Вы заўсёды стамляецеся? Ці можа гэта быць праблемай з гіпофізам? (Гіпапітуітарызм)

Ці адчуваеце вы часам, што ваша цела слабае, што чагосьці не хапае? Магчыма, прычынай гэтага з'яўляецца невялікая праблема ў адной з самых маленькіх, але вельмі важных залоз вашага цела. Сёння мы пагаворым пра гіпапітуітарызм , рэдкае захворванне, якое ўзнікае ў гіпофізе . Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта проста, так, каб вы маглі зразумець.

Што такое гіпапітуітарызм?

Проста кажучы, гіпапітуітарызм — гэта калі гіпофіз не выпрацоўвае дастаткова гармонаў. Цяпер вы, напэўна, задаецеся пытаннем, што гэта за гармоны. Гармоны падобныя на хімічныя пасланнікі, якія перадаюць паведамленні, каб наш арганізм функцыянаваў належным чынам. Гармоны гіпофізу кантралююць многія рэчы, у тым ліку наш метабалізм , рост цела, палавое развіццё і размнажэнне.

Уявіце сабе гэта як невялікі камандны цэнтр у нашым целе — гіпофіз. Але ён не працуе адзін. Яму дапамагае іншая важная частка мозгу, якая называецца гіпаталамусам . Гіпаталамус кажа гіпофізу: «Добра, выпусціце гармон зараз». Гіпаталамус таксама кантралюе такія рэчы, як артэрыяльны ціск, частату сардэчных скарачэнняў, тэмпературу цела і страваванне. Такім чынам, калі ёсць якое-небудзь пашкоджанне або захворванне гіпофізу або гіпаталамуса, у вас можа развіцца гіпапітуітарызм.

Гэты стан можа ўзнікнуць раптоўна, нават пасля няшчаснага выпадку. Або ён можа развівацца паступова на працягу месяцаў ці гадоў. Часта такім людзям даводзіцца прымаць лекі да канца жыцця, каб кантраляваць свае сімптомы. Але не хвалюйцеся, ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі і праводзіць неабходнае лячэнне.

Ці існуюць розныя тыпы гіпапітуітарызму?

Так, яго можна падзяліць на два асноўныя тыпы. Адзін з іх заснаваны на тым, колькі гармонаў не хапае .

• Ізаляваная недастатковасць гіпофізу: пры гэтым назіраецца дэфіцыт толькі аднаго гармона гіпофізу.
• Множны дэфіцыт гармонаў гіпофізу: гэта калі дэфіцыт двух або больш гармонаў гіпофізу.
• Панігіпапітуітарызм: гэта менш сур'ёзны стан, пры якім зніжаецца ўзровень усіх гармонаў, якія выпрацоўваюцца гіпофізам.

Далей яны класіфікуюцца ў залежнасці ад прычыны і таго, як уражаны гіпофіз :

• Першасны гіпапітуітарызм: выкліканы пашкоджаннем або захворваннем, якое непасрэдна ўплывае на гіпофіз.
• Другасны гіпапітуітарызм: выкліканы пашкоджаннем або захворваннем гіпаталамуса. Памятайце, што гіпаталамус дае інструкцыі гіпофізу.
• Ідыяпатычны гіпапітуітарызм: часам прычыну немагчыма знайсці.

Якія сімптомы гіпапітуітарызму?

Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад гармона, якога не хапае . Наступныя фактары таксама адыгрываюць пэўную ролю:

• Твой пол .
• Ваш узрост, калі пачалося гэта захворванне .
• Прычына гіпапітуітарызму.
• Як хутка знізіўся ўзровень гармонаў .

Зараз давайце паглядзім, якія сімптомы з'яўляюцца пры нізкім узроўні кожнага гармона.

Сімптомы дэфіцыту гармона росту (ГР)

Для нованароджаных дзяцей:

• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія) .
• Наяўнасць анамальна малога памеру мужчынскага пеніса (мікрапеніс) .

Для маленькіх дзяцей:

• Рост альбо вельмі павольны , альбо зусім адсутнічае. Напрыклад, калі ваша дзіця не расце вышэйшым у параўнанні з іншымі дзецьмі яго ўзросту, гэта можа быць прыкметай гэтага.
• Кароткі рост .
• Затрымка або адсутнасць палавога развіцця ў перыяд палавога паспявання.

Для дарослых:

• Пастаянная моцная стомленасць . Адчуванне, што батарэя разрадзілася.
• Адчуваецца меншае шчасце і задаволенасць жыццём.
• Зніжэнне сэксуальнай актыўнасці і жадання .
• Павялічанае адкладанне тлушчу, асабліва вакол таліі .
• Зніжэнне ўстойлівасці да холаду і спякоты .
• Зніжэнне мышачнай масы .
• Зніжэнне сілы і цягавітасці пры фізічных нагрузках.

Сімптомы дэфіцыту тырэастымулюючага гармона (ТТГ)

Для нованароджаных дзяцей:

• Зніжэнне тонусу цягліц (канечнасці адчуваюцца знясіленымі).
• Нізкая тэмпература цела (гіпатэрмія) .
• Адчуванне ўздуцця жывата .
• Плач хрыплым, непрытомным голасам .

Для маленькіх дзяцей і дарослых:

Сімптомы гэтага захворвання падобныя да сімптомаў гіпатэрыёзу , таму што гармон ТТГ стымулюе шчытападобную залозу выпрацоўваць уласныя гармоны.

• Крайняя стомленасць .
• Сухасць скуры і выпадзенне/рэдкасць валасоў .
• Завала .
• Павелічэнне вагі .
• Мышачная слабасць .
• Зніжэнне здольнасці пераносіць холад .
• Псіхічныя станы, такія як дэпрэсія .
• У жанчын могуць назірацца нерэгулярныя менструацыі або больш моцныя, чым звычайна, крывацёкі .

Сімптомы дэфіцыту фалікулостимулюючага гармона (ФСГ) і/або лютеінізуючага гармона (ЛГ)

ФСГ і ЛГ — гэта гармоны, якія называюцца ганадатропінамі . Яны непасрэдна ўплываюць на нашу рэпрадуктыўную сістэму .

Для нованароджаных хлопчыкаў:

• Наяўнасць анамальна малога памеру мужчынскага пеніса (мікрапеніс) .
• Неапушчэнне яечкаў .

Для маленькіх дзяцей:

• Адсутнасць развіцця грудзей у дзяўчынак.
• Яечкі ў хлопчыкаў не павялічваюцца .
• Цела не адчувае рэзкага павелічэння росту (скоку росту) падчас палавога паспявання.

Для мужчын:

• Зніжэнне сэксуальнага жадання .
• Крайняя стомленасць .
• Бясплоддзе .
• Эректільная дысфункцыя .
• Выпадзенне валасоў на твары або целе .

Для жанчын:

• Нізкае лібіда .
• Крайняя стомленасць .
• Бясплоддзе .
• Прылівы - раптоўнае адчуванне спякоты ў целе.
• Нерэгулярныя менструацыі або поўнае спыненне менструацыі (аменарэя) .
• Выпадзенне валасоў у ніжняй частцы жывата .
• Адсутнасць выпрацоўкі груднога малака пасля родаў .

Сімптомы дэфіцыту адрэнакартыкатропнага гармона (АКТГ або кортікатропіна)

Для нованароджаных дзяцей:

• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія) .
• Вельмі павольны набор вагі (адсутнасць росту) . Быццам дзіця не хапаецца за грудзі, хоць і п'е дастаткова малака.
• Прыпадкі .
• Пажаўценне скуры (жаўтуха) .

Для маленькіх дзяцей і дарослых:

• Крайняя стомленасць .
• Страта вагі без усялякай прычыны .
• Нізкі крывяны ціск (гіпатанія) .
• Млоснасць і ваніты .
• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія) .
• Збянтэжанасць, страта свядомасці .

Сімптомы дэфіцыту пролактіну

Асноўнай характарыстыкай гэтага з'яўляецца адсутнасць выпрацоўкі груднога малака пасля родаў .

Сімптомы дэфіцыту аксітацыну

• Праблемы з грудным гадаваннем пасля нараджэння дзіцяці.
• Цяжкасці ўсталёўваюць сувязь з дзіцем пасля нараджэння.
• Адсутнасць спачування да пакут іншых.
• Цяжкасці ўзаемадзеяння з іншымі людзьмі.

Сімптомы дэфіцыту антыдыўрэтычнага гармона (АДГ або вазапрэсіну, або аргінін-вазапрэсіну)

Для нованароджаных дзяцей:

• Ваніты .
• Ліхаманка невядомай прычыны .
• Празмерны плач .
• Пахуданне .
• Завала .
• Частае намаканне падгузнікаў (вельмі мокрыя падгузнікі) .

Для маленькіх дзяцей:

• Цяжкасці ў прывучванні да туалета .
• Начное нетрыманне мачы .
• Хутка стамляецца .

Для дарослых:

• Частае мачавыпусканне .
• Празмерная смага .
• Электралітны дысбаланс .

Важна: Не хвалюйцеся, калі ў вас ёсць адзін ці два з гэтых сімптомаў, але калі яны не знікаюць, лепш звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Якія прычыны гіпапітуітарызму?

Гэты стан можа мець шмат прычын. Часам нават лекары не могуць вызначыць дакладную прычыну. У цэлым, яго могуць выклікаць тры асноўныя рэчы:

1. Здушванне гіпофізу або гіпаталамуса.

2. Пашкоджанне гіпофізу або гіпаталамуса.

3. Наяўнасць рэдкага захворвання або іншага захворвання, якое выклікае гіпапітуітарызм.

Захворванні, якія ўплываюць на гіпофіз або гіпаталамус

Сярод станаў, якія могуць аказваць ціск на гэтыя часткі мозгу і выклікаць гіпапітуітарызм:

• Адэномы гіпофізу: гэта дабраякасныя пухліны, якія ўтвараюцца ў гіпофізе. Яны могуць змяняць спосаб выпрацоўкі гармонаў.
• Пухліны галаўнога мозгу: Пухліны, якія развіваюцца паблізу гіпаталамуса або гіпофізу, могуць парушаць выпрацоўку гармонаў.
• Лімфацытарны гіпофізіт (ЛГ): гэта рэдкае захворванне. Пры ім клеткі, якія называюцца лімфацытамі, пранікаюць у гіпофіз. (ГЛ не варта блытаць з лютэінізуючым гармонам, пра які гаварылася раней, ці не так?!)
• Саркоідоз гіпофізу або гіпаталамуса: Саркоідоз - гэта захворванне, якое выклікае запаленне.

Падзеі, якія пашкоджваюць гіпофіз або гіпаталамус

• Хірургічнае ўмяшанне: ускладненні падчас аперацый на галаўным мозгу (асабліва аперацыі па выдаленні адэном гіпофізу).
• Прамянёвая тэрапія: прамянёвая тэрапія, якая выкарыстоўваецца для лячэння папярэдніх метадаў лячэння раку або адэном гіпофізу.
• Цяжкія траўмы галавы (чэрапна-мазгавая траўма - ЧМТ):Такія рэчы, як аўтамабільныя аварыі, падзенні і спартыўныя траўмы.
• Апаплексія гіпофізу: раптоўнае разбурэнне тканіны гіпофізу.

Рэдкія захворванні

• Спадчынны гемахраматоз: гэта генетычнае захворванне. Яно прыводзіць да назапашвання лішку жалеза ў крыві. Гэта можа пашкодзіць гіпофіз.
• Бактэрыяльны менінгіт: Гіпапітуітарызм, хоць і рэдка сустракаецца, можа ўзнікнуць як ускладненне бактэрыяльнага менінгіту.
• Генетычныя мутацыі: некаторыя рэдкія генетычныя захворванні могуць выклікаць дэфіцыт гармонаў гіпофізу.

Якія фактары рызыкі?

Наступныя станы або падзеі могуць быць фактарамі рызыкі гіпапітуітарызму:

• Перанесеныя раней анкалагічныя і прамянёвыя працэдуры .
• Траўма галавы або галаўнога мозгу: ад 27% да 32% людзей, якія перанеслі чэрапна-мазгавую траўму (ЧМТ), развіваецца гіпапітуітарызм.
• Серпападобна-клетачная анемія: гэта захворванне можа выклікаць дэфіцыт гармонаў гіпофізу.
• Дыябет 1 тыпу: пашкоджанне нерваў і крывяносных сасудаў, выкліканае некантраляваным дыябетам 1 тыпу, можа спрыяць гэтаму стану.
• Цяжарнасць і роды: празмернае крывацёк пасля родаў можа пашкодзіць гіпофіз. Гэты стан называецца сіндромам Шыхана .

Магчымыя ўскладненні

Гарманальны дэфіцыт, які суправаджае гіпапітуітарызм, можа прывесці да развіцця іншых захворванняў. Гэтыя наступствы адрозніваюцца ў залежнасці ад гармона, якога не хапае. Вось некалькі прыкладаў:

• Дэфіцыт гармона росту (ГР) можа прывесці да атлусцення , высокага ўзроўню халестэрыну і метабалічнага сіндрому .
• Недахоп гармонаў эстрагену (з-за недахопу ФСГ) можа выклікаць астэапароз ( станненне костак) у жанчын.
• Дэфіцыт АКТГ можа выклікаць наднырачнікавы крызіс , небяспечную для жыцця надзвычайную сітуацыю.

Якія аналізы праводзяцца для дыягностыкі гэтага стану?

Ваш лекар можа прызначыць любы з гэтых аналізаў для дыягностыкі гіпапітуітарызму:

• Аналізы крыві на ўзровень гармонаў: у залежнасці ад вашых сімптомаў, лекар можа прызначыць аналізы крыві, якія вымяраюць розныя ўзроўні гармонаў.
• Тэсты на гармональную стымуляцыю: падчас гэтага тэсту лекар прызначыць вам лекі, якія стымулююць гіпофіз і вылучаюць гармон, які тэстуецца. Затым бярэцца ўзор крыві і адпраўляецца ў лабараторыю на аналіз.
• Тэст на талерантнасць да інсуліну: ён можа выявіць дэфіцыт гармона росту (ГР) і АКТГ.
• Асмаляльныя аналізы крыві і мачы: гэта тэст на дэфіцыт антыдыўрэтычнага гармона (АДГ).
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): МРТ дазваляе атрымаць падрабязныя здымкі ўнутранай часткі вашага цела. МРТ галаўнога мозгу лічыцца найлепшым спосабам выяўлення пухлін гіпофізу, якія выклікаюць гіпапітуітарызм.
• КТ (кампутарная тамаграфія) галаўнога мозгу: гэты тэст можна выкарыстоўваць, каб высветліць, ці ёсць пухліна галаўнога мозгу або адэнома гіпофізу, якая выклікае гэты стан.

Як лячыцца гіпапітуітарызм?

Нягледзячы на ​​тое, што лекаў няма, гэта захворванне можна лячыць . Лячэнне залежыць ад таго , якіх гармонаў не хапае і што з'яўляецца прычынай вашага стану . Ваша медыцынская каманда дапаможа вам распрацаваць план лячэння, які найлепш падыходзіць менавіта вам. Звычайныя варыянты лячэння ўключаюць:

• Гарманальная замяшчальная тэрапія: мэтай з'яўляецца аднаўленне зніжанага ўзроўню гармонаў гіпофізу да нармальнага. У большасці выпадкаў лекі неабходна прымаць да канца жыцця.
• Хірургічнае ўмяшанне: людзям з адэномамі гіпофізу можа спатрэбіцца аперацыя па іх выдаленні.
• Прамянёвая тэрапія: прамянёвая тэрапія можа дапамагчы паменшыць адэномы гіпофізу.

Ваш лекар можа таксама парэкамендаваць вам заўсёды насіць з сабой медыцынскую картку або бранзалет на выпадак надзвычайнай сітуацыі.

Які прагноз пры гіпапітуітарызме?

Перспектывы адрозніваюцца ў залежнасці ад наступных фактараў:

• Ваш узрост, калі пачаліся вашы сімптомы .
• Прычына вашай сітуацыі .
• Наколькі нізка парушаны гармоны .
• Як ваш арганізм рэагуе на лячэнне .

Многія людзі з гіпапітуітарызмам жывуць здаровым жыццём. Аднак, калі ёсць доўгатэрміновае пашкоджанне гіпофізу, працягласць жыцця можа быць крыху карацейшай, чым у чалавека таго ж ўзросту, які не мае гэтага захворвання. Аднак працягласць жыцця звычайна не скарачаецца для тых, хто прытрымліваецца належнага плана лячэння .

Што рабіць, калі ўзнікне надзвычайная сітуацыя? Калі гіпапітуітарызм развіваецца раптоўна, мае цяжкую форму і не лячыцца, гэта можа выклікаць неадкладную медыцынскую дапамогу і нават прывесці да смерці. Таму, калі вы заўважылі сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

У большасці выпадкаў гіпапітуітарызм патрабуе ўважлівага пажыццёвага кантролю за ўзроўнем гармонаў, якія ў яго ўзнікаюць. Рэгулярна наведвайце лекара , каб пераканацца, што ваш план лячэння эфектыўны.Калі ў вас з'явіліся новыя або трывожныя сімптомы, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі ў вас дыягнаставалі гіпапітуітарызм, вы можаце задаць лекару наступныя пытанні:

• Які ў мяне тып гіпапітуітарызму?
• Якіх гармонаў у мяне мала?
• У чым прычына гэтага?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
• Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад майго лячэння?
• Як доўга мне трэба прымаць лекі?
• Ці паўплывае гэта на маю фертыльнасць?
• Ці паўплывае гэта на маю цяжарнасць?
• Ці можа гэта здарыцца і з маімі дзецьмі?

Нарэшце, памятайце (Паведамленне на вынас)

Новы дыягназ можа быць страшным, але не бойцеся задаваць пытанні лекару пра гіпапітуітарызм. У многіх выпадках неабходна пажыццёвае лячэнне і маніторынг гармонаў. Вось чаму важна рэгулярна наведваць лекара. Калі ў вас з'явяцца якія-небудзь новыя або трывожныя сімптомы, звярніцеся да лекара. Ён гатовы вам дапамагчы. Пры правільным лячэнні вы можаце жыць здаровым і актыўным жыццём.

гіпапітуітарызм , гіпофіз, гармоны, дэфіцыт гармонаў, гіпаталамус, гармон росту, шчытападобная залоза, наднырачнікі, здароўе Шры-Ланкі, гіпофіз, дэфіцыт гармонаў