Ці з'яўляюцца ў вас часам такія гузы на целе? Ці адчуваеце вы стомленасць без прычыны, ці адчуваеце, што худнееце? У большасці выпадкаў гэта можа быць нармальна, але часам гэта можа быць прыкметай захворвання, якое патрабуе ўвагі. Сёння мы пагаворым пра рэдкі тып лімфомы пад назвай «(лімфома маргінальнай зоны - MZL)», пра які нам усім трэба ведаць. Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта проста і зразумела.
Што такое «(лімфома маргінальнай зоны - MZL)»? Проста кажучы...
Лімфома маргінальнай зоны — гэта агульная назва некалькіх рэдкіх тыпаў лімфом, якія растуць павольна, гэта значыць распаўсюджваюцца не вельмі хутка, і адносяцца да групы ракавых захворванняў, якія называюцца неходжкінскімі лімфомамі. Звычайна яны развіваюцца ў лімфоіднай тканіне, якая з'яўляецца часткай імуннай сістэмы нашага арганізма. Гэтыя тканіны ўтрымліваюць тып лейкацытаў, якія называюцца В-клеткамі. Ці ведаеце вы, што В-клеткі падобныя да вартавых арганізма, тыпу клетак, якія дапамагаюць абараніць нас ад хвароб? Яны ў асноўным знаходзяцца ў нашых лімфатычных вузлах (таксама званых лімфатычнымі вузламі) і селязёнцы.
А цяпер паглядзіце, унутры нашых лімфатычных вузлоў ёсць невялікія ўчасткі, якія называюцца «лімфоідныя фалікулы». Гэтыя «лімфоідныя фалікулы» маюць дзве зоны — адна называецца «мантыйная зона», а другая — «маргінальная зона». Гэтая «маргінальная зона» знаходзіцца вакол «мантыйнай зоны». «Лімфома маргінальнай зоны» ўтвараецца, калі «В-клеткі» ў гэтай «маргінальнай зоне» мутуюць , гэта значыць, яны змяняюцца, становяцца анамальнымі клеткамі і пачынаюць некантралюема размнажацца.
Гэта захворванне, «лімфома маргінальнай зоны», часцей за ўсё сустракаецца ў людзей старэйшых за 60 гадоў. Яно таксама крыху часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын.
Якія асноўныя тыпы «(лімфомы маргінальнай зоны)»?
Існуе тры асноўныя тыпы `(MZL)`. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць:
1. Лімфома лімфоіднай тканіны з утварэннем слізістай абалонкі (MALT): гэта найбольш распаўсюджаны тып MALT. Лекары часам называюць яе экстранодальнай маргінальна-клеткавай лімфомай. «Экстранадальная» азначае, што яна пачынаецца па-за лімфатычнымі вузламі. Гэты тып лімфомы можа пачынацца ў слізістай абалонцы страўніка (страўнікавая MALT), або ў лёгкіх, скуры, шчытападобнай залозе, слінных залозах, кішачніку або ў абласцях вакол вачэй (нестраўнікавая MALT).
2. Лімфома маргінальнай зоны вузла: гэты тып дзівіць лімфатычныя вузлы . Але часам яна таксама можа сустракацца ў касцяным мозгу.
3. Лімфома маргінальнай зоны селязёнкі: гэта рэдкі тып. Ён дзівіць селязёнку, кроў і касцявы мозг.
Якія сімптомы маргінальнай зональнай лімфомы?
Лімфома маргінальнай зоны часта з'яўляецца вельмі павольна развіваючымся захворваннем. Такім чынам, захворванне можа працягвацца доўгі час без якіх-небудзь сімптомаў. Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу лімфомы. У цэлым, лімфома маргінальнай зоны можа выклікаць такія сімптомы, як:
- Ліхаманка (ліхаманка, якая ўзнікае без прычыны)
- Празмернае потаадлучэнне ўначы (настолькі моцнае, што прасціны намакаюць)
- Пахуданне без прычыны (калі вы худнееце, не спрабуючы)
Часам мы называем іх «рысамі тыпу B».
Сімптомы лімфомы «(MALT)»
Сімптомы «(экстранадальнай маргінальнай зональнай лімфомы)» або «(MALT)» лімфомы адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца лімфома. Напрыклад, калі ў вас «(MALT)» лімфома ў страўніку, у вас могуць узнікнуць такія сімптомы, як наступныя:
- Млоснасць і ваніты
- Боль або дыскамфорт у страўніку
- Пачуццё сытасці нават пасля ўжывання невялікай колькасці ежы
Калі лімфома лакалізуецца ў іншым месцы, акрамя страўніка (нестраўнікавая MALT), напрыклад, у воку, змены могуць назірацца ў кан'юнктыве або слёзных залозах.
Сімптомы `(лімфомы маргінальнай зоны вузла)`
Пры гэтым тыпе асноўным сімптомам з'яўляецца ацёк яечкаў. Акрамя таго, могуць узнікнуць і вышэйзгаданыя распаўсюджаныя сімптомы:
- Гарачка
- Начная потлівасць
- Пахуданне без прычыны
Сімптомы `(лімфомы маргінальнай зоны селязёнкі)`
Гэты тып раку селязёнкі можа выклікаць такія сімптомы, як:
- Стомленасць і знясіленне
- Павялічаная селязёнка (можа адчувацца цяжкасць або перапаўненне ў левай верхняй частцы жывата)
- Начная потлівасць
- Пахуданне без прычыны
Якія прычыны ўзнікнення «(лімфомы маргінальнай зоны)»?
Звычайна ў людзей з маргінальнай зональнай лімфомай ёсць сямейная гісторыя лімфомы, альбо ў іх могуць быць частыя інфекцыі, альбо ў іх могуць быць аутаімунні захворванні. Аднак для кожнага падтыпу існуюць спецыфічныя прычыны.
- MALT-лімфома: часцей за ўсё гэта выклікаецца бактэрыяльнымі інфекцыямі, асабліва H. pylori. Вы маглі чуць, што гастрыт таксама выклікаецца гэтай бактэрыяй. Акрамя таго, аўтаімунныя захворванні, такія як хвароба Хашымота (захворванне, якое дзівіць шчытападобную залозу) або сіндром Шегрэна (захворванне, якое высыхае слінныя і слёзныя залозы), а таксама сямейная гісторыя лімфомы таксама могуць быць фактарам рызыкі.
- Лімфома маргінальнай зоны селязёнкі: гэта звязана з інфекцыяй віруса гепатыту С і аўтаімунных захворванняў.
- Лімфома маргінальнай зоны вузлоў: таксама было ўстаноўлена, што гэта звязана з інфекцыяй гепатыту С.
Важна:Не ва ўсіх развіваецца «(MZL)» па гэтых прычынах. Акрамя таго, у некаторых людзей ён можа развіцца без якой-небудзь з гэтых прычын. Гэта ўсяго толькі фактары рызыкі.
Якія фактары рызыкі развіцця «(лімфомы маргінальнай зоны)»?
Як ужо згадвалася раней, асноўнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца сямейная гісторыя лімфомы, некаторыя інфекцыі (напрыклад, H. pylori, гепатыт С) і аўтаімунні захворванні (хвароба Хашымота, сіндром Шёгрэна).
Як дыягнастуецца лімфома маргінальнай зоны?
Спачатку ваш лекар задасць вам некалькі пытанняў, каб дыягнаставаць гэты стан. Сюды ўваходзяць вашы сімптомы, гісторыя хваробы і тое, ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя захворванні.
Пасля гэтага трэба будзе правесці некалькі аналізаў, каб пацвердзіць дыягназ.
Якія дыягнастычныя тэсты?
Аналізы, якія праводзяцца, могуць нязначна адрознівацца ў залежнасці ад падтыпу лімфомы, але ў цэлым могуць быць праведзены наступныя аналізы:
- Агульны аналіз крыві (ААК): правярае колькасць розных тыпаў клетак (эрытрацытаў, лейкацытаў, трамбацытаў) у крыві.
- Тэст «(ЛДГ - лактатдэгідрагеназа)»: гэта фермент, узровень якога ў крыві павялічваецца пры пашкоджанні клетак.
- «(Бэта-2 мікраглабулін)»: выкарыстоўваецца ў якасці індыкатара пры раку крыві.
- Тэсты функцыі печані .
- Праверка функцыі нырак (нырак) .
- Імунафіксацыя сыроватачных бялкоў (IFX): тэст для выяўлення змяненняў бялкоў у крыві.
- Тэсты на наяўнасць некаторых бактэрыяльных і вірусных інфекцый (напрыклад, «(H. pylori)», «(гепатыт С)»).
- КТ-сканаванне: Зрабіць падрабязныя здымкі ўнутраных органаў. Агледзець такія рэчы, як апухлыя лімфатычныя вузлы і павялічаная селязёнка.
- Іголкавая біяпсія: невялікі ўзор тканіны з апухлага лімфатычнага вузла або іншай вобласці бярэцца іголкай і даследуецца пад мікраскопам. Гэта адзіны спосаб дакладна вызначыць наяўнасць клетак лімфомы.
- Біяпсія касцявога мозгу: гэты тэст часам праводзіцца, каб высветліць, ці распаўсюдзілася лімфома на касцявы мозг.
- Іншыя (біяпсія) тэсты: узяцце ўзору клетак або тканіны з любой часткі цела, якая, як мяркуецца, пашкоджана, і яго даследаванне.
Якія стадыі раку ў `(MZL)`?
Стадыяванне раку — гэта спосаб вызначыць, наколькі далёка рак распаўсюдзіўся ў арганізме. Гэта важна для планавання лячэння і атрымання ўяўлення пра будучыню хваробы. Стадыі малярыйнага лейшманіёзу звычайна наступныя:
- Стадыя I: рак знаходзіцца толькі ў адной вобласці лімфатычнага вузла.
- Этап II:Рак знаходзіцца ў двух або больш лімфатычных вузлах з аднаго боку, вышэй або ніжэй дыяфрагмы (мышцы, якая аддзяляе грудзі і страўнік).
- Стадыя III: рак распаўсюдзіўся на некалькі лімфатычных вузлоў вышэй і ніжэй дыяфрагмы, гэта значыць, лімфатычныя вузлы ёсць з абодвух бакоў.
- Стадыя IV: рак распаўсюдзіўся за межы лімфатычнай сістэмы на адзін або некалькі іншых органаў, такіх як печань, лёгкія або касцяны мозг.
Якія метады лячэння маргінальнай зоны лімфомы?
Паколькі маргінальная зональная лімфома — гэта вельмі павольна развіваючаеся захворванне, некаторым людзям можа не спатрэбіцца пачынаць лячэнне адразу. Часам лекары рэкамендуюць падыход да лячэння, які называецца «назіранне» або «актыўны нагляд». Гэта азначае, што за вамі рэгулярна назіраюць, пакуль не з'явяцца сімптомы або хвароба не пагоршыцца.
Калі патрабуецца лячэнне, яно будзе адрознівацца ў залежнасці ад падтыпу лімфомы. Звычайныя метады лячэння ўключаюць:
- Антыбіётыкі: асабліва калі лімфома выклікана бактэрыяй H. pylori, антыбіётыкі прызначаюцца для знішчэння бактэрый. У многіх выпадках гэта можа вылечыць лімфому.
- Хіміятэрапія: прэпараты, якія прызначаюцца для знішчэння ракавых клетак.
- Прамянёвая тэрапія: выкарыстанне высокаэнергетычных прамянёў для знішчэння ракавых клетак. Звычайна гэта выкарыстоўваецца пры лакалізацыі лімфомы.
- Таргетная тэрапія: гэта новыя тыпы лекаў, якія дзейнічаюць, нацэльваючыся на пэўныя малекулы ў ракавых клетках.
- Імунатэрапія: стымулюе ўласную імунную сістэму арганізма для барацьбы з ракавымі клеткамі.
Ці можна цалкам вылечыць маргінальную зональную лімфому?
Гэта сапраўды залежыць ад тыпу лімфомы, стадыі і вашага агульнага стану здароўя. Напрыклад, лімфома страўніка (MALT), выкліканая інфекцыяй H. pylori, мае высокую верагоднасць поўнага выздараўлення з дапамогай антыбіётыкаў.
Пры іншых тыпах лячэнне можа прывесці да «рэмісіі» захворвання. «Рэмісія» азначае, што сімптомы зніклі, і аналізы не паказваюць прыкмет захворвання. Аднак часам «лімфома маргінальнай зоны» можа вярнуцца («рэцыдываваць») пасля лячэння. Таму лекары будуць працягваць назіранне за вамі.
Які ўзровень выжывальнасці пры «(лімфоме маргінальнай зоны)»?
Паказчыкі выжывальнасці — гэта проста статыстыка. Яны паказваюць працэнт людзей, якія жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу. Але яны могуць адрознівацца ў розных людзей. Ваш досвед можа адрознівацца.
Згодна з адным даследаваннем:
- Каля 88% людзей з экстранодальнай маргінальнай зоннай лімфомай (MALT) жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.
- Каля 79% людзей з лімфомай маргінальнай зоны селязёнкі жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.
- Каля 76,5% людзей з лімфомай маргінальнай зоны вузлоў жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.
Памятайце: гэта толькі сярэднія паказчыкі. Паколькі маргінальная зональная лімфома звычайна сустракаецца ў пажылых людзей, многія з іх паміраюць ад прычын, адрозных ад лімфомы. Толькі ваш лекар можа даць вам найлепшую інфармацыю пра вашу сітуацыю. Таму не палохайцеся толькі гэтай статыстыкі.
Ці можна прадухіліць лімфому маргінальнай зоны?
Мы не можам кантраляваць некаторыя фактары, якія спрыяюць развіццю гэтага захворвання, такія як аўтаімунныя захворванні або генетычныя ўплывы. Аднак, калі ёсць інфекцыя, выкліканая «(H. pylori)», яе рызыку можна ў пэўнай ступені паменшыць, правёўшы адпаведнае лячэнне і зрабіўшы крокі для абароны ад такіх інфекцый, як «(гепатыт С)».
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі вам паставілі дыягназ «лімфома маргінальнай зоны», абавязкова звярніцеся да лекара, калі:
- Калі вы заўважылі змены ў сваім целе, якія, на вашу думку, могуць быць сімптомамі маргінальнай зональнай лімфомы (напрыклад, з'яўляецца новая пухліна, павялічваецца існуючая, павышаецца тэмпература, з'яўляецца начны пот, губляецца вага).
- Калі вашы сімптомы пагаршаюцца падчас лячэння .
- Калі вы знаходзіцеся ў стадыі рэмісіі і пачынаеце бачыць прыкметы вяртання хваробы, гэта можа быць выпадак рэцыдыву .
Як мне варта клапаціцца пра сваё здароўе?
Пры такім захворванні, як мікозыр-лейкемія, вельмі важна клапаціцца пра сябе. Вось што вы можаце зрабіць:
- Кіраванне стрэсам: у некаторых людзей з міякардыяй можа не назірацца ніякіх сімптомаў і не патрабавацца лячэння. Хоць гэта і добра, вас усё роўна можа турбаваць пытанне: «калі стане горш?». Фізічныя практыкаванні, праслухоўванне музыкі, заняткі ёгай або любімым хобі могуць дапамагчы вам расслабіцца.
- Піце дастаткова вады: лячэнне раку і яго пабочныя эфекты могуць абязводжваць арганізм, таму паспрабуйце выпіваць не менш за 8 шклянак вады ў дзень.
- Харчуйцеся збалансавана: уключыце ў свой рацыён пажыўныя прадукты, такія як садавіна, гародніна, арэхі і малочныя прадукты. Ешце невялікімі порцыямі замест вялікіх порцый.
Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?
Вы можаце задаць лекару такія пытанні:
- Які ў мяне тып «лімфомы маргінальнай зоны»?
- Якая стадыя маёй хваробы?
- Ці патрэбна мне лячэнне неадкладна?
- Калі патрабуецца лячэнне, якое лячэнне вы б парэкамендавалі і чаму?
- Якія пабочныя эфекты гэтых метадаў лячэння?
- Ці ёсць якія-небудзь клінічныя выпрабаванні, у якіх я магу ўдзельнічаць?
- Што вы можаце сказаць мне пра прагноз маёй хваробы?
Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)
Лімфома маргінальнай зоны (МЗЗ) — гэта рэдкі, павольнарослы тып лімфомы, які адносіцца да катэгорыі неходжкінскай лімфомы. Існуе некалькі тыпаў лімфомы, і сімптомы, лячэнне і прагноз адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу. Найбольш важна тое, што, паколькі хвароба прагрэсуе вельмі павольна, некаторым людзям лячэнне можа не спатрэбіцца гадамі. У іншых лячэнне можа прывесці да рэмісіі хваробы.
Калі ў вас гэта захворванне, лепш не панікаваць, а звярнуцца да лекара і атрымаць інфармацыю, адаптаваную да вашай сітуацыі. Ваш лекар растлумачыць вам, як гэта захворванне ўплывае на ваш арганізм і якія варыянты лячэння даступныя. Памятайце, што вы не самотныя, і ёсць лекары і вашы блізкія, якія могуць вам дапамагчы.
Лімфома маргінальнай зоны, MZL, неходжкінская лімфома, лімфома, рак, MALT-лімфома, B-клеткі, H. pylori, хіміятэрапія, лімфатычныя вузлы











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар