Давайце даведаемся пра высакагорны ацёк лёгкіх (ВАЛ)!

Ці адчувалі вы калі-небудзь лёгкую дыхавіцу, проста пачуццё сціскання ў грудзях, калі знаходзіліся ў высакагорнай мясцовасці, напрыклад, у Нувара-Эліі, або калі ўздымаліся на вялікую гару? Часам, нават калі вы лічыце гэта нармальным, гэта можа перарасці ў сур'ёзны стан. Сёння мы пагаворым пра такі небяспечны, але прадухіляльны стан. Ён называецца «высокагаросным ацёкам лёгкіх» або скарочана ВАЛЯ.

Што такое ВЛП (высокагарынны ацёк лёгкіх)? Проста кажучы...

Проста кажучы, ВГХ — гэта калі вы знаходзіцеся на вялікай вышыні, і вашы лёгкія напаўняюцца вадкасцю. Гэта самая цяжкая форма горнай хваробы, таксама вядомая як горная хвароба. Калі гэта адбываецца, становіцца вельмі цяжка дыхаць, і лёгкія часам могуць крывацечыць, бо ў іх назапашваецца вадкасць. Гэта пазбаўляе астатнія тканіны і органы арганізма кіслароду.

Высокаадчувальны атручванне кіслародам узнікае, калі вы раптоўна перамяшчаецеся з невялікай вышыні на вялікую, і ваш арганізм не паспявае прызвычаіцца да нізкага ўзроўню кіслароду. Звычайна гэта пачынаецца ўначы, на працягу двух-чатырох дзён пасля перамяшчэння на вялікую вышыню.

Высокаацыдны атручванне лёгкімі (HAPE) часта адбываецца на вышыні 8200 футаў (2500 метраў) або вышэй. Вам не трэба падымацца на самую высокую гару ў свеце, каб дасягнуць гэтай вышыні. У некаторых краінах нават ёсць гарналыжныя курорты на гэтай вышыні. Некалькі самых густанаселеных гарадоў свету размешчаны на гэтай вышыні.

Найважнейшае, што ВАЛП — гэта патэнцыйна небяспечны для жыцця стан. Калі ў вас ёсць сімптомы ВАЛП, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу і як мага хутчэй апусціцца на меншую вышыню.

Існуе два асноўныя тыпы HAPE:

Давайце паглядзім, якія тыпы HAPE існуюць. Існуюць у асноўным два тыпы:

1. Класічная HAPE: гэта найбольш распаўсюджаны тып. Гэты стан можа ўзнікнуць, калі чалавек, які звычайна жыве ў нізіннай мясцовасці, раптам падымаецца на вышыню больш за 8200 футаў, гэта значыць, калі ён падымаецца занадта хутка, не даючы свайму арганізму часу на акліматызацыю. Уявіце, што вы спрабуеце падняцца з Каломба на гару значна вышэйшую за Нувара-Элію за дзень ці два.

2. HAPE пры паўторным уздыме: гэта крыху іншае. Звычайна гэта адбываецца, калі чалавек, які жыве на вялікай вышыні, на некаторы час перамяшчаецца на ніжэйшую вышыню, а потым вяртаецца на сваю звычайную вышыню без паўторнай акліматызацыі. Гэтак жа, як і ў чалавека, які падымаецца з ніжэйшай вышыні, у яго таксама можа развіцца HAPE.

Наколькі распаўсюджаная ВАЛП?

Даследаванні паказалі, што каля 6% людзей, якія падняліся на вышыню 14 800 футаў (4500 метраў) на працягу аднаго-двух дзён, адчуваюцьУзнікае ВДЛГ. Калі ў вас раней была ВДЛГ, верагоднасць паўторнага ўзнікнення яе значна вышэйшая. Гэта азначае, што калі вы падымаецеся з той жа хуткасцю (4500 метраў за 1-2 дні), каля 60% людзей, якія раней перанеслі ВДЛГ, адчуюць яе зноў.

Якія сімптомы ВАЛП?

Цяпер давайце разгледзім сімптомы ВОЛ. Вельмі важна ведаць пра іх.

• Кашаль: можа пачацца як сухі кашаль, а затым перайсці ў кашаль з ружовай пеністай мокротай.
• Цяжкасці дыхання (дыспноэ): спачатку вы можаце адчуваць стомленасць і дыхавіцу толькі пры выкананні лёгкай працы або хадзе. Пазней становіцца цяжка дыхаць нават тады, калі проста стаіце на месцы.
• Тахікардыя: пачашчаецца пульс.
• Пачашчэнне дыхання (тахіпноэ): Вы пачынаеце хутка дыхаць.
• Нізкая тэмпература.
• Сіні адценне скуры, вуснаў або пазногцяў (цыяноз): гэта азначае, што арганізм не атрымлівае дастаткова кіслароду.

Акрамя гэтых сімптомаў, у вас таксама могуць быць сімптомы іншай формы горнай хваробы, якая называецца высотным ацёкам галаўнога мозгу, гэта стан, пры якім мозг напаўняецца вадой.

Што выклікае ВАЛП?

Па меры пад'ёму на вышыню ціск паветра і ўзровень кіслароду ў паветры становяцца ніжэйшымі, чым на ўзроўні мора. Ваша цела можа паступова прыстасавацца да гэтага ніжэйшага ўзроўню кіслароду, але гэта патрабуе часу. Калі вы раптам занадта хутка набярэце вышыню, ваша кроў, а значыць, і вашы тканіны і органы, не будуць атрымліваць дастаткова кіслароду. Гэта можа выклікаць хваробу і нават пагражаць жыццю.

Калі частка лёгкіх не атрымлівае дастаткова кіслароду, крывяносныя пасудзіны ў лёгкіх звужаюцца. Гэта робіцца для таго, каб накіраваць кроў у астатнія лёгкія, якія працуюць добра. З-за гэтага ціск у крывяносных сасудах павялічваецца, і вадкасць пачынае выцякаць. Гэтая вадкасць назапашваецца ў лёгкіх, што абцяжарвае дыханне. У рэшце рэшт кроў можа прасочвацца ў лёгкія, і вы можаце адкашліваць крывавы слізь.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця ВАЛП?

Памятайце, што незалежна ад таго, наколькі вы фізічна падрыхтаваны, гэта не абароніць вас ад ВАЗ. Найбольшым фактарам рызыкі з'яўляецца занадта хуткі набор росту, незалежна ад таго, наколькі вы здаровыя і моцныя. Гэты стан таксама часцей сустракаецца ў мужчын.

Іншыя фактары рызыкі:

• Раней распрацаваўшы HAPE.
• Папярэдне існуючы высокі крывяны ціск у лёгкіх, вядомы як лёгачная гіпертэнзія.
• Адбываюцца некаторыя змены ў структуры сэрца, напрыклад, унутрысардэчныя шунты і анамаліі крывяносных сасудаў.
• Халоднае надвор'е.
• Наяўнасць рэспіраторных інфекцый.

Як даведацца, ці ёсць у вас HAPE?

Лекар вызначыць, ці ёсць у вас ВАЗ, на падставе вашых сімптомаў. Ён праверыць ваша дыханне, артэрыяльны ціск, узровень кіслароду ў крыві і частату сардэчных скарачэнняў. Калі вас даставяць у медыцынскую ўстанову, вам могуць зрабіць рэнтген грудной клеткі, каб праверыць наяўнасць вадкасці ў лёгкіх. Таксама могуць быць праведзены іншыя аналізы і сканіраванне, каб выключыць іншыя захворванні.

Як лячыцца ВАЛП?

Першым метадам лячэння ВАЗ з'яўляецца дадатковае ўвядзенне кіслароду. Акрамя таго, вам трэба як мага хутчэй апусціцца на меншую вышыню. Гэта азначае спуск як мінімум на 300 метраў (1000 футаў), а пажадана на 1000 метраў (3300 футаў). Вам можа спатрэбіцца экстраная медыцынская дапамога, каб спусціцца ўніз. Заставайцеся ў цяпле і піце шмат вады.

Пасля таго, як вы апусціцеся пад ваду, або пакуль вы чакаеце апускання, лекар можа прызначыць вам лячэнне, якое называецца гіпербарычнай тэрапіяй. Яно можа праводзіцца ў партатыўнай гіпербарычнай камеры, напрыклад, у мяшку Гамова®. Часам лекары выкарыстоўваюць прэпараты пад назвай ніфедыпін або інгібітары фосфадыэстэразы (ФДЭ) (напрыклад, сілдэнафіл або тадалафіл). Аднак гэтыя прэпараты звычайна выкарыстоўваюцца радзей, калі вы можаце апусціцца і забяспечыць сабе кісларод.

Што адбудзецца, калі развіецца ВАЛП?

Калі неадкладна не пачаць лячэнне, ВОЛ можа быць смяротным. Вам варта неадкладна звярнуцца па экстраную медыцынскую дапамогу і быць гатовым да таго, што вас даставяць на меншую вышыню для лячэння. Пасля таго, як вы ачуняеце, ваш лекар скажа вам, ці бяспечна працягваць падарожжа. У цэлым не рэкамендуецца неадкладна вяртацца ўверх з-за высокага ўзроўню рэцыдываў.

Поўнае знікненне сімптомаў ВАРП можа заняць каля двух тыдняў.

Калі не лячыць, 50% людзей, у якіх развіваецца ВОЛ, памруць, таму не варта ставіцца да гэтага легкадумна.

Калі варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Як толькі вы адчуеце першыя сімптомы горнай хваробы, вам варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Раскажыце пра свае сімптомы тым, хто падарожнічае з вамі, бо пазней вы можаце не мець магчымасці расказаць ім. Калі ў вас ёсць сімптомы ВГБ, неадкладна звярніцеся па дапамогу.

Што мне спытаць у лекара?

Можа быць карысна задаць лекару такія пытанні:

• Колькі часу мне спатрэбіцца, каб аднавіцца?
• Як я магу бяспечна дасягаць высокіх месцаў у будучыні?
• Ці магу я працягваць сваё падарожжа?
• Калі я павінен зноў цябе ўбачыць?

Ці можна прадухіліць ВАЗ? Так, вось як!

Паступовы ўздым — найлепшы спосаб прадухіліць горную хваробу, у тым ліку высакагорную хваробу. Калі вы пачнеце адчуваць сімптомы горнай хваробы, спыніце далейшы ўздым і акліматызуйцеся да вышыні, або спускайцеся, пакуль не адчуеце сябе лепш. Не чакайце, пакуль вашы сімптомы пагоршацца.

Вось яшчэ некалькі парад, як знізіць рызыку ВОЛП падчас падарожжаў на вялікую вышыню:

• Старанна сплануйце сваю паездку і прытрымлівайцеся рэкамендацый адносна таго, колькі вышыні вы хочаце набіраць за дзень.
• Калі вам раптоўна давядзецца падняцца на вялікую вышыню падчас палёту, падумайце і пра гэта. Нават калі вы не пойдзеце пешшу, вам трэба прызвычаіць сваё цела да вышыні.
• Плануйце дні адпачынку, каб дапамагчы вашаму арганізму адаптавацца. Рэкамендуецца рабіць перапынак адзін-два дні кожныя тры дні.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са здароўем, на якія можа паўплываць вышыня, пагаворыце пра гэта са сваім лекарам.
• Калі ў вас ёсць рызыка развіцця ВОЛ, спытайце ў лекара аб прыёме прафілактычных лекаў або прэпаратаў для прафілактыкі. Часам лекары прызначаюць тыя ж лекі для лячэння ВОЛ і для яго прафілактыкі.

Калі мы імкнемся да чагосьці вялікага, натуральна спяшацца, каб хутка дасягнуць мэты. Але на вялікай вышыні паспешлівасць можа быць небяспечнай. Незалежна ад таго, спрабуеце вы ўзысці на найвышэйшую вяршыню свету ці проста збіраецеся ў паход на выходныя, дайце сабе дастаткова часу, каб прызвычаіцца да вялікай вышыні і выконвайце рэкамендацыі па бяспечным узыходжанні.

Ніколі не падарожнічайце ў адзіночку. Заўсёды размаўляйце з людзьмі, з якімі падарожнічаеце, і пытайцеся ў іх самаадчування. Ведайце, як звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце сябе дрэнна. Незалежна ад таго, наколькі вы фізічна падрыхтаваны, вы ніколі не ведаеце, калі вам можа спатрэбіцца дадатковая дапамога.

Паведамленне на вынас

Добра, давайце яшчэ раз нагадаем вам найважнейшыя моманты з таго, пра што мы казалі:

• ВАЛП — гэта небяспечны стан, пры якім лёгкія напаўняюцца вадой на вялікай вышыні.
• Занадта хуткі ўздым — галоўны фактар ​​рызыкі.
• Будзьце насцярожаныя, калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як кашаль, цяжкасць дыхання, пачашчэнне пульса і сінюшная скура.
• Асноўнае лячэнне — спускацца ў ваду і прымаць кісларод, як толькі з'явяцца сімптомы.
• Лепш за ўсё пазбягаць павольнага пад'ёму, даючы арганізму час прыстасавацца.
• Перад паездкай варта пракансультавацца з лекарам, асабліва калі ў вас ёсць іншыя праблемы са здароўем або вы раней хварэлі на ВОЗ.

Памятайце, што паходы на вышыні могуць быць цудоўным досведам. Але каб рабіць гэта бяспечна, важна ведаць пра наступныя рэчы. Ваша бяспека ў вашых руках!

`ВАЗ, горная хвароба, хвароба лёгкіх, горная хвароба, цяжкасці з дыханнем, кісларод, альпінізм