Гэта нармальна адчуваць вялікі страх і трывогу, калі лекар паведамляе вам, што ў кагосьці з вашай сям'і, магчыма, у вашай каханай маці ці бацькі, хвароба Паркінсана. Нягледзячы на тое, што лекаў ад гэтай хваробы пакуль няма, існуе шмат эфектыўных лекаў, якія могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы і падтрымліваць добрую якасць жыцця. Таму сёння давайце пагаворым пра тое, што гэта за лекі, як яны працуюць і пра што нам трэба ведаць.
Чаму ўзнікае хвароба Паркінсана? Што адбываецца з лекамі?
Проста кажучы, хвароба Паркінсана — гэта прагрэсавальнае неўралагічнае захворванне, якое ўплывае на рухі цела. Яно выклікана паступовай стратай нервовых клетак у мозгу, асабліва ў той частцы мозгу, якая называецца чорнай субстанцыяй і кантралюе рух. Гэтыя нервовыя клеткі выпрацоўваюць нейрамедыятар пад назвай дофамін .
Падумайце: хімічнае рэчыва пад назвай дофамін неабходна нашаму арганізму для таго, каб ён мог рухацца плаўна, напрыклад, ездзіць па дарозе без коркаў. Пры хваробе Паркінсана выпрацоўка гэтага дофаміна зніжаецца, што прыводзіць да такіх сімптомаў, як запаволенне рухаў, тремор і скаванасць.
Такім чынам, галоўная мэта многіх лекаў ад хваробы Паркінсана — неяк кантраляваць нізкі ўзровень дофаміна ў мозгу.
У асноўным выкарыстоўваюцца лекі
Звычайна лекары прызначаюць пацыентам з хваробай Паркінсана камбінацыю некалькіх лекаў, а не толькі адзін. Давайце разгледзім асноўныя тыпы лекаў.
| Клас прэпарата | Як гэта працуе | Важная інфармацыя |
|---|---|---|
| Леводопа і карбідопа | Левадопа — гэта прэпарат, які трапляе ў мозг і ператвараецца ў дофамін. Але паколькі ён разбураецца ў арганізме, перш чым дасягае мозгу, яго спалучаюць з прэпаратам пад назвай карбідопа, каб спыніць яго дзеянне. | Гэта асноўны і найбольш эфектыўны прэпарат ад хваробы Паркінсана. Ён вельмі эфектыўны ў памяншэнні запаволенасці рухаў (брадыкінезіі), скаванасці і тремора. |
| Агоністы дофаміна | Яны стымулююць дофамінавыя рэцэптары ў мозгу і «дзейнічаюць» як дофамін. Гэта значыць, гэтыя прэпараты робяць тое ж самае, што і дофамін. | Часта выкарыстоўваецца на ранніх стадыях захворвання або ў маладых пацыентаў, а таксама дапамагае падтрымліваць эфектыўнасць левадопы на працягу больш доўгага перыяду часу. |
| Інгібітары ферментаў (МАО-Б і КОМТ) | Гэтыя лекі зніжаюць актыўнасць ферментаў у мозгу, якія расшчапляюць дофамін, дазваляючы дофаміну заставацца ў мозгу даўжэй. | Іх прызначаюць для ўзмацнення і падаўжэння эфекту левадопы. |
| Амантадзін | Гэта дапамагае кантраляваць дыскінезію, якая ўяўляе сабой некантраляванае паторгванне або дрыжанне цела, выкліканае такімі лекамі, як левадопа. | Нягледзячы на тое, што першапачаткова прэпарат быў адкрыты як супрацьвірусны сродак, ён таксама карысны пры іншых парушэннях руху, такіх як хвароба Паркінсана. |
| Антыхалінергічныя прэпараты | Калі ўзровень дофаміна зніжаецца, узмацняецца ўздзеянне іншага хімічнага рэчыва пад назвай ацэтылхалін. Гэтыя лекі блакуюць яго ўздзеянне, памяншаючы тремор і скаванасць цягліц. | Гэта можа быць карысным для пацыентаў з празмерным треморам. |
Самае галоўнае, што толькі ваш лекар можа вырашыць, якія з гэтых лекаў даваць і ў якой дазоўцы. Гэта залежыць ад узросту пацыента, характару сімптомаў і многіх іншых фактараў.
Ці варта нам таксама ведаць пра пабочныя эфекты лекаў?
Як і любыя лекі, лекі ад хваробы Паркінсана могуць мець пабочныя эфекты. Яны адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу лекаў. Не хвалюйцеся, не ўсе гэтыя пабочныя эфекты будуць адчувацца ва ўсіх. Але важна ведаць пра іх.
- Леводопа: на пачатку лячэння могуць узнікнуць млоснасць, ваніты, галавакружэнне, галаўны боль, дзённая дрымотнасць і постуральная гіпатэнзія. У пажылых людзей могуць узнікнуць спутанность свядомасці, галюцынацыі або псіхоз.
- Аганісты дофаміна: яны могуць выклікаць млоснасць, дрымотнасць, сухасць у роце, спутанность свядомасці і галюцынацыі, калі вы пачынаеце іх прымаць. Аднак гэтыя сімптомы звычайна знікаюць праз некалькі дзён.
- Іншыя лекі: некаторыя лекі могуць выклікаць пабочныя эфекты, такія як дыярэя, боль у грудзях, бессань, ацёк ног, завала або сухасць у роце.
Вельмі важнае папярэджанне: ніколі не спыняйце прыём леводопы і не змяншайце дозу рэзка без кансультацыі з лекарам. Гэта можа прывесці да вельмі небяспечнага, пагражальнага жыццю стану, які называецца сіндромам паркінсанізму і гіперпірэксіі. Гэта сур'ёзны стан, падобны да злаякаснага нейралептычнага сіндрому. Калі вам трэба спыніць прыём лекаў па якой-небудзь прычыне, абавязкова звярніцеся да лекара.
Ці існуюць лекі ад іншых сімптомаў, не звязаных з рухам?
Так. Хвароба Паркінсана — гэта не толькі хвароба, якая ўплывае на рух. З ёй звязана шмат іншых праблем. Лекар можа лячыць і іх.
| Сімптом | Магчымыя метады лячэння |
|---|---|
| Завала | Лекавыя прэпараты, якія палягчаюць крэсла, такія як поліэтыленгліколь (напрыклад, MiraLax). |
| Дзённая дрымотнасць | Такія лекі, як модафініл (напрыклад, Provigil). |
| Дэпрэсія або трывожнасць | Антыдэпрэсанты тыпу СИОЗС. |
| Псіхоз/Галюцынацыі | Спецыяльныя антыпсіхатычныя прэпараты, такія як пімавансерын. |
| Эректільная дысфункцыя | Сільдэнафіл (падобны да прэпарата «Віягра»). |
Што яшчэ можна зрабіць, акрамя лекаў?
Лекі — гэта толькі адзін з этапаў гэтай барацьбы. Акрамя таго, ёсць шмат іншых рэчаў, якія могуць палепшыць якасць жыцця пацыента.
Фізічныя практыкаванні і фізіятэрапія вельмі важныя ў лячэнні хваробы Паркінсана. Фактычна, фізічныя практыкаванні — гэта адзінае, што, як даказана, запавольвае прагрэсаванне хваробы.
- Фізіятэрапія: праграмы фізіятэрапіі, распрацаваныя спецыяльна для пацыентаў з хваробай Паркінсана, могуць палепшыць раўнавагу, хаду і стабільнасць.
- Фізічныя практыкаванні: вельмі важна рабіць не менш за 150 хвілін кардыятрэніровак на тыдзень. Такія заняткі, як веласпорт і бокс, аказваюцца вельмі карыснымі.
- Псіхічнае здароўе: Жыццё з хранічным захворваннем, такім як хвароба Паркінсана, можа быць псіхічна цяжкім. Таму, калі вы адчуваеце смутак або трывогу, не саромейцеся звярнуцца да спецыяліста па псіхічным здароўі, напрыклад, да псіхолага.
Калі мне зноў варта звярнуцца да лекара?
Пры прыёме лекаў ад хваробы Паркінсана важна рэгулярна наведваць лекара, каб праверыць, ці дзейнічаюць яны і ці з'яўляюцца ў вас якія-небудзь новыя сімптомы. Абавязкова звярніцеся да лекара, асабліва ў падобных сітуацыях.
- Калі ў вас узнікнуць пабочныя эфекты , якія вы не можаце перанесці.
- Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца або пагаршаюцца.
- Калі вы адчуваеце жаданне спыніць прыём лекаў.
Паведамленне на вынас
- Нягледзячы на тое, што хваробу Паркінсана немагчыма цалкам вылечыць, сімптомы можна вельмі добра кантраляваць, і вы можаце жыць паўнавартасным жыццём.
- Леводопа з'яўляецца асноўным і найбольш эфектыўным прэпаратам пры гэтым захворванні.
- Не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку па любой прычыне без кансультацыі з лекарам.
- Фізічныя практыкаванні і фізіятэрапія гэтак жа важныя, як і лекі. Фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы кантраляваць прагрэсаванне хваробы.
- Калі ў вас узнікнуць пабочныя эфекты або іншыя праблемы, не бойцеся звярнуцца да лекара. Ён ці яна заўсёды гатовыя вам дапамагчы.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар