Што такое «сіндром дзіравага кішачніка»? Ці сапраўды ваш кішачнік «дзіравы»?

Вы, напэўна, чулі шмат людзей, якія гавораць пра «сіндром дзіравага кішачніка» ў нашы дні, праўда? Некаторыя кажуць, што гэта прычына розных праблем са страўнікам і нават розных захворванняў. Дык што ж такое гэты «сіндром дзіравага кішачніка»? Ці можа ваш кішачнік сапраўды быць «дзіравым»? Давайце пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Ці сапраўды наш кішачнік "працякае"? (Кішачная пранікальнасць)

Проста кажучы, кішачнік кожнага чалавека ў пэўнай ступені пранікальны. Гэта значыць, унутраная сценка нашага кішачніка падобная да фільтра. Яна прызначана для паглынання вады і пажыўных рэчываў з ежы, якую мы ямо, і дадання іх у кроў. Гэта нармальна. Але ў некаторых людзей гэтая пранікальнасць, гэта значыць здольнасць рэчаў рухацца, крыху занадта вялікая. Лекары называюць гэта «кішачнай пранікальнасцю» або «гіперпранікальнасцю».

Уявіце сабе, што здарыцца, калі адтуліны ў гэтым фільтры ў вашым кішачніку стануць крыху большымі? Тады не толькі вада і пажыўныя рэчывы, але і буйныя часціцы, якія звычайна не трапляюць унутр, і, магчыма, нават таксічныя рэчывы, пачнуць «прасочвацца» або прасочвацца ў вашу кроў.

Слізістая абалонка нашага кішачніка — гэта не проста мембрана. Гэта важная частка нашай імуннай сістэмы . Яна дзейнічае як ахоўная сценка, якая прадухіляе трапленне ў арганізм мікробаў і хваробатворных рэчываў, такіх як бактэрыі.

Дык што ж такое гэты "сіндром дзіравага кішачніка"?

«Сіндром дзіравага кішачніка» — гэта сучасная тэорыя, гіпотэза . Згодна з гэтай тэорыяй, падвышаная кішачная пранікальнасць з'яўляецца не толькі сімптомам захворвання стрававальнай сістэмы (захворванняў ЖКТ), але і можа быць першапрычынай шэрагу іншых захворванняў, якія развіваюцца самастойна .

Гэтая тэорыя сцвярджае, што калі ахоўная сценка кішачніка аслабне, таксіны могуць пранікаць у кроў. Гэтыя таксіны могуць выклікаць запаленне ў арганізме, якое можа праяўляцца ў выглядзе розных захворванняў.

Насамрэч, хоць гэтая тэорыя можа дапамагчы нам зразумець некаторыя захворванні, дакладная прычына якіх дагэтуль невядомая, яна яшчэ не цалкам навукова даказаная . Мы ведаем, што падвышаная пранікальнасць кішачніка, або «сіндром дзіравага кішачніка», — гэта рэальны стан. Аднак дагэтуль няма дастаткова выразных доказаў, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта асобным захворваннем, ці яно выклікае іншыя захворванні. Такім чынам, «сіндром дзіравага кішачніка» ў цяперашні час не з'яўляецца медыцынскі прызнаным дыягназам.

Якія захворванні, як кажуць, звязаныя з «сіндромам кішачніка»?

Акрамя захворванняў, якія ўжо былі ўстаноўлены як звязаныя з кішачнай пранікальнасцю, існуюць таксама захворванні, якія падазраюцца ў сувязі з гэтым, але пакуль не даказаны канчаткова.

Захворванні, якія сапраўды звязаныя паміж сабой:

Пры некаторых запаленчых і аўтаімунных захворваннях, асабліва тых, што ўплываюць на стрававальную сістэму, назіраецца павелічэнне пранікальнасці кішачніка. Напрыклад:

• Запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК)
• Целіякія

У такіх выпадках навукоўцы звычайна лічаць павышаную кішачную пранікальнасць сімптомам хваробы , а не яе прычынай. Гэта звязана з тым, што хвароба выклікае працяглае запаленне ў кішачніку, якое з часам паступова аслабляе ахоўную абалонку кішачніка.

Часам, нават да дыягностыкі гэтых захворванняў, у іх выяўляюць павышаную кішачную пранікальнасць. Гэта прывяло некаторых да думкі, што такая пранікальнасць можа быць ужо існуючым захворваннем або нават прычынай захворвання. Аднак навукоўцы прыйшлі да высновы, што ў гэтых выпадках адной толькі павышанай пранікальнасці недастаткова, каб выклікаць захворванне. Гэта можа быць раннім прыкметай захворвання .

Захворванні, якія лічацца звязанымі, але канчаткова не даказаны:

Існуе мноства іншых захворванняў, якія, як мяркуюць, выклікаюцца «сіндромам дзіравага кішачніка». Ідэя заключаецца ў тым, што таксіны, якія «прасочваюцца» з кішачніка, трапляюць у кроў і выклікаюць запаленне. Фактычна, хранічнае запаленне нізкай ступені ў арганізме звязана з шэрагам захворванняў. Напрыклад:

• Метабалічныя парушэнні, такія як атлусценне і цукровы дыябет
• Боль у суставах (артрыт)
• Сіндром хранічнай стомленасці
• Астма
• Фібраміялгія

Аднак дакладная прычына гэтай сувязі пакуль незразумелая. У людзей з захворваннямі страўнікава-кішачнага гасцінца (ЖКТ), якія, як вядома, павялічваюць пранікальнасць кішачніка, быў выяўлены больш высокі ўзровень кішачных бактэрый у крыві. У гэтых выпадках запаленне выклікана іншымі фактарамі, але гэтыя бактэрыі таксама могуць павялічыць запаленне. Яны таксама былі выяўлены ў людзей з захворваннямі печані. Гэта звязана з тым, што печань - гэта орган, непасрэдна звязаны з кішачнікам. Гэтыя бактэрыі могуць перамяшчацца па буйной вене, якая ідзе ад кішачніка да печані, і спрыяць захворванню печані. Аднак гэта не абавязкова з'яўляецца першапрычынай захворвання.

Хто найбольш пакутуе ад кішачнай пранікальнасці?

Каб павялічылася пранікальнасць кішачніка, гэта значыць, каб ахоўная абалонка кішачніка пашкодзілася, яна павінна пашкоджвацца паступова і бесперапынна . Гэта няпроста. Слізістая абалонка кішачніка мае шмат ахоўных слаёў. І нават калі яна часова пашкоджана, яна пастаянна аднаўляецца і рэгенеруецца. Такім чынам, каб аслабіць гэтую абалонку настолькі, каб яна магла прайсці праз яе, неабходна аказаць значны ўплыў. Звычайна гэта азначае:

• Хранічная хвароба
• Доўгатэрміновае ўжыванне некаторых лекаў або ўжыванне алкаголю
• Гэта павінна быць нешта накшталт прамянёвай тэрапіі .

Тэорыя «сіндрому дзіравага кішачніка» заключаецца ў тым, што ўсё, што пашкоджвае слізістую абалонку кішачніка, калі пашкоджанне працягваецца, можа прывесці да кішачнай пранікальнасці. Такім чынам, гэтая тэорыя сцвярджае, што паўсядзённыя фактары, такія як дыета і стрэс, могуць паступова аслабляць слізістую абалонку кішачніка, у рэшце рэшт робячы яе пранікальнай. Аднак навукоўцы пакуль не ўпэўненыя ў гэтым. Тым не менш, яны згодныя з тым, што гэтыя паўсядзённыя фактары могуць выклікаць запаленне слізістай абалонкі кішачніка і выклікаць непрыемныя сімптомы з боку страўнікава-кішачнага гасцінца.

Як «дзіравы кішачнік» уплывае на арганізм?

Пашкоджанне слізістай абалонкі кішачніка і падвышаная кішачная пранікальнасць — гэта дзве розныя рэчы. Многія людзі, якія думаюць, што ў іх «сіндром дзіравага кішачніка», адчуваюць распаўсюджаныя сімптомы з боку страўнікава-кішачнага тракту (ЖКТ), такія як боль у страўніку, харчовая непераноснасць, уздуцце жывата і праблемы з страваваннем. Гэтыя сімптомы вельмі распаўсюджаныя і могуць мець шмат прычын. І многія з гэтых прычын таксама могуць пашкодзіць слізістую абалонку кішачніка. Такім чынам, вам не абавязкова мець «сіндром дзіравага кішачніка», каб адчуць наступствы.

Пашкоджанне слізістай абалонкі кішачніка:

Калі слізістая абалонка кішачніка пастаянна пашкоджваецца, яна ў рэшце рэшт не можа абараняцца ад хімічных рэчываў, абалоніны або бактэрый у кішачніку. Гэта адбываецца пры такіх захворваннях, як язвавая хвароба страўніка і празмерны бактэрыяльны рост тонкага кішачніка (СІБР ). Калі колькасць шкодных бактэрый перавышае колькасць карысных, якія звычайна кантралююць іх размнажэнне, кіслоты і ферменты ў кішачніку становяцца мацнейшымі за ахоўны слізь, які звычайна кантралюе іх размнажэнне.

Пашкоджанне слізістай абалонкі кішачніка можа паўплываць на страваванне, імунную сістэму і на самаадчуванне . У некаторых выпадках гэта можа нават прывесці да павышэння пранікальнасці кішачніка. Аднак, гэта не абавязкова павінна выклікаць дыскамфорт. Калі ў вас ёсць сімптомы з боку страўнікава-кішачнага гасцінца, яны часта звязаныя з асноўным захворваннем, якое пашкоджвае слізістую абалонку кішачніка. Многія захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца маюць падобныя сімптомы.

Кішачная пранікальнасць:

У некаторых людзей сапраўды ёсць сіндром дзіравага кішачніка. Але сімптомы гэтага сіндрому цяжка адрозніць ад сімптомаў асноўнага запаленчага захворвання. Калі слізістая абалонка кішачніка пашкоджана, бактэрыі, якія жывуць у кішачніку, могуць прайсці праз гэты ахоўны бар'ер і трапіць у арганізм. Але мы пакуль не ведаем, ці выклікае гэта якую-небудзь значную шкоду, акрамя першапачатковага пашкоджання. Некаторыя даследаванні паказваюць, што бактэрыі, якія перамяшчаюцца з кішачніка ў печань, могуць спрыяць захворванню печані.

Якія асноўныя прычыны «сіндрому пранікальнасці кішачніка»?

Калі ваш кішачны бар'ер пашкоджаны, ён павінен быць сур'ёзна парушаны, часта на працягу доўгага перыяду часу. Некаторыя з непасрэдных прычын пранікальнасці кішачніка ўключаюць:

• Хранічныя запаленчыя станы, напрыклад, «(ВЗК)» і «(цэліякія)».
• Іншыя захворванні, якія пашкоджваюць кішачнік, напрыклад , «ВІЧ/СНІД» .
• Хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія , якія пашкоджваюць слізістую абалонку кішачніка.
• Доўгатэрміновае празмернае ўжыванне алкаголю або несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (напрыклад, абязбольвальных, такіх як аспірын і ібупрофен) .
• Харчовая алергія — гэта рэакцыя імуннай сістэмы на пэўныя прадукты.

Якія сімптомы "сіндрому дзіравага кішачніка"?

Няма канкрэтных сімптомаў , якія можна было б непасрэдна аднесці да павышанай пранікальнасці кішачніка. Аднак, паколькі пранікальнасць кішачніка звычайна ўзнікае пасля пашкоджання слізістай абалонкі кішачніка, вы можаце адчуваць сімптомы, якія з'яўляюцца вынікам гэтага пашкоджання. Напрыклад:

• Пачуццё палення, выкліканае язвай кішачніка.
• Хваравіты стан, выкліканы парушэннем стрававання, выкліканым пашкоджаннем слізістай абалонкі кішачніка.
• Дыярэя .
• Газы і ўздуцце жывата з-за празмернай бактэрыяльнай ферментацыі ў кішачніку.
• Пачуццё нізкай энергіі з-за зніжэння здольнасці засвойваць энергію з ежы.
• Мукозіт страўнікава-кішачнага тракту , выкліканы прамянёвай тэрапіяй.

Як вымяраецца пранікальнасць кішачніка?

У цяперашні час не існуе стандартнага тэсту , які дазваляе непасрэдна вымераць пранікальнасць кішачніка ў пацыентаў. Гэта адна з прычын, чаму пранікальнасць кішачніка ў цяперашні час не прызнаецца медыцынскім дыягназам. Аднак на ўзроўні клінічных даследаванняў праводзіцца некалькі розных тэстаў для выяўлення доказаў пранікальнасці кішачніка ў пацыентаў. Гэтыя тэсты ўключаюць:

• Аналіз мачы: пры гэтым вам даюць выпіць сумесь цукроў рознага памеру (некаторыя з якіх звычайна не ўсмоктваюцца кішачнікам). Затым вымяраецца ўзровень цукру ў мачы, каб убачыць, якія цукры прайшлі праз сценку кішачніка.
• Аналіз крыві: пры гэтым бярэцца ўзор крыві і шукаецца наяўнасць кішачных бактэрый. Гэты тэст дазваляе выявіць спецыфічныя антыцелы і біямаркеры , такія як эндатаксіны.
• Біяпсія тканіны: гэта крыху больш складаны тэст. Узор тканіны з вашай тоўстай кішкі змяшчаецца ў спецыяльную прыладу пад назвай «камера Усінга». У ёй выкарыстоўваецца электрычны ток для вымярэння руху іонаў праз кішачны бар'ер. Гэта вымярэнне руху іонаў падобна на рух вады.
• Канфакальная эндамакраскапія: гэта палепшаная версія эндаскапіі.Гэта дазваляе навукоўцам убачыць слізістую абалонку кішачніка з вельмі высокім разрозненнем і павелічэннем. У вену ўводзіцца спецыяльная вадкасць (кантрастнае рэчыва), якую можна ўбачыць, калі ў слізістай абалонцы ёсць адтуліна.

Як хутка вылечыць «дзіравы кішачнік»?

Адзіны спосаб вылечыць «сіндром кішачнай пранікальнасці» або павышаную кішачную пранікальнасць — гэта лячыць асноўнае захворванне, якое яго выклікала . Напрыклад, было паказана, што спецыфічныя метады лячэння захворванняў, звязаных з кішачнай пранікальнасцю, такіх як ВЗК і цэліякія, аднаўляюць слізістую абалонку кішачніка ў людзей, якія пакутуюць ад гэтай хваробы.

Але памятайце, што метады лячэння, накіраваныя толькі на слізістую абалонку кішачніка, не даказалі эфектыўнасці лячэння гэтых захворванняў або прадухілення рэцыдыву кішачнай пранікальнасці.

Як мне клапаціцца пра здароўе кішачніка? (Парады па падтрыманні здароўя кішачніка)

Навукоўцы працягваюць даследаваць розныя метады лячэння, якія могуць палепшыць агульны стан здароўя і ўмацаваць слізістую абалонку кішачніка. Гэтыя метады лячэння могуць не цалкам кантраляваць сур'ёзныя захворванні. Аднак яны могуць дапамагчы паменшыць уплыў паўсядзённых фактараў, такіх як дыета, стрэс і размнажэнне бактэрый на слізістую абалонку кішачніка. Яны таксама могуць дапамагчы палегчыць агульныя сімптомы захворванняў ЖКТ. Некаторыя з такіх метадаў лячэння ўключаюць:

• Прабіётыкі: Некаторыя канкрэтныя тыпы прабіётыкаў вывучаюцца на прадмет іх здольнасці аднаўляць функцыю кішачнага бар'ера. Аднак у цэлым прабіётыкі могуць дапамагчы падтрымліваць здароўе слізістай абалонкі кішачніка, прадухіляючы размнажэнне шкодных бактэрый у кішачніку, асабліва ў тонкім.
• Прэбіётыкі: Прэбіётыкі — гэта ежа для карысных бактэрый у вашым кішачніку. Яны сілкуюць іх і дапамагаюць змагацца з дрэннымі бактэрыямі. Звычайна гэта раслінныя валокны — яшчэ адна прычына, чаму варта есці садавіну і гародніну!
• Зменшце ўтрыманне тлушчу і цукру ў сваім рацыёне: яны спрыяюць росту шкодных бактэрый у кішачніку. Яны таксама вылучаюць агрэсіўныя стрававальныя рэчывы (харчовыя эмульгатары), якія могуць раздражняць кішачнік.
• Харчаванне: збалансаванае харчаванне, якое ўключае ўсе неабходныя макра- і мікраэлементы (вітаміны і мінералы), можа дапамагчы ўмацаваць ваш кішачнік. Вітамін D і амінакіслата L-глутамін могуць асабліва дапамагчы ў аднаўленні слізістай абалонкі кішачніка.
• Дыета з нізкім утрыманнем FODMAP:Гэта спецыяльная дыета. Яна рэкамендуецца людзям з СРК (сіндромам раздражнёнага кішачніка) і тым, хто мае адчувальнасць да пэўных прадуктаў. Гэта тлумачыцца тым, што яна паступова ліквідуе многія распаўсюджаныя харчовыя трыгеры. Прытрымліваючыся яе на працягу пэўнага часу, вы можаце высветліць, да якіх прадуктаў у вас адчувальнасць, адначасова даючы кішачніку адпачынак, неабходны для аднаўлення.

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

У многіх людзей назіраюцца невытлумачальныя сімптомы з боку страўнікава-кішачнага гасцінца. Часам знайсці прычыну можа быць вельмі складана. Такім чынам, з-за адсутнасці выразнага адказу, «сіндром дзіравага кішачніка» стаў папулярным дыягназам для распаўсюджанай нястраўнасці і, магчыма, многіх іншых захворванняў.

Аднак сапраўдная кішачная гіперпранікальнасць — гэта вельмі спецыфічны і цяжкі стан. Гэтага недастаткова, каб растлумачыць сімптомы большасці людзей.

У большасці людзей назіраецца запаленне кішачніка — стан, які папярэднічае сіндрому пранікальнага кішачніка. Яно можа быць выклікана пэўным захворваннем або вынікам спалучэння няправільнага харчавання, хранічнага стрэсу і іншых распаўсюджаных фактараў.

Спачатку паспрабуйце выключыць гэтыя распаўсюджаныя фактары. Калі гэта не дапаможа, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Кваліфікаваны гастраэнтэролаг можа дапамагчы вам выключыць магчымыя прычыны вашых канкрэтных сімптомаў.

Сіндром дзіравага кішачніка , сіндром дзіравага кішачніка, кішачная пранікальнасць, стрававальная сістэма, засмучэнне страўніка, здароўе кішачніка, харчаванне