සමහර වෙලාවට ඔයා දැකලා ඇති, රබර් අත්වැසුම් (gloves) පාවිච්චි කළාම, බැලූන් එකක් පිම්බුවම, එහෙමත් නැත්නම් රබර් අඩංගු මොකක්හරි දෙයක් ඇඟේ ගෑවුණාම සමහර අයගේ හම රතු වෙලා, පලු දාලා කසනවා. ගොඩක් අය මේක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතුවට, මේක ඇත්තටම වෛද්ය විද්යාත්මකව අවධානය යොමු කරන්න ඕන තත්ත්වයක්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ රබර් අසාත්මිකතාව, එහෙමත් නැත්නම් Latex Allergy එක ගැනයි. මේක සමහර අයට පොඩි කරදරයක් වුණාට, තවත් සමහර අයට ජීවිතයටම බලපාන බරපතළ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Latex Allergy කියන්නේ?
Latex Allergy කියන්නේ ස්වභාවික රබර් කිරි (natural rubber latex) වල තියෙන සමහර ප්රෝටීන වර්ග වලට අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වන එකටයි. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ අපේ රටේ හමුදාව වගේ. එළියෙන් එන විෂබීජ, වෛරස් වගේ හතුරන්ව අඳුරගෙන ඒ අයට විරුද්ධව සටන් කරන එක තමයි ඒකේ රාජකාරිය. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ පද්ධතියට වැරදීමක් වෙනවා. රබර් වල තියෙන මේ ප්රෝටීන ඇත්තටම අහිංසක වුණාට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හිතන්නේ මේක භයානක හතුරෙක් කියලා. ඉතින්, ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න ගිහින් තමයි කැසීම, පලු දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා තාම හරියටම දන්නේ නැහැ. ඒත් දිගින් දිගටම රබර් නිෂ්පාදන වලට නිරාවරණය වීම මේකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා වෛද්යවරු විශ්වාස කරනවා.
මේ අසාත්මිකතාව හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
සෞඛ්ය සේවයේ නියුතු අයගෙන් 5% ත් 10% ත් අතර ප්රමාණයකට යම් ආකාරයක Latex අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා සොයාගෙන තියෙනවා. ඊට අමතරව, පහත සඳහන් අයටත් මේ අවදානම වැඩියි.
- නිතර සැත්කම් වලට භාජනය වුණු අය: සැත්කම් වලදී රබර් අඩංගු උපකරණ විශාල ප්රමාණයක් පාවිච්චි කරන නිසා.
- Spina bifida වැනි සහජ රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අය.
- මුත්රාශයේ හෝ මුත්රා මාර්ගයේ යම් විකෘතිතා ඇති අය.
- මුත්රා බට (Urinary catheter) දිගු කාලයක් භාවිතා කරන අය.
- දැනටමත් වෙනත් අසාත්මිකතා, ඇදුම (asthma) හෝ දද (eczema) වැනි තත්ත්වයන් තියෙන අය.
- ඇපල්, කෙසෙල්, කැරට්, චෙස්නට්, කිවි, කොමඩු, අලිගැටපේර, අන්නාසි, තක්කාලි වගේ සමහර ආහාර වර්ග වලට අසාත්මිකතා තියෙන අය. (මේ ගැන අපි පසුව විස්තරාත්මකව කතා කරමු).
- රබර් කර්මාන්තයේ සේවය කරන අය.
- නිතර කොන්ඩම් (condoms) භාවිතා කරන අය.
Latex අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වර්ග මොනවද?
Latex වලට අපේ ශරීරය දක්වන ප්රතික්රියා ප්රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා. මේවා එකිනෙකට වෙනස්.
වැදගත්ම දේ තමයි මේ ප්රතික්රියා වර්ග අඳුරගන්න එක. මොකද සමහර ඒවා භයානක වෙන්න පුළුවන්.
| ප්රතික්රියා වර්ගය (Reaction Type) | විස්තරය සහ ලක්ෂණ |
|---|---|
| 1. Irritant Contact Dermatitis (සම තුවාල වීම) |
මේක තමයි අවම භයානකම තත්ත්වය. ඇත්තටම මේක අසාත්මිකතාවක් නෙවෙයි. රබර් අත්වැසුම් වල තියෙන රසායනික ද්රව්ය නිසා සම වියළීම, කැසීම, දැවිල්ල, සහ සමේ කොරල වගේ ගැලවී යාම වෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් රබර් ස්පර්ශ වෙලා පැය 12-24 ත් අතර කාලයකදී පටන් ගන්නවා. |
| 2. Allergic Contact Dermatitis (අසාත්මික ස්පර්ශක දermatitis) |
මේක ප්රමාද වෙලා ඇතිවෙන අසාත්මික ප්රතික්රියාවක්. රබර් නිෂ්පාදනයේදී යොදන ආකලන ද්රව්ය වලට තමයි මේ ප්රතිචාරය එන්නේ. ලක්ෂණ උඩ එකට සමාන වුණත්, වඩාත් දරුණුයි, ශරීරයේ වැඩි ප්රදේශයකට පැතිරෙනවා, සහ වැඩි කාලයක් පවතිනවා. රබර් ස්පර්ශ වෙලා දින 1-4 ත් අතර කාලයකදී රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. |
| 3. Immediate Allergic Reaction (ක්ෂණික අසාත්මික ප්රතික්රියාව) |
මේක තමයි වඩාත්ම බරපතළ සහ භයානකම තත්ත්වය. පීනස වගේ නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම, ඇස් රතු වීම, ඇස් වලින් කඳුළු ඒම, බඩේ කැක්කුම, ඇඟ පුරා පලු දැමීම (hives), සහ අධික කැසීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, වෙව්ලීම, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, රුධිර පීඩනය පහළ යාම සහ ඇනෆිලැක්සිස් (anaphylaxis) කියන ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි දරුණු අසාත්මික කම්පන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| හදිසි අවස්ථාවක්! - ඔයාට දරුණු රෝග ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, මුහුණ ඉදිමීම) තියෙනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. | |
ප්රතිකාර මොනවද සහ ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
Latex අසාත්මිකතාවට නිශ්චිත සුවයක් (cure) නම් නැහැ. කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි රබර් අඩංගු දේවල් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක.
- සුළු ප්රතික්රියා සඳහා: සමේ ඇතිවන සුළු කැසීම්, රතු වීම් වගේ දේවලට, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ගයේ ඖෂධ, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroid) අඩංගු ක්රීම් වර්ග හෝ කැලමයින් (Calamine) වැනි ආලේපන නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- දරුණු ප්රතික්රියා සඳහා: දරුණු ප්රතික්රියාවකදී නම් වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්යයි. එහිදී එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) එන්නත, ශිරාගත දියර (IV fluids) ලබා දීම සහ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනවා.
ඔයාට Latex Allergy එකක් තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්, හදිසි අවස්ථාවකදී අනිත් අයට දැනගන්න වෛද්ය අනතුරු ඇඟවීමේ බ්රේස්ලට් (medical alert bracelet) එකක් හෝ හැඳුනුම්පතක් පළඳින එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කළොත්, Epinephrine එන්නත් දෙකක් නිතරම ළඟ තබාගන්නත් සිද්ධ වෙයි.
Latex සහ සමහර කෑම වර්ග අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
මේක ගොඩක් අය නොදන්න, ඒත් හරිම වැදගත් දෙයක්. Latex අසාත්මිකතාව තියෙන අයගෙන් 30% ත් 50% ත් අතර ප්රමාණයකට සමහර පළතුරු සහ එළවළු වර්ග වලටත් අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා. මේකට කියන්නේ හරස් ප්රතික්රියාව (cross-reaction) කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, ඒ සමහර කෑම වර්ග වල තියෙන ප්රෝටීන වල ව්යුහය, රබර් වල තියෙන අසාත්මිකතාව ඇති කරන ප්රෝටීන වලට ගොඩක් සමානයි. මේ නිසා අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට මේ දෙක පටලැවෙනවා. රබර් වලට ප්රතිචාර දක්වනවා වගේම මේ කෑම වර්ග වලටත් ප්රතිචාර දක්වන්න පටන් ගන්නවා.
Latex සමඟ හරස් ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකි ආහාර:
- අලිගැටපේර (Avocado)
- කෙසෙල් (Banana)
- කිවි (Kiwi)
- චෙස්නට් (Chestnut)
- පැපොල් (Papaya)
- අන්නාසි (Pineapple)
- තක්කාලි (Tomato)
- අර්තාපල් (Potato)
ඔයාට මේ වගේ කෑම වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, ඔයාට නොදැනුවත්වම Latex අසාත්මිකතාවක් තියෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සහ දන්ත වෛද්යවරයාට මේ ගැන දැනුම් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න යනකොට මොනවද කරන්න ඕන?
ඔයාට Latex අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක්, දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න යද්දී, එහෙමත් නැත්නම් රෝහලකට ඇතුළත් වෙද්දී ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කලින් දැනුම් දෙන්න.
1. පැය 24 කටවත් කලින් දැනුම් දෙන්න: ඔයාගේ හමුවීමට (appointment) කලින් දවසේවත් කතා කරලා ඔයාගේ අසාත්මිකතාව ගැන කියන්න. එතකොට ඔවුන්ට Latex-free අත්වැසුම් වගේ දේවල් ලෑස්ති කරගන්න පුළුවන්.
2. උදේම වෙලාවක් ඉල්ලගන්න: දවසේ පළමු හමුවීම ඉල්ලගන්න. මොකද දවසේ අනිත් රෝගීන් සඳහා Latex අත්වැසුම් පාවිච්චි කරලා තිබුණොත්, ඒ අංශු වාතයේ තියෙන්න පුළුවන්. උදේම යනකොට මේ අවදානම අඩුයි.
3. රෝහල් ගත වුණොත්: ඔයාව රෝහලේ නතර කරන්න වුණොත්, සාමාන්යයෙන් ඔයාට Latex අඩංගු නිෂ්පාදන නැති විශේෂ කාමරයක් ලබාදේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Latex අසාත්මිකතාව කියන්නේ රබර් වල ඇති ප්රෝටීන වලට ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දක්වන දරුණු ප්රතිචාරයක්.
- රබර් අත්වැසුම්, බැලූන්, කොන්ඩම් වැනි දෑ ස්පර්ශ වූ විට සමේ කැසීම, පලු දැමීම වැනි ලක්ෂණ ඇතිවුවහොත් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න.
- මෙයට හොඳම ප්රතිකාරය වන්නේ රබර් නිෂ්පාදන වලින් වැළකී සිටීමයි. භාණ්ඩ මිලදී ගැනීමේදී ලේබල් හොඳින් කියවන්න.
- ඔබේ සියලුම වෛද්යවරුන්ට (දන්ත වෛද්යවරුන් ද ඇතුළුව) ඔබේ අසාත්මිකතාව පිළිබඳව සැමවිටම දැනුම් දෙන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම වැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- කෙසෙල්, අලිගැටපේර වැනි සමහර ආහාර වර්ග වලටත් අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැකි බව (cross-reaction) මතක තබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න