Боль у спіне? Грыжа міжпазваночнага дыска? Давайце даведаемся, што гэта такое (Грыжа міжпазваночнага дыска)

Ці адчувалі вы калі-небудзь моцны боль, нібы ўдар токам па спіне, калі вы нахіляліся, каб падняць што-небудзь цяжкае? Ці адчувалі вы калі-небудзь рэзкі боль у шыі, ад якога немагчыма было павярнуць галаву, ці паколванне ў руцэ, калі вы ўпершыню ўставалі раніцай? Многія з нас адчувалі гэта хаця б раз у жыцці. Часцей за ўсё мы называем гэта «расцяжэннем спіннога мозгу» або «выпадзеннем міжпазваночнай дыска». Таму сёння мы пагаворым пра стан, які закранае ўсіх, у медыцыне называецца «грыжа міжпазваночнай дыска». Не хвалюйцеся, гэта не так небяспечна, як вы думаеце. Давайце разбярэмся ў гэтым, проста і дакладна.

Проста кажучы, што такое кіла міжпазваночнага дыска?

Уявіце сабе свой пазваночнік як набор маленькіх костак (мы называем іх «пазванкамі»), размешчаных адна на адной. Каб гэтыя косткі не церліся адна аб адну, як «амартызатары» ў машыне, паміж косткамі ёсць круглыя ​​падушкі, падобныя на матрац. Іх мы называем «дыскамі». Гэтыя дыскі дазваляюць нам лёгка нахіляцца наперад, назад і паварочвацца.

Гэты дыск падобны на пончык з варэннем. Ён мае цвёрдую знешнюю абалонку і мяккую жэлепадобную ўнутраную частку. З часам, па меры старэння, з-за паўторных няправільных паставаў або раптоўнай аварыі, цвёрдая знешняя частка гэтага дыска можа аслабнуць, і можа ўтварыцца невялікая расколіна. Затым жэлепадобная частка ўнутры можа выслізнуць праз гэтую расколіну. Вось чаму мы называем гэта «(грыжа міжпазваночнага дыска)» або «(разрыў міжпазваночнага дыска)». У нас гэта вядома як «саслізгванне міжпазваночнага дыска» або «саслізгванне міжпазваночнага дыска».

Частка дыска, якая выступае такім чынам, цісне на бліжэйшы спінны мозг і нервы, якія з яго выходзяць. Менавіта тады мы пачынаем адчуваць такія сімптомы, як боль, здранцвенне і часам слабасць у канечнасцях.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікнуць у любым аддзеле пазваночніка, часцей за ўсё яно сустракаецца ў паясніцы (паяснічны аддзел пазваночніка) і шыі (шыйны аддзел пазваночніка). Вельмі рэдка яно сустракаецца ў грудным аддзеле пазваночніка.

Ці ёсць у мяне кіла міжпазваночнага дыска? Якія сімптомы?

Сімптомы залежаць ад таго, у якой частцы пазваночніка выпінаецца дыск. Давайце паглядзім, як гэта адчуваецца ў двух асноўных месцах.

Чаму гэта адбываецца? Прычыны і фактары рызыкі

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, асноўная прычына заключаецца ў тым, што вонкавая абалонка дыска аслабла, што прывяло да выцякання желепадобнай рэчывы ўнутры. На гэта можа паўплываць некалькі фактараў.

Асноўныя прычыны:

• Старэнне: З узростам утрыманне вады ў нашых дысках памяншаецца, што робіць іх крыху больш сухімі і менш гнуткімі. З-за гэтага яны часцей разрываюцца нават ад найменшага ўдару.
• Няшчасныя выпадкі: моцны ўдар па хрыбетніку, напрыклад, раптоўнае падзенне або аўтамабільная аварыя, можа пашкодзіць дыск.
• Няправільная пастава: працяглая праца са сагнутай спіной, няправільнае ўзняцце цяжараў і г.д. могуць паступова павялічваць ціск на дыскі і прыводзіць да пашкоджанняў. Уявіце сабе чалавека, які гадзінамі працуе ў офісе са сагнутай спіной. Такія людзі падвяргаюцца большай рызыцы.
• Пад'ём цяжкіх цяжараў: для многіх людзей непасрэднай прычынай гэтай праблемы з'яўляецца пад'ём цяжкіх цяжараў без належнай тэхнікі. Напрыклад, гэта можа здарыцца, калі вы згінаеце спіну, каб падняць што-небудзь, напрыклад, газавы балон або вядро з вадой.

Фактары рызыкі:

• Узрост: Гэта захворванне часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў.
• Пол: мужчыны прыкладна ўдвая часцей хварэюць на гэта захворванне, чым жанчыны.
• Курэнне:Курэнне памяншае кровазабеспячэнне дыскаў, што можа хутка аслабіць і пашкодзіць іх.
• Залішняя вага: па меры павелічэння масы цела павялічваецца ціск на дыскі, асабліва ў паясніцы.
• Спадчыннасць: калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць гэтыя захворванні, у вас можа быць большая верагоднасць іх развіцця.
• Род заняткаў: людзі, якія працуюць фізічна напружана, падымаюць цяжкія вагі, пастаянна кіруюць аўтамабілем або сядзяць у адным і тым жа становішчы, падвяргаюцца большай рызыцы.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы звяртаецеся да лекара з такімі сімптомамі, першае, што ён ці яна зробіць, гэта задасць вам пытанні і агледзіць ваша цела.

• Фізічны агляд: лекар праверыць вашы болевыя кропкі, сілу цягліц, рэфлексы і адчуванні скуры.
• Тэст з падняццем прамой ногі: падчас гэтага тэсту вам прапануюць легчы на ​​ложак, і нагу з балючага боку падымаюць прама ўверх, не згінаючы калена. Калі пры гэтым боль распаўсюджваецца па назе, гэта можа сведчыць аб кіле міжпазваночнага дыска.

Пасля гэтых аналізаў лекар можа парэкамендаваць яшчэ некалькі аналізаў, каб пацвердзіць стан і ацаніць ступень пашкоджання.

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта найлепшы спосаб выразна ўбачыць стан дыска і ці ёсць здушванне нерваў.
• Рэнтген: рэнтген не можа паказаць дыск, але ён можа дапамагчы праверыць наяўнасць іншых праблем з косткамі, такіх як кіла міжпазваночнага дыска.
• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта таксама можа даць падрабязныя выявы хрыбетніка і навакольных тканін.
• ЭМГ і даследаванне нервовай праводнасці: гэтыя тэсты дапамагаюць вымераць ступень пашкоджання нерваў і тое, як сігналы праходзяць праз іх.

Якія метады лячэння? Ці ёсць рэчы, якія я магу рабіць дома?

Гэта самае галоўнае. 9 з 10 чалавек з кілой міжпазваночнага дыска аднаўляюцца без хірургічнага ўмяшання, з дапамогай простых метадаў лячэння. Таму няма прычын баяцца.

Што можна зрабіць дома на ранніх стадыях:

• Адпачніце: калі боль вельмі моцны, адпачніце дзень ці тры. Але не заставайцеся ў ложку надоўга. Гэта можа напружыць мышцы і пагоршыць боль. Старайцеся як мага больш займацца дробнымі штодзённымі справамі.
• Абязбольвальныя: вы можаце папрасіць лекара прызначыць вам абязбольвальнае, такое як ібупрофен або ацетамінафен.
• Халоднае або гарачае абсмажванне:Прыкладанне пакета з лёдам да мышцы на працягу першых двух дзён болю можа дапамагчы паменшыць ацёк і боль. Праз два-тры дні прыкладанне грэлкі або мяшка з гарачай вадой да мышцы расслабіць і паменшыць боль.

Медыцынскае лячэнне:

Калі боль не сціхне пасля некалькіх тыдняў хатняга лячэння, ваш лекар можа парэкамендаваць гэты від лячэння.

• Лекавыя прэпараты: для зняцця болю і ацёку могуць быць прызначаныя супрацьзапаленчыя абязбольвальныя або міярэлаксанты.
• Фізіятэрапія: Гэта вельмі важны метад лячэння. Фізіятэрапеўт навучыць вас спецыяльным практыкаванням і расцяжкам, якія ўмацуюць мышцы спіны і жывата і знізяць ціск на нервы.
• Спінальныя ін'екцыі: пры моцным болі непасрэдна ў вобласць болю ў пазваночніку ўводзіцца ін'екцыя, якая змяшчае стэроід, якая называецца «эпідуральная» або «нервовая блакада». Гэта можа хутка паменшыць боль і ацёк.

Калі неабходная аперацыя?

Аднак, калі боль не сціхае пасля месяцаў іншых метадаў лячэння, калі боль робіць немагчымым выкананне паўсядзённых задач або калі слабасць у канечнасцях павялічваецца, лекар можа разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання.

Вельмі рэдка вялікая кіла міжпазваночнага дыска можа здушваць нервы, якія кантралююць мачавыпусканне і дэфекацыю. Калі гэта прыводзіць да страты кантролю над мачавым пузыром або кішачнікам, гэта надзвычайная сітуацыя. Вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы. Гэта можа запатрабаваць экстранай аперацыі.

Найбольш распаўсюджанай аперацыяй, якая праводзіцца ў цяперашні час, з'яўляецца невялікая аперацыя пад назвай «мікрадыскектамія». Пры ёй робіцца невялікі разрэз, і з дапамогай мікраскопа і невялікіх інструментаў выдаляецца толькі выступаючая частка дыска.

Як засцерагчы сябе ад гэтай сітуацыі? Лепш за ўсё прафілактыка!

Ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб пазбегнуць гэтага балючага стану.

У якія найважнейшыя моманты варта звярнуцца да лекара?

Нягледзячы на ​​тое, што можна пачаць з хатняга лячэння, у такіх выпадках абавязкова варта звярнуцца да лекара.

• Калі вы не можаце выконваць свае паўсядзённыя справы (напрыклад, хадзіць на працу) з-за болю.
• Калі паляпшэння сімптомаў не назіраецца праз 4 ці 6 тыдняў.
• Калі сімптомы пагаршаюцца.
• Калі ў вас узмацняецца здранцвенне, паколванне або слабасць у руках, нагах, далонях або падэшвах.
• Калі вам цяжка стаяць або хадзіць.
• Калі трэба неадкладна звярнуцца ў бальніцу: Немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне або кал. Гэта надзвычайная сітуацыя.