Жанчына (26 гадоў), якая прыйшла ў маю клініку ў мінулы чацвер, працуе служачым у прыватным банку. Яна моцна трымалася за лоб, калі ўваходзіла ў кабінет.
«Доктар Прыя, у мяне невыносны галаўны боль як мінімум раз на тыдзень. Гэта не проста звычайны галаўны боль, гэта адчуванне пульсуючага болю ў адным баку галавы. У гэты час я не пераношу ні святла, ні гуку. Толькі пасля млоснасці і ваніт я адчуваю нейкае палягчэнне. Я сумую па ўсёй сваёй працы», — апісала сваё выпрабаванне Кавіндзі.
Я агледзеў стан Кавіндзі і растлумачыў: «Кавіндзі, тое, што вы апісваеце, — гэта мігрэнь . Гэта не звычайны галаўны боль, а хранічнае неўралагічнае захворванне, выкліканае зменамі хімічнай і нервовай актыўнасці ў мозгу. Падчас прыступу мігрэні ёсць прадромальны перыяд , аўра , якая выклікае змены ў зроку, і постдромальны перыяд, які праяўляецца моцным галаўным болем і лёгкай стомленасцю. Мы можам дакладна ацаніць, наколькі ваша мігрэнь перашкаджае вашаму паўсядзённаму жыццю, выкарыстоўваючы калькулятар MIDAS (ацэнка інваліднасці пры мігрэні) ніжэй».
🧠 Давайце паглядзім, наколькі моцная мігрэнь? (MIDAS)
🚨 Трывожныя сігналы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі
Не ўсе галаўныя болі з'яўляюцца мігрэнямі. Калі вы адчуваеце наступныя небяспечныя сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу:
- Галаўны боль ад грому - гэта можа быць крывацёк у мозгу.
- Высокая тэмпература з галаўным болем, немагчымасцю сагнуць шыю (скаванасць шыі) або стратай свядомасці (могуць быць прыкметамі менінгіту).
- Новы пачатак моцнага галаўнога болю ў чалавека старэйшага за 50 гадоў.
- Галаўны боль, які суправаджаецца здранцвеннем, апушчэннем твару, невыразнай прамовай або двайным зрокам (можа быць сімптомамі інсульту).
Асноўныя стадыі мігрэні і іх сімптомы
Прыступ мігрэні звычайна можа доўжыцца ад 4 да 72 гадзін (3 дні). Ён складаецца з 4 асноўных фаз:
1. Прадромальны перыяд: узнікае за дзень або за некалькі гадзін да галаўнога болю. Сімптомы ўключаюць частае мачавыпусканне, завалы, скаванасць шыі, змены апетыту і псіхічнае напружанне.
2. Фаза аўры:Сустракаецца толькі ў аднаго з трох пацыентаў, доўжыцца ад 5 да 60 хвілін і характарызуецца бачаннем каляровых агнёў перад вачыма, зігзагападобнымі ўзорамі, здранцвеннем рук і ног, а таксама цяжкасцямі з маўленнем.
3. Фаза галаўнога болю: моцны пульсуючы боль у адным баку галавы. Акрамя таго, узнікаюць млоснасць, ваніты і адчувальнасць да святла (фотафобія) і гуку (фанофобія).
4. Постдромны: моцная стомленасць і цяжар у галаве, якія ўзнікаюць пасля таго, як галаўны боль сціх.
Асноўныя фактары, якія выклікаюць прыступы мігрэні (трыгеры)
- Гарманальныя змены: ваганні ўзроўню гармонаў эстрагену падчас менструальнага цыклу ў жанчын, цяжарнасці і менапаўзы.
- Стрэс: моцная нагрузка на працы або ў сямейным жыцці.
- Ежа і напоі: сыр, прысмакі, алкаголь, напрыклад, чырвонае віно, празмернае ўжыванне кафеіну і апрацаваныя прадукты, якія змяшчаюць глутамат натрыю.
- Змены ў сне: недастатковае высыпанне або занадта доўгі сон.
- Фактары навакольнага асяроддзя: моцнае сонечнае святло, моцныя парфумерныя адценні, тытунёвы дым або празмерны шум.
Параўнанне лекаў ад мігрэні
| Тып прэпарата | Выкарыстанне | Прыклады асноўных лекаў | Што варта ўлічваць |
|---|---|---|---|
| Звычайныя абязбольвальныя | Пры лёгкіх і ўмераных прыступах мігрэні. | Парацэтамол, Ібупрофен. | Частае ўжыванне лекаў можа выклікаць галаўны боль ад перадазіроўкі . |
| Трыптаны | Для лячэння прыступаў мігрэні сярэдняй і цяжкай ступені. | Суматрыптан, Рызатрыптан. | Варта прымаць, як толькі пачынаецца галаўны боль. Не падыходзіць для хворых на сэрца. |
| Лекі ад млоснасці | Для кантролю ваніт, якія ўзнікаюць пры галаўным болі. | Метаклопрамід. | Абязбольвальныя прэпараты варта прымаць толькі па рэкамендацыі лекара. |
| Прафілактычныя сродкі | Для пацыентаў, якія адчуваюць мігрэні часцей за 4 разы на месяц. | Бэта-адреноблокаторы, амітрыптылін. | Яго варта ўжываць штодня на працягу доўгага часу па рэкамендацыі лекара. |
Здаровыя звычкі SEEDS для лячэння мігрэні
Рэжым ладу жыцця SEEDS , які лекары рэкамендуюць для зніжэння частаты мігрэняў, выглядае наступным чынам:
- С — Сон: Вазьміце за звычку класціся спаць і прачынацца ў адзін і той жа час кожны дзень.
- E - Фізічныя практыкаванні: рабіце лёгкія фізічныя практыкаванні (хада, плаванне) па 30 хвілін 3-4 дні на тыдзень.
- Харчаванне: ніколі не прапускайце прыёмы ежы і ешце збалансаваную, пажыўную ежу ў патрэбны час. Піце шмат вады.
- D - Дзённік: Вызначце трыгеры, запісваючы дні, час і прадукты, якія вы елі перад мігрэнню.
- С - Кіраванне стрэсам: Зніжэнне стрэсу з дапамогай заняткаў ёгай, медытацыі або праслухоўвання музыкі.
❓ Іншыя пытанні, якія могуць узнікнуць (FAQ)
Чаму шкодна часта прымаць Панадол ці іншыя абязбольвальныя прэпараты пры мігрэні? ▼
Галаўны боль ад злоўжывання лекамі ўзнікае, калі вы прымаеце такія лекі, як парацэтамол, ібупрофен або трыптаны, больш за 10-15 дзён у месяц. У гэтым выпадку галаўны боль пачынае паўтарацца з-за самога абязбольвальнага прэпарата.
Ці з'яўляецца мігрэнь цалкам вылечнай хваробай? ▼
Нягледзячы на тое, што мігрэнь немагчыма цалкам вылечыць, пры належнай медыцынскай кансультацыі, змене ладу жыцця і прафілактычным прыёме лекаў яе можна паспяхова кантраляваць у больш чым 90% выпадкаў, і паўсядзённае жыццё можна падтрымліваць у нармальным стане.
У чым розніца паміж мігрэнню і галаўным болем напружання? ▼
Тыповы галаўны боль напружання адчуваецца так, быццам вакол галавы абвязваюць павязку, і няма ваніт або адчувальнасці да святла/гуку. Мігрэнь характарызуецца рэзкім пульсуючым болем з аднаго боку галавы, а таксама ванітамі і адчувальнасцю да святла/гуку.
Ці могуць маленькія дзеці хварэць на мігрэні? ▼
Так, маленькія дзеці таксама могуць хварэць на мігрэні. Мігрэнь у дзяцей часта праяўляецца болем у жываце, млоснасцю або галавакружэннем, і дзіця можа старацца пазбягаць яркага святла і шуму.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment