Skip to main content

Ці ведаеце вы пра сардэчна-сасудзістыя захворванні падчас цяжарнасці? Давайце пагаворым!

Ці ведаеце вы пра сардэчна-сасудзістыя захворванні падчас цяжарнасці? Давайце пагаворым!

Калі вы будучая маці або ўжо цяжарныя, гэты артыкул будзе для вас вельмі важным. Цяжарнасць — гэта асаблівы, цудоўны час, час, калі наш арганізм перажывае шмат змен. Наша сэрца, у прыватнасці, мае дадатковую нагрузку ў гэты час, таму што сэрца адыгрывае вялікую ролю ў забеспячэнні неабходным харчаваннем і кіслародам як маці, так і дзіцяці. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра магчымасць сардэчных захворванняў у гэты час і пра тое, як цяжарнасць уплывае на тых, у каго ўжо ёсць сардэчныя захворванні.

Якія захворванні сэрца могуць узнікнуць падчас цяжарнасці?

Проста кажучы, гэта тое, што называецца праблемамі з сэрцам падчас цяжарнасці. Існуюць два асноўныя тыпы:

1. Папярэднія захворванні сэрца: гэта захворванні сэрца, якія ў вас былі да цяжарнасці. Яны маглі не выклікаць у вас сур'ёзных сімптомаў або не ўяўляць сабой сур'ёзнай праблемы. Аднак падчас цяжарнасці гэтыя захворванні могуць праяўляцца па-рознаму і выклікаць розныя ўскладненні.

2. Захворванні сэрца, якія развіваюцца падчас цяжарнасці: гэта захворванні, якіх у вас не было да цяжарнасці і якія развіваюцца падчас цяжарнасці. Некаторыя з іх могуць быць бяскрыўднымі, але некаторыя могуць быць небяспечнымі.

Большасць жанчын з захворваннямі сэрца могуць бяспечна зацяжарыць і нарадзіць здаровае дзіця. Аднак часам хваробы сэрца падчас цяжарнасці могуць прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Фактычна, хваробы сэрца былі вызначаны як галоўная прычына мацярынскай смяротнасці ў некаторых развітых краінах.

  • Паводле некаторых звестак, каля траціны смерцяў, звязаных з цяжарнасцю, звязаныя з праблемамі сардэчна-сасудзістай сістэмы.
  • Прыкладна ў 4 з 100 цяжарных жанчын могуць развіцца ўскладненні з-за сардэчна-сасудзістых захворванняў.
  • Такія фактары, як высокі крывяны ціск, атлусценне і ўзрост пасля 40 гадоў, з'яўляюцца фактарамі, якія павялічваюць рызыку смерці падчас цяжарнасці.

Калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць, важна ведаць, як хваробы сэрца могуць паўплываць на вас. Але спачатку давайце паглядзім, як цяжарнасць уплывае на ваша сэрца і крывяносныя сасуды.

Змены ў сэрцы і крывяносных сасудах падчас цяжарнасці

Падчас цяжарнасці ваш арганізм перажывае шмат змен. Гэтыя змены ствараюць дадатковую нагрузку на ваш арганізм, і вашаму сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна. Ніжэйпералічаныя змены з'яўляюцца нармальнымі падчас цяжарнасці. Яны дапамагаюць вашаму дзіцяці, які расце, атрымліваць неабходныя яму кісларод і пажыўныя рэчывы.

  • Павелічэнне аб'ёму крыві: аб'ём крыві пачынае павялічвацца ў першыя некалькі тыдняў цяжарнасці і працягвае павялічвацца. У большасці жанчын аб'ём крыві павялічваецца на 40–45% падчас цяжарнасці. Толькі падумайце, наколькі больш крыві ваша сэрца павінна перапампоўваць, чым звычайна!
  • Павышаны пульс:Нармальна, што падчас цяжарнасці пульс павялічваецца прыкладна на 10-20 удараў у хвіліну. Гэта паступова павялічваецца, дасягаючы свайго піку ў трэцім трыместры.
  • Павелічэнне сардэчнага выкіду: сардэчны выкід — гэта колькасць крыві, якую сэрца перапампоўвае ў хвіліну. Паміж 28 і 34 тыднямі сардэчны выкід можа павялічыцца на 30–50 %. Гэта звязана з павелічэннем аб'ёму крыві і павелічэннем частаты сардэчных скарачэнняў. Калі вы носіце двайнят, сардэчны выкід можа павялічыцца да 60 %.

Гэтыя змены могуць выклікаць у вас такія адчуванні, як:

  • Пачуццё моцнай стомленасці (знясілення) .
  • Адчуванне галавакружэння.
  • Цяжкасці дыхання (дыспноэ) .
  • Адчуванне, што ваша сэрцабіцце б'ецца хутчэй (сэрцабіцце) .

Гэта распаўсюджаныя сімптомы цяжарнасці. Але вось у чым праблема: тыя ж сімптомы могуць быць і сімптомамі некаторых захворванняў сэрца. Такім чынам, нават калі ў вас ёсць папераджальныя прыкметы захворвання сэрца, вы можаце ігнараваць іх, думаючы: «Вось так гэта бывае падчас цяжарнасці». Вось чаму хваробы сэрца падчас цяжарнасці могуць быць небяспечнымі. Бывае цяжка зразумець, ці з'яўляецца сімптом нармальным, ці гэта варта турбавацца.

Калі ў вас ёсць захворванні сэрца, у вас падвышаная рызыка развіцця ўскладненняў, звязаных з сэрцам, падчас цяжарнасці. Рызыка залежыць ад канкрэтнага захворвання і яго цяжкасці.

Якія раней існуючыя захворванні сэрца могуць паўплываць на цяжарнасць?

Некаторыя захворванні сэрца могуць павялічыць рызыку ўскладненняў падчас цяжарнасці. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з пералічаных ніжэй захворванняў, пагаворыце са сваім лекарам аб рызыках цяжарнасці.

Прыроджаная хвароба сэрца

Прыроджаная хвароба сэрца — гэта стан, які прысутнічае пры нараджэнні. Некаторыя з гэтых захворванняў могуць быць нязначнымі, а іншыя — вельмі сур'ёзнымі. Дзеці з сур'ёзнымі захворваннямі звычайна лечацца ў маладым узросце. Аднак часам змены ў функцыі сэрца могуць узнікаць пасля лячэння або аперацыі.

Такім чынам, калі ў вас прыроджаны парок сэрца, важна пракансультавацца з лекарам, перш чым зацяжарыць. Ваш лекар можа накіраваць вас да спецыяліста па прыроджаных пароках сэрца для дарослых або да кардыяакушэра-гінеколага. Яны могуць ацаніць рызыкі вашай цяжарнасці. Яны таксама могуць дапамагчы вам вызначыць і кіраваць рызыкамі незапланаванай цяжарнасці.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні сэрца, якія назіраюцца ў цяжарных жанчын з прыроджанымі захворваннямі сэрца:

  • Парушэнні сардэчнага рытму (арытмія) .
  • Сардэчная недастатковасць .

Калі ў вас ёсць прыроджаны парок сэрца, вы таксама маеце больш высокі рызыка заўчасных родаў .

У цэлым, жанчыны з наступнымі прыроджанымі захворваннямі сэрца маюць меншы рызыка праблем падчас цяжарнасці:

  • Лёгкі стэноз лёгачнага клапана.
  • Калі невялікія «дзіркі» ў сэрцы былі паспяхова адрамантаваны, такія як дэфекты міжпрадсэрнай перагародкі (ДМПП) і дэфекты міжжалудачкавай перагародкі (ДМЖП).
  • Невялікая або паспяхова адрамантаваная адкрытая артэрыяльная пратока (ААП).

Жанчыны з гэтымі прыроджанымі захворваннямі сэрца могуць мець падвышаны рызыка ўскладненняў цяжарнасці:

  • Стэноз аартальнага клапана з двухстворкавым аартальным клапанам.
  • Каарктацыя аорты.
  • Анамалія Эбштэйна.
  • Фізіялогія Фантана.
  • Цяжкі стэноз лёгачнага клапана.
  • Тэтралогія Фало (выпраўленая)
  • Транспазіцыя буйных артэрый (адрамантаваная)

Памятайце, што існуе шмат іншых прыроджаных парокаў сэрца, якіх няма ў гэтым спісе. Нават калі вашага захворвання сэрца няма ў гэтым спісе, усё роўна важна звярнуцца да лекара, калі вы плануеце зацяжарыць.

Кардыяміяпатыя

Кардыяміяпатыя з'яўляецца адной з галоўных прычын сур'ёзных ускладненняў і смерці падчас цяжарнасці. Рызыка ўскладненняў ад кардыяміяпатыі залежыць ад тыпу захворвання і яго цяжкасці.

Прыкладна ў 4 з 10 жанчын з дылатацыйнай кардыяміяпатыяй развіваецца інфаркт міякарда або іншыя ўскладненні. Гіпертрафічная кардыяміяпатыя менш небяспечная падчас цяжарнасці. Аднак яна ўсё яшчэ можа выклікаць ускладненні, асабліва калі ў вас былі сімптомы да цяжарнасці.

Калі ў вас ёсць які-небудзь тып кардыяміяпатыі, абмяркуйце рызыкі з вашым лекарам, перш чым зацяжарыць.

Захворванне сардэчных клапанаў

Існуе мноства відаў захворванняў сардэчных клапанаў, якія могуць узнікнуць на працягу вашага жыцця. Яны могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх. Некаторыя захворванні клапанаў могуць не паўплываць на вашу цяжарнасць, але іншыя могуць павялічыць рызыку ўскладненняў. Калі ў вас у анамнезе ёсць захворванні клапанаў, звярніцеся да лекара, каб даведацца, ці бяспечная для вас цяжарнасць.

  • Рэгургітацыя аартальнага клапана:Узровень рызыкі залежыць ад ступені рэфлюксу (уцечкі). Калі ў вас няма сімптомаў, і ваша сэрца працуе нармальна, рызыка ўскладненняў нізкая. Але калі ў вас цяжкі рэфлюкс са зніжэннем функцыі сэрца, рызыка падвышаная, і вам, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць цяжарнасці. Звязаныя захворванні, такія як сіндром Марфана або двухстворкавы аартальны клапан, таксама могуць паўплываць на вашу рызыку.
  • Пралапс мітральнага клапана: гэта распаўсюджанае захворванне, якое звычайна не выклікае сімптомаў і не патрабуе лячэння. У большасці жанчын з пралапсам мітральнага клапана, якія не маюць іншых праблем з сэрцам, не ўзнікаюць ускладненняў цяжарнасці. Калі ваш стан выклікаў сур'ёзную ўцечку клапана, вам можа спатрэбіцца лячэнне да цяжарнасці.
  • Рэгургітацыя мітральнага клапана: узровень рызыкі залежыць ад таго, наколькі негерметычны ваш клапан, наколькі добра ваша сэрца можа перапампоўваць кроў і ці ёсць у вас сімптомы. Калі ваша рэгургітацыя моцная і ў вас ёсць сімптомы, вам можа спатрэбіцца рамонт мітральнага клапана перад цяжарнасцю. Жанчынам з цяжкай рэгургітацыяй і парушэннем функцыі сэрца таксама можа спатрэбіцца пазбягаць цяжарнасці.
  • Стэноз мітральнага клапана: гэта найбольш распаўсюджанае ўскладненне сэрца падчас цяжарнасці ва ўсім свеце. Яно часцей сустракаецца ў рэгіёнах, дзе распаўсюджана рэўматычная ліхаманка (захворванне, выкліканае нелечанай шкарлятынай і інфекцыямі горла). Калі ў вас стэноз мітральнага клапана, вам можа спатрэбіцца прайсці працэдуру або аперацыю перад цяжарнасцю, каб знізіць рызыку ўскладненняў.

Замена клапана можа дапамагчы людзям з захворваннямі клапанаў жыць доўга і здарова. Але жанчынам з пратэзамі сардэчных клапанаў патрабуецца асаблівы догляд падчас цяжарнасці. Таму што:

  • Цяжарнасць павялічвае рызыку адукацыі тромбаў. Наяўнасць штучнага клапана таксама павялічвае рызыку адукацыі тромбаў.
  • Калі ў вас ёсць пратэзы клапанаў, вам трэба будзе прымаць антыкаагулянты да канца жыцця, каб знізіць рызыку адукацыі тромбаў. Некаторыя антыкаагулянты могуць быць шкоднымі для дзіцяці.

Калі ў вас пратэз клапана, вельмі важна звярнуцца да кардыёлага перад планаваннем цяжарнасці. Ваш кардыёлаг абмяркуе з вамі наступнае:

  • Рызыкі вашай цяжарнасці.
  • Лячэнне, якое прадухіляе адукацыю тромбаў, падыходзіць менавіта вам.
  • Меры засцярогі, якія варта прыняць для прафілактыкі эндакардыту.

Захворванне аорты

Аортапатыя — гэта група захворванняў, якія ўплываюць на аорту. З некаторымі захворваннямі аорты звязаны генетычныя сіндромы.

Захворванне аорты павялічвае рызыку сур'ёзных ускладненняў падчас цяжарнасці. Гэта звязана з тым, што ціск на аорту павялічваецца падчас цяжарнасці, асабліва падчас родаў. Гэты дадатковы ціск павялічвае рызыку рассякання аорты або разрыву аневрызмы, што можа быць смяротным.

Жанчыны з наступнымі захворваннямі маюць больш высокі рызыка ўскладненняў падчас цяжарнасці:

  • Двустворкавы аартальны клапан з пашырэннем аорты.
  • Наяўнасць рассякання аорты ў анамнезе.
  • Сіндром Лойса-Дыца.
  • Сіндром Марфана.
  • Сіндром Тэрнера.
  • Сасудзісты сіндром Элерса-Данласа.

Важна: Прыкладна палова расслаенняў і разрываў аорты ў жанчын ва ўзросце да 40 гадоў звязаны з цяжарнасцю. Звычайна яны адбываюцца ў трэцім трыместры або пасля родаў.

Калі ў вас ёсць захворванне аорты, вельмі важна звярнуцца да кардыёлага для абследавання перад планаваннем цяжарнасці.

Якія новыя праблемы з сэрцам могуць узнікнуць падчас цяжарнасці?

Нават калі ў вас раней не было сардэчна-сасудзістых захворванняў, цяжарнасць можа выклікаць розныя праблемы з сэрцам або крывяноснымі сасудамі.

Высокі крывяны ціск (гіпертанія)

Высокі крывяны ціск падчас цяжарнасці ўзнікае прыкладна ў кожнай дзесятай цяжарнай жанчыны. Гэта таксама распаўсюджаная з'ява.

Дыягназы высокага крывянага ціску ўключаюць:

  • Гестацыйная гіпертанія: высокі крывяны ціск (не менш за 140/90 мм рт.сл.), які пачынаецца пасля 20 тыдняў цяжарнасці.
  • Прээклампсія: высокі крывяны ціск, які пачынаецца пасля 20 тыдняў. Гэта суправаджаецца бялком у мачы або прыкметамі пашкоджання органаў. Эклампсія - гэта стан, які ўзнікае падчас цяжарнасці або на працягу 10 дзён пасля родаў і суправаджаецца курчамі.
  • Хранічная гіпертанія: высокі крывяны ціск, які пачынаецца да 20 тыдняў або да цяжарнасці.
  • Хранічная гіпертанія з накладзенай прээклямпсіяй: хранічная гіпертанія з бялком у мачы або прыкметамі пашкоджання органаў.

Гестацыйны дыябет

Гестацыйны дыябет — гэта падвышаны ўзровень цукру ў крыві, які развіваецца пасля 20 тыдняў цяжарнасці. Калі не лячыць гэты стан, ён павялічвае рызыку ўскладненняў для вас і вашага дзіцяці.

Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі)

Цяжарнасць павялічвае рызыку развіцця парушэнняў сэрцабіцця (арытміі), незалежна ад таго, ці была яна ў вас раней, ці не. Тыпы арытмій, якія могуць узнікнуць падчас цяжарнасці, ўключаюць:

  • Пазаматкавае сэрцабіцце: гэта дадатковае сэрцабіцце, якое звычайна бяскрыўднае.
  • Надшлуначкавая тахікардыя (ШТ): гэта пачашчанае сэрцабіцце, якое пачынаецца ў верхніх камерах сэрца (перадсэрдзях). Гэта найбольш распаўсюджаная працяглая арытмія (доўжыцца больш за 30 секунд), якая назіраецца падчас цяжарнасці. Рызыка падвышаная, калі ў вас у анамнезе ёсць ШТ або прыроджаны парок сэрца. Але гэта таксама можа адбыцца ўпершыню падчас цяжарнасці.

Некаторыя арытміі патрабуюць лячэння, а некаторыя не. Жанчыны з прыроджанымі захворваннямі сэрца і арытміямі часцей маюць патрэбу ў лячэнні. Ваш лекар вызначыць найбольш бяспечнае лячэнне для вас.

Спантаннае рассяканне каранарнай артэрыі (SCAD)

Спантаннае рассяканне каранарнай артэрыі (СКАА) — гэта стан, які пагражае жыццю. СКАА — гэта разрыў адной або некалькіх артэрый, якія забяспечваюць крывёю сэрца. 4 з 5 чалавек, якія сутыкаюцца са СКАА, — жанчыны. Прыкладна 1 з 3 выпадкаў звязаны з цяжарнасцю. СКАА звычайна ўзнікае на працягу тыдня пасля родаў, але можа адбыцца і ў канцы цяжарнасці, альбо на працягу шасці тыдняў пасля родаў.

Даследчыкі лічаць, што гарманальныя змены падчас цяжарнасці адыгрываюць пэўную ролю. Іншыя фактары рызыкі сярод цяжарных жанчын ўключаюць:

  • Старэйшыя за 30 гадоў.
  • Ужыванне какаіну.
  • Захворванні злучальнай тканкі.
  • Дыябет.
  • Высокі крывяны ціск.
  • Ужыванне тытуню.

Зніжэнне кровазабеспячэння сардэчнай мышцы (ішэмія міякарда)

Ішэмія міякарда — гэта стан, калі сэрца не атрымлівае дастаткова крыві. Гэта можа выклікаць:

  • Стабільная стэнакардыя.
  • Нестабільная стэнакардыя.
  • Сардэчны прыступ.

Прыкладна 2 з 25 000 шпіталізацый, звязаных з цяжарнасцю, звязаныя з ішэміяй міякарда. Фактары рызыкі для цяжарных жанчын ўключаюць:

  • Старэйшыя за 30 гадоў.
  • Дыябет.
  • Сямейны анамнез сардэчна-сасудзістых захворванняў.
  • Высокі крывяны ціск.
  • Высокі ўзровень халестэрыну або высокі ўзровень трыгліцерыдаў.
  • Спантаннае рассяканне каранарнай артэрыі (СКАС) у анамнезе.
  • Залішняя вага/атлусценне.
  • Ужыванне тытуню.

Перыпартальная кардыяміяпатыя

Перыпартальная кардыяміяпатыя — гэта тып сардэчнай недастатковасці, які ўзнікае ў канцы цяжарнасці або неўзабаве пасля родаў. Яна ўзнікае ў жанчын, у якіх раней не было дыягнаставана хвароба сэрца. Гэты стан не дазваляе сэрцу перапампоўваць дастатковую колькасць крыві. Гэта можа адбыцца ў любым узросце, але часцей за ўсё ў людзей старэйшых за 30 гадоў.

Тромбоз глыбокіх вен і лёгачная эмболія

Цяжарнасць павялічвае рызыку трамбозу глыбокіх вен (ТГВ) і лёгачнай эмбаліі (ТЭЛА). Гэтыя станы ў чатыры-пяць разоў часцей сустракаюцца ў цяжарных жанчын, чым у нецяжарных. Звычайна яны ўзнікаюць у послеродавы перыяд (на працягу шасці месяцаў пасля родаў).

Тромбоз глыбокіх вен (ТГВ) — гэта згустак крыві ў глыбокай вене вашага цела (звычайна ў назе). Тромбэмболія лёгачнай артэрыі (ТЭЛА) — гэта згустак крыві, які ўтвараецца дзе-небудзь у вашым целе і трапляе ў лёгкія.

Рызыка вышэйшая, калі ў вас у анамнезе былі тромбы або эмболія. Калі ў вас трамбоз глыбокіх вен або ТЭЛА, вам, верагодна, спатрэбіцца лячэнне прэпаратамі для разрэджвання крыві. Ваш лекар павінен прызначыць бяспечны падчас цяжарнасці прэпарат для разрэджвання крыві.

Якое найбольш распаўсюджанае захворванне сэрца падчас цяжарнасці?

Прыроджаная хвароба сэрца з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам хваробы сэрца ў развітых краінах.

У краінах, якія развіваюцца, рэўматычная хвароба сэрца з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам сардэчных захворванняў, на яе долю прыпадае каля 7 з 10 сардэчна-сасудзістых падзей падчас цяжарнасці.

Якія захворванні сэрца вельмі небяспечныя для цяжарнасці?

Некаторыя захворванні сэрца і звязаныя з імі сіндромы робяць цяжарнасць вельмі небяспечнай. Вам можа спатрэбіцца пазбягаць цяжарнасці, калі ў вас ёсць наступныя захворванні:

  • Стэноз аартальнага клапана (калі ён цяжкі і выклікае сімптомы)
  • Каарктацыя аорты (калі яна не выпраўлена або існуе разам з анеўрызмай аорты)
  • Сіндром Эйзенменгера.
  • Фізіялогія Фантана.
  • Сіндром Марфана.
  • Стэноз мітральнага клапана (калі цяжкі)
  • Перыпартальная кардыяміяпатыя падчас папярэдняй цяжарнасці (з захаванымі пашкоджаннямі функцыі сэрца)
  • Лёгачная гіпертэнзія.
  • Цяжкае пашырэнне аорты (не менш за 45 мм пры сіндроме Марфана, не менш за 50 мм пры двухстворкавым аартальным клапане)
  • Дысфункцыя страўнічкаў з фракцыяй выкіду левага страўнічка менш за 40%

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, звярніцеся да лекара. Ён ці яна ацэніць цяжкасць вашага захворвання і абмяркуе з вамі рызыкі.

Якія прыкметы і сімптомы праблем з сэрцам падчас цяжарнасці?

Некаторыя сімптомы праблем з сэрцам падобныя на тыя, што звычайна ўзнікаюць падчас цяжарнасці. Да іх адносяцца:

  • Пачуццё моцнай стомленасці (знясілення) .
  • Частая патрэба ў мачавыпусканні.
  • Цяжкасці дыхання.
  • Ацёк ступняў і шчыкалатак (ацёк) .

Гэтыя сімптомы могуць быць небяспечнымі. Аднак яны могуць быць прыкметай праблем з сэрцам, асабліва калі:

  • Калі яны пачынаюцца пасля 20 тыдняў цяжарнасці.
  • Калі яны ўплываюць на вас настолькі, што вы не можаце выконваць свае звычайныя паўсядзённыя справы.
  • Калі вы адчуваеце дыхавіцу нават у стане спакою.
  • Калі вы прачынаецеся сярод ночы з цяжкасцю дыхання.

Незвычайныя сімптомы падчас цяжарнасці:

  • Затуманенае зрок.
  • Боль у грудзях (стэнакардыя) .
  • Сэрцабіцце доўжыцца больш за 30 секунд.
  • Страта свядомасці (сінкопа) .
  • Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя) .

Важна: Калі вы адчуваеце боль у грудзях або дыскамфорт, неадкладна патэлефануйце па нумары 119 або ў мясцовую службу экстранай дапамогі.

Паведаміце свайму лекару пра любыя сімптомы, якія вы адчуваеце. Можа быць карысна весці дзённік вашых сімптомаў. Уключыце наступнае:

  • Усе сімптомы, якія вы адчуваеце.
  • Дата і час.
  • Ступень цяжкасці па шкале ад 1 да 10 (10 — найгоршы бал).
  • Чым вы займаецеся ў гэты час (напрыклад, займаецеся спортам, выконваеце лёгкую хатнюю працу або адпачываеце).

Сімптомы — гэта адчуванні або змены, якія вы адчуваеце. Прыкметы — гэта папераджальныя знакі, якія ваш лекар бачыць падчас фізічнага агляду або аналізаў. Прыкметы праблем з сэрцам падчас цяжарнасці:

  • Павялічанае сэрца (кардыямегалія).
  • Паталагічныя гукі сэрца (шум у сэрцы).
  • Высокі крывяны ціск.
  • Наяўнасць бялку ў мачы.
  • Ацёк вен на шыі (расцяжэнне яремных вен).

Ваш лекар агледзіць вас на наяўнасць прыкмет праблем з сэрцам у вашай прэнатальнай кансультацыі.

Як лячыць хваробы сэрца падчас цяжарнасці?

Медыцынскае лячэнне і догляд за сабой могуць дапамагчы вам справіцца з сардэчнымі захворваннямі падчас цяжарнасці. Вось некалькі парад:

  • Наведвайце прыёмы ў лекара. Вас, верагодна, будуць лячыць акушэр-гінеколаг і кардыёлаг. Абавязкова наведвайце ўсе прыёмы і наступныя абследаванні. Вам можа спатрэбіцца рэгулярна праходзіць аналізы (у тым ліку эхакардыяграму) для праверкі функцыі сэрца.
  • Пазбягайце непатрэбнага павелічэння вагі. Спытайце ў лекара, колькі вагі вы можаце бяспечна набраць падчас цяжарнасці.
  • Пазбягайце стрэсу. Па магчымасці пазбягайце сітуацый, якія выклікаюць у вас стрэс. Таксама знайдзіце спосабы расслабіцца, якія дапамогуць вам адчуваць сябе спакойна. Калі ваш лекар дазволіць вам не хвалявацца, заняткі ёгай для родаў могуць дапамагчы.
  • Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты.Выконвайце рэкамендацыі лекара адносна таго, якія прадукты можна ўжываць, а якіх варта пазбягаць. У цэлым, паспрабуйце абмежаваць спажыванне натрыю, цукру, насычаных тлушчаў і транс-тлушчаў.
  • Бяспечна займайцеся спортам. Ваш лекар скажа вам, як часта вам варта займацца спортам і якія віды фізічных практыкаванняў бяспечныя для вас. Абавязкова дакладна выконвайце яго інструкцыі. Вам можа спатрэбіцца пазбягаць заняткаў, якія ствараюць празмерную нагрузку на ваша сэрца.

У залежнасці ад вашага стану, ваш лекар можа парэкамендаваць працэдуру, каб дапамагчы вашаму сэрцу лепш працаваць. Звычайна лепш за ўсё прайсці такія працэдуры да цяжарнасці. Ваша медыцынская каманда ацэніць ваш стан і вызначыць найлепшы курс дзеянняў.

Вам таксама могуць спатрэбіцца лекі для лячэння пэўных захворванняў або фактараў рызыкі. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, якія лекі бяспечныя, а якія небяспечныя для вас падчас цяжарнасці.

Лекі ад сардэчна-сасудзістых захворванняў падчас цяжарнасці

Частка вашага плана лячэння - прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара. Ваш лекар можа змяніць вашы лекі. Гэта звязана з тым, што некаторыя лекі для сэрца нельга прымаць падчас цяжарнасці.

Да небяспечных лекаў адносяцца:

  • Інгібітары АПФ.
  • Блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну (БРА).
  • Антаганісты альдастэрону.
  • Некаторыя прэпараты для разрэджвання крыві, такія як варфарын.
  • Некаторыя лекі для лячэння лёгачнай гіпертэнзіі, такія як рыацыгуат і базентан.

Важна: Калі вы прымаеце якія-небудзь з гэтых лекаў і зацяжарылі, неадкладна звярніцеся да лекара. Не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў без кансультацыі з лекарам.

Пасляродавы маніторынг

Некаторыя ўскладненні могуць узнікнуць на працягу шасці месяцаў пасля родаў. Ваша медыцынская каманда будзе назіраць за вамі і правяраць функцыю вашага сэрца. Нават калі вы вельмі занятыя і стаміліся ў гэты час, вельмі важна, каб вы наведвалі ўсе прыёмы. Ваша медыцынская каманда таксама абмяркуе з вамі бяспеку і рызыкі планавання будучай цяжарнасці.

Ці паўплываюць праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці на маё далейшае жыццё?

Праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці павялічваюць рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў у далейшым жыцці. Вось некаторыя ключавыя статыстычныя дадзеныя:

  • Гестацыйны дыябет павялічвае рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў у больш познім узросце на 68%.
  • Высокі крывяны ціск падчас цяжарнасці павялічвае рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў на 67%.
  • Прээклампсія павялічвае рызыку смерці ад сардэчна-сасудзістых захворванняў у больш познім узросце на 75%.

Гэтая статыстыка можа здацца вам трохі страшнай. Але ёсць і добрая навіна: статыстыка распавядае толькі частку гісторыі. Яна адлюстроўвае тое, што адбылося ў мінулым. Яна не абавязкова павінна вызначаць вашу будучыню. Выкарыстоўвайце гэтыя веды, каб спланаваць стратэгіі па зніжэнні рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў. Калі ў вас былі якія-небудзь з гэтых захворванняў падчас цяжарнасці або ў некалькі месяцаў пасля родаў, звярніцеся да лекара пасля родаў і папрасіце прайсці абследаванне на сардэчна-сасудзістыя захворванні.

Ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць сардэчна-сасудзістыя захворванні або запаволіць іх прагрэсаванне. Вам можа спатрэбіцца доўгатэрміновае назіранне ў кардыёлага, каб кантраляваць здароўе вашага сэрца і выяўляць раннія прыкметы праблем. Пагаворыце са сваёй камандай па доглядзе аб зменах ладу жыцця, якія могуць дапамагчы захаваць здароўе вашага сэрца і крывяносных сасудаў на доўгія гады.

Нарэшце, памятайце пра гэта.

Калі ў вас захворванне сэрца і вы плануеце цяжарнасць, зараз самы час пагаварыць са сваім лекарам. Даведайцеся пра рызыкі і пра тое, як кіраваць захворваннем сэрца падчас цяжарнасці. Калі ў вас незапланаваная цяжарнасць, важна неадкладна звярнуцца да лекара. Ваш лекар ацэніць рызыку ўскладненняў. Ён ці яна могуць змяніць вашы лекі для сэрца, каб зрабіць іх бяспечнымі для цяжарнасці.

Нават калі ў вас няма захворванняў сэрца, важна ведаць, як нечаканыя праблемы з сэрцам могуць паўплываць на вашу цяжарнасць. Пагаворыце са сваім лекарам аб фактарах рызыкі. Супрацоўнічайце з ім, каб знізіць рызыку, каб ваша цяжарнасць працякала бяспечна і здарова. Памятайце, што здаровая маці дае здароваму дзіцяці найлепшы старт!


Хваробы сэрца , цяжарнасць, сэрца, хваробы сэрца падчас цяжарнасці, сімптомы хвароб сэрца, ускладненні цяжарнасці, здароўе сэрца

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 5 + 7 =
Ці ведаеце вы пра сардэчна-сасудзістыя захворванні падчас цяжарнасці? Давайце пагаворым!

Ці ведаеце вы пра сардэчна-сасудзістыя захворванні падчас цяжарнасці? Давайце пагаворым!

Калі вы будучая маці або ўжо цяжарныя, гэты артыкул будзе для вас вельмі важным. Цяжарнасць — гэта асаблівы, цудоўны час, час, калі наш арганізм перажывае шмат змен. Наша сэрца, у прыватнасці, мае дадатковую нагрузку ў гэты час, таму што сэрца адыгрывае вялікую ролю ў забеспячэнні неабходным харчаваннем і кіслародам як маці, так і дзіцяці. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра магчымасць сардэчных захворванняў у гэты час і пра тое, як цяжарнасць уплывае на тых, у каго ўжо ёсць сардэчныя захворванні.

Якія захворванні сэрца могуць узнікнуць падчас цяжарнасці?

Проста кажучы, гэта тое, што называецца праблемамі з сэрцам падчас цяжарнасці. Існуюць два асноўныя тыпы:

1. Папярэднія захворванні сэрца: гэта захворванні сэрца, якія ў вас былі да цяжарнасці. Яны маглі не выклікаць у вас сур'ёзных сімптомаў або не ўяўляць сабой сур'ёзнай праблемы. Аднак падчас цяжарнасці гэтыя захворванні могуць праяўляцца па-рознаму і выклікаць розныя ўскладненні.

2. Захворванні сэрца, якія развіваюцца падчас цяжарнасці: гэта захворванні, якіх у вас не было да цяжарнасці і якія развіваюцца падчас цяжарнасці. Некаторыя з іх могуць быць бяскрыўднымі, але некаторыя могуць быць небяспечнымі.

Большасць жанчын з захворваннямі сэрца могуць бяспечна зацяжарыць і нарадзіць здаровае дзіця. Аднак часам хваробы сэрца падчас цяжарнасці могуць прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Фактычна, хваробы сэрца былі вызначаны як галоўная прычына мацярынскай смяротнасці ў некаторых развітых краінах.

  • Паводле некаторых звестак, каля траціны смерцяў, звязаных з цяжарнасцю, звязаныя з праблемамі сардэчна-сасудзістай сістэмы.
  • Прыкладна ў 4 з 100 цяжарных жанчын могуць развіцца ўскладненні з-за сардэчна-сасудзістых захворванняў.
  • Такія фактары, як высокі крывяны ціск, атлусценне і ўзрост пасля 40 гадоў, з'яўляюцца фактарамі, якія павялічваюць рызыку смерці падчас цяжарнасці.

Калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць, важна ведаць, як хваробы сэрца могуць паўплываць на вас. Але спачатку давайце паглядзім, як цяжарнасць уплывае на ваша сэрца і крывяносныя сасуды.

Змены ў сэрцы і крывяносных сасудах падчас цяжарнасці

Падчас цяжарнасці ваш арганізм перажывае шмат змен. Гэтыя змены ствараюць дадатковую нагрузку на ваш арганізм, і вашаму сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна. Ніжэйпералічаныя змены з'яўляюцца нармальнымі падчас цяжарнасці. Яны дапамагаюць вашаму дзіцяці, які расце, атрымліваць неабходныя яму кісларод і пажыўныя рэчывы.

  • Павелічэнне аб'ёму крыві: аб'ём крыві пачынае павялічвацца ў першыя некалькі тыдняў цяжарнасці і працягвае павялічвацца. У большасці жанчын аб'ём крыві павялічваецца на 40–45% падчас цяжарнасці. Толькі падумайце, наколькі больш крыві ваша сэрца павінна перапампоўваць, чым звычайна!
  • Павышаны пульс:Нармальна, што падчас цяжарнасці пульс павялічваецца прыкладна на 10-20 удараў у хвіліну. Гэта паступова павялічваецца, дасягаючы свайго піку ў трэцім трыместры.
  • Павелічэнне сардэчнага выкіду: сардэчны выкід — гэта колькасць крыві, якую сэрца перапампоўвае ў хвіліну. Паміж 28 і 34 тыднямі сардэчны выкід можа павялічыцца на 30–50 %. Гэта звязана з павелічэннем аб'ёму крыві і павелічэннем частаты сардэчных скарачэнняў. Калі вы носіце двайнят, сардэчны выкід можа павялічыцца да 60 %.

Гэтыя змены могуць выклікаць у вас такія адчуванні, як:

  • Пачуццё моцнай стомленасці (знясілення) .
  • Адчуванне галавакружэння.
  • Цяжкасці дыхання (дыспноэ) .
  • Адчуванне, што ваша сэрцабіцце б'ецца хутчэй (сэрцабіцце) .

Гэта распаўсюджаныя сімптомы цяжарнасці. Але вось у чым праблема: тыя ж сімптомы могуць быць і сімптомамі некаторых захворванняў сэрца. Такім чынам, нават калі ў вас ёсць папераджальныя прыкметы захворвання сэрца, вы можаце ігнараваць іх, думаючы: «Вось так гэта бывае падчас цяжарнасці». Вось чаму хваробы сэрца падчас цяжарнасці могуць быць небяспечнымі. Бывае цяжка зразумець, ці з'яўляецца сімптом нармальным, ці гэта варта турбавацца.

Калі ў вас ёсць захворванні сэрца, у вас падвышаная рызыка развіцця ўскладненняў, звязаных з сэрцам, падчас цяжарнасці. Рызыка залежыць ад канкрэтнага захворвання і яго цяжкасці.

Якія раней існуючыя захворванні сэрца могуць паўплываць на цяжарнасць?

Некаторыя захворванні сэрца могуць павялічыць рызыку ўскладненняў падчас цяжарнасці. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з пералічаных ніжэй захворванняў, пагаворыце са сваім лекарам аб рызыках цяжарнасці.

Прыроджаная хвароба сэрца

Прыроджаная хвароба сэрца — гэта стан, які прысутнічае пры нараджэнні. Некаторыя з гэтых захворванняў могуць быць нязначнымі, а іншыя — вельмі сур'ёзнымі. Дзеці з сур'ёзнымі захворваннямі звычайна лечацца ў маладым узросце. Аднак часам змены ў функцыі сэрца могуць узнікаць пасля лячэння або аперацыі.

Такім чынам, калі ў вас прыроджаны парок сэрца, важна пракансультавацца з лекарам, перш чым зацяжарыць. Ваш лекар можа накіраваць вас да спецыяліста па прыроджаных пароках сэрца для дарослых або да кардыяакушэра-гінеколага. Яны могуць ацаніць рызыкі вашай цяжарнасці. Яны таксама могуць дапамагчы вам вызначыць і кіраваць рызыкамі незапланаванай цяжарнасці.

Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні сэрца, якія назіраюцца ў цяжарных жанчын з прыроджанымі захворваннямі сэрца:

  • Парушэнні сардэчнага рытму (арытмія) .
  • Сардэчная недастатковасць .

Калі ў вас ёсць прыроджаны парок сэрца, вы таксама маеце больш высокі рызыка заўчасных родаў .

У цэлым, жанчыны з наступнымі прыроджанымі захворваннямі сэрца маюць меншы рызыка праблем падчас цяжарнасці:

  • Лёгкі стэноз лёгачнага клапана.
  • Калі невялікія «дзіркі» ў сэрцы былі паспяхова адрамантаваны, такія як дэфекты міжпрадсэрнай перагародкі (ДМПП) і дэфекты міжжалудачкавай перагародкі (ДМЖП).
  • Невялікая або паспяхова адрамантаваная адкрытая артэрыяльная пратока (ААП).

Жанчыны з гэтымі прыроджанымі захворваннямі сэрца могуць мець падвышаны рызыка ўскладненняў цяжарнасці:

  • Стэноз аартальнага клапана з двухстворкавым аартальным клапанам.
  • Каарктацыя аорты.
  • Анамалія Эбштэйна.
  • Фізіялогія Фантана.
  • Цяжкі стэноз лёгачнага клапана.
  • Тэтралогія Фало (выпраўленая)
  • Транспазіцыя буйных артэрый (адрамантаваная)

Памятайце, што існуе шмат іншых прыроджаных парокаў сэрца, якіх няма ў гэтым спісе. Нават калі вашага захворвання сэрца няма ў гэтым спісе, усё роўна важна звярнуцца да лекара, калі вы плануеце зацяжарыць.

Кардыяміяпатыя

Кардыяміяпатыя з'яўляецца адной з галоўных прычын сур'ёзных ускладненняў і смерці падчас цяжарнасці. Рызыка ўскладненняў ад кардыяміяпатыі залежыць ад тыпу захворвання і яго цяжкасці.

Прыкладна ў 4 з 10 жанчын з дылатацыйнай кардыяміяпатыяй развіваецца інфаркт міякарда або іншыя ўскладненні. Гіпертрафічная кардыяміяпатыя менш небяспечная падчас цяжарнасці. Аднак яна ўсё яшчэ можа выклікаць ускладненні, асабліва калі ў вас былі сімптомы да цяжарнасці.

Калі ў вас ёсць які-небудзь тып кардыяміяпатыі, абмяркуйце рызыкі з вашым лекарам, перш чым зацяжарыць.

Захворванне сардэчных клапанаў

Існуе мноства відаў захворванняў сардэчных клапанаў, якія могуць узнікнуць на працягу вашага жыцця. Яны могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх. Некаторыя захворванні клапанаў могуць не паўплываць на вашу цяжарнасць, але іншыя могуць павялічыць рызыку ўскладненняў. Калі ў вас у анамнезе ёсць захворванні клапанаў, звярніцеся да лекара, каб даведацца, ці бяспечная для вас цяжарнасць.

  • Рэгургітацыя аартальнага клапана:Узровень рызыкі залежыць ад ступені рэфлюксу (уцечкі). Калі ў вас няма сімптомаў, і ваша сэрца працуе нармальна, рызыка ўскладненняў нізкая. Але калі ў вас цяжкі рэфлюкс са зніжэннем функцыі сэрца, рызыка падвышаная, і вам, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць цяжарнасці. Звязаныя захворванні, такія як сіндром Марфана або двухстворкавы аартальны клапан, таксама могуць паўплываць на вашу рызыку.
  • Пралапс мітральнага клапана: гэта распаўсюджанае захворванне, якое звычайна не выклікае сімптомаў і не патрабуе лячэння. У большасці жанчын з пралапсам мітральнага клапана, якія не маюць іншых праблем з сэрцам, не ўзнікаюць ускладненняў цяжарнасці. Калі ваш стан выклікаў сур'ёзную ўцечку клапана, вам можа спатрэбіцца лячэнне да цяжарнасці.
  • Рэгургітацыя мітральнага клапана: узровень рызыкі залежыць ад таго, наколькі негерметычны ваш клапан, наколькі добра ваша сэрца можа перапампоўваць кроў і ці ёсць у вас сімптомы. Калі ваша рэгургітацыя моцная і ў вас ёсць сімптомы, вам можа спатрэбіцца рамонт мітральнага клапана перад цяжарнасцю. Жанчынам з цяжкай рэгургітацыяй і парушэннем функцыі сэрца таксама можа спатрэбіцца пазбягаць цяжарнасці.
  • Стэноз мітральнага клапана: гэта найбольш распаўсюджанае ўскладненне сэрца падчас цяжарнасці ва ўсім свеце. Яно часцей сустракаецца ў рэгіёнах, дзе распаўсюджана рэўматычная ліхаманка (захворванне, выкліканае нелечанай шкарлятынай і інфекцыямі горла). Калі ў вас стэноз мітральнага клапана, вам можа спатрэбіцца прайсці працэдуру або аперацыю перад цяжарнасцю, каб знізіць рызыку ўскладненняў.

Замена клапана можа дапамагчы людзям з захворваннямі клапанаў жыць доўга і здарова. Але жанчынам з пратэзамі сардэчных клапанаў патрабуецца асаблівы догляд падчас цяжарнасці. Таму што:

  • Цяжарнасць павялічвае рызыку адукацыі тромбаў. Наяўнасць штучнага клапана таксама павялічвае рызыку адукацыі тромбаў.
  • Калі ў вас ёсць пратэзы клапанаў, вам трэба будзе прымаць антыкаагулянты да канца жыцця, каб знізіць рызыку адукацыі тромбаў. Некаторыя антыкаагулянты могуць быць шкоднымі для дзіцяці.

Калі ў вас пратэз клапана, вельмі важна звярнуцца да кардыёлага перад планаваннем цяжарнасці. Ваш кардыёлаг абмяркуе з вамі наступнае:

  • Рызыкі вашай цяжарнасці.
  • Лячэнне, якое прадухіляе адукацыю тромбаў, падыходзіць менавіта вам.
  • Меры засцярогі, якія варта прыняць для прафілактыкі эндакардыту.

Захворванне аорты

Аортапатыя — гэта група захворванняў, якія ўплываюць на аорту. З некаторымі захворваннямі аорты звязаны генетычныя сіндромы.

Захворванне аорты павялічвае рызыку сур'ёзных ускладненняў падчас цяжарнасці. Гэта звязана з тым, што ціск на аорту павялічваецца падчас цяжарнасці, асабліва падчас родаў. Гэты дадатковы ціск павялічвае рызыку рассякання аорты або разрыву аневрызмы, што можа быць смяротным.

Жанчыны з наступнымі захворваннямі маюць больш высокі рызыка ўскладненняў падчас цяжарнасці:

  • Двустворкавы аартальны клапан з пашырэннем аорты.
  • Наяўнасць рассякання аорты ў анамнезе.
  • Сіндром Лойса-Дыца.
  • Сіндром Марфана.
  • Сіндром Тэрнера.
  • Сасудзісты сіндром Элерса-Данласа.

Важна: Прыкладна палова расслаенняў і разрываў аорты ў жанчын ва ўзросце да 40 гадоў звязаны з цяжарнасцю. Звычайна яны адбываюцца ў трэцім трыместры або пасля родаў.

Калі ў вас ёсць захворванне аорты, вельмі важна звярнуцца да кардыёлага для абследавання перад планаваннем цяжарнасці.

Якія новыя праблемы з сэрцам могуць узнікнуць падчас цяжарнасці?

Нават калі ў вас раней не было сардэчна-сасудзістых захворванняў, цяжарнасць можа выклікаць розныя праблемы з сэрцам або крывяноснымі сасудамі.

Высокі крывяны ціск (гіпертанія)

Высокі крывяны ціск падчас цяжарнасці ўзнікае прыкладна ў кожнай дзесятай цяжарнай жанчыны. Гэта таксама распаўсюджаная з'ява.

Дыягназы высокага крывянага ціску ўключаюць:

  • Гестацыйная гіпертанія: высокі крывяны ціск (не менш за 140/90 мм рт.сл.), які пачынаецца пасля 20 тыдняў цяжарнасці.
  • Прээклампсія: высокі крывяны ціск, які пачынаецца пасля 20 тыдняў. Гэта суправаджаецца бялком у мачы або прыкметамі пашкоджання органаў. Эклампсія - гэта стан, які ўзнікае падчас цяжарнасці або на працягу 10 дзён пасля родаў і суправаджаецца курчамі.
  • Хранічная гіпертанія: высокі крывяны ціск, які пачынаецца да 20 тыдняў або да цяжарнасці.
  • Хранічная гіпертанія з накладзенай прээклямпсіяй: хранічная гіпертанія з бялком у мачы або прыкметамі пашкоджання органаў.

Гестацыйны дыябет

Гестацыйны дыябет — гэта падвышаны ўзровень цукру ў крыві, які развіваецца пасля 20 тыдняў цяжарнасці. Калі не лячыць гэты стан, ён павялічвае рызыку ўскладненняў для вас і вашага дзіцяці.

Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі)

Цяжарнасць павялічвае рызыку развіцця парушэнняў сэрцабіцця (арытміі), незалежна ад таго, ці была яна ў вас раней, ці не. Тыпы арытмій, якія могуць узнікнуць падчас цяжарнасці, ўключаюць:

  • Пазаматкавае сэрцабіцце: гэта дадатковае сэрцабіцце, якое звычайна бяскрыўднае.
  • Надшлуначкавая тахікардыя (ШТ): гэта пачашчанае сэрцабіцце, якое пачынаецца ў верхніх камерах сэрца (перадсэрдзях). Гэта найбольш распаўсюджаная працяглая арытмія (доўжыцца больш за 30 секунд), якая назіраецца падчас цяжарнасці. Рызыка падвышаная, калі ў вас у анамнезе ёсць ШТ або прыроджаны парок сэрца. Але гэта таксама можа адбыцца ўпершыню падчас цяжарнасці.

Некаторыя арытміі патрабуюць лячэння, а некаторыя не. Жанчыны з прыроджанымі захворваннямі сэрца і арытміямі часцей маюць патрэбу ў лячэнні. Ваш лекар вызначыць найбольш бяспечнае лячэнне для вас.

Спантаннае рассяканне каранарнай артэрыі (SCAD)

Спантаннае рассяканне каранарнай артэрыі (СКАА) — гэта стан, які пагражае жыццю. СКАА — гэта разрыў адной або некалькіх артэрый, якія забяспечваюць крывёю сэрца. 4 з 5 чалавек, якія сутыкаюцца са СКАА, — жанчыны. Прыкладна 1 з 3 выпадкаў звязаны з цяжарнасцю. СКАА звычайна ўзнікае на працягу тыдня пасля родаў, але можа адбыцца і ў канцы цяжарнасці, альбо на працягу шасці тыдняў пасля родаў.

Даследчыкі лічаць, што гарманальныя змены падчас цяжарнасці адыгрываюць пэўную ролю. Іншыя фактары рызыкі сярод цяжарных жанчын ўключаюць:

  • Старэйшыя за 30 гадоў.
  • Ужыванне какаіну.
  • Захворванні злучальнай тканкі.
  • Дыябет.
  • Высокі крывяны ціск.
  • Ужыванне тытуню.

Зніжэнне кровазабеспячэння сардэчнай мышцы (ішэмія міякарда)

Ішэмія міякарда — гэта стан, калі сэрца не атрымлівае дастаткова крыві. Гэта можа выклікаць:

  • Стабільная стэнакардыя.
  • Нестабільная стэнакардыя.
  • Сардэчны прыступ.

Прыкладна 2 з 25 000 шпіталізацый, звязаных з цяжарнасцю, звязаныя з ішэміяй міякарда. Фактары рызыкі для цяжарных жанчын ўключаюць:

  • Старэйшыя за 30 гадоў.
  • Дыябет.
  • Сямейны анамнез сардэчна-сасудзістых захворванняў.
  • Высокі крывяны ціск.
  • Высокі ўзровень халестэрыну або высокі ўзровень трыгліцерыдаў.
  • Спантаннае рассяканне каранарнай артэрыі (СКАС) у анамнезе.
  • Залішняя вага/атлусценне.
  • Ужыванне тытуню.

Перыпартальная кардыяміяпатыя

Перыпартальная кардыяміяпатыя — гэта тып сардэчнай недастатковасці, які ўзнікае ў канцы цяжарнасці або неўзабаве пасля родаў. Яна ўзнікае ў жанчын, у якіх раней не было дыягнаставана хвароба сэрца. Гэты стан не дазваляе сэрцу перапампоўваць дастатковую колькасць крыві. Гэта можа адбыцца ў любым узросце, але часцей за ўсё ў людзей старэйшых за 30 гадоў.

Тромбоз глыбокіх вен і лёгачная эмболія

Цяжарнасць павялічвае рызыку трамбозу глыбокіх вен (ТГВ) і лёгачнай эмбаліі (ТЭЛА). Гэтыя станы ў чатыры-пяць разоў часцей сустракаюцца ў цяжарных жанчын, чым у нецяжарных. Звычайна яны ўзнікаюць у послеродавы перыяд (на працягу шасці месяцаў пасля родаў).

Тромбоз глыбокіх вен (ТГВ) — гэта згустак крыві ў глыбокай вене вашага цела (звычайна ў назе). Тромбэмболія лёгачнай артэрыі (ТЭЛА) — гэта згустак крыві, які ўтвараецца дзе-небудзь у вашым целе і трапляе ў лёгкія.

Рызыка вышэйшая, калі ў вас у анамнезе былі тромбы або эмболія. Калі ў вас трамбоз глыбокіх вен або ТЭЛА, вам, верагодна, спатрэбіцца лячэнне прэпаратамі для разрэджвання крыві. Ваш лекар павінен прызначыць бяспечны падчас цяжарнасці прэпарат для разрэджвання крыві.

Якое найбольш распаўсюджанае захворванне сэрца падчас цяжарнасці?

Прыроджаная хвароба сэрца з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам хваробы сэрца ў развітых краінах.

У краінах, якія развіваюцца, рэўматычная хвароба сэрца з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам сардэчных захворванняў, на яе долю прыпадае каля 7 з 10 сардэчна-сасудзістых падзей падчас цяжарнасці.

Якія захворванні сэрца вельмі небяспечныя для цяжарнасці?

Некаторыя захворванні сэрца і звязаныя з імі сіндромы робяць цяжарнасць вельмі небяспечнай. Вам можа спатрэбіцца пазбягаць цяжарнасці, калі ў вас ёсць наступныя захворванні:

  • Стэноз аартальнага клапана (калі ён цяжкі і выклікае сімптомы)
  • Каарктацыя аорты (калі яна не выпраўлена або існуе разам з анеўрызмай аорты)
  • Сіндром Эйзенменгера.
  • Фізіялогія Фантана.
  • Сіндром Марфана.
  • Стэноз мітральнага клапана (калі цяжкі)
  • Перыпартальная кардыяміяпатыя падчас папярэдняй цяжарнасці (з захаванымі пашкоджаннямі функцыі сэрца)
  • Лёгачная гіпертэнзія.
  • Цяжкае пашырэнне аорты (не менш за 45 мм пры сіндроме Марфана, не менш за 50 мм пры двухстворкавым аартальным клапане)
  • Дысфункцыя страўнічкаў з фракцыяй выкіду левага страўнічка менш за 40%

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, звярніцеся да лекара. Ён ці яна ацэніць цяжкасць вашага захворвання і абмяркуе з вамі рызыкі.

Якія прыкметы і сімптомы праблем з сэрцам падчас цяжарнасці?

Некаторыя сімптомы праблем з сэрцам падобныя на тыя, што звычайна ўзнікаюць падчас цяжарнасці. Да іх адносяцца:

  • Пачуццё моцнай стомленасці (знясілення) .
  • Частая патрэба ў мачавыпусканні.
  • Цяжкасці дыхання.
  • Ацёк ступняў і шчыкалатак (ацёк) .

Гэтыя сімптомы могуць быць небяспечнымі. Аднак яны могуць быць прыкметай праблем з сэрцам, асабліва калі:

  • Калі яны пачынаюцца пасля 20 тыдняў цяжарнасці.
  • Калі яны ўплываюць на вас настолькі, што вы не можаце выконваць свае звычайныя паўсядзённыя справы.
  • Калі вы адчуваеце дыхавіцу нават у стане спакою.
  • Калі вы прачынаецеся сярод ночы з цяжкасцю дыхання.

Незвычайныя сімптомы падчас цяжарнасці:

  • Затуманенае зрок.
  • Боль у грудзях (стэнакардыя) .
  • Сэрцабіцце доўжыцца больш за 30 секунд.
  • Страта свядомасці (сінкопа) .
  • Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя) .

Важна: Калі вы адчуваеце боль у грудзях або дыскамфорт, неадкладна патэлефануйце па нумары 119 або ў мясцовую службу экстранай дапамогі.

Паведаміце свайму лекару пра любыя сімптомы, якія вы адчуваеце. Можа быць карысна весці дзённік вашых сімптомаў. Уключыце наступнае:

  • Усе сімптомы, якія вы адчуваеце.
  • Дата і час.
  • Ступень цяжкасці па шкале ад 1 да 10 (10 — найгоршы бал).
  • Чым вы займаецеся ў гэты час (напрыклад, займаецеся спортам, выконваеце лёгкую хатнюю працу або адпачываеце).

Сімптомы — гэта адчуванні або змены, якія вы адчуваеце. Прыкметы — гэта папераджальныя знакі, якія ваш лекар бачыць падчас фізічнага агляду або аналізаў. Прыкметы праблем з сэрцам падчас цяжарнасці:

  • Павялічанае сэрца (кардыямегалія).
  • Паталагічныя гукі сэрца (шум у сэрцы).
  • Высокі крывяны ціск.
  • Наяўнасць бялку ў мачы.
  • Ацёк вен на шыі (расцяжэнне яремных вен).

Ваш лекар агледзіць вас на наяўнасць прыкмет праблем з сэрцам у вашай прэнатальнай кансультацыі.

Як лячыць хваробы сэрца падчас цяжарнасці?

Медыцынскае лячэнне і догляд за сабой могуць дапамагчы вам справіцца з сардэчнымі захворваннямі падчас цяжарнасці. Вось некалькі парад:

  • Наведвайце прыёмы ў лекара. Вас, верагодна, будуць лячыць акушэр-гінеколаг і кардыёлаг. Абавязкова наведвайце ўсе прыёмы і наступныя абследаванні. Вам можа спатрэбіцца рэгулярна праходзіць аналізы (у тым ліку эхакардыяграму) для праверкі функцыі сэрца.
  • Пазбягайце непатрэбнага павелічэння вагі. Спытайце ў лекара, колькі вагі вы можаце бяспечна набраць падчас цяжарнасці.
  • Пазбягайце стрэсу. Па магчымасці пазбягайце сітуацый, якія выклікаюць у вас стрэс. Таксама знайдзіце спосабы расслабіцца, якія дапамогуць вам адчуваць сябе спакойна. Калі ваш лекар дазволіць вам не хвалявацца, заняткі ёгай для родаў могуць дапамагчы.
  • Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты.Выконвайце рэкамендацыі лекара адносна таго, якія прадукты можна ўжываць, а якіх варта пазбягаць. У цэлым, паспрабуйце абмежаваць спажыванне натрыю, цукру, насычаных тлушчаў і транс-тлушчаў.
  • Бяспечна займайцеся спортам. Ваш лекар скажа вам, як часта вам варта займацца спортам і якія віды фізічных практыкаванняў бяспечныя для вас. Абавязкова дакладна выконвайце яго інструкцыі. Вам можа спатрэбіцца пазбягаць заняткаў, якія ствараюць празмерную нагрузку на ваша сэрца.

У залежнасці ад вашага стану, ваш лекар можа парэкамендаваць працэдуру, каб дапамагчы вашаму сэрцу лепш працаваць. Звычайна лепш за ўсё прайсці такія працэдуры да цяжарнасці. Ваша медыцынская каманда ацэніць ваш стан і вызначыць найлепшы курс дзеянняў.

Вам таксама могуць спатрэбіцца лекі для лячэння пэўных захворванняў або фактараў рызыкі. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, якія лекі бяспечныя, а якія небяспечныя для вас падчас цяжарнасці.

Лекі ад сардэчна-сасудзістых захворванняў падчас цяжарнасці

Частка вашага плана лячэння - прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара. Ваш лекар можа змяніць вашы лекі. Гэта звязана з тым, што некаторыя лекі для сэрца нельга прымаць падчас цяжарнасці.

Да небяспечных лекаў адносяцца:

  • Інгібітары АПФ.
  • Блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну (БРА).
  • Антаганісты альдастэрону.
  • Некаторыя прэпараты для разрэджвання крыві, такія як варфарын.
  • Некаторыя лекі для лячэння лёгачнай гіпертэнзіі, такія як рыацыгуат і базентан.

Важна: Калі вы прымаеце якія-небудзь з гэтых лекаў і зацяжарылі, неадкладна звярніцеся да лекара. Не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў без кансультацыі з лекарам.

Пасляродавы маніторынг

Некаторыя ўскладненні могуць узнікнуць на працягу шасці месяцаў пасля родаў. Ваша медыцынская каманда будзе назіраць за вамі і правяраць функцыю вашага сэрца. Нават калі вы вельмі занятыя і стаміліся ў гэты час, вельмі важна, каб вы наведвалі ўсе прыёмы. Ваша медыцынская каманда таксама абмяркуе з вамі бяспеку і рызыкі планавання будучай цяжарнасці.

Ці паўплываюць праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці на маё далейшае жыццё?

Праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці павялічваюць рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў у далейшым жыцці. Вось некаторыя ключавыя статыстычныя дадзеныя:

  • Гестацыйны дыябет павялічвае рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў у больш познім узросце на 68%.
  • Высокі крывяны ціск падчас цяжарнасці павялічвае рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў на 67%.
  • Прээклампсія павялічвае рызыку смерці ад сардэчна-сасудзістых захворванняў у больш познім узросце на 75%.

Гэтая статыстыка можа здацца вам трохі страшнай. Але ёсць і добрая навіна: статыстыка распавядае толькі частку гісторыі. Яна адлюстроўвае тое, што адбылося ў мінулым. Яна не абавязкова павінна вызначаць вашу будучыню. Выкарыстоўвайце гэтыя веды, каб спланаваць стратэгіі па зніжэнні рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў. Калі ў вас былі якія-небудзь з гэтых захворванняў падчас цяжарнасці або ў некалькі месяцаў пасля родаў, звярніцеся да лекара пасля родаў і папрасіце прайсці абследаванне на сардэчна-сасудзістыя захворванні.

Ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць сардэчна-сасудзістыя захворванні або запаволіць іх прагрэсаванне. Вам можа спатрэбіцца доўгатэрміновае назіранне ў кардыёлага, каб кантраляваць здароўе вашага сэрца і выяўляць раннія прыкметы праблем. Пагаворыце са сваёй камандай па доглядзе аб зменах ладу жыцця, якія могуць дапамагчы захаваць здароўе вашага сэрца і крывяносных сасудаў на доўгія гады.

Нарэшце, памятайце пра гэта.

Калі ў вас захворванне сэрца і вы плануеце цяжарнасць, зараз самы час пагаварыць са сваім лекарам. Даведайцеся пра рызыкі і пра тое, як кіраваць захворваннем сэрца падчас цяжарнасці. Калі ў вас незапланаваная цяжарнасць, важна неадкладна звярнуцца да лекара. Ваш лекар ацэніць рызыку ўскладненняў. Ён ці яна могуць змяніць вашы лекі для сэрца, каб зрабіць іх бяспечнымі для цяжарнасці.

Нават калі ў вас няма захворванняў сэрца, важна ведаць, як нечаканыя праблемы з сэрцам могуць паўплываць на вашу цяжарнасць. Пагаворыце са сваім лекарам аб фактарах рызыкі. Супрацоўнічайце з ім, каб знізіць рызыку, каб ваша цяжарнасць працякала бяспечна і здарова. Памятайце, што здаровая маці дае здароваму дзіцяці найлепшы старт!


Хваробы сэрца , цяжарнасць, сэрца, хваробы сэрца падчас цяжарнасці, сімптомы хвароб сэрца, ускладненні цяжарнасці, здароўе сэрца

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 5 + 7 =