Ці паводзіць сябе ваша дзіця непаслухмяна? Ці гэта парушэнне кантролю імпульсаў? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчуваеце вы, што ваша дзіця заўсёды паводзіць сябе непаслухмяна, няўважліва ставіцца да іншых? Ці злуецца яно часам з-за дробязяў? Ці трапляе ў вялікія непрыемнасці, таму што не можа спыніць некаторыя дрэнныя звычкі? Як бацька, для вас нармальна адчуваць вялікі смутак, а можа, нават страх, калі вы бачыце такія рэчы. Сёння мы пагаворым пра такія тыпы паводзін, якія ў медыцынскай тэрміналогіі называюцца «парушэннямі кантролю над імпульсамі» або засмучэннямі кантролю над імпульсамі.

Што гэта за парушэнні кантролю імпульсаў?

Проста кажучы, «расстройствы кантролю імпульсаў» — гэта група псіхічных і паводзінскіх станаў, якія абцяжарваюць кантроль над сваімі імпульсамі або пачуццямі, а таксама дзеяннямі, якія з іх вынікаюць. Такая паводзіны часта можа прычыніць шкоду сабе або іншым. У некаторых выпадках такая паводзіны таксама можа выклікаць праблемы з законам.

Уявіце сабе раптоўны выбліск гневу, які прымушае вас крычаць, кідаць рэчы або адчуваць некантралюемае жаданне ўзяць што-небудзь, што належыць камусьці іншаму. Гэта толькі некалькі прыкладаў.

Некаторыя з гэтых праблемных паводзін ўключаюць:

• Раптоўны, гвалтоўны гнеў і дзеянні, якія яго суправаджаюць.
• Пастаянна спрачаецца і змагаецца з іншымі.
• Знішчэнне чужых рэчаў і грамадскай маёмасці.
• Непадпарадкаванне старэйшым і ўладам, ігнараванне іх парад.
• Крадзеж.
• Парушаючы правілы.

Сімптомы гэтых «расстройстваў кантролю імпульсаў» звычайна пачынаюцца ў дзяцінстве , і часам, калі іх не лячыць, гэтыя захворванні могуць захоўвацца ў дарослым узросце.

Якія асноўныя тыпы парушэнняў кантролю імпульсаў?

Згодна з кіраўніцтвам па класіфікацыі псіхічных захворванняў Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі (DSM-5), было вызначана некалькі асноўных тыпаў «расстройстваў кантролю імпульсаў». Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць.

1. Апазіцыйна-выклікальнае засмучэнне (АДС)

У такім выпадку дзіця пастаянна, гэта значыць месяцамі, не падпарадкоўваецца аўтарытэтным асобам (напрыклад, бацькам, настаўнікам), пастаянна спрачаецца з імі і паводзіць сябе так, што раздражняе іх. Яно можа наўмысна правакаваць і раздражняць іншых. Але гэта не проста пытанне свавольства, гэта больш глыбокая праблема.

2. Расстройства паводзін

Гэты стан крыху больш сур'ёзны, чым «неадназначнае расстройства». Пры гэтым дзіця ці падлетак працягвае паводзіць сябе агрэсіўна ў адносінах да іншых, здзекуецца з жывёл, хлусіць, крадзе, выслізгвае з дому і сур'ёзна парушае школьныя правілы . Яны не паважаюць сацыяльныя нормы або правы іншых.

3. Перыядычнае выбуховае засмучэнне

Што ў гэтым адбываецца,Раптоўны выбліск гневу, альбо без прычыны, альбо па нязначнай прычыне, настолькі моцны, што яго немагчыма кантраляваць. Раптам яны крычаць, лаюцца, кідаюць рэчы на ​​зямлю і нападаюць на іншых. Пасля гэтага выбліску яны могуць адчуваць вялікае шкадаванне. Але ў гэты момант яны не маюць кантролю.

4. Клептаманія

Гэта крыху іншая сітуацыя. Тут у вас узнікае некантралюемае, моцнае жаданне красці рэчы, якія не маюць каштоўнасці і якія вам нават не патрэбныя. Вы ведаеце, што красці — гэта дрэнна, і што вас зловяць. Але вы не можаце кантраляваць гэта жаданне і крадзеце. Пасля крадзяжу вы адчуваеце вялікае палягчэнне, але перад гэтым вы адчуваеце вялікі ціск і трывогу.

5. Піраманія

Гэта вельмі рэдкі стан. Пры гэтым узнікае некантралюемае, моцнае жаданне наўмысна падпаліць. Нягледзячы на ​​тое, што яны ведаюць, што падпал прычыніць шкоду, яны не могуць кантраляваць гэта жаданне і падпаліць. Яны адчуваюць моцнае напружанне і трывогу перад падпалам, а пасля — шмат радасці і палёгкі. Яны падпальваюць не па якой-небудзь іншай прычыне (напрыклад, з помсты, грошай), а з-за гэтага жадання.

Наколькі распаўсюджаныя гэтыя «расстройствы кантролю імпульсаў»?

Распаўсюджанасць кожнага з гэтых «расстройстваў кантролю імпульсаў» у грамадстве адрозніваецца. Напрыклад, паводле статыстыкі ў Злучаных Штатах:

• Апазіцыйна-выклікальнае засмучэнне (АДС): каля 3,3% дзяцей і маладых людзей.
• Расстройства паводзін: каля 4% дзяцей і маладых людзей.
• Інтэрмітуючы выбуховы засмучэнне: каля 2,7% ад агульнай колькасці насельніцтва.
• Клептаманія: прыблізна 0,6% ад агульнай колькасці насельніцтва.

Піраманія — найменш распаўсюджаная з іх. Адно даследаванне паказала, што толькі ў 3% зняволеных за падпал праяўляліся сімптомы піраманіі. Падобныя захворванні назіраюцца і ў Шры-Ланцы, але цяжка знайсці дакладную статыстыку.

Якія сімптомы «(расстройстваў кантролю імпульсаў)»?

Нягледзячы на ​​тое, што кожнае «расстройства кантролю імпульсаў» мае свае ўнікальныя сімптомы, агульнай рысай усіх іх з'яўляецца зніжэнне здольнасці кантраляваць свае паводзіны. Гэта часта стварае праблемы для іншых або прыводзіць да юрыдычных праблем.

Часта людзі з «сіндромам кантролю імпульсаў» ведаюць, што іх паводзіны няправільныя і недарэчныя. Але яны не могуць спыніць іх. Перш чым такія людзі пачнуць паводзіць сябе недарэчна, яны адчуваюць вялікі ціск і трывогу, якія нарастаюць у іх. Пасля таго, як яны зробяць гэтыя недарэчныя паводзіны, яны адчуваюць вялікую палёгку і свабоду.

Іншымі словамі, людзі з гэтымі «МКБ» выказваюць свой гнеў, няшчасце і расчараванне праз іншых. Гэта значыць, яны «экстэрналізуюць» сваю паводзіны.Гэта часта прыводзіць да канфліктаў з іншымі. Гэта адрозніваецца ад такіх станаў, як трывожныя расстройствы або расстройствы настрою, пры якіх чалавек інтэрналізуе свае пакуты і стрэс.

Але вось што важна памятаць. Многія дзеці, асабліва ў раннім і падлеткавым узросце, паводзяць сябе крыху ўпарта, не падпарадкоўваючыся дарослым. Яны робяць гэта, каб зразумець, дзе іх уласныя межы і якія межы іншых. Гэта нармальна. Але пры «расстройствах кантролю імпульсаў» такія паводзіны частыя, сур'ёзныя і захоўваюцца працяглы час. І гэтыя паводзіны аказваюць вялікі ўплыў на паўсядзённую дзейнасць дзіцяці, вучобу, адносіны з сям'ёй і адносіны з сябрамі.

Якія прычыны «(расстройстваў кантролю імпульсаў)»?

Даследчыкі ўсё яшчэ спрабуюць высветліць дакладныя прычыны гэтых «расстройстваў кантролю імпульсаў». Наколькі нам вядома, гэта, верагодна, спалучэнне фактараў.

• Генетыка : Даследаванні паказалі, што бацькі дзяцей з АДЗ часцей маюць расстройствы настрою. Падобным чынам, бацькі дзяцей з расстройствамі паводзін могуць мець такія захворванні, як шызафрэнія , сіндром дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці (СДВГ), расстройствы, звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўнымі рэчывамі (РЗП) або антысацыяльныя расстройствы асобы (АСА). Гэта сведчыць аб магчымасці генетычнай сувязі.
• Фактары навакольнага асяроддзя : Даследаванні паказалі, што фактары навакольнага асяроддзя могуць спрыяць развіццю такіх захворванняў у дзяцей з малазабяспечаных сем'яў, дзяцей, якія растуць у гвалтоўным сацыяльным асяроддзі, дзяцей, якія не атрымлівалі належнай увагі і клопату з боку бацькоў у дзяцінстве, дзяцей, якія падвяргаліся фізічнаму або псіхічнаму гвалту або былі яго сведкамі, а таксама дзяцей, якія маюць сяброў з дрэннымі кампаніямі.
• Біялагічныя прычыны : некаторыя даследаванні паказалі, што ў людзей з міжхрыбетнікавымі кардыякардыстамі назіраюцца анамальныя змены ў некаторых функцыях мозгу або ўзроўні гармонаў (напрыклад, гармона кортізола).

Як вызначыць «(расстройствы кантролю імпульсаў)»?

Гэтыя станы дыягнастуюць спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя, такія як псіхіятры або псіхолагі. Яны выкарыстоўваюць крытэрыі DSM-5. Як правіла, сімптомы павінны доўжыцца не менш за 6-12 месяцаў. Яны таксама павінны выклікаць значны дыскамфорт або перашкаджаць паўсядзённаму жыццю.

Калі вы падазраяце, што ў вас ці ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы «сіндрому кантролю імпульсаў», вам абавязкова варта звярнуцца да псіхіятра або псіхолага. Яны выкарыстоўваюць спецыяльна распрацаваныя інтэрв'ю і метады ацэнкі, каб дакладна дыягнаставаць гэтыя псіхічныя і паводніцкія расстройствы.

Часта гэтыя спецыялісты атрымліваюць інфармацыю ад самых блізкіх людзей (напрыклад, бацькоў, братоў і сясцёр, сяброў, настаўнікаў), каб атрымаць поўную карціну паводзін чалавека.

Як лячыцца «(расстройства кантролю імпульсаў)»?

У цяперашні час Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) не мае спецыяльна зацверджаных лекаў для лячэння гэтых «расстройстваў кантролю імпульсаў». Таму асноўнымі метадамі лячэння з'яўляюцца розныя тэрапіі і ўнясенне неабходных змяненняў у тое, як бацькі ўзаемадзейнічаюць са сваімі дзецьмі.

Вось некалькі карысных стратэгій, якія бацькі могуць прытрымлівацца, каб дапамагчы кантраляваць гэтыя праблемныя паводзіны ў дзяцей:

• Зніжэнне пазітыўных рэакцый на неадэкватныя паводзіны (напрыклад, даваць дзіцяці тое, што яно хоча, калі яно плача).
• Заахвочванне спагадлівых і клапатлівых паводзін (прасацыяльных паводзін) у адносінах да іншых.
• Выкарыстанне негвалтоўных метадаў дысцыпліны.
• Прымаць паслядоўныя, прадказальныя рашэнні пры дысцыплінарным выхаванні дзяцей (не адно сёння, а заўтра іншае).

Некаторыя канкрэтныя тэрапеўтычныя метады, якія дапамагаюць у гэтым:

• Трэнінг бацькоўскага кіравання (БК) : гэта навучанне бацькоў або апекуноў метадам, якія дапамагаюць іх дзіцяці палепшыць свае паводзіны і набыць новыя навыкі. Мэта гэтай тэрапіі — забяспечыць паслядоўную дысцыпліну, адначасова даюць адпаведную станоўчую зваротную сувязь за добрыя паводзіны дзіцяці.
• Мультысістэмная тэрапія (МСТ) : гэтая тэрапія выкарыстоўвае моцныя бакі сям'і для заахвочвання пазітыўнага пераадолення цяжкасцей. Ліцэнзаваны тэрапеўт працуе з бацькамі, каб дапамагчы ім замацаваць добрыя паводзіны і паменшыць дрэнныя. Ён таксама дапамагае сям'і развіваць адказнасць і навыкі рашэння праблем.
• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) : КПТ — гэта структураваная, мэтанакіраваная форма псіхатэрапіі. Яна часта выкарыстоўваецца ў спалучэнні з навучаннем бацькоўскім навыкам. У КПТ тэрапеўт дапамагае дзіцяці прааналізаваць свае думкі і пачуцці. Тады дзіця разумее, як яго думкі ўплываюць на яго дзеянні. Дзякуючы КПТ дзіця здольна змяніць негатыўныя мадэлі мыслення і паводзін і навучыцца больш здаровым мадэлям мыслення і паводзін.

Які прагноз пры «(расстройствах кантролю імпульсаў)»?

Прагноз гэтых «(расстройстваў кантролю імпульсаў)», гэта значыць тое, як будзе выглядаць гэты стан, можа адрознівацца ў залежнасці ад стану і яго цяжкасці. Аднак у цэлым гэтыя «(МКК)» могуць быць хранічнымі захворваннямі . І яны могуць аказваць значны ўплыў на жыццё хворага чалавека і яго блізкіх.

Даследаванні паказалі, што людзі з МКБ часцей адчуваюць наступныя праблемы ў будучыні:

• Звяртаючыся да ўжывання наркотыкаў.
• Дэпрэсія.
• Рызыка страціць працу.
• Цяжкасці ў падтрыманні адносін.

Аднак інтэнсіўнае тэрапеўтычнае ўмяшанне можа значна дапамагчы ў кантролі гэтых праблемных паводзін.

Ці можна прадухіліць «расстройствы кантролю імпульсаў»?

Гэтыя захворванні немагчыма цалкам прадухіліць. Аднак, дыягнастуючы і лячы захворванне як мага раней , вы можаце значна паменшыць стрэс і цяжкасці, якія будуць адчуваць ваша дзіця і сям'я. Больш за тое, гэта можа дапамагчы прадухіліць іншыя праблемы (напрыклад, парушэнні адукацыі і юрыдычныя праблемы), якія могуць быць звязаны з гэтымі «МКХ».

Дзеці і падлеткі, якія паводзяць сябе агрэсіўна і парушаюць правілы, з'яўляюцца вялікай праблемай для бацькоў. Хоць для маленькіх дзяцей і падлеткаў нармальна час ад часу паводзіць сябе імпульсіўна, калі яны паводзяць сябе паслядоўна і такім чынам, што перашкаджаюць іншым, гэта можа быць прыкметай «сіндрому кантролю імпульсаў».

Вельмі важна пачаць лячэнне гэтых «(расстройстваў кантролю імпульсаў)» як мага хутчэй. Першы крок у пошуку лячэння — гэта сустрэча з вашым сямейным лекарам, псіхіятрам або псіхолагам і абмеркаванне гэтага пытання. Не бойцеся задаваць пытанні, якія вас хвалююць. Яны гатовыя вам дапамагчы.

Кароткі змест і асноўная ідэя

«Расстройствы кантролю імпульсаў», пра якія мы казалі, — гэта імпульсіўныя паводзіны, якія проста немагчыма кантраляваць. Гэта не проста справа рук «дрэннага дзіцяці», гэта можа быць больш глыбокім захворваннем, якое патрабуе медыцынскага ўмяшання.

Найважнейшае — звярнуцца па прафесійную дапамогу, калі ў вас ёсць сур'ёзныя асцярогі з нагоды паводзін вашага дзіцяці, а не ігнараваць іх. Чым раней праблема будзе выяўлена, тым лепшыя вынікі лячэння.

Памятайце:

• Некаторыя з паводзін, якія назіраюцца ў дзяцінстве, з'яўляюцца нармальнымі, але ў МКБ такія паводзіны частыя, сур'ёзныя і працяглыя.
• На гэтыя ўмовы могуць паўплываць генетычныя, экалагічныя і біялагічныя фактары.
• Тэрапеўтычныя метады і праграмы навучання бацькоў вельмі паспяховыя ў якасці лячэння.
• Вы не самотныя. Ёсць шмат іншых бацькоў, якія сутыкаюцца з падобнымі праблемамі, і ёсць спецыялісты, якія могуць вам дапамагчы.

Калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці ёсць падобная праблема, звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Ранняе ўмяшанне можа прынесці вялікую падтрымку дзіцяці і ўсёй сям'і.

Кантроль імпульсаў , праблемы з паводзінамі, псіхічнае здароўе дзяцей, сіндром раздражняльнасці, расстройства паводзін, кансультацыі бацькоў, псіхатэрапія