У вас ПБХ? Вельмі важна ведаць пра гэтыя ўскладненні (першасны біліярны халангіт)

Ваша печань — цудоўны орган. Яна выпрацоўвае вадкасць пад назвай «жоўць», якая дапамагае нам пераварваць тлустую ежу. Але ў чалавека з захворваннем пад назвай першасны біліярны халангіт (ПБХ) далікатныя пратокі, якія пераносяць гэтую жоўць, пашкоджваюцца. Гэта прыводзіць да парушэння належнага адтоку жоўці і яе блакавання ўнутры печані. З часам гэтая заблакіраваная жоўць можа зацвярдзець, ператвараючыся ў камяні і выклікаць інфекцыі. У рэшце рэшт гэтая жоўць назапашваецца і выклікае рубцы ўнутры печані. Гэта асноўная прырода ПБХ.

Але не хвалюйцеся. Існуюць добрыя лекі, якія могуць дапамагчы выдаліць жоўць з печані і паменшыць адукацыю гэтых рубцоў. Аднак, калі вы не лячыце ПБЦ належным чынам, або калі хвароба становіцца крыху больш цяжкай, могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні. Сёння мы пагаворым пра найбольш распаўсюджаныя ўскладненні ПБЦ і пра тое, як з імі змагацца.

Цыроз, сур'ёзнае захворванне

Цыроз — гэта стан, пры якім здаровыя клеткі печані замяшчаюцца рубцовай тканкай. Проста кажучы, печань паступова цвярдзее, ператвараючыся ў камень. Гэты стан узнікае на заключных стадыях ПБЦ. Да гэтага часу печань ужо сур'ёзна пашкоджана.

У мінулым ПБЦ называлі «першасным біліярным цырозам». Гэта звязана з тым, наколькі цесна звязаны ўскладненні цырозу з гэтым захворваннем.

Як гэта лячыцца?

Ваш лекар прызначыць лекі для кантролю гэтага стану.

• Часта першым метадам лячэння з'яўляецца прыём прэпарата пад назвай урсодезоксихолевая кіслата (урсодыёл) . Ён дзейнічае шляхам выдалення жоўці з печані і памяншэння яе пашкоджання.
• Калі вы не адчуваеце значнага паляпшэння ад аднаго толькі гэтага лекі, ваш лекар можа парэкамендаваць прымаць лекі пад назвай обетыхалевая кіслата (Ocaliva) у дадатак да яго.
• Акрамя таго, новыя прэпараты, такія як элафібранор (Ікірва) і селадэльпар (Лівдэльзі), цяпер дазволены для выкарыстання з урсодэксіхолевай кіслатой.
• Іншы варыянт — гэта клас прэпаратаў пад назвай фібраты . Нягледзячы на ​​тое, што яны насамрэч дазволены для зніжэння ўзроўню тлушчаў (ліпідаў) у крыві, яны вельмі добра працуюць у пацыентаў з ПБХ, якія дрэнна рэагуюць на урсодэаксіхолевую кіслату. Такім чынам, калі лекар выкарыстоўвае прэпарат для лячэння захворвання, адрознага ад таго, для якога ён быў дазволены, мы называем гэта «выкарыстаннем па-за межамі праверкі».

Аднак, незалежна ад таго, які метад лячэння вы выкарыстоўваеце, калі рубцовая тканіна ў печані становіцца занадта вялікай і печань перастае функцыянаваць, адзіным рашэннем з'яўляецца трансплантацыя печані.Толькі. Там вам выдаляюць пашкоджаную печань і перасаджваюць печань ад здаровага донара.

Павышаны ціск у вене печані (партальная гіпертэнзія)

Гэта яшчэ адно сур'ёзнае ўскладненне. Давайце разбярэмся. У нас ёсць галоўны крывяносны сасуд, які прыносіць кроў у печань. Гэта тое, што мы называем «партальнай венай».

Калі ў печані з-за цырозу, пра які мы казалі раней, утвараецца рубцовая тканіна, паток крыві праз гэтую «партальную вену» парушаецца. Падобна да затору на дарозе, кроў не можа належным чынам цыркуляваць і захрасае ўнутры гэтай вены. Па меры таго, як кроў назапашваецца такім чынам, ціск унутры гэтай вены паступова павялічваецца. Лекары называюць гэты стан партальнай гіпертэнзіяй .

Чаму гэта небяспечна? Гэты высокі ціск можа прывесці да разрыву далікатных крывяносных сасудаў у целе, што прывядзе да ўнутранага крывацёку . Таму вельмі важна хутка лячыць гэта.

Давайце проста разбярэмся ў гэтых двух складанасцях з табліцы ніжэй.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Ваш лекар можа прызначыць лекі, такія як бэта-адреноблокаторы, каб знізіць ціск у гэтай «партальнай вене». Яны могуць часова кантраляваць ваш артэрыяльны ціск.

Але памятайце, што адзіным і самым пастаянным метадам лячэння, які можа цалкам спыніць партальную гіпертэнзію, з'яўляецца трансплантацыя печані.Толькі. Таму што першапрычынай гэтага з'яўляецца пашкоджанне печані, выкліканае цырозам. Паколькі гэта пашкоджанне немагчыма аднавіць, апошнім сродкам з'яўляецца выдаленне пашкоджанай печані і замена яе новай.

ПБЦ — гэта захворванне, якое можна добра кантраляваць пры належным лячэнні і кансультацыях лекараў. Таму, калі ў вас гэта захворванне, не панікуйце, падтрымлівайце рэгулярны кантакт з лекарам і дакладна выконвайце прызначанае лячэнне. Гэта найлепшы спосаб засцерагчы сябе ад такіх ускладненняў.