрыклад, лёгкія).

Гэты працэс вызначэння стадыі можа здацца крыху складаным, але не хвалюйцеся. Ваш лекар усё вам растлумачыць. Калі вы што-небудзь не разумееце, не саромейцеся перапытаць.

Як гэта лячыцца?

У большасці выпадкаў асноўным метадам лячэння раку галавы і шыі з'яўляецца хірургічнае выдаленне пухліны. Калі рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы шыі, гэтыя вузлы таксама могуць спатрэбіцца выдаліць хірургічным шляхам.

Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў:

1. Максілектамія: гэта аперацыя па выдаленні ракавай пухліны на небе. Часам для выдалення пухліны на небе можа быць зроблены невялікі разрэз. Аднак, калі пухліна вялікая, можа спатрэбіцца выдаліць частку або ўсё неба. Каб запоўніць прамежак, які ўтварыўся пасля гэтага выдалення, лекары выкарыстоўваюць спецыяльную акрылавую пласціну пад назвай «паднябенная пласціна» (падобная на набор штучных зубоў). Або яны бяруць тканіну з іншай часткі цела (напрыклад, рукі або нагі) і запаўняюць прамежак (гэта называецца «лоскутавая аперацыя»).

2. Дысекцыя шыі: Паколькі рак шыйкі маткі можа распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы шыі, і калі гэта адбудзецца, то ён можа распаўсюдзіцца па ўсім целе, лекары часам выдаляюць некаторыя або ўсе лімфатычныя вузлы шыі.

Магчымыя ўскладненні і пабочныя эфекты лячэння

Пасля аперацыі могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні. Таксама варта ведаць пра іх:

• Цяжкасці з маўленнем, глытаннем і прыёмам ежы: пасля аперацыі на расшчапіўшым паднябенне можа быць цяжка жаваць і глытаць ежу. Таксама могуць узнікнуць цяжкасці з маўленнем. Гэта можа запатрабаваць дадатковай аперацыі або лагапедыі.
• Пашкоджанне нерваў: падчас аперацыі па выдаленні ўшчыльнення на шыі могуць быць пашкоджаны некаторыя навакольныя нервы.

Часам, акрамя хірургічнага ўмяшання, можа прызначацца прамянёвая тэрапія або хіміятэрапія, у залежнасці ад стадыі раку і іншых фактараў.

Ці можна прадухіліць гэты рак?

Хоць цалкам прадухіліць гэта немагчыма, ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку. Давайце ўсе памятаць пра наступнае:

• Пазбягайце ўжывання тытуню: калі вы паліце ​​цыгарэты або ўжываеце іншыя віды тытуню, паспрабуйце кінуць . Калі вам патрэбна дапамога ў гэтым пытанні, звярніцеся да лекара і даведайцеся пра даступныя праграмы.
• Абмежаваць алкаголь:Калі вы рэгулярна ўжываеце алкаголь, паменшыце яго колькасць і частату. Калі вы лічыце, што ў вас ёсць праблемы з алкаголем, звярніцеся па медыцынскую дапамогу і з гэтай нагоды.
• Здаровае харчаванне: харчуйцеся збалансавана, з вялікай колькасцю садавіны і гародніны.
• Рэгулярныя стаматалагічныя агляды: правярайце ротавую поласць у стаматолага хаця б раз на год. Вельмі важна праходзіць скрынінг на рак ротавай поласці хаця б раз на тры гады для людзей ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў і штогод для людзей старэйшых за 40 гадоў.

Ці можна вылечыць рак шыйкі маткі?

Так, яго можна вылечыць . Асабліва на ранніх стадыях, гэта значыць, калі пухліна выяўлена ў маладым узросце, ёсць высокая верагоднасць поўнага выздараўлення з дапамогай хірургічнага ўмяшання. Аднак, калі пухліна вялікая і распаўсюдзілася, лячэнне крыху больш складанае. Акрамя таго, нават калі яна вылечыцца пасля лячэння, часам гэты рак можа «рэцыдываваць» праз шмат гадоў. Вось чаму рэкамендуецца працягваць праходзіць медыцынскія абследаванні.

Як мне даглядаць за сабой? Што рабіць пасля лячэння?

Калі ў вас рак верхняй губы, вам можа спатрэбіцца дапамога ў лячэнні пабочных эфектаў (напрыклад, цяжкасцей з глытаннем) пасля лячэння. Гэта можа ўключаць падтрымку дыетолагаў і лагапедаў.

Найважнейшае — рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды . Гэта неабходна для праверкі на наяўнасць рэцыдываў раку і для кантролю за агульным станам здароўя.

Згодна з рэкамендацыямі Нацыянальнай комплекснай сеткі па барацьбе з ракам (NCCN), скрынінг павінен працягвацца не менш за 10 гадоў пасля завяршэння лячэння. Вось графік:

• Першы год: адзін раз у адзін-тры месяцы.
• Другі год: кожныя два-шэсць месяцаў.
• З пятага па дзесяты год: адзін раз у год.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вы можаце задаць свайму лекару некалькі пытанняў, падобных да гэтых:

• "Ці можна выдаліць гэтую пухліну хірургічным шляхам?"
• "Як на мяне паўплывае аперацыя?"
• "Ці вылечыць мяне аперацыя цалкам?"
• "Ці давядзецца мне рабіць больш за адну аперацыю?"
• "Якія яшчэ метады лячэння мне спатрэбяцца?"

Паведамленне на вынас

Рак цвёрдага неба — рэдкае, але патэнцыйна сур'ёзнае захворванне. Ужыванне тытуню і празмернае ўжыванне алкаголю з'яўляюцца асноўнымі фактарамі рызыкі. Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як язвы на небе, якія не гояцца, цяжкасці з глытаннем або непрыемны пах з рота, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Пры раннім выяўленні хірургічнае ўмяшанне часта можа вылечыць захворванне. Таксама важна рэгулярна праходзіць абследаванні пасля лячэння. Беражыце сваё здароўе.

Рак цвёрдага неба, рак верхняга неба, рак ротавай поласці, плоскоклетачная карцынома, рак слінных залоз, сімптомы раку