Ці хварэе ваш блізкі чалавек, магчыма, маці, бацька, бабуля ці дзед, на хваробу Альцгеймера? Мы ўсе ведаем пра смутак і бездапаможнасць, якія суправаджаюць паступовую страту памяці і забыванне знаёмых твараў. Хвароба Альцгеймера — гэта насамрэч стан, які можа прывесці да страты памяці, пашкоджання мозгу і нават смерці. Нягледзячы на тое, што лекаў ад гэтай хваробы няма, існуюць лекі, якія могуць запаволіць яе развіццё і прынесці некаторае палягчэнне пацыенту. Сёння мы пагаворым пра адзін з такіх спецыяльных класаў прэпаратаў. Гэта антаганісты NMDA-рэцэптараў . Нягледзячы на тое, што назва крыху складаная, давайце разбярэмся ў ёй проста.
Невялікая хімічная гісторыя, якая адбываецца ў мозгу
Наш мозг — дзіўнае месца. Ён змяшчае мільярды нервовых клетак, або «нейронаў». Гэтыя клеткі апрацоўваюць інфармацыю, запамінаюць яе і паведамляюць іншым часткам цела, што рабіць, пасылаючы адзін аднаму электрычныя і хімічныя сігналы.
Мы называем пасланцоў, якія пераносяць гэтыя хімічныя сігналы, «нейрамедыятарамі». Адным з гэтых пасланцоў з'яўляецца «глутамат» .
Проста ўявіце сабе глутамат як лодку, якая пераносіць паведамленне ад адной нервовай клеткі да іншай. Гэтай лодцы патрэбны спецыяльны прычал, каб дабрацца да іншай клеткі і прычаліць. Гэты прычал мы называем NMDA-рэцэптарам (рэцэптарам «N-метыл-D-аспартату»). Калі лодка пад назвай глутамат прымацоўваецца да гэтага NMDA-порта, яна пасылае ў клетку яшчэ адно важнае рэчыва пад назвай «кальцый». Гэты кальцый завяршае гэтае паведамленне і дапамагае нам нешта вучыцца і запамінаць. Гэта нармальны працэс у здаровым мозгу.
Дык што ж адбываецца пры хваробе Альцгеймера?
У клетках мозгу чалавека з хваробай Альцгеймера пачынае выпрацоўвацца занадта шмат глутамату . У выніку ў гэтыя нервовыя клеткі паступае занадта шмат кальцыя. Уявіце, што адбудзецца, калі вы напоўніце рэзервуар для вады занадта вялікай колькасцю вады? Ён перапоўніцца. Падобным чынам, калі ўнутры клетак назапашваецца занадта шмат кальцыя, яны пачынаюць пашкоджвацца. Гэта пашкоджанне паступова ўзмацняе сімптомы хваробы Альцгеймера.
Вось як дапамагаюць антаганісты NMDA-рэцэптараў
Клас прэпаратаў, якія называюцца антаганістамі NMDA-рэцэптараў, дзейнічае, памяншаючы колькасць месцаў, дзе гэтыя дадатковыя глутаматныя лодкі могуць прычаліцца да NMDA-рэцэптара. Гэта значыць, прэпарат блакуе некаторыя парты. Але самае галоўнае, што гэтыя прэпараты дазваляюць важным сігналам праходзіць . Гэта значыць, яны толькі кантралююць разбуральны прыток кальцыя, не выклікаючы сур'ёзных парушэнняў нармальнага функцыянавання мозгу. Гэта памяншае пашкоджанне нервовых клетак і кантралюе хуткасць развіцця захворвання.
Пры лячэнні хваробы Альцгеймера лекары часцей за ўсё выкарыстоўваюць прэпараты, якія ўздзейнічаюць на іншы нейрамедыятар пад назвай ацэтылхалін. Але антаганісты NMDA-рэцэптараў — гэта важны клас прэпаратаў, якія дзейнічаюць па-іншаму.
Асноўным антаганістам NMDA-рэцэптараў, які ў цяперашні час зацверджаны для лячэння хваробы Альцгеймера, з'яўляецца меманцін (гандлёвая марка «Namenda XR»). Звычайна яго прызначаюць лекары пры ўмераных і цяжкіх стадыях захворвання. Часам меманцін прызначаюць у спалучэнні з раней згаданымі «інгібітарамі халінестэразы», якія павышаюць узровень ацэтылхаліну. Гэта можа прывесці да лепшых вынікаў у некаторых пацыентаў.
Але памятайце, што гэтыя лекі дзейнічаюць не аднолькава для ўсіх.
Давайце таксама будзем ведаць пра пабочныя эфекты.
Як і ўсе лекі, гэты прэпарат можа мець нязначныя пабочныя эфекты.
- Галавакружэнне - найбольш распаўсюджаны сімптом.
- Акрамя таго, могуць узнікнуць такія рэчы, як галаўны боль і завалы .
- Вельмі рэдка ўзнікае верагоднасць спутаннасці свядомасці .
Калі ў вас ці ў вашага пацыента ўзнікне што-небудзь з гэтага, неадкладна паведаміце пра гэта лекару . Ніколі не рэкамендуецца самастойна спыняць прыём лекаў або змяняць дазоўку.
Іншыя прэпараты гэтай групы і іх ужыванне
У гэтай сямейнасці ёсць і іншыя прэпараты, якія называюцца антаганістамі NMDA-рэцэптараў. Некаторыя з іх мы бачым у паўсядзённым жыцці. Іншыя крыху больш небяспечныя і злоўжываюцца як наркотыкі. Навукоўцы таксама даследуюць карысць гэтага класа прэпаратаў пры іншых неўралагічных захворваннях, такіх як хвароба Паркінсана і БАС (бакавы аміятрафічны склероз).
Давайце даведаемся пра гэта больш падрабязна з табліцы ніжэй.
| Назва прэпарата | Асноўнае выкарыстанне | Важныя моманты і рызыкі |
|---|---|---|
| Дэкстраметарфан | Ён утрымліваецца ў сіропах ад кашлю. | У цэлым бяспечны, але можа быць небяспечным пры прыёме ў вялікіх дозах. |
| Кетамін | Анестэтычны прэпарат (для людзей і жывёл). | Выкарыстоўваецца для зняцця болю падчас аперацый. Але злоўжываецца як «клубны наркотык». Можа выклікаць галюцынацыі і пачуццё адчужанасці ад цела. Вядуцца даследаванні па яго выкарыстанні пры такіх захворваннях, як дэпрэсія. |
| Фенцыклідын (ПЦП) | Злоўжываюць як наркотык. | Першапачаткова распрацаваны як анестэтык, ён быў выведзены з ужывання з-за сур'ёзных пабочных эфектаў (галюцынацыі, спутанность свядомасці). Небяспечны прэпарат, вядомы як «анёльскі пыл». Звязаны з гвалтоўнымі паводзінамі. |
Паведамленне на вынас
- Нягледзячы на тое, што хваробу Альцгеймера немагчыма цалкам вылечыць, прэпараты-антаганісты NMDA-рэцэптараў, такія як меманцін, могуць дапамагчы ў лячэнні ўмераных і цяжкіх стадый захворвання, змяншаючы пашкоджанне клетак мозгу.
- Гэтыя прэпараты працуюць, абараняючы нервовыя клеткі ад лішку глутамату ў мозгу.
- Як і пры ўжыванні любых лекаў, могуць узнікнуць пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне. Заўсёды абмяркоўвайце гэта са сваім лекарам. Ніколі не змяняйце дазоўку і не спыняйце прыём лекаў самастойна.
- Гэты клас прэпаратаў, такіх як кетамін і ПЦП, злоўжываецца як наркотыкі і вельмі небяспечны. Існуе вялікая розніца паміж імі і лекамі, якія прызначаюцца пры хваробе Альцгеймера.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар