Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых дыягнаставалі рак малочнай залозы, вы, напэўна, чулі тэрмін «гарманальная тэрапія». Часам гэтая назва можа выклікаць у вас лёгкі страх і цікаўнасць. Што яна насамрэч азначае? Ці небяспечная яна? Якія яе дзеянні? Давайце сёння пагаворым пра ўсё гэта вельмі проста і ў сяброўскай форме.
Што гэта за гарманальная тэрапія?
Проста кажучы, гарманальная тэрапія — вельмі эфектыўны метад лячэння некаторых тыпаў раку малочнай залозы. Аднак яна прызначаецца не для ўсіх відаў раку малочнай залозы. Найбольш важная яна для ракаў з станоўчымі гармон-рэцэптарамі (HR+) .
Падумайце, у нашым арганізме натуральным чынам выпрацоўваюцца два тыпы гармонаў, якія называюцца эстрагенам і прогестэронам. Некаторыя клеткі рака малочнай залозы падобныя на невялікую расліну. Гэтак жа, як расліне патрэбна вада, гэтым ракавым клеткам патрэбныя гэтыя два гармоны для росту і распаўсюджвання. Мы называем гэта ракам HR+. Груба кажучы, у двух з трох пацыентаў з ракам малочнай залозы гэты тып раку.
Магчыма, вы бачылі ў сваёй справаздачы аб раку нешта падобнае:
- Станоўчы рэцэптар эстрагену (ER+)
- Пазітыўныя рэцэптары прагестэрону (PR+)
Рак можа мець станоўчы вынік на адзін або абодва гэтыя тыпы. ER+ з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам.
Такім чынам, гэтая гарманальная тэрапія працуе вельмі проста. Яна працуе двума асноўнымі спосабамі:
1. Ён блакуе гармоны (эстраген і прогестэрон), якія патрэбныя ракавым клеткам. Гэта як блакіроўка вадаправода, які забяспечвае расліну вадой.
2. Зніжае ўзровень эстрагену ў арганізме. Гэта пазбаўляе ракавыя клеткі неабходнага для росту «харчавання» і спыняе іх рост.
Важна адзначыць, што гарманальная тэрапія рака малочнай залозы цалкам адрозніваецца ад гарманальнай тэрапіі сімптомаў менапаўзы, якая працуе за кошт павышэння ўзроўню гармонаў. Лячэнне раку мае прама супрацьлеглы эфект.
Чаму прызначаецца гэта гарманальнае лячэнне?
Анколагі рэкамендуюць гэта лячэнне ў розных сітуацыях.
- Для зніжэння рызыкі раку: гэта лячэнне прызначаецца людзям з высокай рызыкай развіцця раку малочнай залозы, напрыклад, тым, хто мае генетычныя мутацыі, такія як «BRCA1» і «BRCA2», для прафілактыкі развіцця раку.
- У выпадку DCIS: кантраляваць рост раку малочнай залозы на ранняй стадыі, які называецца «пратокавай карцыномай in situ (DCIS)».
- Перад аперацыяй (неаад'ювантная тэрапія):Гэта лячэнне праводзіцца перад аперацыяй, каб паменшыць пухліну і палегчыць аперацыю.
- Ад'ювантная тэрапія: гэта найбольш распаўсюджаны тып тэрапіі. Яна прызначаецца пасля аперацыі па выдаленні раку, каб прадухіліць яго рэцыдыў або развіццё раку ў іншай грудзі.
- Калі рак распаўсюдзіўся (метастатычны рак малочнай залозы): калі рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела, гэта лячэнне выкарыстоўваецца для кантролю росту гэтых клетак.
Якія асноўныя віды гарманальнай тэрапіі?
Існуе некалькі відаў гарманальнай тэрапіі. Ваш лекар вырашыць, які метад лячэння найлепш падыходзіць менавіта вам, зыходзячы з такіх фактараў, як ваш узрост, ці перажылі вы менопаузу, і тып раку. Давайце разгледзім асноўныя віды.
| Тып тэрапіі | Як гэта працуе і прыклады |
|---|---|
| Інгібітары араматазы | Іх у асноўным прызначаюць жанчынам у постменопаузе . Яны спыняюць выпрацоўку арганізмам эстрагену. Прыклады: летрозал, анастрозал, экземестан. |
| СЕРМ (селектыўныя мадулятары рэцэптараў эстрагену) | Гэтыя прэпараты перашкаджаюць гармону эстрагену прымацоўвацца да ракавых клетак. Іх могуць выкарыстоўваць жанчыны як у перадменопаузе, так і ў постменопаузе . Найбольш распаўсюджаным прэпаратам з'яўляецца тамоксифен . |
| Падаўленне функцыі яечнікаў | Іх прызначаюць жанчынам у перадменопаузе . Яны часова спыняюць выпрацоўку эстрагену яечнікамі. Звычайна іх робяць у выглядзе ін'екцый. Прыклады: госерэлін, лейпралід. |
| СЕЛЕКТЫЎНЫЯ ПАНІМЕРЫ ЭСТРАГЕНАВЫХ РЭЦЭПТАРАЎ (СЕЛЕКТЫЎНЫЯ ПАНІМЕРЫ ЭСТРАГЕНАВЫХ РЭЦЭПТАРАЎ) | Яны падобныя да SERM, але больш магутныя ў блакаванні і знішчэнні рэцэптараў эстрагена. Прыклад: Фулвестрант. |
Як атрымаць гэтае лячэнне?
Часцей за ўсё гэта лячэнне прызначаецца ў выглядзе таблетак, якія прымаюцца штодня. Некаторыя лекі таксама даступныя ў выглядзе вадкасці. Некаторыя, напрыклад, лекі, якія перашкаджаюць працы яечнікаў, ўводзяцца ў выглядзе ін'екцый у кабінеце лекара адзін раз у месяц. У залежнасці ад вашага стану, гэта лячэнне можа спатрэбіцца прымаць працяглы час, напрыклад, 5 або 10 гадоў .
Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад гэтага лячэння?
Як і пры любым лячэнні, пры гэтым лячэнні могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты. Аднак яны праяўляюцца не ва ўсіх, і не ва ўсіх яны адчуваюцца аднолькава . Некаторыя людзі могуць не адчуваць ніякага дыскамфорту. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты:
- Адчуванне стомленасці і знясілення.
- Прылівы.
- Боль або скаванасць у суставах і мышцах.
- Зніжэнне сэксуальнага жадання.
- Частыя перапады настрою.
- Млоснасць і ваніты.
- Сухасць у похве.
- Павелічэнне вагі.
Калі вы адчуваеце які-небудзь з гэтых дыскамфорту, не саромейцеся і не бойцеся звярнуцца да лекара . Існуюць спосабы і лекі, якія могуць дапамагчы справіцца з многімі з гэтых пабочных эфектаў. Таму не пакутуйце ў адзіночку.
Перавагі і поспех гарманальнай тэрапіі
Адной з найбольшых пераваг гэтага лячэння з'яўляецца тое, што яно накіравана на найбольш распаўсюджаны тып раку малочнай залозы (ER+). Акрамя таго, гэта лячэнне можа праводзіцца ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння, такімі як хіміятэрапія і таргетная тэрапія.
Даследаванні выразна паказалі, што гарманальная тэрапія значна зніжае рызыку рэцыдыву раку і падаўжае жыццё пацыентаў, што робіць яе вельмі паспяховым і важным варыянтам лячэння.
Што лепш: хіміятэрапія ці гарманальная тэрапія?
Гэта як спытаць: «Што лепш, адвёртка ці малаток?» Гэта два розныя інструменты, якія выкарыстоўваюцца для розных мэтаў. Хіміятэрапія — гэта магутны метад лячэння, які знішчае хутка дзеляцца клеткі. Гарманальная тэрапія — гэта метад лячэння, які накіраваны толькі на гармоназалежныя ракавыя клеткі. Часам вам могуць спатрэбіцца абодва, а часам — толькі адзін. Ваш лекар вырашыць, які з іх лепш падыходзіць для вас.
Што рабіць, калі мне не спадабаецца гэтае лячэнне?
Гэта вельмі важнае пытанне. Памятайце, што вашы пажаданні і меркаванні вельмі важныя, калі гаворка ідзе пра лячэнне. Ваш лекар парэкамендуе план лячэння, заснаваны на ўсім: тыпе раку, агульным стане здароўя, ладзе жыцця і перавагах.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь страхі, сумневы ці непрыязнасць адносна гарманальнай тэрапіі, не саромейцеся адкрыта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам . Самае галоўнае — абмеркаваць перавагі і недахопы лячэння, што рабіць у выпадку пабочных эфектаў і ці ёсць іншыя варыянты, а затым прыняць абгрунтаванае рашэнне, якое адпавядае вашым інтарэсам.
Паведамленне на вынас
- Гарманальная тэрапія з'яўляецца вельмі эфектыўным метадам лячэння гармона (эстраген, прогестэрон)-залежнага (HR+) рака малочнай залозы.
- Гэта блакуе атрыманне гармонаў ракавымі клеткамі або зніжае ўзровень гармонаў у арганізме.
- Гэта можна выкарыстоўваць да або пасля аперацыі, каб знізіць рызыку раку або кантраляваць распаўсюджаны рак.
- Пабочныя эфекты магчымыя, але з імі можна справіцца. Важна пагаварыць з лекарам пра любы дыскамфорт.
- Абмяркуйце любыя пытанні ці праблемы, якія могуць узнікнуць у вас адносна лячэння, са сваім лекарам і разам прыміце найлепшае рашэнне.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар