Вы проста стаміліся? Апухла шыя? Магчыма, гэта хвароба Хашымота!

Ці адчуваеце вы часам стомленасць, млявасць ці проста лёгкі смутак? Ці набіраеце вы вагу? Ці адчуваеце вы, што пярэдняя частка шыі трохі апухла? Гэта могуць быць сімптомы захворвання, якое называецца хваробай Хашымота. Пачуўшы гэтую назву, вы можаце трохі палохацца. Але не бойцеся. Сёння мы падрабязна і вельмі проста пагаворым пра хваробу Хашымота.

Што такое хвароба Хашымота?

Проста кажучы, хвароба Хашымота — гэта стан, выкліканы невялікім парушэннем нашай імуннай сістэмы, сістэмы, якая абараняе нас ад хвароб. У гэтым выпадку нашы ўласныя ахоўныя клеткі атакуюць шчытападобную залозу. Калі гэта адбываецца з цягам часу, шчытападобная жалеза не можа належным чынам функцыянаваць, і колькасць гармонаў, якія яна выпрацоўвае, памяншаецца. Мы называем гэты стан гіпатэрыёзам . Хвароба Хашымота — гэта пажыццёвае хранічнае захворванне.

Што такое шчытападобная жалеза? Якое значэнне яна мае для нашага арганізма?

Шчытападобная жалеза — гэта невялікая залоза ў форме матылька, размешчаная на пярэдняй частцы шыі, адразу пад скурай. Яна з'яўляецца часткай нашай эндакрыннай сістэмы . Яна выпрацоўвае гармоны шчытападобнай залозы і вылучае іх у кроў.

Асноўная функцыя шчытападобнай залозы — кантраляваць хуткасць метабалізму ў нашым арганізме . Метабалізм — гэта працэс, пры якім ежа, якую мы ямо, пераўтвараецца ў энергію. Звычайна мы думаем пра гэта толькі ў кантэксце павелічэння або пахудання, але на самой справе гэты працэс уплывае на кожны орган у нашым целе, у тым ліку на сэрца і мозг.

Што насамрэч адбываецца пры хваробе Хашымота?

У многіх людзей з хваробай Хашымота шчытападобная жалеза не ў стане выпрацоўваць дастатковую колькасць гармонаў шчытападобнай залозы для арганізма. У выніку вышэйзгаданы метабалізм пачынае запавольвацца. Менавіта тады пачынаюць з'яўляцца сімптомы.

Гэта захворванне ўпершыню было адкрыта ў 1912 годзе японскім доктарам па імені доктар Хакару Хашымота. Таму яно называецца хваробай Хашымота. Яе таксама называюць:

• Тырэаідыт Хашымота
• Хранічны аўтаімунны тырэаідыт
• Лімфацытарны тырэаідыт

Наколькі распаўсюджаная хвароба Хашымота? Хто часцей за ўсё ёю хварэе?

Хвароба Хашымота — вельмі распаўсюджанае захворванне . Паводле статыстыкі, у некаторых краінах яна можа закрануць да 5 з 100 чалавек.

У краінах, дзе распаўсюджаныя соль з даданнем ёду і іншыя прадукты, багатыя ёдам, хвароба Хашымота з'яўляецца галоўнай прычынай гіпатэрыёзу. У іншых краінах галоўнай прычынай з'яўляецца дэфіцыт ёду.

Хто хварэе? Хваробай Хашымота можа захварэць любы чалавек у любым узросце. АднакУ жанчын гэта захворванне развіваецца прыкладна ў 10 разоў часцей, чым у мужчын, і часцей за ўсё яно дыягнастуецца ў жанчын ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў.

Якія сімптомы хваробы Хашымота? Як вы сябе адчуваеце?

У некаторых людзей хвароба Хашымота можа не праяўляць ніякіх сімптомаў на ранніх стадыях.

Па меры прагрэсавання хваробы шчытападобная жалеза часам можа апухаць. Гэта называецца зобам . Часта гэта першая прыкмета хваробы Хашымота. Гэта не балюча, але можа адчувацца, быццам нешта поўнае ў ніжняй частцы шыі. Пярэдняя частка шыі таксама можа выглядаць апухлай.

Калі ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы зніжаецца з-за хваробы Хашымота (гіпатэрыёзу), з часам могуць з'явіцца наступныя сімптомы:

• Дрымотнасць, празмерная стомленасць і пастаянная патрэба ў сне.
• Невялікі набор вагі.
• Завала.
• Сухая скура.
• Немагчымасць пераносіць холад.
• Павольнае сардэчнае рытм, якое павольнейшае за норму (брадыкардыя).
• Боль у суставах і боль у цягліцах.
• Сухасць валасоў, ломкасць валасоў, зніжэнне росту валасоў або іх выпадзенне.
• Зніжэнне ўзроўню шчасця, дэпрэсіўны настрой.
• Ацёк вачэй і твару.
• Зніжэнне памяці, цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі.
• Нерэгулярныя менструальныя цыклы або моцныя крывацёкі ў жанчын.
• Зніжэнне лібіда.
• Бясплоддзе ў мужчыны ці жанчыны.

Як звычайна сябе адчувае чалавек з хваробай Хашымота?

Нават калі ў вас хвароба Хашымота, але ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы нізкі (гіпатэрыёз), вы можаце не заўважыць вялікай розніцы.

Аднак, калі ў вас гіпатэрыёз, вы можаце адчуваць, што «нешта не так». «Гіпа-» азначае «менш» або «пад». Такім чынам, вы можаце думаць пра сімптомы гіпатэрыёзу як пра «запаволенне» розных працэсаў у арганізме.

Вы можаце адчуваць сябе менш энергічным, чым раней, і, магчыма, не зможаце займацца спортам так шмат, як раней. Калі вы карыстаецеся фітнес-трэкерам, ваш пульс можа здавацца ніжэйшым, чым раней. У вас можа назірацца туман у галаве, і вам можа быць цяжка нешта ўспомніць. Гіпатэрыёз таксама можа «запаволіць» ваш настрой — вы можаце адчуваць смутак і дэпрэсію. Ён таксама можа знізіць ваша палавая цяга і запаволіць працу стрававальнай сістэмы, што азначае, што ў вас можа не быць апаражнення кішачніка так часта, як раней.

Калі ваша цела і розум адчуваюць сябе так, быццам яны затрымаліся ў запаволеным фільме, абавязкова звярніцеся да лекара.

Чаму ўзнікае хвароба Хашымота? Якія фактары рызыкі?

Прычына: збой у нашай уласнай ахоўнай сістэме (аўтаімунная хвароба)

Хвароба Хашымота — гэта аутаімуннае захворванне . Гэта азначае, што імунная сістэма вашага арганізма атакуе вашы ж клеткі і органы. Уявіце сабе, што армія, якая павінна абараняць нашу краіну, атакуе нашу краіну.

Звычайна наша імунная сістэма абараняе нас ад шкодных рэчываў, такіх як бактэрыі і вірусы. Але пры хваробе Хашымота адбываецца наступнае:

• Ваша імунная сістэма, па нейкай невядомай прычыне, выпрацоўвае антыцелы , якія атакуюць тканіну шчытападобнай залозы.
• Унутры шчытападобнай залозы назапашваецца вялікая колькасць лейкацытаў, асабліва лімфацытаў .
• Гэта назапашванне выклікае запаленне шчытападобнай залозы, або тырэаідыт , і пашкоджвае залозу.
• З часам гэта пашкоджанне прыводзіць да таго, што шчытападобная залоза не можа выпрацоўваць дастатковую колькасць гармонаў шчытападобнай залозы для арганізма. Гэта і выклікае «гіпатэрыёз».
• Аднак не ва ўсіх людзей з хваробай Хашымота развіваецца гіпатэрыёз.

Рэчы, якія павялічваюць рызыку

Існуе некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця хваробы Хашымота:

• Сямейны анамнез: даследаванні паказалі, што каля 80% рызыкі развіцця хваробы Хашымота абумоўлены генетыкай. Калі ў вашых крывавых сваякоў ёсць хвароба Хашымота або іншыя захворванні шчытападобнай залозы, у вас таксама большая верагоднасць яе развіцця.
• Пол: жанчыны прыкладна ў 10 разоў часцей хварэюць на гэта захворванне, чым мужчыны. Уплыў палавых гармонаў таксама можа быць фактарам.
• Узрост: Рызыка развіцця гэтага захворвання (і іншых захворванняў шчытападобнай залозы) павялічваецца з узростам.

Акрамя таго, рызыка развіцця хваробы Хашымота падвышаецца, калі ў вас ёсць іншыя аўтаімунні захворванні, такія як:

• Хвароба Адысона
• Целіякія
• Ваўчанка
• Перніцыозная анемія
• Рэўматоідны артрыт
• Сіндром Шёгрэна
• Дыябет 1 тыпу

Як дыягнастуецца хвароба Хашымота?

Спачатку ваш лекар зробіць наступнае:

• Я пытаюся пра вашы сімптомы.
• Спытайце пра вашу гісторыю хваробы (напрыклад, ці ёсць у каго-небудзь з вашай сям'і праблемы са шчытападобнай залозай).
• Будзе праведзены фізічны агляд, падчас якога ваша шчытападобная залоза будзе даследавана ўручную.

Пасля гэтай ацэнкі яны прызначаць некалькі аналізаў крыві для пацверджання дыягназу:

• Тэст на тырэастымулюючы гармон (ТТГ): высокі ўзровень ТТГ звычайна азначае, што ваша шчытападобная жалеза не выпрацоўвае дастаткова гармона тыраксіну (Т4). Гэты вынік сведчыць аб наяўнасці ў вас альбо гіпатэрыёзу, альбо субклінічнага гіпатэрыёзу (стану, пры якім няма сімптомаў, але назіраюцца змены ўзроўню гармонаў).
• Тэст на свабодны тыраксін (свабодны Т4): нізкі ўзровень Т4 з'яўляецца яшчэ адным прыкметай таго, што ў вас гіпатэрыёз.
• Тэст на антыцелы да шчытападобнай залозы: калі ў крыві ёсць пэўныя аутаантыцелы, гэта сведчыць аб тым, што прычынай гіпатэрыёзу з'яўляецца не нешта іншае, напрыклад, дэфіцыт ёду, а хвароба Хашымота.

У некаторых выпадках лекар можа таксама парэкамендаваць ультрагукавое даследаванне шчытападобнай залозы , каб праверыць памер шчытападобнай залозы і праверыць наяўнасць вузельчыкаў (невялікіх утварэнняў, якія ўтвараюцца на залозе).

Якія метады лячэння хваробы Хашымота?

Ці ўсім патрэбныя лекі?

Не ва ўсіх, хто пакутуе ад хваробы Хашымота, развіваецца гіпатэрыёз. Калі ўзровень антыцелаў у крыві высокі, але клінічных прыкмет гіпатэрыёзу няма, лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень шчытападобнай залозы замест таго, каб пачынаць лячэнне.

Асноўнае лячэнне: леватыраксін

Калі ў вас гіпатэрыёз, выкліканы хваробай Хашымота, асноўным лячэннем з'яўляецца прэпарат пад назвай леватыраксін . Гэта сінтэтычная форма гармона Т4, які выпрацоўваецца шчытападобнай залозай.

Леватыраксін выпускаецца пад рознымі гандлёвымі маркамі. Ваш лекар прызначыць вам патрэбны прэпарат.

Гэты прэпарат дапамагае аднавіць узровень гармонаў шчытападобнай залозы ў вашым арганізме. Вам трэба будзе прымаць яго кожны дзень да канца жыцця . З часам доза лекаў, якую вам трэба прымаць, можа змяніцца. Ваш лекар будзе ведаць, як скарэктаваць дозу, каб найлепшым чынам лячыць ваш гіпатэрыёз.

Ці мае леватыраксін пабочныя эфекты?

Калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты ад леватыраксіну, верагодна, вы прымаеце яго занадта шмат. Гэта можа прывесці да стану, які называецца тырэятаксікозам — павышэнне ўзроўню гармонаў шчытападобнай залозы.

Сімптомы тырэятаксікозу наступныя:

• Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя) — звычайна больш за 100 удараў у хвіліну.
• Нерэгулярнае сэрцабіцце (арытмія).
• Невытлумачальная страта вагі.
• Адчуванне, быццам ваша цела дрыжыць.
• Неспакой, трывожнасць, раздражняльнасць.
• Павышаная адчувальнасць да цяпла і потаадлучэнне больш, чым звычайна.
• Змены ў менструальным цыкле.

Калі ў вас узніклі падобныя сімптомы, вам варта неадкладна паведаміць пра гэта лекару .

Ці патрэбна людзям з хваробай Хашымота спецыяльная дыета?

Спецыяльнай дыеты пры хваробе Хашымота не існуе . Аднак некаторыя прадукты харчавання, лекі або харчовыя дабаўкі могуць паўплываць на ўсмоктванне леватыраксіну, які вы прымаеце. Напрыклад:

• Дабаўкі жалеза і кальцыя.
• Сукральфат (лекі ад язвы страўніка).
• Халестырамін і гідраксід алюмінію (сумяшчаюцца ў некаторых антацыдах).

Гэтай праблемы можна пазбегнуць, калі прымаць гэтыя прэпараты за чатыры гадзіны да або пасля прыёму леватыраксіну.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна харчавання, звярніцеся да лекара або дыпламаванага дыетолага.

Здаровы лад жыцця (фізічныя практыкаванні, дастатковы сон, барацьба са стрэсам) дапамогуць вашай імуннай сістэме. Аднак, калі ў вас гіпатэрыёз, важна правільна прымаць лекі, нягледзячы ні на што.

Ці можна цалкам вылечыць хваробу Хашымота? Ці можна яе прадухіліць?

На жаль, няма лекаў або спосабу вылечыць хваробу Хашымота. Аднак пажыццёвае прымяненне лекаў можа дапамагчы кантраляваць гіпатэрыёз і ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы.

На жаль, мы нічога не можам зрабіць, каб прадухіліць хваробу Хашымота, бо не можам змяніць фактары рызыкі, якія на яе ўплываюць, — такія рэчы, як гены і ўзрост.

Якія магчымыя ўскладненні жыцця з хваробай Хашымота?

Пры належным назіранні і лячэнні на працягу ўсяго жыцця людзі з хваробай Хашымота могуць падтрымліваць вельмі добрае здароўе.

Аднак, калі гіпатэрыёз, выкліканы хваробай Хашымота, не лячыць, могуць узнікнуць наступныя праблемы са здароўем:

• Высокі ўзровень халестэрыну.
• Хваробы сэрца і сардэчная недастатковасць.
• Высокі крывяны ціск.
• Дэпрэсія.
• Мікседэмавая кома . Гэта рэдкае, небяспечнае для жыцця ўскладненне цяжкага гіпатэрыёзу. Функцыі арганізма запавольваюцца настолькі, што гэта можа нават прывесці да смерці.

Хвароба Хашымота падчас цяжарнасці

Калі гіпатэрыёз не лячыць падчас цяжарнасці, могуць павялічыцца наступныя рызыкі:

• Выкідак.
• Заўчасныя роды.
• Мёртванароджанае дзіця.

Або ў вас можа развіцца стан, які называецца прээклампсіяй, гэта небяспечна высокі крывяны ціск на позніх тэрмінах цяжарнасці. Нелячэнне гіпатэрыёзу можа паўплываць на рост і развіццё мозгу вашага будучага дзіцяці. Таму вашы лекары дапамогуць вам належным чынам кантраляваць гіпатэрыёз падчас цяжарнасці.

Гіпатэрыёз не рэдкасць падчас цяжарнасці. Аднак яго сімптомы (напрыклад, стомленасць і павелічэнне вагі) падобныя да тых, што назіраюцца падчас нармальнай цяжарнасці, таму часам яго можна прапусціць. Калі вы адчуваеце, што ў вас ёсць сімптомы гіпатэрыёзу, або калі вы думаеце, што ў вас можа развівацца зоб, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца да лекара? Што такое надзвычайная сітуацыя?

Рэгулярныя медыцынскія агляды

Калі ў вас хвароба Хашымота, вам неабходна рэгулярна наведваць лекара . Ён ці яна зробіць аналізы крыві, каб праверыць нармальны ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы і правільнасць дазоўкі лекаў, якія вы прымаеце.

Акрамя таго, звярніцеся да лекара, калі ў вас з'яўляюцца новыя сімптомы, калі вашы існуючыя сімптомы пагаршаюцца або калі вы заўважаеце якія-небудзь змены ў шчытападобнай залозе (напрыклад, ацёк).

Выпадкі, якія патрабуюць неадкладнай шпіталізацыі (мікседэма, кома)

Калі ў вас узніклі сімптомы мікседэмнай комы , як мага хутчэй патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі. Гэта сур'ёзнае ўскладненне гіпатэрыёзу пагражае жыццю!

Гэтыя характарыстыкі:

• Гіпатэрмія — гэта падзенне тэмпературы цела ніжэй за 35 градусаў Цэльсія (95 градусаў Фарэнгейта).
• Ацёк (ацёк) у целе, асабліва ў вобласці твару, языка і ніжняй часткі ног.
• Вельмі павольны пульс і слабы пульс.
• Павольнае дыханне (брадыпноэ) і цяжкасць дыхання (дыспноэ).
• Збянтэжанасць або страта свядомасці.

Нарэшце, некалькі рэчаў, якія трэба мець на ўвазе (пасланне на вынас)

Гэта нармальна адчуваць невялікі стрэс і страх, калі вам ставяць новы дыягназ. Але ёсць і добрая навіна : хвароба Хашымота добра лячыцца і паддаецца лячэнню .

Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць сімптомы хваробы Хашымота, або калі ў вас ёсць фактары рызыкі, такія як сямейная гісторыя захворванняў шчытападобнай залозы, абавязкова звярніцеся да лекара. Ён можа правесці некалькі простых аналізаў, каб высветліць, ці выпрацоўвае ваша шчытападобная залоза дастаткова гармонаў. Памятайце, чым раней гэта будзе выяўлена, тым хутчэй можна будзе пачаць лячэнне. Тады вы зможаце жыць здаровым і камфортным жыццём.

Хвароба Хашымота, шчытападобная залоза, гіпатэрыёз, аўтаімунні захворванні, гармоны шчытападобнай залозы, леватыраксін, зоб