ඔයා ටොයිලට් ගියාට පස්සේ කමෝඩ් එක දිහා බලද්දි, ඔයාගේ මළපහ එක්ක හරි, ඒ වටේ හරි සෙම වගේ, ජෙලි වගේ දෙයක් දැකලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට ටොයිලට් පේපර් එකෙන් පිහදැම්මට පස්සෙත් ඔයාට මේක දකින්න පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කම පොඩි බයක්, කලබලයක් ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්යයි. "මේ මොකක් හරි ලෙඩක්ද?" කියලා හිතෙන එකත් සාධාරණයි. හැබැයි බය වෙන්න කලින්, අපි අද මේ ගැන හරියටම විස්තර ටිකක් දැනගමු.
ඇත්තටම මළපහ වල සෙම තියෙන එක සාමාන්ය දෙයක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔව්. අපේ මළපහ එක්ක ඉතාම ස්වල්ප වශයෙන්, පැහැදිලි පාට (clear) සෙම වගේ දෙයක් පිටවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඇත්තටම මේ සෙම අපේ ශරීරයට හරිම වැදගත්.
හිතන්නකෝ අපේ බඩවැල් කියන්නේ හරියට පයිප්පයක් වගේ කියලා. මේ පයිප්පේ ඇතුලෙන් අපද්රව්ය ලේසියෙන් ගමන් කරන්න නම්, ඒක ඇතුලත ලිස්සන සුළු වෙන්න ඕන. අන්න ඒ ලිස්සන සුළු ගතිය (lubrication) ලබා දෙන්න තමයි මේ සෙම (mucus) ස්වල්පයක් අපේ ශරීරයෙන්ම නිපදවන්නේ. ඒ වගේම, බඩවැලේ බිත්ති ආරක්ෂා කරන්නත් මේ සෙම උදව් වෙනවා.
හැබැයි, ඔයාට පේන සෙම ප්රමාණය එකපාරටම වැඩි වෙලා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒකෙ පාට වෙනස් වෙලා නම් (උදාහරණයක් විදිහට සුදු, කහ පාට වෙලා නම්) හෝ ඒ සමඟ ලේ පිටවෙනවා නම්, අන්න ඒක නම් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මොකක් හරි ගැටළුවක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එකයි.
මළපහ එක්ක සෙම වැඩිපුර යන්න හේතු මොනවද?
මළපහ එක්ක සෙම වැඩිපුර පිටවෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති දේවල් වුණත්, සමහර ඒවා නම් වෛද්ය අවධානය ඉක්මනින්ම යොමු කරන්න ඕන තත්ත්වයන් වෙන්න පුළුවන්.
| හේතුව (Cause) | විස්තරය සහ සෙම වල ස්වභාවය |
|---|---|
| මලබද්ධය (Constipation) | මේක තමයි සුලබම හේතුවක්. මලබද්ධය තියෙනකොට, ශරීරය වැඩිපුර සෙම නිපදවලා හිරවෙලා තියෙන මළපහ එළියට දාන්න උදව් කරනවා. |
| ආහාර මාර්ගයේ ආසාදන (Gastrointestinal Infections) | බැක්ටීරියා, වෛරස් හෝ පරපෝෂිතයන් නිසා බඩවැලේ ආසාදනයක් (ප්රදාහයක්) ඇතිවුණාම සෙම වැඩිපුර පිටවෙන්න පුළුවන්. පාචනයත් එක්ක මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙනවා. |
| Irritable Bowel Syndrome (IBS) | මේක බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටළුවක්. බඩේ කැක්කුම, බඩ පුරවා දැමීම වගේ ලක්ෂණ එක්ක සුදු පාටට හුරු සෙම පිටවීම මේ රෝගයේ සුලබ ලක්ෂණයක්. |
| ක්රෝන්ගේ රෝගය (Crohn's disease) | මෙය ආහාර මාර්ගය පුරාම ඇතිවිය හැකි දීර්ඝකාලීන ප්රදාහ තත්ත්වයක්. මළපහ වල සුදු හෝ කහ පාට ඉරි වගේ සෙම දකින්න පුළුවන්. |
| අල්සර් සහිත මහාන්ත්ර ප්රදාහය (Ulcerative Colitis) | මේකත් මහාන්ත්රයේ (large intestine) සහ ගුද මාර්ගයේ ඇතිවෙන තුවාල සහ ප්රදාහ තත්ත්වයක්. කහ/සුදු පාට සෙම, ලේ සහ සැරව පිටවීමක් වෙන්න පුළුවන්. |
| බඩවැලේ පිළිකා (Colorectal Cancer) | මේක නම් බරපතලම හේතුව. මළපහ එක්ක ලේ කලවම් වෙච්ච සෙම පිටවෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්නම එපා. සමහරවිට මළපහ සහ සෙම තද, කළු පාට වෙන්නත් පුළුවන්. |
ඇයි අපේ ඇඟෙන් මේ විදිහට සෙම පිටවෙන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න හරිම සරලයි. අපේ බඩවැලේ ඇතුල් පැත්ත ආවරණය වෙලා තියෙන්නේ ‘මියුකෝසා’ (mucosa) කියලා හඳුන්වන හරිම සියුම්, ආරක්ෂිත පටලයකින්. හරියට අපේ කට ඇතුලේ තියෙනවා වගේ.
මේ මියුකෝසා පටලයේ ප්රධානම කාර්යයක් තමයි සෙම නිපදවන එක. ඒකෙන් තමයි බඩවැල ඇතුලත තෙත්ව, ලිස්සන සුළුව තියාගන්නේ.
දැන් හිතන්නකෝ, මොකක් හරි ලෙඩක්, ආසාදනයක්, නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසා මේ මියුකෝසා පටලය රිදෙනවා (irritate) හෝ ප්රදාහයට (inflammation) ලක්වෙනවා කියලා. එතකොට ඒක හරියට අනතුරු ඇඟවීමක් වගේ. ශරීරය තමන්වම ආරක්ෂා කරගන්න, ඒ හානි වූ ප්රදේශය සුව කරන්න සහ තවදුරටත් හානිවෙන එක නවත්තන්න වැඩිපුර සෙම නිපදවන්න පටන් ගන්නවා.
අන්න ඒ වැඩිපුර නිපදවෙන සෙම තමයි අපිට මළපහ එක්ක පිටවෙලා පේන්නේ. ඒ කියන්නේ, සෙම කියන්නේ ලෙඩේ නෙවෙයි, ඇතුලේ තියෙන මොකක් හරි ප්රශ්නයක් නිසා ඇතිවෙන ලක්ෂණයක් විතරයි.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. මතක තියාගන්න, ප්රතිකාර කරන්නේ සෙම වලට නෙවෙයි. ප්රතිකාර කරන්නේ සෙම පිටවෙන්න හේතුවෙන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයටයි.
ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය නම් මළපහ පරීක්ෂාවක්, ලේ පරීක්ෂාවක්, එහෙමත් නැත්නම් බඩවැල බලන කැමරා පරීක්ෂණයක් (Endoscopy/Colonoscopy) වගේ දෙයක් කරලා හේතුව හරියටම හොයාගන්න එක.
- හේතුව මලබද්ධය නම්, කෙඳි සහිත ආහාර (fiber) වැඩිපුර කන්න, හොඳට වතුර බොන්න වගේ උපදෙස් දීලා ඒක සුව කළාම සෙම පිටවෙන එකත් නවතීවි.
- හේතුව IBS හෝ Crohn's disease වගේ තත්ත්වයක් නම්, ඒ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන ඖෂධ නියම කරයි.
- හේතුව දරුණු ආසාදනයක් හෝ වෙනත් සංකීර්ණ තත්ත්වයක් නම්, සමහර විට ශල්යකර්මයක් දක්වා වුණත් යන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ස්වයං නිගමන වලට ඇවිත්, ඔයාටම ප්රතිකාර කරගන්න උත්සහ නොකරන එක. අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා නිවැරදි උපදෙස් ගන්න.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතුම අවස්ථා මොනවද?
සෙම ස්වල්පයක් දකින හැම වෙලාවෙම දොස්තර කෙනෙක් ගාවට දුවන්න අවශ්ය නැහැ. නමුත්, පහත ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් සෙම එක්කම ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ |
|---|
| ✅ සෙම එක්ක ලේ පිටවීම. |
| ✅ සෙම වල පාට සුදු, කහ, කොළ හෝ කළු වීම. |
| ✅ දරුණු, දිගටම පවතින බඩේ කැක්කුමක් හෝ බඩේ වේදනාවක් තිබීම. |
| ✅ දවස් තුනකට වඩා පවතින පාචන තත්ත්වයක්. |
| ✅ දිගටම පවතින ඔක්කාරය සහ වමනය. |
| ✅ කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වීම (Unexplained weight loss). |
| ✅ උණ තිබීම. |
ඔයාගේ ශරීරය ගැන හොඳම දේ දන්නේ ඔයා. ඒ නිසා මේ වගේ වෙනසක් දැක්කොත්, ඒක "නිකන්ම හොඳ වෙයි" කියලා නොසලකා ඉන්න එපා. දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මළපහ එක්ක ඉතාම ස්වල්ප, පැහැදිලි පාට සෙම ප්රමාණයක් පිටවීම සාමාන්ය දෙයක් වන අතර එය බඩවැලේ නිරෝගී ක්රියාකාරීත්වයට අවශ්යයි.
- ඔබ දකින සෙම ප්රමාණය වැඩි නම්, එහි පාට (සුදු/කහ) වෙනස් නම්, හෝ ඒ සමඟ ලේ පිටවෙනවා නම් එය යම් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විය හැකියි.
- මළපහ වල සෙම යනු රෝගයක් නොව, රෝගයක ලක්ෂණයකි. වැදගත් වන්නේ එම සෙම පිටවීමට හේතුවන මූලික රෝගය සොයාගෙන එයට ප්රතිකාර කිරීමයි.
- බඩේ කැක්කුම, පාචනය, වමනය, ඇඟ කෙට්ටු වීම වැනි වෙනත් ලක්ෂණ ඇත්නම් කාලය නාස්ති නොකර ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න. කිසිවිටෙකත් අනුමාන මත පදනම්ව තනිවම ප්රතිකාර ගැනීමට උත්සාහ නොකරන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 යෝනි මාර්ගය වියළී යාම (Vaginal Dryness) කියන්නේ මොකක්ද? මේක රෝගයක්ද?
ගොඩක් කාන්තාවන් වෛද්යවරයෙක්ට කියන්න ලැජ්ජා වෙන හරිම වේදනාකාරී ප්රශ්නයක් මේක. 'Vaginal Dryness' කියන්නේ කාන්තාවගේ යෝනි මාර්ගයේ ස්වභාවිකව තියෙන 'තෙත් බව සහ ලිහිසිබව (Natural lubrication)' සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවී ගොස් හම රළුවෙලා, කසන්න අරන්, සහ විශේෂයෙන්ම ලිංගිකව එකතුවෙනකොට (Intercourse / සෙක්ස් කරනකොට) දරාගන්න බැරි පිච්චෙන වේදනාවක් (Dyspareunia) සහ සමහරවිට ලේ ගැලීමක් එන (Bleeding) කරදරකාරී තත්ත්වයක්!
💬 මේ විදිහට යෝනි මාර්ගයේ තෙත් බව සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවී යන්න (Vaginal Dryness) ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි ඇඟේ 'ඊස්ට්රජන් (Estrogen)' හෝමෝනය බිංදුවටම අඩුවීම! මේ හෝමෝනය තමයි යෝනි මාර්ගය නීරෝගීව, තෙත්ව තියාගන්නේ. මේ හෝමෝනය අඩුවෙන්නේ, 1) කාන්තාවක් වයසට ගිහින් 'ආර්තවහරණයට (Menopause - ඔසප්වීසම නැවතීම)' පත්වෙනකොට. 2) දරුවාට කිරිදෙන කාලය/හුරතල් කරන කාලයේදී (Breastfeeding / Postpartum). 3) පියයුරු පිළිකා වලට/විශාදයට (Antidepressants) බොන බෙහෙත් සහ උපත් පාලන පෙතිවල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් මේක අනිවාර්යයෙන්ම එනවා.
💬 යෝනි මාර්ගය වියළී ගියාම, ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ප්රතිකර්ම සහ වෛද්යවරයෙක්ට (Gynaecologist) පෙන්නන්නම ඕනේ අවස්ථා මොනවද?
මේකට (සබන් ගාන්න එපා!) ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් 'ජල මූලික ලිහිසි තෙල් (Water-based Lubricants - උදා: KY Jelly)' ලිංගික එකතුවීම් වලදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, සහ Vaginal Moisturizers දාන්න පුළුවන්. හැබැයි, 1) වේදනාව එක්ක යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ලෙස 'ලේ පිටවෙනවානම් (Abnormal vaginal bleeding)', 2) කහ/කොළ පාටට ගඳ ගහන ශ්රාවයක් එනවනම් (Infection), 3) මුත්රාශයේ දරුණු දැවිල්ලක් (UTI) එනවම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා (Estrogen cream/pessary සඳහා) ප්රතිකාර ගන්නම ඕනේ!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න