Уявіце сабе, што хтосьці з вашых знаёмых трапіў у аварыю, і потым не можа рухацца ці адчуваць ногі. Гэта сапраўды страшна і шакуе, ці не так? Гэта стан, пры якім абедзве ногі, а часам і ніжняя частка жывата, губляюць сваю функцыю, і гэта тое, што ў медыцыне называецца параплегіяй. Хоць звычайна гэта разглядаецца як сімптом, часам гэта можа праяўляцца як хвароба. Таму сёння давайце пагаворым пра ўсё простай мовай, каб вы маглі зразумець.
Што такое параплегія?
Проста кажучы, параплегія — гэта немагчымасць кантраляваць мышцы ног, гэта значыць параліч. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца пашкоджанне нашай нервовай сістэмы, асабліва спіннога мозгу, які праходзіць праз пазваночнік. Гэты спінны мозг падобны да «галоўнага кабеля», які перадае сігналы ад нашага мозгу да ніжніх частак цела, асабліва да ног. Калі гэты кабель пашкоджаны, сігналы ад мозгу не даходзяць да ног. Менавіта тады ногі губляюць сваю функцыю.
У залежнасці ад таго, як узнікае гэта пашкоджанне, мы можам назіраць два асноўныя тыпы параплегіі.
| Тып траўмы | Апісанне |
|---|---|
| Поўная траўма | У гэтым выпадку спінны мозг цалкам пашкоджаны. Гэта азначае, што нічога ніжэй за месца пашкоджання нельга адчуць або зрушыць з месца. Акрамя таго, няма кантролю над функцыяй кішачніка і мачавой бурбалкі. |
| Няпоўная траўма | Тут спінны мозг часткова пашкоджаны. Таму ў абласцях пад пашкоджаннем можа заставацца некаторая адчувальнасць або рух. Аднак гэтага нельга зрабіць, калі чалавек такі ж моцны, як і да аварыі. |
Акрамя таго, існуе два асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, як працуюць мышцы ў гэтым стане:
- Млявая параплегія: пры гэтым мышцы цалкам знясіленыя і млявыя. Няма тонусу.
- Спастычная параплегія: пры гэтым стане мышцы скарачаюцца некантралюема. Ногі могуць быць скаванымі і паторгвацца.
Як адрозніваюцца сімптомы ў залежнасці ад таго, дзе адбылася траўма спіны?
Гэта вельмі важны момант. Наступствы параплегіі залежаць ад узроўню пашкоджання спіннога мозгу. Наш пазваночнік падзелены на некалькі частак. Гэта шыйная частка, грудная частка, паяснічная і крыжавая часткі. Параплегія звычайна выклікана пашкоджаннем грудных (Г), паяснічных (Л) або крыжавых (К) пазванкоў.
Глядзіце табліцу ніжэй, каб убачыць, як эфект змяняецца ў залежнасці ад узроўню пашкоджанняў.
| Месца траўмы | Эфект |
|---|---|
| Грудныя нервы паміж T1 - T6 | Узнікае поўная параплегія. Мышцы ног, сцёгнаў і жывата губляюць сваю функцыю. Няма адчувальнасці. Страта кантролю над кішачнікам і мачавым пузыром. Пры гэтым узроўні пашкоджання кашаль і глыбокае дыханне таксама могуць быць абцяжараныя. |
| Грудныя нервы паміж T7 - T12 | Узнікае поўная параплегія, падобная да вышэйапісанай, але мышцы грудной клеткі не закранаюцца. Таму цяжкасці з дыханнем меншыя. |
| Паяснічныя нервы паміж L1 - L2 | Тут таксама паралізаваныя ногі. Але мышцы грудзей і жывата не закрануты. Для перавозкі патрабуецца інвалідны вазок. Таксама можа назірацца страта кантролю над апаражненнем кішачніка і мачавой бурбалкай. |
| Паяснічныя і крыжавыя нервы паміж L3 - S5 | Пашкоджанне паясніцы, хутчэй за ўсё, няпоўнае. Пры такой ступені пашкоджання вы можаце хадзіць з дапамогай бандажоў або хадункоў . Аднак у вас могуць узнікнуць некаторыя праблемы з кантролем кішачніка і мачавога пузыра. |
Якія асноўныя прычыны параплегіі?
Асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай гэтага стану з'яўляюцца траўмы спіннога мозгу . Гэтыя траўмы могуць узнікаць па-рознаму.
- Аўтамабільныя аварыі: аварыі з удзелам трохколавых транспартных сродкаў, аўтобусаў і матацыклаў вельмі распаўсюджаныя ў Шры-Ланцы.
- Падзенні: асабліва з вышыні (дрэвы, будынкі). Акрамя таго, з-за астэапарозу ў пажылых людзей нават простае падзенне можа прывесці да пашкоджання хрыбетніка.
- Траўмы, выкліканыя вострай зброяй: такія рэчы, як нажавыя або агнястрэльныя раненні.
- Спартыўныя няшчасныя выпадкі: у відах спорту з высокай ударнай нагрузкай, такіх як рэгбі.
Самае галоўнае, калі вы падазраяце траўму спіны, не спрабуйце зрушыць або падняць чалавека ні ў якім разе. Гэта прывядзе да далейшых пашкоджанняў. Неадкладна выклікайце хуткую дапамогу (1990).
Акрамя гэтых няшчасных выпадкаў, параплегія можа быць выклікана і іншымі захворваннямі:
- Пухліны хрыбетніка: сцісканне спіннога мозгу з-за раку або дабраякасных пухлін.
- Інфекцыі: распаўсюджванне інфекцыі на спінны мозг або абалонкі, якія яго атачаюць.
- Ішэмія: разрыў або закаркаванне крывяноснай пасудзіны, якая забяспечвае крывёю спінны мозг.
- Прыроджаныя захворванні: прыроджаныя дэфекты структуры хрыбетніка, такія як расшчапленне хрыбетніка.
- Іншыя захворванні: аўтаімунныя захворванні, такія як рассеяны склероз, папярочны міэліт і сіндром Гійена-Барэ.
- Цукровы дыябет: пашкоджанне нерваў, выкліканае некантраляваным дыябетам.
- Спадчынныя захворванні: генетычныя захворванні, такія як спадчынная спастычная параплегія.
Што нам рабіць у надзвычайнай сітуацыі?
Гэта тое, што вам трэба памятаць. Параплегія — гэта неадкладнае медыцынскае становішча, якое патрабуе неадкладнага лячэння.
Калі хтосьці трапіў у аварыю і кажа: «Я не адчуваю ног», або калі вы бачыце нешта падобнае, неадкладна патэлефануйце па нумары 1990 і выклічце хуткую дапамогу. Ніколі не спрабуйце падняць, перамясціць або пасадзіць чалавека самастойна. Пачакайце, пакуль прыбудуць кваліфікаваныя спецыялісты і належным чынам даставяць пацыента ў бальніцу. Адзінае, што вы можаце зрабіць, гэта вывезці пацыента з месца здарэння, калі няма непасрэднай небяспекі, напрыклад, пажару або выбуху. У адваротным выпадку пакіньце іх там, дзе яны ёсць. Лекары аддзялення неадкладнай дапамогі (ETU) у бальніцы зробяць усё неабходнае.
У чым розніца паміж параплегіяй, тэтраплегіяй і геміплегіяй?
Нягледзячы на падобнае гучанне гэтых слоў, яны маюць тры значэнні. Важна ведаць гэтую розніцу.
| Стан | Пацярпелы раён |
|---|---|
| Параплегія | Страта абедзвюх ног (і, магчыма, ніжняй часткі жывата). |
| Тэтраплегія (або квадрыплегія) | Абедзве рукі і абедзве нагі , гэта значыць страта ўсіх чатырох канечнасцяў. Гэта адбываецца пры пашкоджанні спіннога мозгу на ўзроўні шыі. |
| Геміплегія | Страта свядомасці з аднаго боку цела (левай ці правай). Гэта азначае страту свядомасці з аднаго боку рукі, нагі і твару. Звычайна гэта адбываецца з-за пашкоджання мозгу, напрыклад, інсульту. |
Калі гаворка ідзе пра лячэнне, яно цалкам залежыць ад прычыны параплегіі і ступені пашкоджання. Часам некаторага паляпшэння можна дасягнуць з дапамогай хірургічнага ўмяшання, фізіятэрапіі і рэабілітацыі. Аднак некаторыя пашкоджанні з'яўляюцца незваротнымі. Тым не менш, ваш лекар найлепш параіць вам найбольш прыдатны план лячэння і наступныя крокі.
Параплегія — гэта перажытак, які змяняе жыццё. Аднак пры належнай медыцынскай кансультацыі, рэабілітацыі і псіхічнай падтрымцы ў свеце ёсць шмат людзей, якія адаптаваліся да гэтага стану і жывуць незалежным, шчаслівым жыццём.
Паведамленне на вынас
- Параплегія — гэта страта функцыі абедзвюх ног. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца пашкоджанне спіннога мозгу.
- Калі вы падазраяце траўму пазваночніка ў выніку няшчаснага выпадку, не спрабуйце перамяшчаць пацыента ні па якой прычыне. Неадкладна выклічце хуткую дапамогу.
- Параплегія можа быць выклікана няшчаснымі выпадкамі, а таксама рознымі захворваннямі. Таму пры любой параплегіі вельмі важна звярнуцца да лекара.
- Варыянты лячэння і аднаўлення залежаць ад прычыны і ступені пашкоджання. Лепш за ўсё пракансультавацца з лекарам па гэтым пытанні.
- Нягледзячы на тое, што гэта вельмі складаны стан, пры належнай падтрымцы і рэабілітацыі можна адаптавацца да яго і жыць паспяховым жыццём.
👩🏽⚕️ Дадатковыя пытанні (FAQ)
💬 Што такое параплегія?
Гэта не проста здранцвенне ног! «Параплегія» — вельмі трагічны стан, пры якім абедзве нагі ніжэй пояса, часова або назаўсёды, паралізуюцца на 100% (поўны параліч), што пазбаўляе чалавека магчымасці рухаць нагамі або што-небудзь адчуваць. Пры гэтай хваробе чалавек губляе кантроль не толькі над нагамі, але і над кішачнікам і мачавым пузыром (нетрыманне мачы і кішачніка).
💬 Якія асноўныя прычыны параплегіі (недахопу здароўя)?
Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца не галаўны мозг, а «цяжкая траўма спіннога мозгу»! 1) Гэта адбываецца, калі сярэдняя частка спіннога мозгу (грудны/паяснічны аддзел спіннога мозгу) цалкам зламаная/здушаная з-за аўтамабільнай аварыі, падзення з дрэва або стрэлу (траўма). 2) Калі «рак», які расце ўнутры спіннога мозгу (пухліны спіннога мозгу), цісне на нерв. 3) Нейрадэгенератыўныя захворванні (рассеяны склероз) і 4) спінальны інсульт таксама могуць выклікаць страту функцыі ног.
💬 Якія небяспекі пагражаюць людзям з параплегіяй? Як пра іх можна клапаціцца?
Найбольшая небяспека заключаецца ў тым, што яны не адчуваюць болю ў нагах (нават калі апякуцца гарачай вадой). Такім чынам, калі яны застаюцца ў адным становішчы, скура на іх ягадзіцах гніе, пакуль не стане бачная костка, што прыводзіць да «пралежняў/язваў пад ціскам», і пацыент можа памерці ад мікробаў, якія распаўсюджваюцца ад іх (сепсіс) (неабходна пераварочваць іх кожныя 2 гадзіны). Іншая небяспека — гэта цяжкія інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ), якія ўзнікаюць пры ўсталёўцы мочэвыводзячых катетараў!
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар