Ваша сэрца не атрымлівае дастаткова крыві? Давайце даведаемся пра «ішэмічную кардыяміяпатыю», якая аслабляе сардэчную мышцу!

Наша сэрца падобна на цудоўную машыну, якая працуе без перапынку, ці не так? Але што адбудзецца, калі гэта сэрца не атрымае дастаткова крыві, гэта значыць неабходнага кіслароду і пажыўных рэчываў? Тады сардэчная мышца паступова пачынае слабець і расці. Гэта сур'ёзны стан, але такі, пра які нам трэба пагаварыць і ведаць, называецца «(Ішэмічная кардыяміяпатыя)» . Давайце пагаворым пра гэта больш падрабязна сёння, добра?

Што такое «(Ішэмічная кардыяміяпатыя)»? Проста кажучы...

Проста кажучы, «ішэмічная кардыяміяпатыя» азначае, што сардэчная мышца не атрымлівае дастаткова крыві, з-за чаго яна слабее і не можа належным чынам перапампоўваць кроў. Лекары таксама называюць гэта «ішэміяй», што азначае зніжэнне кровазабеспячэння.

Уявіце сабе, што здарылася б, калі б водны рухавік працаваў без вады? Вось як гэта бывае. Калі вены, якія нясуць кроў да сэрца, гэта значыць каранарныя артэрыі , закаркоўваюцца, або калі адбываецца сардэчны прыступ, прыток крыві да сэрца такім чынам памяншаецца.

Гэта прыводзіць да слабення і паступовага павелічэння левага страўнічка , галоўнай камеры, якая перапампоўвае кроў у левай частцы сэрца. Тады сэрца не можа належным чынам перапампоўваць кроў па ўсім целе. Гэта адзін з найбольш распаўсюджаных тыпаў сардэчных захворванняў, які называецца дылатацыйнай кардыяміяпатыяй, і з'яўляецца галоўнай прычынай сісталічнай сардэчнай недастатковасці ў свеце. Гэты стан сустракаецца ў 60 працэнтаў пацыентаў.

У вас таксама ёсць гэтыя сімптомы?

У чалавека з «(ішэмічнай кардыяміяпатыяй)» могуць узнікаць падобныя сімптомы. Але памятайце, што ў некаторых людзей гэты стан можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў.

• Ці адчуваеце вы дыхавіцу? Ці адчуваеце вы галавакружэнне, калі трохі праходзіцеся або падымаецеся па лесвіцы?
• Ці апухлі вашы ногі і шчыкалаткі (ацёкі)? Быццам яны поўныя вады.
• Ці хутка стамляецеся вы нават пасля выканання невялікай задачы? Ці адчуваеце вы такую ​​стомленасць, што не можаце выканаць нават свае штодзённыя задачы?
• Ці адчуваеце вы боль у грудзях, сцісканне або ціск? Гэта называецца «стэнакардыяй». Але гэты сімптом узнікае не ва ўсіх.
• Ці адчуваецца ваша цела цяжкім і абцяжараным, быццам яно напоўнена вадой? Гэта можа адбыцца, калі вада назапашваецца ў лёгкіх.
• Ці адчуваеце вы, што ваша сэрца б'ецца ненармальна, быццам нешта трапятаецца ў грудзях, ці яно б'ецца занадта хутка? Мы называем гэта «арытміяй» або парушэннем сардэчнага рытму.
• Ці адчуваеце вы галавакружэнне , сінія вочы ці непрытомнасць?
• Часам можна нават страціць прытомнасць .

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, абавязкова варта звярнуцца да лекара і пракансультавацца.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Гэта можа быць выклікана любым захворваннем, якое зніжае прыток крыві да сардэчнай мышцы і пашкоджвае яе. Асноўнымі прычынамі з'яўляюцца:

• Ішэмічная хвароба сэрца:Гэта асноўная і найбольш распаўсюджаная прычына . Гэты стан узнікае з-за назапашвання тлушчу ўнутры артэрый, якія забяспечваюць крывёю сэрца.
• Інфаркт: пры інфаркце крывацёк у частцы сэрца цалкам спыняецца, што прыводзіць да гібелі тканіны ў гэтай частцы.
• Каранарны васкуліт: запаленчае захворванне, якое ўзнікае ў артэрыях сэрца.
• Дысекцыя каранарнай артэрыі: разрыў сценкі артэрыі ў сэрцы.
• Ішэмічная мікрасасудзістая хвароба: праблемы ў вельмі дробных крывяносных сасудах сэрца.
• Фібромускулярная дысплазія: анамальны рост сценак крывяносных сасудаў.
• (Стэнакардыя Прынцметала) — боль у грудзях, выкліканы раптоўным звужэннем каранарных артэрый.

Хто больш схільны да гэтага? (Фактары рызыкі)

Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця гэтага захворвання (ішэмічнай кардыяміяпатыі). Гэта азначае, што існуе некалькі фактараў рызыкі. Праверце, ці тычацца яны вас:

• Сямейная гісторыя сардэчных захворванняў: калі ў вашых бацькоў або братоў і сясцёр ёсць сардэчныя захворванні, вы таксама падвяргаецеся большай рызыцы.
• Высокі крывяны ціск: Высокі крывяны ціск з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі.
• Ужыванне тытунёвых вырабаў: ужыванне такіх рэчаў, як цыгарэты і бідзі.
• Цукровы дыябет: людзі з дыябетам таксама падвяргаюцца падвышанай рызыцы.
• Высокі ўзровень халестэрыну: павышаны ўзровень дрэннага халестэрыну ў крыві .
• Індэкс масы цела (ІМТ) больш за 30: проста кажучы, залішняя вага — гэта больш, чым адпаведная вага для вашага росту.
• Перанесены раней інфаркт.
• Адсутнасць фізічнай актыўнасці: гэта азначае, што вы не займаецеся спортам належным чынам.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых фактараў рызыкі, вельмі важна кантраляваць іх.

Якія яшчэ ўскладненні гэта можа выклікаць?

Калі ішэмічную кардыяміяпатыю не лячыць належным чынам, яна можа прывесці да іншых сур'ёзных праблем са здароўем. Да іх адносяцца:

• Парушэнні сардэчнага рытму
• Застойная сардэчная недастатковасць (сэрца не можа належным чынам перапампоўваць кроў, з-за чаго ў арганізме назапашваецца вадкасць)
• Ацёк лёгкіх
• Рэгургітацыя мітральнага клапана
• Тромбы (калі яны трапляюць у мозг, яны могуць выклікаць такія захворванні, як інсульт)
• Спыненне сэрца
• Раптоўная сардэчная смерць

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя ўскладненні могуць здацца небяспечнымі, іх можна ў значнай ступені пазбегнуць, калі хваробу дыягнаставаць своечасова і правільна лячыць.

Як лекар дыягнастуе гэта? (Дыягназ)

Калі вы звернецеся да лекара, ён ці яна зробіць наступнае, каб высветліць, ці ёсць у вас гэта захворванне:

• Спытайце пра вашу гісторыю хваробы: такія рэчы, як папярэднія хваробы і лекі, якія вы прымаеце.
• Я ўважліва слухаю сімптомы, якія вы апісваеце.
• Спытайце пра хваробы ў вашай сям'і: асабліва пра хваробы сэрца.
• Будзе праведзены фізічны агляд: праслухоўванне сэрца, праверка лёгкіх і пошук ацёкаў.
• Яны папросяць вас прайсці некаторыя спецыяльныя тэсты.

Што гэта за тэсты?

Каб дакладна дыягнаставаць гэта захворванне і ўбачыць ступень пашкоджання сэрца, можна правесці наступныя аналізы:

• Аналізы крыві: праверце такія рэчы, як пэўныя ферменты, якія назапашваюцца ў крыві пры пашкоджанні сэрца, узровень халестэрыну і ўзровень цукру.
• Электракардыяграма (ЭКГ): тэст, які фіксуе электрычную актыўнасць сэрца. Гэта можа дапамагчы выявіць такія рэчы, як інфаркт або парушэнне сэрцабіцця.
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі: для праверкі такіх рэчаў, як павелічэнне сэрца і вадкасць у лёгкіх.
• Трансторакальная эхакардыяграма (ТТЭ): гэта падобна да ультрагукавога даследавання сэрца. Яна можа даць важную інфармацыю пра камеры сэрца, працу клапанаў і колькасць крыві, якую перапампоўвае сэрца (фракцыю выкіду).
• Тэст на нагрузку: падчас хады на бегавой дарожцы або язды на ровары кантралююцца ЭКГ і артэрыяльны ціск. Гэта дазваляе вызначыць, наколькі інтэнсіўна можа працаваць ваша сэрца і ці ёсць якія-небудзь праблемы з кровазваротам.
• Катэтарызацыя сэрца / ангіяграфія: гэта працэдура, падчас якой уводзяць невялікую трубку праз пахвіну або руку, уводзяць фарбавальнік у каранарныя артэрыі сэрца і робяць рэнтгенаўскі здымак. Гэта дазваляе лекару дакладна ўбачыць месцы закаркавання артэрый.
• КТ або МРТ: яны дапамагаюць атрымаць больш падрабязную інфармацыю пра структуру і функцыю сэрца.
• Ядзерна-медыцынская візуалізацыя: дапамагае выявіць зоны крывацёку і пашкоджанняў у сэрцы.
• Біяпсія міякарда: У рэдкіх выпадках невялікі кавалачак сардэчнай тканіны можа быць узяты і даследаваны пад мікраскопам. Гэта можа дапамагчы вызначыць прычыну кардыяміяпатыі.

Дык якія ж метады лячэння існуюць для гэтага?

Пры лячэнні гэтага захворвання (ішэмічнай кардыяміяпатыі) лекары ставяць перад сабой тры асноўныя мэты:

1. Лячэнне ішэмічнай хваробы сэрца.

2. Паляпшэнне працы сэрца.

3. Зніжэнне сімптомаў сардэчнага прыступу.

Для гэтага існуе некалькі асноўных метадаў лячэння:

1. Лекавыя прэпараты

Ваш лекар можа прызначыць адзін або некалькі з гэтых лекаў:

• Бэта-адреноблокаторы: яны запавольваюць частату сардэчных скарачэнняў, кантралююць артэрыяльны ціск і памяншаюць нагрузку на сэрца.
• Інгібітары АПФ або БРА: яны пашыраюць крывяносныя пасудзіны, зніжаюць артэрыяльны ціск і палягчаюць сэрцу перапампоўку крыві.
• `(ARNI)`: Гэта таксама новы тып лекаў, які паляпшае функцыю сэрца.
• Дыўрэтыкі (мачагоныя сродкі): яны дапамагаюць выводзіць лішнюю ваду з арганізма праз мачу, памяншаючы ацёкі і дыхавіцу.
• «(Антаганісты альдастэрону)»: Гэта таксама тып дыўрэтыкаў, якія абараняюць сэрца.
• Антыарытмічныя прэпараты: кантралююць парушэнні сардэчнага рытму, калі яны ўзнікаюць.
• Антыкаагулянты: прадухіляюць згусальнасць крыві.
• Статыны: зніжаюць узровень халестэрыну ў крыві.

Гэтыя лекі дапамагаюць палепшыць працу сэрца, кантраляваць сімптомы, прадухіліць ускладненні, спыніць пагаршэнне ішэмічнай хваробы сэрца і знізіць рызыку будучых сардэчных прыступаў. Ваш лекар вызначыць тып і дазоўку лекаў, якія падыходзяць менавіта вам. Як ён кажа, вельмі важна прымаць лекі своечасова.

2. Змены ладу жыцця

Акрамя лекаў, некаторыя змены ў вашым паўсядзённым ладзе жыцця могуць значна дапамагчы ў кантролі гэтага захворвання:

• Абмяжуйце колькасць солі, якую вы дадаяце ў ежу: паспрабуйце спажываць ад 2000 да 3000 міліграмаў солі ў дзень (гэта менш за чайную лыжку).
• Фізічныя практыкаванні: парайцеся са сваім лекарам і спытайцеся, якія практыкаванні падыходзяць менавіта вам і як доўга іх трэба выконваць.
• Цалкам адмоўцеся ад тытунёвых вырабаў: калі вы паліце, кіньце.
• Прытрымлівайцеся добрай пажыўнай дыеты: ежце больш гародніны, садавіны, бабовых, рыбы і прадуктаў, багатых клятчаткай. Абмяжуйце спажыванне алею, цукру і мукі. Лічыцца, што міжземнаморская дыета вельмі добра падыходзіць для такіх пацыентаў.

3. Імплантуемыя прылады

Некаторым людзям неабходна ўводзіць спецыяльныя прылады пад скуру, каб падтрымліваць належную працу сэрца.

• Кардыярэсінхранізацыйная тэрапія (КРТ): таксама называецца бівентрыкулярнай стымуляцыяй, яна дапамагае камерам сэрца працаваць разам больш эфектыўна.
• Імплантуемыя кардыявертары-дэфібрылятары (ІКД): гэта прылада можа выяўляць небяспечныя парушэнні сардэчнага рытму і падаваць невялікі электрычны разрад для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму. Гэта вельмі дапамагае прадухіліць раптоўную сардэчную смерць.

Часам можна ўсталяваць прыладу пад назвай `(CRT-D)`, якая спалучае абедзве гэтыя прылады.

4. Інтэрвенцыйныя працэдуры і аперацыі

Калі адных толькі лекаў і змены ладу жыцця недастаткова, лекары могуць парэкамендаваць працэдуры або хірургічнае ўмяшанне, такія як:

• Ангіяпластыка і ўстаноўка стэнта: заблакіраваная каранарная артэрыя напаўняецца чымсьці накшталт паветранага шара, і на месца ўстаўляецца невялікая сетка (стэнт), каб прадухіліць яе паўторную блакаду.
• Аперацыя аорта-аортакаранарнага шунтавання (АКШ): новы крывяносны сасуд ствараецца шляхам абыходу заблакаванай артэрыі з выкарыстаннем кавалка артэрыі, узятага з іншай часткі цела.
• Хірургічнае рэмадэляванне або рэканструкцыя левага страўнічка: гэтая працэдура часткова карэктуе форму і памер аслабленага і павялічанага левага страўнічка.
• Хірургічнае змяншэнне аб'ёму левага страўнічка .
• Прылады падтрымкі левага страўнічка (LVAD): невялікая прылада, якая дапамагае сэрцу перапампоўваць кроў. Яна выкарыстоўваецца часова для людзей, якія чакаюць трансплантацыі сэрца, а ў некаторых выпадках і назаўсёды.
• Трансплантацыя сэрца: у крайнім выпадку, калі ніякае іншае лячэнне не эфектыўнае, перасаджваюць здаровае сэрца ад памерлага донара.
• Існуюць таксама хірургічныя варыянты лячэння іншых захворванняў сэрца.

Ці можа лячэнне выклікаць пабочныя эфекты?

Як і любое медыцынскае лячэнне, гэтыя метады лячэння могуць выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Аднак яны ўзнікаюць не ва ўсіх, і іх ступень цяжкасці можа адрознівацца ў розных людзей.

• Ад лекаў: галавакружэнне , засмучэнне страўніка, стомленасць, сухі кашаль, галаўны боль, паніжаны ціск, выпадзенне валасоў, крывацёк (з-за прыёму прэпаратаў для разрэджвання крыві) і г.д.
• Ад імплантаваных прылад: крывацёк, інфекцыя, адмова прылады, лёгачная эмболія, тампанада сэрца.
• Ад працэдур і аперацый: боль у грудзях, крывацёк, інфекцыі, інфаркты, тромбы, парушэнні сардэчнага рытму, інсульт, адрыньванне трансплантата сэрца.

Не хвалюйцеся з гэтай нагоды. Ваш лекар абмяркуе з вамі ўсё гэта, перш чым пачаць любое лячэнне. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь пабочныя эфекты, для іх таксама існуюць метады лячэння.

Колькі часу спатрэбіцца, каб вылечыцца?

Для поўнага эфекту лекаў можа спатрэбіцца некалькі тыдняў. Пры іншых метадах лячэння час аднаўлення можа вагацца ад аднаго дня да некалькіх тыдняў ці нават месяцаў. Гэта залежыць ад тыпу лячэння і вашага агульнага стану здароўя.

Ці нельга пазбегнуць гэтай хваробы? (Прафілактыка)

Так, гэта цалкам магчыма! Асноўнай прычынай ішэмічнай кардыяміяпатыі з'яўляецца ішэмічная хвароба сэрца, таму, калі вы прадухіляеце яе, вы таксама можаце пазбегнуць гэтай хваробы.

Як знізіць рызыку?

Каб пазбегнуць захворвання каранарных артэрый і стану, які можа быць яе вынікам (кардыяміяпатыі), рабіце наступнае:

• Цалкам адмоўцеся ад тытунёвых вырабаў.
• Займайцеся спортам не менш за 5 дзён на тыдзень, не менш за 30 хвілін у дзень.
• Атрымайце столькі сну, колькі патрэбна вашаму арганізму.
• Падтрымлівайце здаровую вагу для вашага росту.
• Кантралюйце стрэс паўсядзённага жыцця.
• Калі ў вас ёсць такія захворванні, як дыябет, высокі ўзровень халестэрыну або высокі крывяны ціск, старанна іх кантралюйце. Прымайце лекі, прызначаныя лекарам.
• Харчуйцеся здаровай ежай. Ешце больш гародніны, садавіны і зеляніны.
• Калі вы ўжываеце алкаголь, абмяжуйце яго спажыванне.

Якая будучыня чакае чалавека з «(ішэмічнай кардыяміяпатыяй)»?

У залежнасці ад вашага стану, пашкоджанне сэрца можа быць нязначным або сур'ёзным. Лекавыя прэпараты могуць палепшыць функцыю сэрца і паменшыць сімптомы. Але калі іх недастаткова, лекар можа парэкамендаваць іншыя працэдуры або прылады.

Ці можна цалкам вылечыць гэты стан?

Калі прыток крыві да сэрца зніжаецца толькі на кароткі час, пашкоджанне можа быць зварачальным. Аднак, калі сардэчная мышца пазбаўлена крыві і кіслароду на працягу доўгага часу, напрыклад, падчас інфаркту, пашкоджанне можа быць незваротным.

Перспектывы

Ваша будучыня здароўя залежыць ад некалькіх фактараў:

• Колькі крыві можа перапампоўваць левы страўнічак за адзін раз (фракцыя выкіду).
• Цяжар вашай ішэмічнай хваробы сэрца.
• Ці быў у вас калі-небудзь сардэчны прыступ?

Але памятайце, што лячэнне можа значна палепшыць ваш стан, таму не губляйце надзеі.

Як мне клапаціцца пра сябе? (Самаабслугоўванне)

Ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць самастойна, каб палепшыць сваё здароўе:

• Старайцеся падтрымліваць здаровую вагу.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
• Добра спіце кожную ноч.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі (паводле рэкамендацый лекара).
• Харчуйцеся здаровай для сэрца дыетай. Ужывайце прадукты з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў і солі.
• Цалкам адмоўцеся ад тытунёвых вырабаў.
• Кантралюйце свой стрэс.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць гэта захворванне, вам варта наведваць лекара некалькі разоў на год для кантролю за вашым станам. Падчас гэтых візітаў ваш лекар можа праверыць:

• Ці правільна дзейнічаюць лекі, якія вы прымаеце?
• Калі ў вас усталяваная прылада, ці працуе яна належным чынам?
• Як вы аднаўляецеся пасля працэдуры або аперацыі?

Падчас гэтых прыёмаў у лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна паведаміце свайму лекару:

• Калі вашы сімптомы пагоршацца.
• Калі ў вас з'явяцца новыя сімптомы, якіх раней не было.
• Калі вы адчуваеце, што ваша прылада працуе няправільна.
• Калі ў вас узніклі пабочныя эфекты ад лекаў, якія вы прымаеце.

Калі трэба неадкладна звярнуцца ў бальніцу? (ETU)

Калі вы адчуваеце гэтыя сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца ў траўмпункт :

• Калі ў вас раптам узніклі цяжкасці з дыханнем.
• Калі ў вас моцны боль у грудзях.
• Калі вы страцілі прытомнасць і ўпалі.

Якія пытанні варта задаць лекару?

Гэта нармальна адчуваць невялікі страх і трывогу, калі вы даведваецеся, што ў вас «(ішэмічная кардыяміяпатыя)». Але вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам і атрымаць дакладнае ўяўленне пра свой стан. Вы можаце задаць такія пытанні, як:

• Колькі шкоды нанесена майму сэрцу?
• Які метад лячэння лепш за ўсё падыходзіць для мяне?
• Ці ёсць групы падтрымкі, якія могуць мне дапамагчы?
• Як мне быць асцярожным з ежай і напоямі?
• Якія практыкаванні можна рабіць, а якія нельга?

Не бойцеся пытацца ў лекара пра ўсё, што вам незразумела. Ён вам дапаможа.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць...

Ішэмічная кардыяміяпатыя — сур'ёзнае захворванне, але яго можна кантраляваць. Ранняе выяўленне і правільнае лячэнне — найважнейшыя рэчы. Простыя змены ў вашым ладзе жыцця могуць значна змяніць сітуацыю. Выконвайце рэкамендацыі лекара, прымайце лекі своечасова і праходзьце абследаванні. Вы не самотныя, ёсць лекары і вашы блізкія, якія могуць вам дапамагчы. Таму мужна сутыкніцеся з гэтай сітуацыяй.

Ішэмічная кардыяміяпатыя, ішэмічная кардыяміяпатыя, хвароба сэрца, ішэмічная хвароба сэрца, інфаркт міякарда, слабасць сардэчнай мышцы, сімптомы інфаркту міякарда