Ці адбываюцца якія-небудзь гарманальныя змены ў вашым арганізме? Давайце будзем ведаць пра пралактыному (пралактыному)

Ці раптоўна ваш менструальны цыкл стаў нерэгулярным? Ці з'явіліся малочна-белыя вылучэнні з грудзей, нават калі вы не цяжарныя і не корміце грудзьмі? Калі вы мужчына, ці адчувалі вы зніжэнне палавой цягі або іншыя праблемныя станы? Прычынай гэтага можа быць тое, пра што вы ніколі не задумваліся. Сёння мы гаворым пра такі стан, гэта значыць пра захворванне пад назвай пралактынома.

Проста кажучы, што такое пралактынома?

Пралактынома — гэта пухліна, якая развіваецца ў невялікай залозе, размешчанай вельмі блізка да нашага мозгу, ля асновы мозгу, якая называецца гіпофізам. Не бойцеся, калі мы кажам «пухліна». Гэта незлаякасная (дабраякасная) пухліна. Гэта азначае, што яна не пагражае жыццю і распаўсюджваецца па ўсім целе, як рак. Гэта найбольш распаўсюджаны тып пухліны, якая развіваецца ў гіпофізе.

Гэтая пухліна прымушае наш арганізм выпрацоўваць больш гармона пад назвай пралактін, чым трэба. Звычайна гэты гармон пралактін у асноўным важны для развіцця жаночых грудзей і выпрацоўкі малака для груднога гадавання (лактацыі). Але калі ўзровень гэтага гармона павышаецца, узнікае стан, які называецца гіперпралактынеміяй, і гэта можа выклікаць розныя праблемы як у жанчын, так і ў мужчын.

Ці існуюць віды пралактыномы?

Так, гэтыя арэхі падзяляюцца на два асноўныя тыпы ў залежнасці ад іх памеру. Каб зразумець гэта, глядзіце табліцу ніжэй.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы залежаць ад колькасці выпрацоўванага гармона пролактіну і памеру пухліны. Давайце разгледзім, што гэта за сімптомы.

Жанчыны часцей распазнаюць гэта захворванне рана з-за такіх сімптомаў, як змены ў менструальным цыкле або выдзяленні з грудзей. Аднак людзі, якія прымаюць супрацьзачаткавыя таблеткі або іншыя гарманальныя прэпараты, могуць не адчуваць гэтых сімптомаў. Акрамя таго, сімптомы могуць праяўляцца пазней у жанчын і мужчын, якія перажылі менапаўзу, што можа затрымаць дыягностыку.

У чым прычына гэтага?

Насамрэч, даследчыкі пакуль не знайшлі канкрэтнай прычыны пралактыномы. Часцей за ўсё яна ўзнікае спарадычна, без якой-небудзь канкрэтнай прычыны. Аднак некаторыя генетычныя захворванні могуць павялічваць рызыку.

• Множная эндакрынная неаплазія (МЭН) тыпу 1
• «МУЖЧЫНЫ тыпу 4»
• «Сямейная ізаляваная адэнома гіпофізу (FIPA)»

Як вы гэта бачыце, доктар?

Спачатку ваш лекар уважліва агледзіць вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Затым ён правядзе фізічны агляд. Пасля гэтага ён можа парэкамендаваць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.

• Аналіз крыві на пралактін: гэта самы базавы аналіз. Калі гэты аналіз пацвердзіць, што ўзровень пралактіну значна вышэйшы за норму, вас накіруюць на дадатковыя аналізы для праверкі наяўнасці пухліны.
• МРТ або КТ: Гэтыя даследаванні могуць дакладна паказаць, ці ёсць пухліна гіпофізу, і калі так, то наколькі яна вялікая. Часцей за ўсё лекары рэкамендуюць МРТ.
• Аналіз крыві на ўзровень тэстастэрону: калі вы мужчына, ваш лекар можа таксама парэкамендаваць праверыць узровень гармона тэстастэрону.

Калі захворванне пацвердзіцца, можа быць рэкамендавана праверыць узровень іншых гармонаў у гіпофізе і прайсці абследаванне ў афтальмолага, каб высветліць, ці парушаны ваш зрок, калі ў вас вялікая пухліна (макрапралактынома).

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння гэтага захворвання. У большасці выпадкаў стан можна кантраляваць з дапамогай лекаў.

Лекавыя прэпараты (прэпараты)

Лекары часта прызначаюць лекі, якія называюцца агоністамі дофаміна. Гэтыя лекі могуць паменшыць пралактыному і вярнуць узровень пралакціну да нормы.

• Кабергалін і бромакрыпцін: гэта два асноўныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца. З іх кабергалін з'яўляецца першым выбарам лекараў, таму што ён больш эфектыўны і мае менш пабочных эфектаў.
• Пабочныя эфекты: Гэтыя лекі могуць выклікаць нязначныя пабочныя эфекты, такія як млоснасць, ваніты і галавакружэнне.
• Працягласць лячэння: Каб прадухіліць рэцыдыў пухліны, вам трэба будзе прымаць гэты прэпарат бесперапынна не менш за два гады . Праз два гады, калі ўзровень пролактіну вернецца да нормы і пухліна больш не будзе бачная на сканаванні, ваш лекар паступова знізіць дозу прэпарата і ў рэшце рэшт спыніць яго прыём.

Хірургія

Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца рэдка. Гэта адбываецца ў такіх выпадках, як:

• Калі лекі маюць сур'ёзныя пабочныя эфекты.
• Калі пухліна не памяншаецца пры лячэнні лекамі.
• Калі гэты прэпарат рэагуе з іншымі лекамі, якія вы прымаеце.
• Калі ў вас вялікая пухліна і яе трэба выдаліць, перш чым спрабаваць зацяжарыць.

Існуе два тыпы хірургічных умяшанняў.

1. Транссфеноідальная хірургія: гэта найбольш распаўсюджаная аперацыя. Пры ёй пухліна выдаляецца праз невялікі разрэз унутры носа або пад верхняй губой.

2. Транскраніяльная хірургія: калі пухліна вельмі вялікая, яе выдаляюць праз невялікую адтуліну ў чэрапе.

Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія — гэта трэці варыянт, калі рак не рэагуе на лекі або хірургічнае ўмяшанне. Гэта таксама вельмі рэдкі метад лячэння.

Якія перспектывы ў гэтай хваробы?

Прагнозы пры пралактыноме вельмі добрыя. Пры медыкаментозным лячэнні ў 4 з 5 чалавек з невялікімі пухлінамі ўзровень пралакціну можа нармалізавацца, і пухліна можа паменшыцца.

Хірургічнае ўмяшанне таксама часта бывае паспяховым. Пры выкананні дасведчаным хірургам узровень пролактіну можа быць адноўлены да нормы прыкладна ў 90% людзей з невялікімі пухлінамі і ў 50% людзей з вялікімі пухлінамі.