Ці адчуваеце вы таксама боль у тазе? Ці можа гэта быць пералом таза?

О, ці адчуваеце вы таксама боль ці дыскамфорт у паясніцы ці ягадзіцах? Часам нечаканае падзенне ці сур'ёзная аварыя могуць пашкодзіць наш таз, гэта значыць сцёгнавыя косткі і звязаную з імі касцяную сістэму. Сёння мы пагаворым пра тое, што такое пералом таза, або, як яго называюць лекары, «пералом таза», што адбываецца, калі ён здараецца, і як яго лячыць. Не бойцеся, вельмі важна ведаць пра гэта.

Што такое пералом таза? Давайце разбярэмся ў гэтым проста.

Проста кажучы, пералом таза — гэта пералом адной або некалькіх костак, якія складаюць ваш таз. Ваш таз размешчаны ніжэй пупка, паміж сцёгнавымі косткамі. Некаторыя з гэтых пераломаў таза могуць быць нязначнымі, а іншыя — вельмі сур'ёзнымі. Гэта залежыць ад таго, як адбылася траўма і дзе адбыўся пералом.

З якіх костак складаецца наш таз?

Вам можа быць цікава, ці не з'яўляецца гэты таз проста адной косткай. Не, гэта сукупнасць некалькіх костак. Гэта як трывалае кольца. Яго таксама называюць «тазавым кольцам». Паглядзіце на гэтыя косткі:

• Крыж: Гэта вялікая костка трохкутнай формы ўнізе хрыбетніка.
• Купрык: Як мы ўсе ведаем, яго таксама называюць «хвасцец». Ён размешчаны пад крыжам.
• Сцягновыя косці: яны складаюцца з трох асноўных частак:
• Падуздышная костка (верхняя, плоская частка тазавай косткі)
• «Сядалішчная костка» (ніжняя і задняя часткі таза, якая цісне на падлогу, калі мы сядзім)
• Лабок (пярэдняя частка таза)

Усе гэтыя косці злучаюцца разам, утвараючы тазавае кольца. Гэта вельмі трывалая структура. Акрамя таго, менавіта ўнутры яго абаронены многія важныя нервы, крывяносныя сасуды і ўнутраныя рэпрадуктыўныя органы, такія як мачавы пузыр, ніжняя частка стрававальнага тракту. Больш за тое, да гэтага таза прымацаваны і многія мышцы ног. Вось чаму мы можам хадзіць, бегаць і скакаць.

Якія віды пераломаў таза існуюць?

Паколькі таз — гэта сукупнасць костак, існуе мноства тыпаў пераломаў таза. Акрамя таго, любы пералом можна падзяліць на некалькі тыпаў у залежнасці ад характару яго ўзнікнення. Давайце разгледзім гэта:

• Закрытыя або адкрытыя/складаныя пераломы: калі костка зламаная, але скура вакол яе не пашкоджана, гэта значыць, бачнай раны няма, гэта называецца закрытым пераломам . Аднак, калі кавалак зламанай косткі прарваўся праз скуру, гэта адкрыты пералом (таксама званы «складаным пераломам»). Гэта крыху больш небяспечнае пашкоджанне, бо існуе большая верагоднасць інфекцыі.
• Поўныя пераломы: у гэтым выпадку костка цалкам падзяляецца на дзве часткі.
• Пераломы са зрушэннем: гэта калі дзве часткі косткі зрушыліся з месца зламу, пакінуўшы паміж імі прамежак.
• Частковыя пераломы: у гэтым выпадку костка не ламаецца цалкам, як пры расколіне.
• Стрэсавыя пераломы: гэта таксама невялікія расколіны ў костках. Яны могуць узнікаць у спартсменаў, якія пастаянна знаходзяцца пад адным і тым жа тыпам нагрузкі.

Акрамя гэтых распаўсюджаных тыпаў пераломаў, пералом таза таксама класіфікуецца як «стабільны» або «нестабільны» :

• Стабільны пералом таза: гэта пералом, які звычайна адбываецца толькі ў адным месцы таза, і зламаныя фрагменты костак не зрушаныя (не ссоўваюцца). Такія тыпы стабільных пераломаў часта выклікаюцца падзеямі з невялікім уздзеяннем, такімі як нязначнае падзенне або бег.
• Нестабільны пералом таза: гэта пералом таза, які можа адбыцца ў двух або больш месцах, прычым зламаныя косці могуць быць зрушаныя. Гэтыя пераломы часта выклікаюцца моцнымі падзеямі, такімі як буйная аўтамабільная аварыя. Яны больш сур'ёзныя, таму што могуць таксама пашкодзіць унутраныя органы.

Акрамя таго, існуе яшчэ адзін асаблівы тып пералому, які называецца «аўлюсійным пераломам» . Ён узнікае, калі сухажылле або звязка, прымацаваная да косткі, разрываецца, у выніку чаго невялікі кавалак косткі аддзяляецца. Гэта можа адбыцца падчас заняткаў спортам.

Хто найбольш пакутуе ад гэтых пераломаў таза?

Насамрэч, пералом сцягна можа адбыцца ў любога чалавека любога ўзросту. Аднак нязначныя пераломы сцягна часцей сустракаюцца сярод пажылых людзей. Гэта звязана з тым, што з узростам у іх большая верагоднасць развіцця захворванняў, якія аслабляюць косткі, такіх як астэапароз.

Аднак сур'ёзныя пераломы таза часцей за ўсё сустракаюцца сярод маладых людзей ва ўзросце ад 15 да 28 гадоў. Гэтая ўзроставая група больш схільная да няшчасных выпадкаў. Мужчыны ва ўзросце да 35 гадоў часцей пакутуюць ад гэтага захворвання, а жанчыны старэйшыя за 35 гадоў — часцей.

Наколькі распаўсюджаныя пераломы тазавых костак?

Насамрэч, пераломы таза сустракаюцца не так часта. На іх долю прыпадае каля 3% усіх пераломаў у дарослых. Часцей за ўсё яны здараюцца ў выніку сур'ёзнай аварыі. Уявіце сабе гэта як аўтамабільную аварыю або падзенне з вышыні.

Якія сімптомы пералому таза?

Сімптомы залежаць ад таго, наколькі пералом невялікі або цяжкі. Вось некаторыя распаўсюджаныя сімптомы:

• Боль у пахвіне, сцёгнах і/або паясніцы.
• Боль узмацняецца пры хадзе або руху ног.
• Адчуванне паколвання або мурашак у вобласці пахвіны або ног.
• Боль у жываце.
• Цяжкасці з мачавыпусканнем.
• Цяжкасці пры хадзе або стаянні.

Важна: Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, асабліва пасля няшчаснага выпадку, абавязкова звярніцеся да лекара.

Што выклікае гэтыя пераломы таза?

Пералом таза можа адбыцца па некалькіх асноўных прычынах:

1. Падзеі з высокім уздзеяннем: як ужо згадвалася раней, таз — гэта вельмі трывалая шкілетная сістэма. Таму, хутчэй за ўсё, ён пераломіцца ​​пры моцным уздзеянні. Прыклады:

• Аварыі з удзелам аўтамабіляў і матацыклаў.
• Падзенні з вялікай вышыні (напрыклад, з дрэва, будынка).

Такія інцыдэнты часта прыводзяць да нестабільных, сур'ёзных пераломаў таза.

2. Захворванні, якія аслабляюць косці: калі ў вас ёсць такія захворванні, як астэапароз, якія робяць вашы косці тонкімі і слабымі, нават вельмі дробны прадмет можа выклікаць пералом таза. Гэта можа адбыцца нават падчас выканання звычайнай працы або нават пры падзенні. У большасці выпадкаў гэтыя пераломы стабільныя.

3. Спартыўныя заняткі: гэта сустракаецца крыху радзей, але пры занятках некаторымі відамі спорту можна атрымаць раней згаданы «аўлюсійны пералом». Гэта калі сухажылле мышцы адрываецца ад косткі, у выніку чаго разам з ёй аддзяляецца кавалак косткі. Звычайна гэта таксама стабільныя пераломы.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Каб дакладна даведацца, ці ёсць у вас пералом таза, вам абавязкова трэба зрабіць рэнтген. Акрамя таго, ваш лекар можа прызначыць і іншыя аналізы, калі хоча даведацца больш пра характар ​​траўмы.

Што гэта за тэсты?

• Рэнтген: выкарыстоўваецца для фатаграфавання костак. Гэта неабходна, каб высветліць, у якой частцы таза знаходзіцца пералом, наколькі ён сур'ёзны і як яго трэба лячыць.
• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта даследаванне прадугледжвае атрыманне мноства рэнтгенаўскіх здымкаў з розных ракурсаў з выкарыстаннем камп'ютара для стварэння падрабязных малюнкаў. Гэта дазваляе атрымаць значна больш выразныя выявы, чым звычайны рэнтген. Ваш лекар можа прызначыць гэта даследаванне, каб даведацца больш пра пералом костак таза і высветліць, ці ёсць якія-небудзь іншыя траўмы, звязаныя з ім.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): пры гэтым выкарыстоўваюцца вялікі магніт, радыёхвалі і камп'ютар для стварэння падрабязных малюнкаў вашых органаў і костак. Ваш лекар можа таксама зрабіць гэта, калі рэнтгенаўскі здымак або камп'ютэрная тамаграфія не даюць дастаткова інфармацыі.

Як гэта лечыцца? Ці ўсім патрэбна аперацыя?

Лячэнне пералому таза залежыць ад некалькіх фактараў:

• Наколькі нязначны або сур'ёзны ваш пералом.
• Характар ​​і тып пералому.
• Наколькі далёка зрушыліся фрагменты зламаных костак (ці зрушыліся яны).
• Ваш агульны стан здароўя і наяўнасць іншых траўмаў.

Нязначныя і стабільныя пераломы, гэта значыць, калі фрагменты костак не зрушаныя, звычайна не патрабуюць хірургічнага ўмяшання. У такіх выпадках выкарыстоўваюцца наступныя метады лячэння:

• Адпачынак: Ваш лекар парэкамендуе вам як мага больш адпачываць. Гэта не акажа дадатковага ціску на пералом таза і дапаможа яму хутчэй зажыць.
• Дапаможнікі для хады: у залежнасці ад месцазнаходжання пералому вам могуць парэкамендаваць карыстацца мыліцамі, хадункамі або інвалідным крэслам. Яны дапамогуць вам зняць нагрузку з ног. Вам трэба будзе карыстацца імі каля трох месяцаў або пакуль ваш таз цалкам не загоіцца.
• Лекі: Ваш лекар прызначыць лекі, якія дапамогуць паменшыць боль. Ён таксама можа прызначыць антыкаагулянт, каб знізіць рызыку адукацыі тромбаў у венах ног і таза.

Больш сур'ёзныя або нестабільныя пераломы таза звычайна патрабуюць адной або некалькіх аперацый. Існуе некалькі тыпаў хірургічных умяшанняў:

• Знешняя фіксацыя: пры гэтым метаде праз скуру і мышцы робяцца невялікія разрэзы для стабілізацыі вобласці таза, а ў косці ўводзяцца металічныя стрыжні або шрубы. Гэтыя стрыжні і шрубы выходзяць са скуры і мацуюцца да прутоў звонку цела. Гэта дзейнічае як каркас, які дапамагае ўтрымліваць зламаныя косці на месцы, пакуль яны не зрастуцца.
• Шкілетная выцяжэнне: гэта сістэма блокаў па-за целам. Яна дапамагае выраўнаваць зламаныя фрагменты костак. Хірург устаўляе металічныя штыфты ў вашу сцегнавую або галёначную косць. На гэтыя штыфты размяшчаюцца грузы, і хірург цягне вашу нагу. Гэта прымушае зламаныя фрагменты тазавых костак вярнуцца ў сваё нармальнае становішча.
• Адкрытая рэпазіцыя і ўнутраная фіксацыя (ORIF): падчас гэтай аперацыі зрушаныя фрагменты тазавых костак спачатку вяртаюцца ў нармальнае становішча. Затым фрагменты збіраюцца разам і фіксуюцца шрубамі або металічнымі пласцінамі звонку косткі.

У чалавека, які атрымаў сур'ёзны пералом таза ў выніку буйной аварыі, часта бываюць і іншыя ўнутраныя траўмы. Іх таксама трэба будзе лячыць. У такім выпадку гаенне пералому таза будзе залежаць ад таго, наколькі паспяхова загояцца гэтыя іншыя траўмы.

Ці можа пералом таза зажыць самастойна?

Нязначныя і стабільныя пераломы таза звычайна гояцца без медыцынскага ўмяшання, напрыклад, хірургічнага ўмяшання. Аднак, нават калі ў вас нязначны пералом, вам варта абмежаваць ціск на таз і ногі і дастатковую колькасць адпачынку, каб дапамагчы ім належным чынам зажыць. Калі вы падазраяце, што ў вас нязначны пералом, важна як мага хутчэй звярнуцца да лекара.

Колькі часу патрабуецца для гаення пералому таза?

Звычайна для поўнага гаення пералому таза патрабуецца ад 8 да 12 тыдняў. Больш сур'ёзны пералом, асабліва калі ў вас ёсць іншыя траўмы або медыцынскія ўскладненні, можа заняць больш часу.

Якія фактары рызыкі пералому таза?

Існуе некалькі фактараў рызыкі, якія могуць спрыяць пералому таза:

• Астэапароз: людзі з гэтым захворваннем маюць падвышаны рызыка пераломаў таза.
• Частыя падзенні: асабліва ў пажылых людзей, калі яны часта падаюць, у іх большая верагоднасць пераломаў костак таза.
• Заняткі пэўнымі відамі спорту: як ужо згадвалася раней, людзі, якія займаюцца пэўнымі відамі спорту, могуць пацярпець ад «аўлюсійнага пералому».

Што мы можам зрабіць, каб прадухіліць пералом таза?

У залежнасці ад вашага ўзросту і ладу жыцця, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце паспрабаваць, каб прадухіліць пералом таза:

• Карыстайцеся дапаможным прыстасаваннем для хады, калі ў вас высокая рызыка падзення: выкарыстанне кійкі або хадункоў можа дапамагчы прадухіліць падзенні.
• Бяспечнае кіраванне аўтамабілем: Дарожна-транспартныя здарэнні з цяжкімі ўдарамі з'яўляюцца асноўнай прычынай пераломаў костак таза. Заўсёды бяспечна ездзіце, выконвайце правілы дарожнага руху і пазбягайце адцягваючых фактараў падчас кіравання.
• Выконвайце інструкцыі па бяспецы пры карыстанні лесвіцамі: Пры выкарыстанні лесвіцы пераканайцеся, што гэта робіцца правільна і бяспечна. Заўсёды правярайце, ці лесвіца знаходзіцца ў стабільным становішчы перад выкарыстаннем.
• Калі вы займаецеся спортам, правільна расцягвайцеся і рабіце фізічныя практыкаванні: каб знізіць рызыку адрыўных пераломаў, выкліканых разрывамі цягліцавых сухажылляў, добра разагрэйцеся перад заняткамі і рабіце спецыяльныя фізічныя практыкаванні.

Які прагноз пры пераломе таза?

Гэта залежыць ад цяжкасці і тыпу траўмы. Нязначныя, стабільныя пераломы таза звычайна добра гояцца пры лячэнні і без доўгатэрміновых ускладненняў.

Аднак цяжкія і нестабільныя пераломы таза, выкліканыя моцнай траўмай, напрыклад, аўтамабільнымі аварыямі, могуць прывесці да такіх ускладненняў, як празмернае крывацёк, пашкоджанне навакольных органаў і нерваў. Калі гэтыя звязаныя траўмы паспяхова лячыць, пераломы таза звычайна добра гояцца.

Ці могуць пераломы таза быць небяспечнымі для жыцця?

Так, часам. Нестабільныя, складаныя пераломы таза, выкліканыя моцнай траўмай, напрыклад, аўтамабільнай аварыяй або падзеннем са значнай вышыні, могуць пашкодзіць органы, нервы і крывяносныя сасуды вакол вобласці таза. Гэтыя траўмы могуць прывесці да адмовы органаў, празмернага крывацёку і інфекцыі. Гэта могуць быць небяспечныя для жыцця станы. Вось чаму важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Ці можа пералом таза выклікаць ускладненні?

Сур'ёзныя і нестабільныя пераломы таза часцей выклікаюць ускладненні, чым нязначныя пераломы. Гэтыя ўскладненні звычайна ўзнікаюць з-за пашкоджання нерваў і/або органаў, выкліканага пераломам таза. Да ўскладненняў пераломаў таза адносяцца:

• Хранічны боль
• Парушэнне рухомасці
• Сэксуальная дысфункцыя
• Тромб у глыбокіх венах (трамбоз глыбокіх вен - ТГВ)

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы пералому таза, такія як боль у вобласці таза і цяжкасці пры хадзе або стаянні, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бліжэйшую бальніцу.

Калі вам ужо паставілі дыягназ пералому таза, і ў вас з'явіліся новыя або трывожныя сімптомы, абавязкова звярніцеся да лекара.

Што мне спытаць у лекара?

Калі ў вас пералом таза, можа быць карысна задаць лекару наступныя пытанні:

• Які ў мяне пералом?
• Якія косці майго таза пацярпелі?
• Як выглядае мой план лячэння?
• Колькі часу спатрэбіцца, каб загаіўся мой пералом?
• Калі я магу вярнуцца да звычайнай дзейнасці?

Памятайце, што, нягледзячы на ​​тое, што ваш таз — гэта трывалая касцяная структура, ён можа зламацца. Пералом таза балючы, таму вам патрэбна неадкладная дапамога. Паколькі ваш таз абараняе многія важныя нервы, крывяносныя сасуды і органы, ваш лекар павінен пераканацца, што пералом не выклікаў ніякіх іншых унутраных пашкоджанняў. Калі вы таксама турбуецеся з нагоды астэапарозу, пагаворыце са сваім лекарам і пра гэта.

Нарэшце, памятайце пра гэта (Паведамленне на вынас)

Добра, мы ж сёння шмат гаварылі пра пераломы таза, ці не так? Вось некаторыя з самых важных рэчаў, якія трэба памятаць:

• Пералом таза нельга ўспрымаць легкадумна. Ён можа здарыцца з-за нязначнага падзення або сур'ёзнага няшчаснага выпадку.
• Калі ў вас узніклі такія сімптомы, як боль у пахвіне, сцёгнах або спіне, або цяжкасці пры хадзе , асабліва пасля няшчаснага выпадку, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Лячэнне залежыць ад характару пералому. Ён можа загаіцца з дапамогай адпачынку і падтрымкі, альбо можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
• Для хуткага выздараўлення вельмі важны правільны адпачынак і фізічныя практыкаванні, прызначаныя лекарам.
• Калі ёсць фактары рызыкі (узрост, астэапароз, частыя падзенні), разумна ведаць пра іх і прымаць прафілактычныя меры.

Не бойцеся, але і не ігнаруйце гэта. Вы лепш за ўсё ведаеце свой арганізм. Калі вы адчуваеце што-небудзь незвычайнае, заўсёды лепш звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Пералом таза, пералом, сцягно, таз, няшчасныя выпадкі, здароўе костак