Вы чулі пра вірус ЦМВ (цытамегалавірус)? Вельмі важна ведаць пра гэта!

Сёння мы пагаворым пра вірус, які распаўсюджаны сярод многіх людзей, але часам можа быць сур'ёзным. Гэта цытамегалавірус, або скарочана «ЦМВ». Магчыма, вы не чулі пра гэтую назву. Але ўсе мы, верагодна, заразімся гэтым вірусам у нейкі момант свайго жыцця.

Што такое цытамегалавірус (ЦМВ)? Ці сапраўды ён небяспечны?

Проста кажучы, гэты вірус пад назвай «ЦМВ» цесна звязаны з вірусам, які выклікае ветраную воспу, а таксама з вірусам, які выклікае «манануклеёз» (мона). Гэтая ЦМВ-інфекцыя вельмі распаўсюджаная. Насамрэч, большасць з нас заразіцца ёю ў нейкі момант свайго жыцця.

Самае лепшае, што ў большасці людзей, інфікаваных ЦМВ, няма ніякіх сімптомаў. А калі і ёсць, то толькі некалькі лёгкіх сімптомаў. Нават калі здаровае дзіця заразіцца ЦМВ-інфекцыяй, гэта рэдка бывае сур'ёзным. Калі якія-небудзь сімптомы і ўзнікаюць, яны звычайна вельмі лёгкія і праз некаторы час знікаюць.

Але тут ёсць невялікая рызыка. У прыватнасці, калі маці заразіцца гэтым вірусам падчас цяжарнасці, гэта можа выклікаць праблемы ў дзіцяці ва ўлонні маці. Акрамя таго, ЦМВ можа быць праблемай для людзей са слабой імуннай сістэмай.

Якія сімптомы, калі дзіця ва ўлонні маці інфікавана ЦМВ?

Калі маці заразіцца вірусам ЦМВ ва ўлонні маці, гэта значыць, калі адбываецца прыроджаная ЦМВ-інфекцыя, сімптомы могуць праяўляцца па-рознаму. У большасці выпадкаў дзеці, заражаныя такім чынам, не праяўляюць ніякіх сімптомаў пасля нараджэння. Аднак у некаторых дзяцей могуць узнікнуць наступныя праблемы:

• Можа нарадзіцца раней тэрміну.
• Дзіця можа нарадзіцца з нізкай вагой пры нараджэнні і маленькім ростам.
• Можа ўзнікнуць жаўтуха.
• Могуць павялічвацца печань і селязёнка.
• Галава можа быць меншай за норму (мікрацэфалія).
• Праблемы з кармленнем могуць узнікнуць падчас груднога гадавання або прыёму ежы.

Гэтыя дзеці ў будучыні рызыкуюць мець праблемы са слыхам, зрокам, неўралагічныя праблемы і праблемы з развіццём. Самае галоўнае, што нават у дзяцей без відавочных сімптомаў можа развіцца прыроджаная страта слыху. Фактычна, ЦМВ з'яўляецца галоўнай прычынай негенетычнай страты слыху пры нараджэнні.

Што адбудзецца, калі дзеці захварэюць на ЦМВ пасля немаўлячага ўзросту?

Калі маленькія дзеці заразяцца ЦМВ пасля нованароджанага перыяду, гэта звычайна не выклікае сур'ёзных захворванняў. Аднак у некаторых дзяцей можа развіцца пнеўманія, гепатыт або скурная сып.

Калі дзеці старэйшага ўзросту і падлеткі заразяцца, у іх могуць развіцца сімптомы, падобныя да «манануклеёзу» (ці «мона»). Да іх адносяцца стомленасць, боль у цягліцах, галаўны боль, ліхаманка і ацёк печані і селязёнкі. Звычайна гэтыя сімптомы несур'ёзныя і праходзяць прыкладна праз два-тры тыдні.

Хто найбольш схільны да рызыкі заражэння ЦМВ?

Як мы ўжо казалі раней, гэты «ЦМВ» можа быць вельмі сур'ёзным для некаторых людзей. Асабліва:

• Для пацыентаў, якія перанеслі трансплантацыю органаў.
• Людзі з вельмі слабой імуннай сістэмай, напрыклад, тыя, хто хварэе на СНІД або ВІЧ, або тыя, хто праходзіць хіміятэрапію пры раку.

Калі гэтыя людзі заразяцца ЦМВ, гэта можа паражаць лёгкія, нервовую сістэму, страўнікава-кішачны тракт і вочы. У некаторых выпадках гэта можа нават прывесці да слепаты.

Як доўга можа доўжыцца ЦМВ-інфекцыя?

Цяпер мы ведаем, што ЦМВ не заўсёды выклікае сімптомы. Калі сімптомы ўзнікаюць, то працягласць іх праявы можа адрознівацца ў розных людзей. Гэта залежыць ад такіх фактараў, як спосаб заражэння, узрост чалавека і яго агульны стан здароўя.

Майце на ўвазе, што калі цяжкая ЦМВ-інфекцыя ўзнікае да нараджэння, гэта можа выклікаць праблемы з развіццём на ўсё жыццё. Аднак, калі ў маленькага дзіцяці развіваецца ЦМВ-інфекцыя, яна часта можа прайсці праз два-тры тыдні без якіх-небудзь доўгатэрміновых праблем.

Тут ёсць яшчэ адзін важны момант. Пасля таго, як чалавек перахварэе, вірус застаецца ў арганізме, але ў спячым стане («спячым»), гэта значыць, ён неактыўны. Але праз тыдні ці нават гады ён можа «рэактывавацца», гэта значыць, зноў з'явіцца. Асабліва ў людзей з вельмі слабой імуннай сістэмай (напрыклад, у людзей са «СНІДам» або тых, хто прымае «хіміятэрапію»), калі вірус зноў актывуецца, гэта можа выклікаць сур'ёзныя захворванні. Але ў большасці людзей сімптомы «ЦМВ» не вяртаюцца.

Ці заразны ЦМВ? Як ён распаўсюджваецца?

Так, ЦМВ, безумоўна, заразны. Існуе некалькі спосабаў яго распаўсюджвання. Хворыя ЦМВ могуць перадаць вірус іншаму чалавеку, незалежна ад наяўнасці сімптомаў. Але часцей за ўсё гэта адбываецца пры цесным кантакце . Вірус распаўсюджваецца праз сліну, грудное малако, вагінальныя вадкасці, сперму, мачу і кал.

А цяпер улічыце, што ў некаторых краінах невялікі працэнт немаўлят заражаецца гэтым вірусам да нараджэння. Гэта адбываецца таму, што маці ўпершыню заражаецца ЦМВ падчас цяжарнасці або таму, што папярэдняя інфекцыя рэактывуецца. Заражаная маці можа перадаць вірус свайму дзіцяці да, падчас або пасля родаў.

Мала таго, гэты вірус:

• Ён можа распаўсюджвацца ў дзіцячых садках або дашкольных установах. Вірус можа распаўсюджвацца сярод дзяцей праз забруджаныя цацкі або непасрэдны кантакт.
• Яго можна знайсці ў прадуктах крыві і донарскіх органах. Заражэнне можа адбыцца пасля пералівання крыві або трансплантацыі органаў. Аднак існуюць прафілактычныя метады лячэння рэцыпіентаў трансплантатаў, і банкі крыві маюць меры для прадухілення распаўсюджвання ЦМВ праз прадукты крыві.

Як даведацца, ці ёсць у вас ЦМВ-інфекцыя?

Лекары дыягнастуюць ЦМВ-інфекцыю, даследуючы ўзор горла, мачы, крыві або іншых тканін або біялагічных вадкасцей чалавека. Яны таксама могуць правесці аналізы крыві, каб знайсці антыцелы, якія выпрацоўваюцца імуннай сістэмай у адказ на ЦМВ-інфекцыю. Часам выкарыстоўваюцца і іншыя тэсты.

Якія метады лячэння ЦМВ-інфекцыі?

Калі ў здаровага дзіцяці развіваецца ЦМВ-інфекцыя, спецыфічнага рэкамендаванага лячэння няма.

Аднак інфекцыя можа быць сур'ёзнай, нават небяспечнай для жыцця, для гэтых людзей:

• Нованароджаныя, заражаныя да нараджэння.
• Пацыенты, якія перанеслі трансплантацыю органаў.
• Людзі, якія праходзяць лячэнне ад раку.
• Дзеці з цяжкімі імунадэфіцытамі, такімі як СНІД.

Людзі з гэтым захворваннем звычайна лечацца ў бальніцы з дапамогай нутравенных (IV) супрацьвірусных прэпаратаў. Пасля таго, як інфекцыя будзе ўзята пад кантроль, пероральныя супрацьвірусныя прэпараты можна прымаць дома. Паколькі гэтыя супрацьвірусныя прэпараты могуць мець сур'ёзныя пабочныя эфекты, лекары выкарыстоўваюць іх з вялікай асцярожнасцю, асабліва ў маленькіх дзяцей.

Супрацьвірусны прэпарат ганцыклавір, які ўводзіцца нутравенна (IV), можа дапамагчы ў барацьбе з ЦМВ-інфекцыяй у пацыентаў пасля трансплантацыі касцявога мозгу. Рэдка перад трансплантацыяй органаў чалавеку таксама могуць уводзіць імунаглабулін супраць ЦМВ.

Ці можна прадухіліць заражэнне ЦМВ?

У цяперашні час не існуе вакцыны для прафілактыкі ЦМВ-інфекцыі. Аднак стараннае і частае мыццё рук можа знізіць рызыку заражэння. Гэта асабліва важна для:

• Для цяжарных жанчын і тых, хто плануе зацяжарыць.
• Для тых, хто працуе ў дзіцячых садках («работнікі па доглядзе за дзецьмі»).
• Для ўсіх, хто мае цесны кантакт з маленькімі дзецьмі.

Яшчэ адзін важны момант — пазбягаць сумеснага карыстання сталовымі прыборамі з маленькімі дзецьмі і цеснага кантакту з чалавекам, які мае інфекцыю.

Калі ў маці ёсць ЦМВ-інфекцыя, ёй не варта спыняць грудное гадаванне. Лічыцца, што карысць ад груднога гадавання перавышае рызыку перадачы віруса ЦМВ дзіцяці. Нават калі інфекцыя адбудзецца, у дзіцяці менш шанцаў развіць сімптомы.

Добра, дык што ж самае важнае нам трэба памятаць пра ЦМВ?

Добра, спадзяюся, што з таго, што мы абмеркавалі, вы атрымалі добрае ўяўленне пра цытамегалавірус (ЦМВ). Вось некалькі рэчаў, якія трэба коратка запомніць:

• ЦМВ — вельмі распаўсюджаны вірус. Многія людзі хварэюць ім, але не адчуваюць сур'ёзных сімптомаў.
• Аднак гэта можа выклікаць праблемы ў дзяцей ва ўлонні маці цяжарных і ў людзей з аслабленай імуннай сістэмай. У прыватнасці, ЦМВ з'яўляецца адной з асноўных прычын прыроджанага парушэння слыху.
• Вірус перадаецца праз цесны кантакт з біялагічнымі вадкасцямі, такімі як сліна і мача.
• Частае мыццё рук — найлепшы сродак абароны, даступны на дадзены момант. Цяжарным жанчынам і тым, хто мае маленькіх дзяцей, варта быць асабліва ўважлівымі ў гэтым пытанні.
• Маці, у дзіцяці якой ёсць ЦМВ, не трэба спыняць грудное гадаванне.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, або калі ў вашага дзіцяці назіраюцца незвычайныя сімптомы, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Не бойцеся, лекары вам дапамогуць.

ЦМВ , цытамегалавірус, цытамегалавірус, цяжарнасць, інфекцыі нованароджаных, парушэнні слыху, імунітэт