Вы чулі пра хваробу, якая паражае дробныя крывяносныя сасуды ў вашым сэрцы? Давайце пагаворым пра «мікрасасудзістую ішэмічную хваробу (хваробу дробных сасудаў)»!

Ці адчуваеце вы часам дзіўную млоснасць або боль у грудзях? Але калі вы звяртаецеся да лекара, ён кажа, што з буйнымі венамі ўсё ў парадку? Магчыма, гэта так. Таму што, акрамя буйных крывяносных сасудаў, у сэрцы ёсць таксама сетка вельмі дробных крывяносных сасудаў, такіх жа далікатных, як пасма валасоў. Часам праблема можа быць менавіта там. Менавіта пра гэта мы сёння і пагаворым.

Што такое гэтая так званая «мікрасускурная каранарная хвароба»?

Проста кажучы, «мікрасускурная ішэмічная хвароба» (МІХЗ) — гэта захворванне, якое паражае вельмі дробныя, далікатныя крывяносныя сасуды (таксама званыя «каранарнымі мікрасасудамі»), якія адгаліноўваюцца ад асноўных крывяносных сасудаў у вашым сэрцы. Гэта як вадаправодная труба, якая прыносіць ваду ў ваш дом, але калі тонкая труба, якая вядзе да крана, забіваецца, вада не будзе выцякаць.

Ёсць і іншыя назвы гэтага, пра якія вы, магчыма, чулі:

• «Захворванне дробных артэрый»
• Хвароба дробных сасудаў
• Сіндром сардэчнай Х-пароды
• Хвароба мікрасасудаў
• Неабструктыўная ішэмічная хвароба сэрца (стан, пры якім няма блакады з-за тлушчавых адкладанняў у буйных артэрыях)

Што робіць гэтая сістэма малюсенькіх крывяносных сасудаў (каранарныя мікрасасуды) у сэрцы?

Уявіце сабе сваё сэрца як маленькі рухавік, які заўсёды працуе. Каб гэты рухавік працаваў належным чынам, яму патрэбна пастаяннае харчаванне і кісларод. Гэтую важную працу выконвае сетка малюсенькіх, падобных на валасінкі вен, якія называюцца «каранарнымі мікрасасудамі».

Гэтыя малюсенькія вены кантралююць паток крыві праз сэрца. Яны таксама важныя ў складаным працэсе, які называецца капілярным абменам. Капілярны абмен проста азначае, што гэтыя малюсенькія вены дастаўляюць насычаную кіслародам кроў да тканін сэрца і вяртаюць дэаксігенаваную кроў да сэрца. Гэта як кур'ерская служба, якая дастаўляе карысныя рэчы і забірае дрэнныя. У гэтым абмене абменьваецца шмат рэчаў, у тым ліку газы, пажыўныя рэчывы і прадукты жыццядзейнасці.

У чым розніца паміж «мікрасускурнай ішэмічнай хваробай» і «ішэмічнай хваробай сэрца», пра якую мы звычайна чуем?

Абодва гэтыя станы павялічваюць рызыку сардэчнага прыступу . Аднак ёсць невялікія адрозненні ў тым, як яны ўплываюць на сэрца.

• Ішэмічная хвароба сэрца: гэта захворванне дзівіць буйныя крывяносныя сасуды, якія ідуць да сэрца (каранарныя артэрыі). Часцей за ўсё гэта выклікана тлушчавымі адкладамі (бляшкамі, падобнымі на бруд у вадаправоднай трубе), якія назапашваюцца ўнутры артэрый, звужаючы або цалкам блакуючы прыток крыві.
• Мікрасускурная ішэмічная хвароба: яна дзівіць дробныя, далікатныя крывяносныя сасуды («мікрасускулатуру»), якія адгаліноўваюцца ад буйных крывяносных сасудаў. Гэта пазбаўляе сардэчную тканіну неабходных ёй пажыўных рэчываў. Гэта не выклікана тлушчавымі адкладамі («бляшкамі»).альбо з-за пашкоджання гэтых дробных вен, альбо з-за нейкага дэфекту ў іх функцыянаванні.

Проста кажучы, адно падобна на рух на галоўнай аўтамагістралі (ішэмічная хвароба сэрца), а другое — на невялікую дарогу з разбураным мостам (мікрасускурная ішэмічная хвароба). Абодва парушаюць падарожжа.

Хто больш схільны да развіцця «мікрасускурнай ішэмічнай хваробы»?

Гэты стан, які называецца «хваробай дробных сасудаў», часцей развіваецца ў жанчын , чым у мужчын. Рызыка асабліва высокая ў жанчын з нізкім узроўнем гармона эстрагену (напрыклад, падчас менапаўзы).

Акрамя гэтага, існуе яшчэ некалькі фактараў рызыкі:

• Аўтаімунныя захворванні: напрыклад, такія захворванні, як васкуліт (запаленне крывяносных сасудаў). Гэта калі ўласная імунная сістэма нашага арганізма атакуе нашы ўласныя клеткі.
• Атлусценне: лішняя маса цела спрыяе развіццю многіх захворванняў.
• Дыябет: Дыябет — гэта стан, пры якім узровень цукру ў крыві не кантралюецца. Гэта таксама можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны.
• Нездаровае харчаванне: ужыванне занадта вялікай колькасці солі, насычаных тлушчаў і апрацаваных прадуктаў.
• Высокі крывяны ціск: высокі крывяны ціск таксама не карысны для вен.
• Высокі ўзровень халестэрыну: павышаны ўзровень тлушчу ў крыві.
• Рэўматолагічныя захворванні: напрыклад, такія захворванні, як ваўчанка або рэўматоідны артрыт.
• Маларухомы лад жыцця: недахоп фізічных практыкаванняў з'яўляецца першапрычынай многіх захворванняў.
• Курэнне: курэнне шкодзіць не толькі сэрцу, але і ўсяму арганізму.

Чаму ўзнікае гэтая «мікрасускурная каранарная хвароба»? Якія яе прычыны?

Гэты стан уплывае на гладкія мышцы сценак малюсенькіх артэрый у вашым сэрцы. У здаровым сэрцы гэтыя мышцы павінны скарачацца і пашырацца па меры неабходнасці. Гэтак жа, як аб'ектыў камеры можа пашырацца і сціскацца, каб задаволіць зменлівыя патрэбы сэрца, такім чынам рэгулюецца крывацёк.

Але ў чалавека з «мікрасускурнай ішэмічнай хваробай» унутраныя сценкі гэтых дробных артэрый пашкоджваюцца. З-за гэтага пашкоджання часам гэтыя артэрыі могуць раптоўна сціскацца («спазмы»). Тады парушаецца прыток крыві да сэрца. Уявіце сабе, што вадаправодную трубу раптоўна заціскаюць, і паток вады памяншаецца.

Якія сімптомы «хваробы дробных сасудаў»? Як іх даведацца?

Асноўным сімптомам з'яўляецца боль або дыскамфорт у грудзях, які называецца «стэнакардыяй» . Звычайна гэта можа доўжыцца 10 хвілін і больш., нават калі вы знаходзіцеся ў стане спакою. Гэты боль можа ўзмацняцца пры разумовым стрэсе, але радзей узмацняецца пры фізічных практыкаваннях. Гэтыя сімптомы «мікрасускурнай ішэмічнай хваробы» могуць абцяжарваць выкананне паўсядзённых спраў.

Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• Стомленасць: пачуццё моцнай стомленасці.
• Задышка: цяжкасці з дыханнем нават пры невялікіх фізічных нагрузках.
• Праблемы са сном: такія рэчы, як бессань.

Важна: Боль у грудзях таксама можа быць сімптомам сардэчнага прыступу. Таму майце на ўвазе наступнае:

* Калі боль у грудзях не праходзіць або ўзмацняецца.

* Калі ў вас ёсць іншыя сімптомы сардэчнага прыступу, такія як дыхавіца, боль у спіне, шыі або руках, а таксама боль у грудзях, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў аддзяленне хуткай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Як дакладна дыягнаставаць «мікрасускурную ішэмічную хваробу»? («Дыягназ»)

Шчыра кажучы, дыягнаставаць мікрасасудзістую хваробу сэрца можа быць даволі складана. Паколькі мікрасасуды настолькі далікатныя, іх цяжка ўбачыць пры стандартных тэстах сэрца. Таму лепш за ўсё звярнуцца да кардыёлага, які спецыялізуецца на захворваннях дробных сасудаў. Тады вы зможаце атрымаць дакладны дыягназ і своечасовае лячэнне.

Найлепшым тэстам («залатым стандартам») для пацверджання таго, ці з'яўляецца гэта «мікрасускурнай ішэмічнай хваробай», з'яўляецца «катетерызацыя сэрца» (катетерызацыя сэрца) з вымярэннем «рэзерву каранарнага крывацёку (РКК)». Гэта крыху больш складаны тэст. Ён даследуе, як хутка гэтыя дробныя артэрыі могуць пашырацца і пастаўляць больш крыві да сэрца ў залежнасці ад патрэб вашага арганізма.

Акрамя таго, існуюць і іншыя тэсты, якія вымяраюць колькасць прытоку крыві да сэрца:

• Ядзерна-сардэчны стрэс-тэст (ПЭТ-сканаванне)
• МРТ сэрца з перфузіяй

Якія метады лячэння гэтага захворвання? («Метады лячэння»)

Для лячэння часта прызначаюцца лекі. Гэтыя прэпараты паляпшаюць функцыю крывяносных сасудаў і зніжаюць рызыку ўскладненняў.

Гэтыя метады лячэння могуць уключаць:

• Інгібітары ангіятэнзінператваральнага фермента (АПФ): яны пашыраюць крывяносныя пасудзіны і зніжаюць артэрыяльны ціск.
• Антыкаагулянты: яны перашкаджаюць згортванню крыві.
• Аспірын: Гэта таксама дапамагае знізіць згусальнасць крыві.
• Бэта-адреноблокаторы: запавольваюць частату сардэчных скарачэнняў і зніжаюць артэрыяльны ціск.
• Блокаторы кальцыевых каналаў: пашыраюць крывяносныя пасудзіны.
• Дыўрэтыкі: зніжаюць артэрыяльны ціск, выводзячы з арганізма лішнюю ваду і соль.
• Статыны: зніжаюць узровень халестэрыну ў крыві.

Ваш лекар ацэніць ваш стан і вырашыць, якое лячэнне найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам.

Як мы можам абараніць сябе ад гэтай «хваробы дробных сасудаў»? («Прафілактыка»)

Клопат пра ваша сэрца можа дапамагчы вам заставацца здаровым і паменшыць колькасць ускладненняў гэтых захворванняў. Наступныя рэчы могуць дапамагчы:

• Будзьце больш фізічна актыўнымі: важна штодня займацца фізічнымі практыкаваннямі. Калі вы толькі пачынаеце займацца спортам, вам можа дапамагчы праграма кардыялагічнай рэабілітацыі.
• Здаровая для сэрца дыета: дыета з нізкім утрыманнем алею, солі і цукру і з высокім утрыманнем садавіны і гародніны.
• Падтрыманне артэрыяльнага ціску на здаровым узроўні.
• Падтрыманне здаровай вагі, якая вам падыходзіць.
• Цалкам адмовіцца ад курэння.
• Кантроль узроўню цукру ў крыві, асабліва пры наяўнасці дыябету.

Нягледзячы на ​​тое, што рабіць гэтыя рэчы можа здацца крыху складана, вы можаце ўбачыць вялікую розніцу, калі паступова прызвычаіцеся.

Якія шанцы на выздараўленне ў чалавека з «хваробай дробных сасудаў»? («Прагноз»)

Пры паспяховым лячэнні большасць людзей добра аднаўляюцца і могуць вярнуцца да сваёй паўсядзённай дзейнасці. Аднак важна працягваць атрымліваць наступнае назіранне, каб пераканацца ў тым, што лячэнне эфектыўнае.

Як гэта — жыць з мікрасасудзістай хваробай сэрца?

Патрэбен час, каб прызвычаіцца да прыёму лекаў і змяніць лад жыцця. Некаторыя лекі могуць выклікаць пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне. Важна абмеркаваць гэтыя праблемы са сваім лекарам. Ён ці яна можа вам дапамагчы, магчыма, прызначыць іншыя лекі або навучыць вас, як атрымаць максімальную карысць ад лячэння.

Ваш лекар можа папрасіць вас весці штодзённы дзённік вашых сімптомаў і такіх паказчыкаў, як артэрыяльны ціск. Гэтая інфармацыя можа дапамагчы яму адаптаваць лячэнне да вашых патрэб і пераваг.

Нарэшце, памятайце, што мікрасасудзістая ішэмічная хвароба сэрца — гэта стан, які ўплывае на прыток крыві праз вельмі дробныя крывяносныя сасуды ў сэрцы. Гэта не блакада, выкліканая тлушчавымі адкладамі, як ішэмічная хвароба сэрца, а хутчэй пашкоджанне крывяносных сасудаў. Гэты стан можа выклікаць пастаянны боль у грудзях і павялічыць рызыку сардэчнага прыступу. Аднак з дапамогай правільных лекаў і змены ладу жыцця многія людзі могуць кантраляваць свае сімптомы і пазбегнуць ускладненняў.

Важныя рэчы, якія трэба памятаць (паведамленне на вынас)

• Мікрасускурная ішэмічная хвароба сэрца — гэта стан, які паражае дробныя крывяносныя сасуды сэрца, і адрозніваецца ад звычайных захворванняў сэрца, выкліканых блакіроўкай буйных артэрый.
• Гэта захворванне распаўсюджана сярод жанчын , асабліва ў перыяд менапаўзы.
• Сімптомы могуць ўключаць боль у грудзях (стэнакардыю), дыхавіцу і стомленасць. Не ігнаруйце іх.
• Дыягназ часам бывае складаным, але яго можна паставіць з дапамогай спецыяльных аналізаў.
• Стан , які можна паспяхова лячыць з дапамогай лекаў і змены ладу жыцця.
• Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Не хвалюйцеся, пры правільным лячэнні ў вас ёсць добрыя шанцы на выздараўленне.

Беражыце сваё сэрца!

Хваробы сэрца , захворванні дробных сасудаў, мікрасасудзістая ішэмічная хвароба, боль у грудзях, жаночае здароўе, рызыка сардэчнага прыступу, здароўе сэрца